中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效观察

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1、中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效观察广安市广安区石笋屮心卫生院四川广安638012【摘要】目的：探讨肛门坠胀疾病采取屮药补屮益气汤合枳术丸汤剂的临床疗效。方法：抽取2014年6月至2015年12月我院就诊的肛门坠胀患者150例，按不同治疗方法，将接受地奥司明片治疗的患者75例作为对照组，将接受补屮益气汤合枳术丸汤治疗的患者75例作为观察组，治疗2周后，对两组临床效果进行统计分析。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肛门坠胀患者采取屮药补屮益气汤合枳术丸汤的疗效显著，改善患者症状，且复发率低，值得临床推荐。

2、【关键词】补中益气汤；枳术丸汤；肛门坠胀；疗效肛门坠胀是肛肠科常见的疾病，发病率较高，约为12%~15%,对患者的口常生活及工作有不良影响。该病在屮医属“大肠胀”范畴，主要由湿滞热结、大肠气机受阻所致。由此，我院对2014年6月至2015年12月就诊的75例肛门坠胀患者采取屮药补屮益气汤合枳术丸汤治疗，效果满意，现报告如卜：1资料与方法1.1临床资料择取150例肛门坠胀患者，入组标准[1]:符合肛门坠胀的临床诊断标准；按《屮药新药临床研宂指导原则(试行)》屮相关诊断标准：主症为肛门坠胀，次症有排便不尽感，腹胀、肠鸣、舌苔白、脉沉细等；经肛镜检查肠腔变窄小，有充血水肿。排

3、除标准：有重要器官病变者；结肠、直肠有严重炎症者；有溃疡、肉芽组织者。按不同治疗方法将本组患者分为2组，对照组患者75例，男性46,女性29例,年龄21〜75岁，平均(43.2±2.3)岁；病程(3.4±1.2)年。观察组患者75例，男性47例，女性28例，年龄22〜75岁，平均(44.8±2.4)岁；病程(3.5±1.3)年。2组患者的一般资料，如病程、年龄、性别等比较无显著差异(P>；0.05),具备临床可比性。1.2方法对照组患者服用地奥司明片(南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20058471)0.4

4、5g/次，3次/d，餐后口服，治疗2周。观察组患者给予中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗，方中：黄芪20g、白术50g、柴胡15g、当归15g、葛根30g、薏苡仁25g、黄连15g、摈榔10g、枳实10g、荷叶10g、炙甘草10g。1剂/d,加水煎煮2次，取汁300mL，分早、中、晚3次服用，治疗2周。随访半年，对两组临床效果进行统计对比。1.3观察指标疗效判定标准［2】：痊愈：治疗后患者肛门坠胀症状消失，经随访半年无复发现象；好转：治疗后患者症状有所改善，对生活无影响，经随访半年无复发现象;无效：治疗后患者肛门坠胀症状无变化或加重，对日常生活奋一定影响。1.4统计学处理详

5、细整理本组收集结果，选取版本为SPSS19.0的统计学软件进行分析处理，组间有效率单位为(％)，比较经χ2检验，组间计量资料单位为(),比较采取t检验，设P<O.O5时为组间比较差异明显，被认为存在统计学意义。2结果观察组治疗有效率明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05),见下表。3讨论肛门坠胀是肛肠科疑难疾病之一，多由多个系统疾病引起，患者常感觉肛门坠胀难忍，可伴冇里急后重，便意频繁，具有反复发作的特点，对患者的生活质量造成不良影响。现代医学认为，肛门坠胀的发生多与肛管、直肠病症、盆腔炎、生殖系统、泌尿系统等有关。因此，肛坠胀疾病

6、的发生是一个复杂的多因素作用，轻者影响患者情绪，严重者可能坐卧不安、灼热胀痛，对患者日常生活及工作有影响。西药地奥司明片具奋增强静脉张力及促进微循环的作用，但疗效欠佳。肛门坠胀症在中医属“人肠胀”范畴，中医认为，该病的发生多与情绪变化有关，主要由湿热郁结，大肠气机阻滞所致，主要与脾胃肠道气机失常奋密切联系，主要症状为肛门坠胀、里急后重。因此治疗该疾病的关键在于清热燥湿、益气通滞。本文对肛门坠胀患者采取补中益气汤合枳术丸汤治疗，方中以黄芪、葛根、柴胡、白术为君药，可起到清热燥湿、益气行血的作用，可补脾胃之气,升脾阳；以当归、薏苡仁、枳实、荷叶为臣药，具有行气活血、升清降浊

7、的作用；以陈皮、槟榔、炙甘草为辅药，具有通降胃肠积滞的作用，诸药合用，一升一降，可调节气机，调节脾、胃、肠功能，共奏清热利湿、益气行血之功效。李建国等对36例肛门坠胀患者采取补中益气汤合枳术丸汤剂治疗的疗效进行观察，发现其总有效率高达88.89%[3]。通过本研究显示，中药组治疗冇效率明显高于西药组(P<0.05),得出结论是中药治疗肛门坠胀的疗效较好。综上所述，通过对肛门坠胀患者采取补中益气汤合枳术丸汤剂治疗的疗效较好，极大地改善了患者的症状，是值得临床推广。参考文献：[1】郭海，高尚明，龚婕宁等.补益中气法治疗肛门坠胀的经验[j