2012年拉萨市居民痛风患病率及其影响因素探讨

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1、2012年拉萨市居民痛风患病率及其影响因素探讨杨丰明1拉珍2刘浪1凌丙戊1玉洛2曲尼3（通讯作者）（1丙藏大学医学院10级木科班850000）（2丙藏大学医学院10级全科班850000）（3丙藏大学医学院临床系基础部850000）【摘要】目的了解2012年拉萨市居民痛风的流行病学特征及其影响因素，为拉萨市广大人民群体更进一步了解痛风提供适当的信息，更为防治痛风提供部分建设性、科学性的参考建议和意见。方法采取横断面单纯随机抽样法，随机抽取拉萨市居住5年以上，大于15岁的市民进行抽血化验、体格检查和相关影响因素问卷调查。结果2012年拉萨

2、市痛风患病率为14.1%。其中男性15.5%、女性13.1%;藏族17.6%,汉族9.5%。有家族史的为18.0%。患病率与年龄呈正比。通过logistic多重分析，年龄、吸烟、吃糌粑、多血症、痛风家族史与痛风患病率有显著相关性。结论拉萨市有待于普及痛风防治知识，继续加强痛风的相关健康宣教，以求更好的控制和减少通风的危害。【关键词】痛风患病率危险因素拉萨市【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0026-02随着我国经济的快速发展，人民生活水平不断提高,生活条件和方式的改变,作为慢性疾病之

3、一的痛风，逐渐成为了人民的一大健康问题。在内地发达地区,各医疗机构对痛风己有了较为全面的调查和了解，然而在高原地区，在拉萨，关于痛风的信息却很少。为了进一步了解拉萨市痛风现状和相关影响因素，木课题小组对拉萨市进行了问卷调查和系统分析，以便掌握更多关于痛风的信息，为拉萨市防治痛风提供适当参考依据。1.对象和方法1.1调查对象拉萨市居住5年以上，年龄大于15岁的市民为调查对象，横断面单纯随机抽查530人为本次课题的研究对象［1］。1.2研究方法制作《拉萨市痛风患病率及相关因素调查》调查表，正式调查前进行预调查，统一培训组员，更正并确定最终

4、问卷调查表。痛风诊断以6个月以内市人民医院级以上医院诊断为准，组员与对象面对面询问、交流并记录结果。1.3评价指标（1）痛风诊断标准：以《内科学》第八章代谢疾病和营养疾病的诊断与鉴别诊断为准，男性和绝经后女性血尿酸>420umol/L（7.0mg/dL）、绝经前女性>350umol/L（5.8mg/dL），并有关节炎表现［2】。（2）吸烟：现在吸烟并己吸足100支以上者为现在吸烟［3］。（3）饮洒：一个月饮洒超过200mL者定义为饮洒。（4）吃糌粑：平均2天吃1次，1次超过150g者定义为吃糌粑。1.4统计分析共530份问

5、卷，剔除13份无效问卷，将517份有效数据录入spssl7.0统计软件，无计量资料，不同条件下的患病率进行X2检验。1.结果2.1一般情况预定抽査530人，实际冇517人正式参与调査，其中男性226人（43.7%）,女性291人（56.3%）,有效问卷517份，有效率为97.6%。本次调查对象中藏族301人（58.2%），汉族200人（38.7%）,其他民族16人（3.1%）,比例合理，基本符合随机抽样方法的要求。2.2藏族和汉族痛风患病率的比较藏族痛风患病率和汉族痛风患病率经X2检验，X2=8.37,P<0.05,差异奋统计学

6、意义，藏族痛风患病率高于汉族。见表1。表1藏族和汉族痛风患病率的比较民族患病不患病合计患病率（％）藏5324830117.6汉191812009.5合计7232950114.42.3痛风患病率与年龄之间的关系本次调查最小年龄16岁，最大年龄87岁，跨度71，分为4个年龄段。16-31岁，患病率8.3%;32-47岁，患病率9.8%;48-63岁，患病率23.0%;64-89岁，患病率40.0%。由此可知，随着年龄的增加，痛风患病率也在增加。2.4痛风患病率与吸烟，多血症以及痛风家族史的关系经过X2检验，差异均具奋统计学意义。吸烟者痛风

7、患病率高于不吸烟者，多血症患者痛风患病率明显高于无多血症者，冇家族史的痛风患病率高于无家族史者。分别见表2,表3,表4。表2吸烟与痛风患病率吸烟患病不患病合计患病率(%)吸烟2912014919.4不吸烟4432436811.9合计7344451714.1注：X2=4.92,P<0.05表3多血症与痛风患病率多血症患病不患病合计患病率（％）是22274944.9不是162192356.8合计3824628413.4注X2=50.75，P<0.05表4家族史与痛风风患病率家族史患病不患病合计患病率（％）有22719323.7

8、3628632211.2合计5835741514.0注X2=9.34,P<0.051.讨论本次调查结果表明2012年拉萨市痛风总患病率较高（14.1%）,约为英国的2倍，并且远远高于广东佛山市、北京市等内陆城市［4