冠心病应用盐酸替罗非班治疗的临床观察

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1、冠心病应用盐酸替罗非班治疗的临床观湖南省中南大学湘雅二医院410011【摘要】目的探讨分析应用盐酸替罗非班治疗冠心病的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗，随机分为实验组和对照组，对照组患者在术中采用低分子肝素治疗，实验组在对照组的基础上加用盐酸替罗非班治疗。比较两组患者治疗总有效率以及不良反应的发生率。结果实验组患者61例中有55例显效、5例有效，1例无效，总有效率为98.4%；而对照组患者59例中显

2、效30例、有效18例、无效11例，总有效率为81.4%,两组比较P<0.05,有统计学意义。不良反应方面实验组患者的发生率明显也明显低于对照组。结论应用盐酸替罗非班治疗冠心病患者临床疗效突出，可有效减少不良反应的发生率，进一步改善患者身体状况和生活质量，临床意义重大，值得推广和使用。【关键词】冠心病；盐酸替罗非班；临床观察；经皮冠状动脉介入治疗术冠心病是心脑血管中常见的一类疾病［1］,主要发病人群为老年人，临床发病高，且呈逐年上升的趋势。冠心病发病类型较多，常见的有心肌梗死、不稳定性心绞痛以及心源性猝死等［2］。目前

3、，对于冠心病最常见的治疗方法为PCI，即经皮冠状动脉介入治疗，该手术方法虽然有一定的疗效，但是从某种程度上来说也对患者造成了一些不良反应，如在解除动脉狭窄时可导致血栓的形成［3-4］。因此，对于冠心病PCI治疗，抗血栓药物也是有效治疗的方式之一，可有效减少不良反应发牛.率。木次研究为探讨分析盐酸替罗非班治疗冠心病的临床疗效，特选取了2012年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗，随机分为实验组和对照组，对照组患者在术中采用低分子肝素治疗，实验组在对照组的基础上

4、加用盐酸替罗非班治疗，比较两组患者治疗总有效率以及不良反应的发生率，结果显示实验组预后效果良好。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次研宄选取2012年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者120例，所有患者在入组前均签署知情同意书，并行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）治疗，随机分为实验组和对照组，实验组患者61例，其中男性38例，女性23例，年龄分布在45岁至75岁之间，平均为49.6岁；现病史方面25例心肌梗死，15例心绞痛，10例高血压，8例糖尿病，3例心绞痛合并高血压；对照组患者59例，其中男性36例，女性

5、23例，年龄分布在44岁至75岁之间，平均为50.2岁；现病史方面23例心肌梗死，14例心绞痛，10例高血压，9例糖尿病，3例心绞痛合并高血压；两组患者在性别、年龄、现病史等临床资料差异性小,P>0.05,无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1常规治疗所奋患者U服他汀类及硝酸酯类药物，首次服用75mg氯毗格雷、100mg阿司匹林，一天一次，首次剂量加倍。1.2.2对照组患者在经皮冠状动脉介入治疗吋，在手术中皮下注射低分子肝素治疗，用量按体重计算，每10kg注射0.1ml，每12小吋注射一次，疗程为5-7天。1

6、.2.3实验组实验组患者在对照组治疗的基础上，在经皮冠状动脉介入治疗吋，除注射低分子肝素治疗外加用盐酸替罗非班进行治疗，用法为先使用盐酸替罗非班0.4-0.8mg/min/mg，十二个小时后皮下注射低分子肝素，用量按体重计算，每10kg注射0.1ml，每12小吋注射一次，疗程为5-7天。1.3观察指标比较两组患者治疗总有效率以及不良反应的发生率。疗效评判标准[5]:治疗后患者临床症状消失，胸部无压痛，心脏输血功能正常则为显效；治疗后患者临床症状部分消失，胸部压痛明显减少，心脏输血功能部分正常则为冇效；治疗后患者临床症状无改

7、善，胸部压痛加重，心脏输血不能正常工作则为无效。1.4统计学分析本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数的资料采用X2检验，计量资料采用t检验，当P<0.05吋为差异性有一定的统计学意义。2结果治疗结束后，实验组患者61例中冇55例显效、5例有效，1例无效，总有效率为98.4%;而对照组患者59例中显效30例、有效18例、无效11例,总有效率为81.4%，两组比较P<0.05,有统计学意义。不良反应方面实验组患者的发生率明显也明显低于对照组。详见表1、表2。3讨论冠心病也称为冠状动脉粥样硬化心脏

8、病，主要是由于粥样硬化发生在冠状动脉处导致动脉受阻，从而进•一步导致心脏的供血不足及缺氧，进而引发临床一系列相关症状。冠心病的常见发病因素可包括高脂饮食、高血压以及剧烈情绪波动等，严重吋甚至可导致患者心力衰竭而引发死亡，由此可见，冇效治疗冠心病至关重要。盐酸替罗非班是常见的血小板糖蛋白受体拮抗剂，可奋效