其他医疗机构月报表

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1、其他医疗机构月报表表号：卫统1-10表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2009]56号组织机构代码机构名称:年月序号指标名称数量一、人员、床位-1.1卫生技术人员(人)1.1.1其中：执业(助理)医师1.1.2注册护士1.2实有床位(张)　1.3.1实际开放总床日数　1.3.21.3.3实际占用总床日数出院者占用总床日数　-二、收入与支出(千元)-2.1门诊收入2.1.1其中药品收入2.2住院收入2.2.1其中药品收入2.3门诊和住院药品收入中：基本药物收入：2.4药品支出-三、医疗卫生服务-3.1总诊疗人次数3.1

2、.1其中:门急诊人次数3.1.1.1内：预约诊疗人次数：3.1.1.2双休日和节假日门诊人次数：3.2出院人数3.2.1死亡人数：3.3代报的村卫生室个数3.4代报的村卫生室诊疗人次数单位负责人：统计负责人：填表人：联系电话:报出日期：20年月日填报说明：1.卫生技术人员：包括职业医师、职业助理医师、注册护士、药师（士）、检验及影像技师（士）、卫生监督员和见习医（药、护、技）师（士）等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员（如院长、副院长、党委书记等)。统计界定原则为：①执业(助理)医师、注册护士、卫生监督员一律按取得医师、护士、

3、卫生监督员执业证书且实际从事临床或监督工作的人数统计，不包括取得执业证书但从事管理工作的人员（如院长、书记等）。②除乡镇卫生院在村卫生室工作的执业(助理)医师和注册护士允许重复统计外（卫统1-1表、卫统1-2表和卫统1-4表均统计），其他人员不得重复统计。③其他卫生技术人员：包括见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员，不包括药剂员、检验员、护理员等。见习医师(士)指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师和医士。2.总诊疗人次数：指所有诊疗工作的总人次数，统计界定原则为：①按挂号数统计，包括门诊、急诊、出诊、单项健康检查、

4、健康咨询指导人次。患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量；②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。预约诊疗人次数包括网上、电话、院内登记、双向转诊等预约诊疗人次之和。卫生机构年报表(诊所、医务室、卫生所)表号：卫统1-3表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2009]56号组织机构代码□□□□□□□□-□机构名称(签章):年　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一、基本情况(Y-是，N-否)1.1机构属性代码（要求新设机构和属性

5、代码变动机构填写）：1.1.1经济类型代码□1.1.2卫生机构类别代码□□□□1.1.3机构分类管理代码□1.1.4行政区划代码□□□□□□1.1.5单位所在乡镇街道名称乡镇街道代码□□□1.1.6设置/主办单位代码□1.1.7单位所在地是否民族自治地方□1.1.8是否分支机构□1.2其他信息：1.2.1地址1.2.2邮政编码□□□□□□1.2.3联系电话(座机或手机)□□□□□□□□□□□1.2.4单位开业时间□□□□年1.2.5法人代表(负责人)1.2.6房屋建筑面积(平方米)□□□□□1.2.7配备国家基本药物品种数□□□其中：化学

6、药品□□□中成药□□□序号指标名称数量-二、人员数(人)-2.0编制人数2.1在岗职工数　2.1.1卫生技术人员　2.1.1.1执业医师　2.1.1.1.1其中：中医类别　2.1.1.2执业助理医师　2.1.1.2.1其中：中医类别　2.1.1.3注册护士　2.1.1.3.1其中：助产士　2.1.1.4药师(士)　2.1.1.4.1西药师(士)　2.1.1.4.2中药师(士)　2.1.1.5检验技师(士)　2.1.1.6影像技师(士)　2.1.1.9其他卫生技术人员　2.1.1.9.1其中：见习医师　2.1.1.9.1.1内：中医2.1.

7、2工勤技能人员　-三、收入与支出(千元)-3.1总收入3.1.1其中：上级补助收入3.1.2医疗收入3.1.3药品收入3.1.3.1内：基本药物收入3.2总支出3.2.1其中：人员支出3.2.2医疗支出3.2.3药品支出-四、医疗服务-4.1诊疗人次数4.1.1其中:出诊人次数单位负责人：填表人：联系电话：报出日期：年月日北京市卫生人力基本信息调查表表号：京卫信A1-5表制表机关：北京市卫生局批准机关：北京市统计局批准文号：京统函[2006]158号一、基本信息1.1姓名*1.2身份证号码（军官证/护照）□□□□□□□□□□□□□□□□□

8、□*1.3出生日期□□□□年□□月□□日*1.4性别代码□*1男2女1.5民族代码□□*1.6政治面貌□*1中共党员2共青团员3其他民主党派4群众1.7参加工作日期□□□□年□□月□□日*1.