医患关系现状及问题分析

《医患关系现状及问题分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、医患关系现状及问题分析2014年3月8日下午，中国医师协会、《医师报》社共同主办召开了题为“社会责任.行业声音”的人大代表、政协委员座谈会。会上，“两会”代表、委员畅谈深化医疗卫生体制改革、构建和谐医患关系等议题。大家认真学习了两会期间习近平总书记在贵州省代表团全体会议上的指示，习近平总书记指出：“必须维护医院的正常秩序、保护医护人员人身安全，任何伤害医护人员的违法行为都要严肃处理”。代表、委员们汄为:习总书记指示非常重要，非常及吋，非常到位。当前医疗环境需加改善，医护人员人身安全耑要保障，医护人员尊严应得到维护，医患信任耑要重塑，任何

2、问题都要通过合法途径解决，决不允许任何人扰乱医疗秩序，决不允许伤害医护人员的事件发生。医患关系目趋紧张，医生与病人之间缺乏信任和理解。打乱了正常的医疗秩序，破坏了良好的执医环境。全国范围内医疗纠纷数量明显上升，医患矛盾有激化的趋势。中国医师协会2004年《医患关系调研报告》敁示，将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。2006年深圳山厦医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一项钢盔，以

3、求自保.。医患关系紧张，医疗纠纷问题不断，已不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会M题。医患关系的现状目前医患关系比较紧张，去年6〜7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了相关的调查，据调查统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右，到法院诉讼的有20〜30例左右，在北京一年可能达到40多例左右。二级医院每年发生20例左右，到法院诉讼的有3例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在10()万左右。而且现在的赔偿额度越来越高。全国有73.33%的医院出现过痫人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人

4、员；有59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻，威胁院长人身安全；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结朿后拒绝出院且不缴纳住院费川;有61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆没花圈、烧纸、没置灵堂等近日，出现的“职业医闹”，出现了医生上班请保安护送，医院开门请警察驻点等现象，使本该融洽与相互理解的医患关系，竟然紧张到如此地步，以至于在全国人大常委会分组审议治安管理处罚法时，一些委员呼吁，这部法律应该将医院治安管理等内容单列出來，专门作出规定。医患关系现状的原因分析医患关系从总体上看，是基本

5、和谐之屮存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方而。社会政府方面的因素政府财政投入不到位我国人门占W界总人门的22%,而卫生总费用仅占世界卫生总费川的2%;财政投入占医院当年支出的比重，省级以上医院在5%，市甚医院一般在1%,乡镇卫生院在1%〜5%之间。据报道，2003年，屮国医疗总费用6600亿元，政府

6、只负担17%,2/3以上的中国人口要龍自己支付医疗费用，占卫生总支山的56%，政府预算支出在中国卫生总费川的比例，已从1978年的1/3左右下降到2003年的17%,而居民卫生支出则从1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全国卫生服务调查显示，我国医疗服务成为居民第三大消费。而欧共体为80%〜90%,美国为45.6%（老人、穷人、残疾人全免费），泰国为56%。众多发展屮国家如印度、古巴、朝鲜、苏丹、缅甸等实行全民免费医疗医疗保险制度不健全尽管我国的城镇职工基本医疗保险制度与新型衣11合作医疗制度取得了重大

7、进展，对于一个拥有13亿人口的发展中国家來说，要建立企民医疗保险制度仍然是任重而道远。在我国现行医疗体制下，大部分患者都是以自费方式来获得医疗保健服务，这种医疗服务付费方式使患者对医疗服务的预期效果有较高的期望,而绝大多数医患纠纷都是由于医疗费用与患者的期望疗效不相符合所引起的，即使医生尽心尽力去治疗每一个病人，仍有一定比例的患者由于种种原因达不到满意的治疗效果。对于花费了高额医疗费用的患者，如果没有得到满意的治疗效果，难免会有一些想法。在发达国家，由于经济发达，绝大部分的医疗费用巾保险公司和国家政府来承担，不需个人支付高额的医疗费，患

8、者在心理上容易接受这种现实。因此，我国医疗保险体系初建、不完善和基本医疗保险的承受能力较低等情况也是导致医患关系紧张的因素。医疗风险分担机制不完善医疗服务由于其本身的行业特征，决定了它是一个高风险的行业，尤