护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期应用效果研究

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1、护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期应用效果研究【摘要】目的：对护理干预措施在骨折中合并糖尿病患者中的应用效果进行分析探讨，为临床治疗提供科学依据。方法：选取我院于2011年3月至2012年3月间收治的56例骨折合并糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，即观察组和对照组，每组各28例。对照组患者采取常规骨折患者的围手术期护理方式进行护理，观察组患者在对照组患者的基础之上，实施术前护理干预、术中护理干预以及术后护理干预。对两组护理干预前后的血压、呼吸情况、心率等指标进行测定，应用焦虑自评量表(SAS)对两组患者干预前后的焦虑状况进行评

2、价。结果：护理干预前，两组患者的心率、血压、呼吸以及SAS评分上没有显著性差异(P>0.05);护理干预后，与对照组相比，观察组患者的心率、血压、呼吸以及SAS评分明显要好，具有显著性差异(P0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者采取骨折的常规围手术期护理干预，观察组患者在对照组患者常规护理干预的基础桑，实施综合性围手术期护理干预，具体内容如下：1.3术前护理在患者入院后接受手术前为其做好健康宣教工作，详尽的为患者讲解骨折的处理方法，骨折后如何进行康复等相关知识，让患者对糖尿病对骨折术后的影响有所了解，消除患者内心的恐惧感，缓解患者的心

3、理负担。若患者出现焦虑、烦躁。抑郁等负面情绪时及时对患者开展心理护理干预，防止患者的不良情绪影响其治疗效果与康复效果。指导患者曰常的运动和饮食，避免患者卧床时间过长，多食高纤维素食，回避或避免高糖饮食。患者接受手术前每日需进行7次血糖监测，即三餐前和睡前2h，并根据监测结果使用降血糖药物。此外术前需要对患者的各个重要器官进行检查，及时发现并处理可能的并发增，确保患者在手术过程中的安全1.4术中护理患者在麻醉后接受手术时处于应激状态，所以患者的血糖会有所升高。在整个手术的实施过程中，医护人员应当保持对患者血糖的监控，建立专门的静脉通路保证随时可

4、以对患者实施静脉滴注。根据患者血糖的高低，时刻调整胰岛素的用量，保证患者的血糖在7.0〜10.Ommol/L范围内。1.5术后护理11手术结束后立即将患者送回病房，保持平卧位休息，可根据患者的不同骨折部位选择不同的体位。如患者为上肢骨折，则须保持患者的患肢的肘关节悬吊固定并保持90°屈;若为下肢骨折，须在两腿之间和小腿处各放置一个软枕，保持足跟悬空，必要时可对患肢皮进行牵引。此外，要预防手术切口出现感染，应保持患者病房内空气流通，限制患者的探视次数，防止交叉感染的出现。若患者切口出现较多的渗血，则须及时更换敷料，时刻留意切口是否出现红肿、开裂

5、等。1.6检测指标对两组护理干预前后的血压、呼吸情况、心率等指标进行测定，应用焦虑自评量表（SAS）对两组患者干预前后的焦虑状况进行评价。1.7统计学处理所有数据在录入EXCEL后导入SPSS17.0进行统计分析2结果护理干预前，两组患者的心率、血压、呼吸以及SAS评分上没有显著性差异（P〉0.05）;护理干预后，与对照组相比，观察组患者的心率、血压、呼吸以及SAS评分明显要好，具有显著性差异（P