心血管内科学-第1章同步练习(6).doc

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1、全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第1章同步练习（6）开始答卷的时间为：2011-04-1216:53:44提交答卷的时间为：2011-04-1217:30:42【题型】A1A2型题1.以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的慢性心力衰竭A.射血分数正常B.心排血量降低C.左室射血时间延长D.等容舒张期正常E.左室舒张末期内径扩大【答案】A【解析】心室舒张功能不全仅有舒张功能受损，而收缩功能正常，LVEF正常。【题型】A1A2型题2.转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优点A.

2、同时扩张动、静脉，降低前、后负荷B.可与洋地黄及利尿剂合用C.不引起心率反射性增快D.无继发性钠水潴留作用E.适宜于多型心力衰竭【答案】D【解析】ACEI制剂抑制RAAS系统，不引起水钠潴留。【题型】A1A2型题3.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.肝颈静脉回流征阳性E.心源性哮喘【答案】D【解析】肝颈静脉回流征阳性是三尖瓣反流表现，往往是右心衰的表现。【题型】A1A2型题4.适合应用洋地黄类药物的是下列哪一项A.病窦综合征B.心房颤动伴心室率过快C

3、.梗阻性心肌病D.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律无左心衰E.二度房室传导阻滞【答案】B【解析】洋地黄延缓房室传导减慢心室率，对于快速心房颤动最适合，对其他几项不合适，会加重病情。【题型】A1A2型题5.最适合用洋地黄的是下列哪一种情况A.甲亢伴窦性心动过速B.肺心病伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄出现肺水肿D.心衰伴快心室率心房颤动E.急性心肌梗死【答案】D【解析】D最合适，因为洋地黄能增强心脏收缩力又能减慢心房颤动心室率，改善心脏功能。其他几种情况下使用洋地黄有一定的限制。【题型】A1A2型题6.下列哪

4、项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉高压D.严重贫血E.静脉回流量增高【答案】C【解析】【题型】A1A2型题7.关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确A.可以抑制交感神经系统的兴奋B.具有负性肌力作用，在使用时应该慎重C.可以用于抢救急性心力衰竭D.应该从小剂量开始，逐渐增量E.可以降低致残率、住院率，提高生活质量【答案】C【解析】β-受体阻滞剂不能用于急性心力衰竭的抢救，会抑制心脏，加重病情，只能用于稳定的慢性心力衰竭。【题型】A1A2型题8.高动

5、力循环状态常见于A.原发性高血压3级B.肺动脉高压C.慢性贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【答案】C【解析】贫血时心率加快，血流速度加快，以代偿血红蛋白降低所带来的携氧能力的下降。偏易【题型】A1A2型题9.不能反映心功能状态的检查是A.心电图B.超声心动图C.X线D.SPECTE.以上均不能反映【答案】A【解析】【题型】A1A2型题10.除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.心房颤动D.低血压E.静脉输液过多【答案】D【解析】低血压使心脏负荷降低，不引

6、起心力衰竭加重。【题型】A1A2型题11.左心衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致【答案】A【解析】【题型】A1A2型题12.适用于所有慢性左心衰分级的药物是A.利尿剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.螺内酯E.钙离子拮抗剂【答案】B【解析】ACEI是RAS系统抑制剂，后者在心力衰竭发生发展中有重要作用，因此ACEI能用于心力衰竭各个期。【题型】A1A2型题13.急性左心衰不适合使用哪些药物A.呋塞米B.螺内酯

7、C.硝普钠D.毛花苷CE.吗啡【答案】B【解析】螺内酯拮抗醛固酮，适合于慢性严重心力衰竭（IV级）。对急性心力衰竭不适用。【题型】A1A2型题14.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起A.肺淤血.肺水肿B.左心室舒张末期压升高C.周围器官血供不足D.毛细血管通透性升高E.体循环淤血【答案】E【解析】【题型】A1A2型题15.心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A.心脏扩大B.钠.水潴留，有效血容量增加C.心肌肥厚D.交感神经兴奋E.以上都不是【答案】D【解析】【题型】A1A2

8、型题16.下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭A.主动脉瓣狭窄B.高血压病C.二尖瓣关闭不全D.肥厚型心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】C【解析】本题主要考察增加左心室前负荷的病因。【题型】A1A2型题17.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂A.氢氯噻嗪B.氨苯喋啶C.呋塞米D.螺内酯E.氯噻酮【答案】C【解析】袢利尿剂利尿作用强，其静脉扩张作用可在利尿作用出现前迅速减轻前负荷与症状。【题型】A1A2型题18.洋地黄中毒患者应用利尿剂时宜选A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.丁脲胺E.环戊噻嗪【答