活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经疗效观察

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1、活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经疗效观察[摘要]目的总结性探讨分析活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的治疗效果。方法研究对象为2014年5月到2015年12月在我院进行诊治的寒凝血瘀型患者140例,分为观察组和对照组,其中观察组患者的治疗方法为活血温经汤结合温针灸,对照组的治疗方法为布洛芬缓释胶囊结合罗通定治疗。治疗时间为3个月经周期,对两组患者的治疗前后的前列腺素E2水平、静脉前列腺素2α水平和疼痛VAS评分进行比较分析。结果治疗结束后两组患者的前列腺素E2水平升高(P<0.05),静脉血清前列腺素2&al

2、pha;水平降低(P<0.05),且治疗结束后观察组患者的前列腺素E2水平高于对照组,静脉血清前列腺素2α水平低于对照组,但是差异均不明显(P>0.05)o治疗结朿后两组患者的VAS评分均降低,差异较明显(P<0.05),治疗结束后,观察组患者的VAS评分低于对照组,差异较为明显(P<0.05)o结论活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经可以降低患者的疼痛感,提高治疗效果,值得在临床工作中加大使用范围。[关键词]活血温经汤;温针灸;痛经原发性痛经在妇科中属于一种常见病和多发病,以寒凝血瘀型最为常见[1

3、]。木次临床研究主要探讨活血温经汤配合温针灸在寒凝血瘀痛经中的应用效果,取得了良好的成果,现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料木次临床研究中观察组的年龄为17到27岁,平均年龄为21.36±5.31,平均病程为20.13±13.21月。对照组的年龄为18到26岁,平均年龄为21.30±5.39,平均病程为20.17±13.25月。经分析,两组患者的一般资料的差异不明显,具有可比性(P>;0.05)o1.2方法观察组患者的治疗方法为活血温经汤配合温针灸,活血温经汤的组成为:甘

4、草6g,人参、麦门冬、半夏、干姜、芍药各当归、牡丹皮、川茸各12g,肉桂15g,吴茱萸25g。乳房胀痛者加结核6®呕叶严重者加砂仁10g,寒凝气闭者加细辛丸,附子10g,疼痛严重者加延胡索10g,采用水煎服,一天一剂,一天两次,持续服用三个月经周期,月经期间停止用药,经前10天开始服药[2]。(2)温针灸:取穴:太冲、归来、地机、次醪、中极、三阴交,刺入穴位得气后,将艾条套在针柄上,艾条的长度约为2cm,都应该距离皮肤2到3cm,将艾条从下端点燃施灸。在针灸过程中,如果患者无法忍受灼烫,可以在穴位区放置一硬纸片。艾条燃尽后把针取出。对照

5、组患者采用布洛芬缓释胶囊治疗,一天2次,一次一粒,药物为吉林市吴太感康药业有限公司生产。如果患者的疼痛感明显,则需要结合罗通定片治疗,30mg/次,3次/d,药物为山西云鹏制药有限公司,止患者痛经吋停止服用药物[3]。1.3观察指标(1)患者的前列腺素E2水平、静脉前列腺素2α水平的测定要采取ELISA法,即酶联免疫吸附法,检测时患者需要保持空腹状态⑷。(2)疼痛VAS评分:7分到10分:疼痛强烈,患者无法忍受;4分到6分:疼痛感明显,但是患者可以忍受;1分到3分:疼痛轻微,可以忍受;0分患者没有疼痛感。评分是根据患者自我感

6、觉⑸。1.4统计学方法本次临床研究的所有计量资料、计数资料分别使用t检验、卡方检验,标准统计学分析采用SPSS13.0,以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后的前列腺素E2水平、静脉前列腺素2α水平对比治疗结束后两组患者的前列腺素E2水平升高(P<0.05),静脉血清前列腺素2α水平降低(P<0.05),差异不明显(P>0.05)o详见表1;3讨论痛经是一种妇科常见的症状,主要是指月经来潮时患者小腹部出现痉挛性疼痛,痛经主要分为继发性痛经和原发性痛经,其中原发性痛经的主

7、要类型为寒凝血瘀型痛经⑹。本次临床研究主要是将活血温经汤配合温针灸运用于寒凝血瘀型痛经中,活血温经汤中甘草、人参的功效主要为补气和中,甘草调和药性,麦门冬、半夏的功效为降低止呕,川茸的功效为活血行气止痛,牡丹皮、白芍、当归的功效为活血散瘀、补气生血,干姜、肉桂、吴茱萸的功效为温经散寒[7]。诸药同用,其功效为化瘀止痛、温经散寒。温针灸的作用主要为行气活血、温通经脉。太冲温阳散寒除湿;归来温经散寒止痛;地机穴是脾经鄱穴,可以疏调脾经经气而止痛;次醪为治疗痛经的经验穴,中极为任脉穴位,能够散寒行气,通调冲任之气;三阴交是足三阴经交会穴,能够

8、温经止痛;国内外多个文献显示,针灸治疗可以对大脑皮质的兴奋状态进行调整,缓解精神紧张;其发挥止痛作用主要是通过激活内源性镇痛系统;还能够影响下丘脑■垂体轴,对机体内的相关激素进行调节,改善内分泌系统,提高卵

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