产科心理护理对孕妇妊娠结局研究

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1、产科心理护理对孕妇妊娠结局研究徐莉（云南曲靖陆良县中医院妇产科655600）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0238-02【摘要】目的探讨在产科幵展心理护理对孕妇分娩情况的影响。方法将我院240例孕妇随机分成常规组和干预组，各120例，前者实施常规措施护理，后者在常规护理的基础上由专业助产士实施一对一式心理护理干预。结果干预组自然分娩率明显高于常规组，而阴道助产及剖宫产率明显低于常规组（均p&it；o.O5）；同时，前者产/n出血率及新牛

2、JL室息率均明显低于/n者（均p⁢o.O5）。结论心理护理干预能够有效促进自然分娩，降低剖宫产率，同时缩短了产程时间，降低了产后出血率及新生儿窒息率，提高了孕妇满意度。【关键词】产科心理护理分娩方式妊娠分娩是孕妇正常的牛.理过程，但孕妇往往对妊娠及分娩缺乏必要的知识，容易产生紧张、焦虑及恐惧等不良情绪，对胎儿及产程造成了不利的影响[1]。木文对我院收治的120例孕妇在常规护理的基础上积极开展良好的心理护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料：选取我院2011年6月

3、到2012年6月期间收治的240例孕妇，年龄20-37岁，平均年龄（26.4±3.5）岁；孕周37-42周，平均（39.2±1.8）周。所有孕妇均为宫内妊娠，单胎、头位，排除严重妊娠并发症及相关疾病。随机分为常规组和干预组，各120例，且两组在年龄、孕周、文化程度、体重等方面比较无显著差异（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法：常规组给予各项轮班制常规措施护理；干预组在此基础上有专业助产士实施一对一式心理护理干预，具体措施如下：（1）在入院待产期间，护理人员通过

4、亲切交谈，详细了解孕妇木次妊娠经过、体格检查、孕产史等，对其文化素养程度、性格特征及心理状态做出初步评估；（2）讲解自然分娩与剖宫产的过程及利弊，奋针对性的开展产前健康教育，如使孕妇认识到剖宫产分娩多是在难产、胎位不正等特殊情况下的选择，而并非是最适宜的分娩方式；(3)讲诉同等条件下自然分娩的成功经验和案例，必要时允许一位亲属陪伴，增加立对自然分娩的信心；(4)建立良好的护患关系，有规律宫缩开始后，将孕妇安置在温馨、舒适的单人产房待产，保持充足的睡眠，及时补充营养，讲解良好的心态对分娩过程产生的积

5、极影响，消除孕妇紧张、焦虑、恐慌等不良情绪；(5)帮助孕妇正确的对待分娩阵痛，并教会其正确的应对措施与技巧(如正确的屏气用力等)，通过分散注意力、按摩、擦汗、抚摸等方式减轻阵痛[2];(6)产后及吋进行母婴皮肤接触、早吮吸，使孕妇感受到分娩成功的喜悦。1.3统计学方法：SPSS16.0软件处理，组间t检验比较两组间差异，X2检验在P<0.05下，差异具有统计学意义。1.结果2.1分娩方式比较干预组自然分娩率明显高于常规组，而阴道助产及剖宫产率明显低于常规组，组间比较差异显著具有可比性(均X2

6、=5.95304,P<0.05),见表1。表1两组分娩方式比较例(％)n=120例组别自然分娩阴道助产及剖宫产常规组89(74.17)31(25.83)干预组104(86.67)▲16(13.33)▲注：与常规组比较，▲P<0.052.2产程吋间比较干预组第一、二、三产程吋间均显著短于常规组，组间比较差异显著(分别t=9.6633、6.3439、6.5876，均P<0.01)，见表2。表2两组各产程吋间(x-±s，min)n=120例组别第一产程第二产程第三产程常规

7、组548.35±96.7248.94±21.756.29±0.47干预组435.61±83.54032.46±18.35<4.61±0.43^注：与常规组比较，♦P<0.012.3术后出血、新生儿窒息及护理满意度比较干预组产后出血率及新生儿窒息率均明显低于常规组，组间比较差异显著(分别X2=4.6685、5.2662,均P<0.05);干预组护理满意度98.33%显著高于常规组90.83%,两组护理满意

8、度比较差异显著(X2=6.5876,P<0.05),见表3。表3两组术后出血、新生儿窒息及护理满意度比较例(％>n=120例组别产后出血新生儿窒息护理满意度常规组9(7.50)7(5.83)109(90.83)干预组2(1.67)▲1(0.83)▲118(98.33)▲注:与常规组比较，▲P<0.051.讨论随着医疗模式的改革，母婴的安全与保健越来越受到社会的重视，对产科护理质量提出了更高的要求。面对分娩过程，孕妇普遍存在紧张、焦虑等不良情绪，若不能够得到有效的缓解，容