优质护理对胆结石手术患者的效果研究

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1、优质护理对胆结石手术患者的效果研宄湘阴县人民医院湖南湘阴414600【摘要】目的：研究优质护理对胆结石手术患者的效果。方法：选取2014年10月-2016年4月我院收治的94例胆结石手术患者进行分组研究，按照不同护理方法分为常规组（n=47,应用常规护理）和研究组（n=47,应用优质护理），评比2组患者护理效果。结果:常规组并发症发生率25.5%明显高于研究组8.5%,组间具有统计学意义（P<0.05）；统计比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等相关指标，研究组优于常规组，组间差异明显（P

2、<0.05）。结论：胆结石手术患者应用优质护理，可有效预防并发症，缩短康复时间，提高治疗效果，值得临床选择和普及推广。【关键词】胆结石手术；护理效果；优质护理胆结石是临床中并不少见的胆道系统疾病之一，大多数患者的临床症状为恶心呕吐、发热、腹痛、黄疸等，只是病情严重程度各有差异。目前临床主要釆用手术方法为患者进行治疗，但手术操作会产生一定的创伤，风险性也比较大,再加上患者因为不了解手术常识和治疗效果，精神压力和思想顾虑比较强烈，这对手术治疗成功率和预后是非常不利的［1］。为改善这种情况，护理人员需要对患者做

3、好科学管理与指导工作。优质护理是临床新推广应用的一种护理模式，其以患者生理和心理需求为工作核心，在基础护理前提下，积极落实护理责任制度,进一步对护理专业内涵进行深化，从而为每位患者进行个体化护理指导［2］。木文选取我院收治的94例胆结石手术患者进行分组研究，现作以下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2014年10月-2016年4月我院收治的94例胆结石手术患者进行分组研究，按照不同护理方法分为常规组（n=47）和研究组（n=47）。常规组男22例，女25例，患者年龄32-75岁，平均年龄（46.3&pl

4、usmn;3.5）岁；病程4个月-8年，平均病程（5.2±l.l）年；研究组男21例，女26例，患者年龄25-78岁，平均年龄（45.5±3.2）岁；病程5个月-7年，平均病程（5.7±1.3）年。将2组患者的自然资料录入相应的统计学软件包中进行分析处理，未见组间存在显著差异（P〉0.05）,具有临床比较价值。1.2方法常规组应用常规护理，为患者创建温馨、舒适的病房环境，指导患者科学厌食，使其了解手术相关注意事项和配合要点。研究组应用优质护理，主要护理要点如下：（

5、1）术前优质护理要点：术前护理重点在于心理指导和术前检查。开始手术之前，护理人员需要协助患者完成心电图、肝功能等所冇常规检査；麻醉前禁止患者饮食和饮水，帮助其掌握床上大小便的有关技巧；通过心理支持干预，帮助患者改变负性心理，医护人员位该增强与患者之间的交流，及吋解答患者及其家属提出的问题，同吋就胆结石的有关知识、手术优势等进行普及，增强其对该病的认知能力；评估每位患者的心理状态，选择针对性心理护理方案，尽量消除患者紧张烦躁、恐惧不安等思想顾虑，再次强调积极配合手术的重要意义，使患者保持良好心态对待疾病和治

6、疗。为防止发生肺部感染，术前3d内禁止患者吸烟，饮食方面主要以容易消化的富含热量和蛋白质的食物为主，禁止一切可能产气的食物。（2）术中优质护理措施：待患者到达手术室后，护理人员需要给予其支持与鼓励，协助其摆放好正确体位，积极配合主治医生进行各项操作，术中对患者呼吸、脉搏等生命体征进行密切观察，一旦发现异常及吋向医生汇报，并立即采取相应的处理措施。（3）术后优质护理措施：术后需要进行常规吸氧治疗，待患者意识清醒后帮助且选择半卧位，以其病情所需为依据，加强翻身、冇效咳嗽、深呼吸等锻炼；嘱患者尽早下床进行活动，

7、活动强度和频率要适中，饮食方面与术前基本上相同，以保证机体营养均衡，针对营养状况不佳的患者需要遵医嘱补充营养；密切监测患者生命体征变化，尤其是其呼吸、体温、面色情况，发现不正常现象要报告给医生，以便尽快进行处理；做好切口出血、感染、疼痛等一系列并发症的预防措施，以促进患者尽旱恢复健康。1.3观察指标观察并记录2组手术吋间、术后排气时间、住院吋间、术中出血量；同吋对其术后并发症情况进行评定和对比。1.4统计学分析使用SPSS22.0版本的统计学软件处理所得到的数据，采用（）表示术中、术后所有指标，行t检验，

8、采用百分率（％）表示术后并发症情况，进行X2检验，以P<0.05作为表示组间差异具有统计学意义的标准。2结果2.1比较2组术中、术后相关指标研究组术中出血量明显少于常规组（P<0.05）,其手术时间、术后排气吋间、住院吋间相比于常规组，均显著缩短，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。注：②表示与常规组比较，P<0.05。3讨论据相关调査资料显示，胆结石患者数量近年来逐渐增多，手术是唯一比较理想的治疗方案。但术前应