儿科医院科室管理手册

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1、医院科室管理手册科室：儿科年度：2012年四、医院科室月管理工作记录1・医院科室工作月重点2012年5月木月科室工作重点如下:1•积极配合医院开展“喜迎十八大、争创新业绩”活动。如：开展“学党史、知党情、跟党走”学习教育活动等。2•具体筹划科室运动员参与“医院文化节”系列之“5.4”职工长跑活动。3.多次组织学习2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案，深入贯彻并实施到临床工作中来。4•加强医患沟通，提高医疗服务质量，规范医疗文书书写。5.加强新进医护人员的业务水平学习。2.科务会记录时间2012.5.13主持人黄建勇记录人汪霞参加人员全科医护人员会议主要议题积极开展“喜迎十八大、争

2、创新业绩”活动科务会记录：1.组织科室医护人员认真学习党的历史、党的知识、党的理论，增强科室人员的责任意识、忧患意识和大局意识。2.继续深入开展“五亮五比五创”活动，以服务人民群众为主体，展示科室精神形象风貌。3.切实做好医疗卫生服务工作，满足群众医疗卫生服务需求，推行便民措施，控制医药费用的不合理增长。4.严格医疗质量管理，加强医徳医风建设力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。5.认真开展患者满意度调查。广泛开展患者满意度调查和出院患者回访活动关注患者感受，听取患者意见，积极落实整改，赢得患者满意。3.医院科室质量教育活动记录时间2012.5.15主持人黄建勇记录人汪霞参加人员

3、全科医护人员活动主题学习2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案记录：1.明确抗菌药物临床应用管理责任制。2.开展抗菌药物临床应用基本情况调查。3.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。4.药根据临床微生物标本监测结果合理选用抗菌药物。5.完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。6.学习公安县人民医院抗菌药物分级管理制度7.熟悉学习公安县人民医院抗菌药物分级管理目录。4•质量检查考核记录检查人员黄建勇受检查人员全体医牛检查内容各种记录本的完善程度检查记录：1•上级医师查房记录本2.疑难危重病例讨论记录本3.危急值接获登记本4.医疗不良事件记录和上报登记5.质控记录本

4、6.转诊记录本7.复诊随访记录本&交接班登记本。不合格纠正记录：发现个别医师存在交班本忘记填写，转诊登记本有个别空缺现象，质控记录本的内容有没有书面打印等情况。检查月度:2012年5月检查时间：5月275.制度教育记录时间2012.5.6主持人黄建勇记录人汪霞参加人员全科医护人员培训主题：危重患者抢救制度记录：1•危重患者的抢救工作，一般有科主任、主任（副主任）负责，不在时由职称最高的医师主持抢救工作，需及吋通知科主任。2.对危重患者不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，做到各种记录及时全而。3•参与的医护人员必须分工明确，紧密合作，各司其职，无条件的服从主持抢救工作者的医嘱，并

5、核对后执行，防止发生差错事故。4.对抢救经过及各种用药药详细交待，所有用过的药品及装药品的材料需经两人核对后方可弃去。6.制度执行检查考核记录2012年5月检查时间：5月28日制度执行情况：好违反制度的处理情况：本月没发现。7・医院感染检查评价记录检查月度：2012年5月检查吋间：5月25日检查人员蔡华受检查人员科室全体医生检查内容手卫生检查科室各位医师看病人后免洗手消毒液使用情况，减少患儿之间的交叉感染。不合格纠正记录:9.合理用药检查评价记录检查月度：2012年5月检查吋间：5月260检查人员黄建勇检查内容抗生素的合理使用记录：针对不同患儿的临床表现，认真分析病情后，结合抗生素的抗菌谱

6、，禁忌症等合理使用抗生素，力争用最少剂量单一用药达临床效果最大化。存在问题：抗生素滥用现象有改观，需进一步监管。处理措施和持续改进记录：多行微生物细菌性检查，据药敏结果合理使用抗生素。10・医徳医风教育及活动记录时间2012.4.26主持人黄建勇记录人汪霞参加人员全科戻护人员培训主题：关爱互助，从我做起记录：针对某严重影响医院形象的不良事件，应积极组织科内相关人员尤其是年轻的一代，加强政治学习，培养良好的道徳情操，养成良好的生活作风。年长的上级医师或老师应言传身教，从情感生活到工作，关心每一个晚辈，做好带教工作。检查人员黄建勇受检查人员袁再华、王成检查内容年轻医生是否积极展开继续教育活动检

7、查记录：年轻医生是否积极利用工作时间或休息时间开展业务学习，强化理论基础，熟悉技能操作，深入病房探查病人病情。医德医风建设评价：好医德医风问题纠正记录：无检查月度:2012年4月检查吋间：4月28a12.更院科室月工作小结小结月度:2012年4月小结时间：4月30日主要任务和目标完成情况：1•百名咲生真情回访行动确立了具体开展的时间表，对每个医生都明确了行政村的范围，积极研究具体行动的各项方案。2.全体医生都狠抓医疗质量