联合平板电脑护理干预在预防难免压疮中的效果观察

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1、联合平板电脑护理干预在预防难免压疮中的效果观察［摘要］B的探讨联合平板电脑进行护理干预在预防难免压疮中的应用效果。方法选择2015年1〜10月收住心血管内科及神经一区的压疮高危患者100例，随机分为对照组和实验组，每组患者50例，对照组采用常规的预防压疮方法护理，实验组在常规方法的基础上联合平板电脑进行护理干预，然后统计两组压疮高危患者难免压疮的发生率及患者满意度。结果实验组患者难免压疮的发生率明显低于对照组，患者满意度高，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合平板电脑护理干预有效预防压

2、疮高危患者难免压疮的发生率，提高患者满意度，值得临床推广。［关键词］平板电脑；护理干预；难免压疮；效果压疮又称褥疮、压力性溃疡，是因为身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，而引起的组织破损和坏死。压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。难免圧疮是指虽经精心护理，但因患者一些自身条件（如牛命体征不稳定的病危患者，严重水肿，恶液质，长期卧床，有医嘱绝对卧床休息等），还是难免要发生的压疮。住院患者一旦发生压疮，不仅增加患者痛苦，延长疾病的康复时间，严重时还会因

3、继发感染引起败血症而危及生命。而口明显延长了住院日，增加了家庭和社会的经济负担。对于如何预防压疮己成为临床护理工作中较为棘手的问题。目前随着移动互联网发展及平板电脑、智能手机等手持设备的普及，笔者经过本院医学伦理委员会讨论通过并征得患者同意后联合平板电脑进行护理干预，取得较好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年1〜10月，在我院心血管内科、神经内科一区住院压疮高危患者共100例，随机分为实验组与对照组，每组50例，其中实验组男27例，女21例，年龄67-85岁，平均（67.1土

4、17.8）岁；对照组男29例，女23例，年龄67-84岁，平均（67.3±16.6）岁，两组均为病情危重患者，两组患者性别、年龄、文化程度差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。见表1。1・2实施方法1.2.1病例纳入标准两组患者入院时由分管责任护士采用Braden压疮危险评估表在2h内完成首次评估或住院期间发生病情变化患者按照压疮危险程度进行动态评估，筛选出分值W12分的患者为压疮高度危险患者（简称压疮高危患者）。1.2.2对照组采用常规预防压疮的护理方法对照组患者在分管责任护士2h内完成第

5、一次评估，评定为高危患者，即时报告护士长，护士长查体患者皮肤情况属实后向本院伤口/造口小组成员提出申请会诊，制订出预防压疮计划并落实相应护理措施做好记录，如：予卧软床垫；严格每2小时予翻身枕协助翻身，每次翻身后观察患者受压皮扶情况并按摩受压部位一次；翻身时避免拖、拉、推、拽等动作；予软枕悬空双足避免继续受压；每天温水擦浴、及时更衣以保持皮肤清洁干爽；更换床单、被套、枕头以保持床单位干燥、整洁无碎屑，防止局部皮肤受潮；急性左心衰患者随病情好转逐渐降低床头高度；遵医嘱积极治疗原发病及根据患者营养状况增加

6、营养；指导家属一正确使用便盆，尽可能避免使用约束带。在患者住院期间每天对照Braden压疮危险评估表评估压疮高危因素，跟进高危程度上升还是下降，有针对性采取措施预防压疮的发生，提高预防压疮的有效性。1.2.3实验组采用常规预防压疮的护理方法基础上联合平板电脑进行护理干预。（1）工具准备。用平板电脑从网上下载压疮图片及不同种类轻音乐（英中有古典音乐、佛歌、钢琴曲等），平时工作中遇到严重压疮即时拍摄储存，并加以编辑整理，注上文字说明压疮形成的原因、发展过程、临床表现、转归及预防方法等。（2）认知干预。评

7、估患者及家属文化程度、合作程度。用平板电脑播放事先下载已编辑整理好的图片给患者及家属观看，让他（她）了解什么是压疮。对患者家属进行压疮预防相关知识的针对性健康教育，内容包括：①压疮的发生原因、发展过程、皮肤的表现和压疮的好发部位及转归等等；②预防措施：指导患者及家属学会预防压疮的方法，示范正确的翻身方法、使用便器的方法，避免局部潮湿等不良刺激等；③饮食护理：在病情允许的情况下，予高蛋白、高维生素饮食，增加机体抵抗力和组织修复能力，不能进食者由静脉补充营养；④解答患者家属的提问；⑤特殊指导：教育患者及

8、家属学会检查皮肤，发现问题及时与医护人员联系。加大宣教力度，对患者及其家属进行积极有效的健康宣教，使其积极主动地配合医院的治疗和护理工作，最终达到有效预防压疮,增强患者治疗信心的目的。（3）行为干预。在常规的预防压疮方法护理基础上给予两张水垫平铺置于患者腰背臀下，一张水垫平铺患者双脚下，上面铺上坚韧纯棉大浴巾，每2小时由护理人员及其家属抬起大浴巾协助抬高患者，更换水垫，每1小时按压震荡水垫一次。对极度消瘦患者可予安普贴保护骨突部位。在患者住院期间每天加强患者压疮高危因