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时间:2018-12-03
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1、2型糖尿病患者踝肱指数与脂代谢的相关性探讨王磊1李敬林2(1辽宁中医药大学辽宁沈阳110032;2辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)11-0113-02【摘要】目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的踝肱指数(ABI>与脂代谢指标之间的关系。方法136例T2DM患者进行ABI测定,分为低ABI组(ABK0.9}、正常组(0.9≤ABI≤1.3),比较两组间的脂代谢指标。结果检出低ABI组30例,正常组106例。低ABI组的年龄
2、、病程、HbAlC、2hPG、TC、TG、LDL-C均明显高于正常组,HDL-C低于正常组。结论糖脂代谢的紊乱会加速PAD的发展,对2型糖尿病患者应该尽早检测ABI。【关键词】2型糖尿病踝肱指数脂代谢Associationbetweenanklebrachialindexandlipidmetabolismintype2diabetesmellitusWangleilLijing—Iin2(1.LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shenyang110032,Liaon
3、ing,China;2.AffiliatedHospitalofLiaoningUniversityofTCM,Shenyang110032,Liaoning,China)[Abstract]ObjectiveToexploretherelationshipbetweenABIandlipidmetabolism.MethodsABIof136patientswithtype2diabetesweredetected,andweredividedintogrouplowABI(ABI<0.9)andnormalgroup.Co
4、mparetheindexoflipidmetabolismineachgroup.Results30patientswithlowABIand106patientsarenormal.GrouplowABIhadolderage,longerduration,higherHbAlc,2hPG,TC,TG,LDL-CandlowerHDL-C.ConclusionDisorderofglucoseandlipidmetabolismwillacceleratethedevelopmentofPAD,type2diabetess
5、houlddetectABIatanearlydate.【Keywords】Type2diabetesABILipidmetabolism糖尿病下肢动脉病变(peripheralarterialdisease,PAD)是糖尿病的重要并发症,主要表现为慢性、进行性肢端缺血,是导致糖尿病足部溃疡和糖尿病下肢截瘫的主要原因。踩脫指数(anklebranchiolindex,ABI)是踩动脉(胚后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值,检测具冇操作简便、快速无创、价廉实用等特点,有助于早期发现PAD[1],临床上用于下肢动脉病变的早期诊
6、断。本文通过对2型糖尿病患者ABI与脂代谢相关指标的测定分析,探讨PAD与脂代谢之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料选取2011年10月至2011年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者136例为研究对象,其中男性70例,女性66例,年龄21-84岁,平均(58±12)岁,糖尿病病程0-30年,平均(9.2±4.6)年。患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。1.2研究方法患者均进行身高、体重、空腹血糖(FPG}、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘汕三
7、醋(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、双下肢血管彩色多普勒超声检查。ABI测定采用DM2多普勒血液探测仪,取上臂收缩压中高值作为肱动脉收缩压,每侧胫后动脉和足背动脉收缩压高值作为踝动脉收缩压,随后用双侧踝动脉收缩压分别除以肱动脉收缩压,其值即为ABI值。只要有一侧异常就有意义。根据ABI值将研究对象分为低ABI组(PAD组ABK0.9)、正常组(非PAD组0.9≤ABI≤1.3)o1.3统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标
8、准差(x-±s)表示。两组间均数比较用t检验,样本率的比较用χ2检验;相关性分析采用Spearman相关性分析和多元线性冋归分析;P<0.05为差异有统计学意义。2结果136例2型糖尿病患者中检出低ABI组30例,检出率22.6%;正常组106例。异常组
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