皮肤病患者的心理分析及护理技巧探讨

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1、皮肤病患者的心理分析及护理技巧探讨赵丽萍杨青华(内蒙古阿拉善右旗雅布赖中心卫生院737311)【关键词】皮肤病心理护理体会【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)11-0262-02皮肤作为人体最大的器官,对保持正常体温,维持机体正常功能起着重要的作用。但是,临床上许多皮肤病的治疗很棘手、具有长期性、反复性,不但给病人带来躯体的痛苦,而且对其心理也产生极大的影响,直接影响到病人的康复。因此对皮肤疾病不仅注意加强对病人的身体治疗和护理,还要了解和分析病人的心理状态和特点,从而进行针对性的心理护理和健康宣教,以达到明显的治疗效果

2、。2005年一2009年通过对我院皮肤科门诊病人的心理干预并实施健康宣教,收到满意的效果现总结如下。1临床资料木组207例中,男128例,女79例,年龄14岁一70岁。其中,学生31例,农民106例,务工人员70例。在207例皮肤病患者中,斑禿15例,手足癣22例,硬皮病12例,天疱疮14例,尖锐湿疣16例,银屑病55例,带状疱疹26例,药疹30例,湿疹14例,性病3例。2不同皮肤病患者的心理分析通过工作中的仔细观察,以及和患者及患者家人的交谈,我把常见的几种皮肤病患者的心理状态归纳如下:2.1性病患者此类患者多有预感性悲哀和恐惧心理。如尖锐湿疣患者,由于对疾病认

3、知缺乏,而木病又易复发,表现为消极悲观、愁眉苦脸,不与人交往,担心皮疹转变为生殖器癌。性病患者则惧怕预后不好,怕被别人知道而影响家庭和交友,表现为恐慌、自责、怨恨性伴侣、激怒、失眠、食欲下降等。部分患者认为患了性病愧对家庭和社会,羞于见人,不愿与人交谈、悲观、失望。2.2自身免疫性皮肤病患者主要为皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病、天疱疮等。此类患者病期长,由于大剂量激素的应用、皮损处疼痛、持续静脉输液,造成睡眠紊乱,表现为情绪焦躁、失眠,白天精神萎靡不振、打哈欠。红斑狼疮患者多有面部蝶形红斑,手部冻疮样损害,长期激素治疗后又产生满月脸、水牛背,因此患者常羞于与人交往,缺乏

4、自信心。皮肌炎患者,由于横纹肌受累或医源性低血,常有下肢肌无力,蹲下后站立闲难,上肢抬举困难,甚至吞咽闲难,产生焦虑和恐惧的心理。天疱疮患者皮疹为大疱或糜烂,冇血清味,皮损继发感染时臭味更其,患者常羞于与人交往,产生自闭和厌世心理。2.3银屑病患者皮疹呈多种形态,鱗屑厚积,头发呈束状,造成患者自我形象紊乱,尤其皮疹出现在面部吋,严重影响患者的社交。银屑病是慢性易复发性皮肤病,由于病情反复、经济拮据、环境和日常生活习惯改变,病人担心本病难治,担心医疗费用是否够用,心情郁闷,言语行为之间流露出烦躁情绪。再者由于患者对疾病过程不了解,对治疗方案不清楚,搽药次数过多,冇厌

5、烦情绪,疗效不够满意,对治疗方法产生质疑。上述因素均影响患者的心理负担,一定程度上加重本病。3针对性心理护理根据对不同皮肤病患者的心理分析,进行个体化心理护理,使患者树立战胜疾病的信心,配合医生更好地治疗疾病,早日恢复正常生活。3.1性病患者的护理关心、体贴病人,开导病人不要顾虑太多,忘掉过去不愉快的事,总结自我,认真面对以后的生活。维护病人的自尊,为病人保护隐私,不歧视病人。做好家人的工作取得家属的理解与协作,鼓励病人树立信心,积极配合治疗,重新塑造自我;多与病人谈心,讲解必要的疾病知识,纠正澄清病人的不正确想法和误解。告知病人早诊断、早治疗对治愈疾病的重要性,

6、劝告病人不要找游医看病,以免延误治疗。3.2自身免疫性皮肤病患者的心理护理鼓励患者积极表达内心感受,并给予支持、鼓励。指导病人保持良好的卫生习惯及必要的整洁以增加自信心。及吋更换污染的衣物及床单,增加病人的舒适感。安慰病人并告知外形的改变是由药物及皮损引起的,是暂吋的,病愈后体型可恢复正常。鼓励家属来探视,取得家属的理解。对有感染的皮损,加强皮肤护理和换药,消除异味。3.3带状疱疹病人的护理此类患者最大的问题是疼痛,医务人员要同情和安慰病人,使病人感到温暖,分散患者的注意力,年老病人让其家属陪伴。嘱患者穿宽大衣裤,防止衣物过小摩擦患处增加疼痛。气温高吋可暴露患处,

7、免去衣物摩擦。4体会通过上述的心理护理,改变了患者对医院的陌生和恐惧感。患者对自己疾病好转信心明显提高,也消除了性病患者自卑、紧张的心理,能面对现实,配合治疗,从而早日康复。由此可见,心理护理在临床中是一门不可或缺的学科,是药物不能替代的,今后在工作中要继续创新,充分发挥心理护理在皮肤病治疗中的重要性。参考文献[1】彭淑霞.皮肤病患者的心理护理[」].西北国防医学杂志,1991,(03)[2】晏蕴萱•皮肤病人的心理护理[」].护理学杂志,1986,(02)

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