心理护理在颅内肿瘤患者围手术期的应用效果

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时间:2018-12-07

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1、心理护理在颅内肿瘤患者围手术期的应用效果阜新市第二人民医院(妇产医院)神经外科摘要:R的观察心理护理在颅内肿瘤患者围手术期的应用效果。方法选择2015年2月一2017年2月收治的颅内肿瘤患者82例,依据信封法分为两组,各41例。对照组采取常规护理,观察组则加以实施心理护理干预。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组SAS评分、SDS评分[(37.3±3.40)、(36.2±2.40)分]均低于对照组[(41.2±3.70)、(40.7±3.10)分](均P<0.05)。观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%);观察

2、组护理满意率(97.56%)高于对照组(85.36%)(均P<0.05)。结论在围术期对颅内肿瘤患者实施心理护理可有效提高术后康复效果,改善患者不良情绪,降低并发症发生率,提高患者对护理服务的满意度。关键词:颅内肿瘤;围手术期;心理护理;收稿日期:2017-07-21Received:2017-07-21颅内肿瘤是临床上较为常见的疾病,该病发病较为隐匿II发病较急,临床具有较高的致残率及致死率。闵该病对患者身体健康造成的伤害较大,闵此患者较易出现种种不良情绪,甚至可能会有患者出现抵触治疗的情况,不利于患者的术后康复,因此对患者在围术期强化心理干预十分重要XkZl。此研宄将心理护理干预方

3、案应用于颅内肿瘤患者围手术期,取得了满意的护理效果,具体情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年2/I—2017年2收治的颅内肿瘤患者82例。采用信封法分为对照组与观察组,各41例。对照组男25例,女16例;年龄22~65岁,平均(47.6±3.2)岁;小脑肿瘤5例,大脑半球肿瘤15例,鞍区肿瘤21例。观察组男25例,女16例;年龄22〜67岁,平均为(47.7±3.4)岁;小脑肿瘤7例,鞍区肿瘤14例,大脑半球肿瘤20例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。纳入标准:患者均经临床和关检查确诊;均无其他重要脏器严重疾病;均无认知障碍;可进行正常沟

4、通;无遗传性或传染性疾病;无精祌疾病或精神病史。患者均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。1.2方法对照组采取常规护理:对患者心率、血压等生命体征进行严密监测,做好常规术前准备工作以及和关解释工作,告知术前和关禁忌,遵眹嘱对患者使用苯妥英钠,以免患者在手术治疗过程中出现癫痫。术后注意监测患者的瞳孔、肢体活动情况,如出现异常,及时告知医生。此外,护理人员也要与患者家属保持良好沟通,及时告知患者病情变化情况。观察组采取心理护理干预,具体如不:(1)术前:护理人员耍对患者的健康知识水平进行调杳,依据调杳结果实施针对性的健康宣教,纠正患者对疾病以及治疗所存在的错误认知,向患者介绍术后康

5、复效果良好的病例,以便减轻患者对手术的恐惧,消除患者鼓励。与患者保持良好沟通及时发现患者的不良情绪,并实施针对性疏导,帮助患者建立积极治疗的信心,促使患者尽可能以平和的心态进行手术治疗。在患者进行麻醉前,护理人员要积极向患者介绍手术室环境,鼓励、安慰患者,减轻患者的心理压力。(2)术后:护理人员要在患者麻醉清醒后及时告知其手术治疗结果,并适当予以鼓励,告知患者及其家属术后需要注意的各项事宜。告知患者积极配合医护人员的诊疗工作以及保持良好心态对治疗效果的积极影响。同吋也要强化病房巡视次数,与患者多进行沟通,以便提高患者对护理人员的信任感,对患者及其家属所提出的疑问予以积极解答,进行护理过

6、程中耍尽可能保证动作轻柔,避免因护理操作引发患者的紧张感。鼓励患者与同病区病友进行交流,对存在严重负面情绪的病患,护理人员除要与其进行积极沟通外,也要与患者家属进行良好交流,告知其为患者提供家庭支持的重要意义,使患者得到来自家人的理解及安慰,以便进一步改善患者的心理状态,建立积极治疗的信心,提高临床诊疗依从性以及积极性,确保各项诊疗活动的顺利进行。1.3观察指标(1)SAS评分位1:采用SAS焦虑自评量表,表中共设有20个评价条目,各条目均设有4个选项,由患者依据自身所感进行选择,总分越高则表示焦虑程度越重。(2)SDS评分Xil:采用SDS抑郁自评量表,量表屮共设有20道小题,均采取

7、4级评分法,总分越高则表示抑郁程度越重。(3)并发症发生率。(4)护理满意度:采用自制调查表,表中设有非常满意、满意及不满意等选项,由患者自行选择,满意度=(非常满意+满意)/总例数X100%。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件。计量资料以土s表示,比较釆用t检验;计数资料以百分比表示,比较采用x检验。P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组SAS、SDS评分比较与对照组相比较,观察组的负面情绪得到显著改善,SAS、SDS评分

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