生化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值探讨

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1、生化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值探讨陈金强(广东省肇庆市端州区妇幼保健院检验科广东肇庆526040)【摘要】目的：探索研究牛化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值，帮助提高临床诊断率，指导临床治疗。方法：随机选取2014年9月到2015年9月在我就诊治疗的糖尿病患者60名作为观察组，再从同期在我院检查的无糖尿病的患者中抽取60名作为对照组，对两组患者均在我院接受空腹血浆葡萄糖检测(空腹血糖)、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验等牛化检验，对两组患者的各项牛化检查指标进行分析研究，评价牛化检验在糖尿病患者诊断中的价值和意义。结果：观察组所有患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试

2、验结果均高于正常值，而对照组患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均在正常范围内(P<0.05)o结论：空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验等牛化检验可以有效的诊断出患者是否是糖尿病患者，在糖尿病的诊断中具有很高的应用价值，提高临床诊断率，帮助指导临床早期治疗。【关键词】牛化检验；糖尿病；空腹血糖；糖耐量；甘油三酯【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)05-0108-02糖尿病是最常见的内分泌系统疾病之一，临床上主要以多食，多饮，多尿和消瘦为主要表现。早期的糖尿病可以通过饮食及运动调节达到治疗的效果，但持续高血糖与长

3、期代谢紊乱等可导致全身组织器官，造成眼、肾、心血管及神经等多个系统的损害及功能障碍，引发众多的急、慢性并发症［1］。临床上要早期的对患者进行明确诊断，尽量早期治疗，早期预防，早期控制疾病的发展，预防并发症的发牛。木文对我院60名糖尿病患者和60名非糖尿病的患者进行牛化检验，探讨牛化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1诊断标准1997年美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病诊断标准［2］：具有糖尿病的临床症状，并且一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度SgejlLlmmol/L,或者空腹血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L,或者2小时的糖耐量≥ll.l

4、mmol/Lo1.2一般资料随机选取2014年9月到2015年9月在我就诊治疗的糖尿病患者60名作为观察组，男34人，女26人，平均年龄为(51・27±3・42)岁，病程在6J4年之间，平均病程为(8.73±2.36)年，再从同期在我院检查的无糖尿病的患者中抽取60名作为对照组，男35人，女24人，平均年龄为(50.35±4.13)岁,根据统计学要求,两组患者在性别、年龄中均无明显差异(P>0.05),无统计学意义，故两组具有可比性。1.3方法检测空腹血糖(FPG)：m者前三天正常饮食，检测前8〜10小吋禁食，晨起抽取患者静脉血2ml,我院采用

5、葡萄糖氧化酶法检测；2小时糖耐量试验：患者空腹血糖检测抽完血后，取5%的葡萄糖75g,并溶于200ml清水中，给患者饮下，检测患者饮下30分钟，1小时•及2小吋的血糖，法方同空腹血糖检测；血清甘油三酯检测：在空腹血糖检测抽完血后，未喝葡萄糖水之前抽取患者5ml静脉血，进行血清分离，再行测定。［3］1.4观察指标及评价标准观察两组患者的各项生化检验结果：FPG正常范围在(3.89〜6.1)mmol/L之间；2小吋糖耐量的正常值应该与空腹血糖一致；血清甘油三酯正常值在(0.21〜1.76)mmol/L之间⑷。1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资

6、料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。2•结果观察组所有患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小吋糖耐量试验结果均高于正常值，均可以诊断为糖尿病，而对照组患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均在正常范围内（PV0.05）。表两组患者的各项生化检验结果对比：注:P<0.05具有统计学意义。3.讨论糖尿病在我国的发病率极高，尤其是随着现代生活人们饮食结构和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率还在逐年升高。早期诊断对糖尿病早期治疗和预防并发症有积极的意义。临床上不断的探索诊断糖尿病的方法，提高糖尿病早期的诊断率，临床上常用的是即刻血糖的检测，即一天任意时刻血浆葡萄

7、糖浓度≥ll.lmmol/L则考虑进一步检查。临床上对空腹血糖（FPG）、2小吋糖耐量试验及血清甘油三酯的检查也较为注重，血清甘油三酯检测虽然不是糖尿病诊断的金指标，但血清甘油三酯检测结果若高于正常值则提示患者有糖尿病的可疑性,对于早期的诊断有指导意义，而空腹血糖（FPG）、2小吋糖耐量试验均指糖尿病诊断的常规检查指标，2小吋糖耐量试验结果若为糖耐量降低则提示可能转变为糖尿病患者，需要早期控制治疗，空腹血糖高于正常则说明机体对糖的代谢功能