温病学试题题库大全

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溫病學試題第一章:緒論A、型題1.溫病學的病名首見於:AA.黃帝內經B.傷寒論C.外臺秘要D.時後方E.諸病源候論2.首先提出運用辛溫發表劑治療外感病,必須因時、因地、因人而靈活加入寒涼清熱等藥物的醫家是:CA.王安道B.汪石山C.朱肱D.劉河間E.王叔和3.創立三焦辨証的醫家是:DA.王孟英B.葉天士C.余師愚D.吳鞠通E.喻嘉言4.余師愚的代表著作是:BA.廣溫疫論B.疫疹–得C.溫疫論D.傷寒溫疫條辨E.臨證指南醫案5.全面發展了溫病辨舌、驗齒、辨斑疹、白瘩等診斷方法的醫家是:BA戴天章B.葉天士C.王孟英D.吳鞠通E.余師愚6.對溫病的治療首先強調初起不可純投辛溫,主張應以寒涼為主的醫家是:CA.羅天益B.王安道C.劉河間D.朱肱E.汪石山7.溫病學說形成的時代為:BA.宋到元代B.明到清代C.新中國成立後D.戰國到唐代E.鴉片戰爭以後到新中國成立前8.(溫熱經偉)的作者是:AA.王孟英B.葉天士C.吳鞠通D.薛生白E.吳又可9.提出”癘氣”病因學說的明代醫家是:BA.汪石山B.吳又可C.李時珍D.李中梓E.王肯堂10.首先提出溫病有新感,有伏氣的醫家是:BA.王安道B.郭雍C.劉河間D.朱肱E.羅天益11.我國醫學發展史上第一部溫疫專著是:CA.溫熱論B.溫熱經偉C.溫疫論D.濕熱病篇E.肘後備急方12.吳鞠通的代表著作是:CA.濕熱病篇B.溫熱論C.溫病條辨D.溫熱經偉E.溫疫論13.在溫病學發展史上,首先提出溫病不得混稱傷寒的醫家是:EA.吳又可B.吳鞠通C.劉河間D.朱肱E.王安道14.被謄為”溫熱大師”的醫家是:BA.王孟英B.葉天士C.吳鞠通D.吳又可E.薛生白15.金元時期,在熱性病治療上提出新觀點,組創新方的醫家是:BA.王安道B.劉河間C.張從正D.李東垣E.朱丹溪16.在熱病治療上,首先提出以客寒涼清熱為主的醫家是:BA.朱肱B.劉河間C.汪石山D.吳又可E.王安道17..朱肱首先提倡的是:EA.溫病分新感溫病與伏氣溫病B.古方今病不相能C.立新論、創新法D.脫卻傷寒辨証溫病E.靈活運用經方18..溫病學發展到什麼時候才開始從傷寒論體系中擺脫出來:CA.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代19..我國醫學發展史上可稱為溫病學的奠基專著是:AA.溫病論B.溫疫論C.溫熱經偉D.疫病篇E.溫病條辨 20.溫病學成為一門獨立的科學是在:EA.唐代B.宗代C.元代D.明代E.清代21.(廣溫疫論)一書的作者是:CA.餘霖B.揚栗山C.戴天章D.吳有性E.俞根初22.首創溫病衛氣營血辨證體系的醫家是:CA.吳又可B.薛生白C.葉天士D.吳鞠通E.陳平伯23.是誰在衛氣營血辨証理論基礎上進一步提出三焦辨証理論:EA.劉河間B.吳又可C.雷少逸D.王孟英E.以上均不是24.清代溫病學家中,成就最為卓著,影響最大的是:DA.薛生白B.王孟英C.吳鞠通D.葉天士E.陳平伯25.論述濕熱病的病因、病機、辨證施治的專著是:CA.溫熱論B.疫病篇C.濕熱病篇D.溫疫論E.外感溫病篇26.溫病學在因證脈治方面形成完整體系的標誌是:EA.病因學說的確立B.伏邪溫病學說的確立C.新感溫病學說的確立D.以寒涼清熱為主的治則的確立E.以衛氣營血、三焦為核心的理論體糸的確立27.認為溫病有伏邪、新感之下不同,其主要導源於下列哪部醫著:DA.衛生寶鑒B.醫經溯涸集C.類證活人書D.傷寒補亡論E.外合秘耍28.下列哪項不是吳又可的主要學ポ觀點:AA.溫疫致病的病因主要是時行之氣B.溫疫具有強烈的傳染性C.感邪途經是從口鼻而入D.治療以法邪為第一要義E.病邪致病有一定的選擇性B型題A.薛生白B.王孟英C.王安道D.吳鞠通E.戴天章1.(醫經溯涸集)的作者是:C2.(溫熱經偉)的作者是:B3.(溫熱病篇)的作者是:AA.溫病學是研究溫病發生發展規律及其診治和預防方法的一門臨床學科.B.B.溫病學是研究外感疾病的發生發展規律及預防和診治方法的學科.C.研究急性傳染病的發生發展規律及其預防和診治方法的學科.D.闡明溫病的病因、發病、病變化及其轉歸,以揭示溫病的本質;研究溫病的診斷方法、治療和預防措施,不斷提高中醫醫療水平,有效地保護人民的身體健康.E.研究四時溫病的證候類型和辨治方法.4.溫病學的概念:A5.溫病學的任務:DA.“冬傷於寒,至舂發者,謂之溫病;冬不傷寒而春自感風溫氣而病者,亦謂之溫”.B.運用麻黃湯、桂枝湯、等治療外感病,必須因時、因地、因人而靈活加入寒涼清熱等藥.C.“歲中有癘氣,兼挾鬼毒相注,名日溫病”.D.“溫病不得混稱傷寒.E.“人感乘戾之氣而生病”6.宋朱肱(類讓活人書)提出:B7.晉葛洪(肘後備急方)提出:C 8.宋郭雍(傷寒補亡論)提出:AA.傷寒六經傳變皆為熱證,治應以寒涼為主.B.溫病是伏熱由裏外發,治應清裏熱為主.C.不獨有伏邪溫病,且有新感溫病.D.溫疫的致病原因並非六氣,而是”癘氣”E.溫熱之邪不燥胃津,必耗腎液.9.吳又可提出:D1O.葉天士提出:E11.王安道提出:BA.葉天士B吳鞠通C.吳又可D.王孟英E.薛生白12.組國醫學發展史上第一部溫疫專著的作者:C13.溫病學發展史上建立了完整理論體系的最傑出的代表醫家是:A14.在繼承前人理論基礎上總結了一套溫病治療方劑,從而構成了各種溫病辨証施治的完整體系的溫病學家是:BA.(外感溫病篇)B.(溫熱論)C.(疫病篇)D.(溫熱經偉)E.(濕熱病篇)15.余師愚著:C16.陳平伯著:A17.薛生白著:EA.溫疫的流行”無問老少強弱觸之者即病”B.提出六氣皆從火化C.首先提出溫病不得混稱傷寒D.溫病還有”不因冬月傷寒而生溫者”的新感溫病E.溫疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕、乃天地間另有一種異氣所感.18.劉河間的著名論點有:B19.王安道在溫病學形成方面的重要貢獻是:C2O.汪石山在溫病發病學上提出新感溫病之說,認為:DA.王安道B.張仲景C.龐安常D.王叔和E.郭雍21.提出”一歲之中”長幼之病多相似者,此則時行之氣”的醫家是:D22.提出”太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病”的醫家是:B23.提出”風溫、濕溫等溫病,誤作傷寒發汗者,十死無一生”的醫家是:CA.溫病條辨B.濕熱病篇C.溫熱經偉D.溫熱論F.溫疫論24.確立三焦辨証,完善溫病辨証體系的著作是:A25.提出溫疫病的致病原因是自然界的癘氣所致的著作是:E26.對濕熱性質溫病的病因病機和辨証證治作了專門的論述的醫學著作是:BA.廣溫疫論B.疫疹一得C.傷寒溫疫條辨D.溫熱逢源F.時病論27.戴天章著作有:A28.揚栗山著有:C29.柳寶詒著有:DA.溫病的理法方藥可以氣括傷寒的內容.B.溫病學說與傷寒學說一脈相乘,是發展和補充了(傷寒論). A.傷寒是一切外感熱病的總稱,溫病的內容都在傷寒學說之中.B.溫病與傷寒同屬外感熱病,但病因、病機各異,治療完全不同.C.(傷寒論)中的方藥只能治傷寒,不能治溫病.30.溫病學派對溫與傷寒的觀點是:B31.傷寒學派對溫病與傷寒的觀點是:CC型題A.熱者寒之B.溫者清之C.両者都是D.両者都不是1.(內經)提出治療溫病的基本原則是:C2.劉河間對溫病治法的觀點是:CA.認為病邪伏在膜原的醫家B.認為病邪可受自口鼻的醫家C.両者均是D.兩著均不是3.吳又可是:C4.薛生白是:CA.避其毒氣,正氣存內B.以藥物薰燒袪溫氣C.両者皆是D.両者皆不是5.(內經)中提出預防疫病的關鍵是:A6.(備急千金要方)載有預防溫病的方法為:BA.溫邪上受,首先犯肺B.辨治斑疹白痞的方法C.両者都是D.両者都不是7.葉天士在(溫熱論)中提出:C8.吳又可在(溫疫論)中提出:DA.認為六氣皆從火化B.認為溫病熱病不能混稱傷寒C.両者均有D兩者均不能9.劉河間對溫病治療上提出的觀點是:A1O.王安道對溫病概念上提出的觀點是:BK型題1.劉河間對促進溫病的發展的出了重大貢獻,他最主要的學ポ主張有:A(1)傷寒六經傳變皆是熱證(2)六氣皆以火化(3)熱病初起不可純投辛溫,主張應以寒涼為主(4)溫病不得混稱傷寒2.王安道對溫病學說的王主要論點是:A(1)強調”溫病不得混稱傷寒”.(2)認為溫病的發病機理是裏熱外達.(3)認為溫病的表証是裏熱鬱表所致,主張治療以清裏熱為主,兼以解表.(4)認為發于舂季的溫病,即有冬寒內伏而後發者,亦有感受春令時邪而發病者.3.創立以衛氣營血及三焦為核心的溫病辮證綱領的醫家是:(1)葉天士(2)吳又可(3吳鞠通(4)柳寶詒4.民國時期溫病學不同於前代的發展主要表現在:E(1)力圖勾通中西醫學,豐富了治療內容.(2)編選保存大量珍貴的醫案. (1)創辦中醫學校,培養人才.(2)創辦中醫刊物,進行理論探討和交流.X型題1.葉天士的主要著作:BCEA.溫疫論B.三時伏氣外感篇C.溫熱論D.尚論篇A.臨證指南醫案2.吳又可對溫疫的獨特見解表現在:ACDEA.病因方面B.預防方面C.流行特點方面D.發病方面E.治療方面3.體現了葉天士溫病理論思想及辨証用藥的著作有:BCDEA.傷寒溫疫條辨B.溫病條辨C.臨證指南醫案D.溫熱經偉E.溫熱論4.王安道溫病學說主要論點是:ABEA.強調”溫病不得混稱傷寒”.B.認為溫病的發病機理是裏熱外達.C.認為六氣皆從火熱而化.D認為發于舂季的溫病,即有冬寒伏而後發者,亦有感受春令時邪而發者.E.認為溫病的表証為裏熱鬱表所致,主張治療應以清裏熱為主,兼以解表.5.屬於清代著名四大溫病學醫家是:BDEA.吳又可B.葉天士C.陳平伯D.薛生白E.王孟英6.標誌溫病學理論己形成完整體系的著作是:BDA.溫疫論B溫熱論C.濕熱病篇D.溫熱條辨E.溫熱經偉模擬試題一、名詞解釋1.時方2.寒涼派3.溫病學派4.經方5.傷寒學派6.溫病學7.時行之氣8.疫病二、填空題1.創立”衛氣營血辨証”和三焦辨証”理論的醫家分別是__________、____________.2溫病學發展史把__________、___________、__________、___________並稱為清代溫病學四大名家.3._________編著了我國醫學史上第一部溫疫病專書_______-.4溫病學的萌芽階段是_______時期;成長階段是___________時期.5王孟英”以經,________為緯”編著了(溫熱經偉)一書.6吳又可在(溫疫論)中提出,溫疫的病因是_________,感染途徑是_________治療上強調________.7王安道提出,溫病不得________,溫病的表証多為_______而致.8吳又可認為:”溫疫之為病,非風、_______及天地間另有一種______________.9吳鞠通”曆取渚賢精妙,考之(內經),參以心得”,編著了___________,創立了___________辨証理論. 10學習溫病學的任務就是要闡明溫病的病因、___________及其轉歸以揭示溫病的本質;研究溫病的診斷方法、__________措施,不斷提高中醫醫療水平,有效地保護人民的身體健康.A型題1.溫病學的病名首見於:A.黃帝內經B.傷寒論C.外臺秘要D.時後方E.諸病源候論2.余師愚的代表著作是:A.廣溫疫論B.疫疹–得C.溫疫論D.傷寒溫疫條辨E.臨證指南醫案3.全面發展了溫病辨舌、驗齒、辨斑疹、白瘩等診斷方法的醫家是:A戴天章B.葉天士C.王孟英D.吳鞠通E.余師愚4.溫病學在因證脈治方面形成完整體系的標誌是:A.病因學說的確立B.伏邪溫病學說的確立C.新感溫病學說的確立D.以寒涼清熱為主的治則的確立E.以衛氣營血、三焦為核心的理論體糸的確立B型題A.(素問.評熱病論篇)B.(素問.至真耍大論篇)C.(素問.玉版論耍編)D.(素問.熱論篇)E.(素問.生氣通天論篇)5.“冬傷於寒,春必病溫”出自:6.”熱者寒之”出自:A.溫疫的流行”無問老少強弱觸之者即病”B.提出六氣皆從火化C.首先提出溫病不得混稱傷寒D.溫病還有”不因冬月傷寒而生溫者”的新感溫病E.溫疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕、乃天地間另有一種異氣所感.7.劉河間的著名論點有:8.王安道在溫病學形成方面的重要貢獻是:C型題A.熱者寒之B.溫者清之C.両者都是D.両者都不是9.(內經)提出治療溫病的基本原則是:1O.劉河間對溫病治法的觀點是:A.認為病邪伏在膜原的醫家B.認為病邪可受自口鼻的醫家C.両者均是D.兩著均不是11.吳又可是:12.薛生白是:K型題13.劉河間對促進溫病的發展的出了重大貢獻,他最主要的學ポ主張有:(1)傷寒六經傳變皆是熱證(2)六氣皆以火化(3)熱病初起不可純投辛溫,主張應以寒涼為主 (4)溫病不得混稱傷寒14.王安道對溫病學說的王主要論點是:(1)強調”溫病不得混稱傷寒”.(2)認為溫病的發病機理是裏熱外達.(3)認為溫病的表証是裏熱鬱表所致,主張治療以清裏熱為主,兼以解表.(4)認為發于舂季的溫病,即有冬寒內伏而後發者,亦有感受春令時邪而發病者.15.標誌溫病學理論己形成完整體系的著作是:A.溫疫論B溫熱論C.濕熱病篇D.溫熱條辨16.民國時期溫病學不同於前代的發展主要表現在:(1)力圖勾通中西醫學,豐富了治療內容.(2)編選保存大量珍貴的醫案.(3)創辦中醫學校,培養人才.(4)創辦中醫刊物,進行理論探討和交流.17.葉天士的主要著作:A.溫疫論B.三時伏氣外感篇C.溫熱論D.尚論篇E.臨證指南醫案18.吳又可對溫疫的獨特見解表現在:ACDEA.病因方面B.預防方面C.流行特點方面D.發病方面E.治療方面19.體現了葉天士溫病理論思想及辨証用藥的著作有:A.傷寒溫疫條辨B.溫病條辨C.臨證指南醫案D.溫熱經偉E.溫熱論2O.溫病學在中醫臨床醫學中佔有重要地位表現在:A.溫病是常見病、多發病,一年四季有發生,男女老少皆可羅患.B.起病突然,傳變迅速,病情較重,大多數具有傳染性和流行性,對人數威脅很大.A.有全面系統理論知識和一整套辨証論治體系.B.有很高的臨床實用價值,防治多種急性熱病,取得顯著效果.C.國內外醫藥界普遍重視.溫病學理論是中醫學的重要組成部分,是中華文化遺產的瑰寶.參考答案一.名詞解釋1.一般指張仲景以後的醫家,特別是明清時期的醫家所創立的方劑.它在”經方”的基礎上有效大的發展,補充以前的不足.2.金元時代醫學學派之一,其代表人物劉河間認為疾病多因火熱而起,倡”六氣皆從火化”之說,治療上主張用寒涼藥為主,後世稱為寒涼派.3.繼承並發展了張仲景(傷寒論)的學ポ觀點,對溫病的病因、病理診斷和治療等方面較深刻認識,而逐步形成的一個較為完整的學術體系,稱為溫病學派.4.經方指漢代以前所載方劑.其說有三:1.(漢書.藝文志)醫家類所載經方十一家,是指漢以前醫家的方藥.2.指(素問)、(靈樞)、(傷寒論)、(金匱要略)、等所載的方劑.3.專指(傷寒論)、(金匱要略)、所載方劑.5.繼承和發揚張仲景(傷寒論)的學ポ觀點,並主張外感熱病的辨証治療必須遵仲景之說的醫家形成的學派稱之為.6.研究溫病發展規律及其診治和預防方法的一門臨床學科稱之為溫病學.7.簡稱”時氣”、時邪”,指具有傳染性和流行性的一類病邪並具有季節時與氣候相關. 1.具有強烈的傳染性並引起流行的疾病.二、填空題1.葉天士吳鞠通2.葉天士薛生白吳鞠通王孟英3.吳又可溫疫論4.戰國---晉唐宋----金元5.軒岐仲景之父葉薛諸家之辨6.癘氣邪從口鼻而入以驅邪為第一耍義7.混稱傷寒裏熱鬱表8.非寒、非暑、非濕、異氣所感9.溫病條辨三焦10.發病、病理變化治療和預防三、選擇題1.A2.B3.B4.E5.E6.B7.C8.D9.C10.C11.C12.C13.A14.A15.C16.E17.BCE18.ACDE19.BCDE20.ABCDE第二章溫病的特點A型題1.下列哪一項提法不屬於溫病基本概念裏的內容?DA.以發熱為主症B.熱象偏重C.易化燥傷陰D.具有傳染性E.由溫邪引起的2.溫病的概念的外是指:AA.一類急性外感熱病的總稱B.外感類疾病的總稱C.指現代醫學的傳染病D.一門學科名稱E.某一部經典著作的通稱3.”非其時而有其氣,是以一歲之中,長幼之病多相似者,此則時行之氣”語出?BA.劉河間B.王叔和C.張仲景D.吳又可E.陸九芝4.”天行之病,大則流毒天下,次則一方,次則一鄉,次則偏著一家”.語出?BA.王叔和B.龐安時C.吳又可D.雷少逸E.陸九芝5.關於溫病特點,下列哪項提法欠妥?EA.可具有程度不同的傳傳性B.病因是感受溫邪C.發病有一定的地域性D.發病有明顯的季節性E.起能引起程度不等的流行6.依據發病季節而定名的溫病是:BA.風溫B.舂溫C.暑溫D.濕溫E.伏暑7.溫毒與其他溫病的主要區別在於:EA.發熱B.頭痛C.脈數D.口渴E.局部紅腫熱痛8.下列哪一項不屬於溫病共有的臨床表現?DA.起病急驟,傳變較快B.發熱為主症,熱象偏重C.易出現險惡証候D.局部紅腫熱痛,甚則破潰糜爛E.病程中易耗傷陰津9.溫病的特異的致病因素是指:BA.風邪B.溫邪C.濕邪D.寒邪E.瘧邪1O.溫邪特異性的體現,下列哪項提法不對?E A.從外侵襲人體B.溫熱性質顯著C.易消耗人體陰津D.具有特定的侵犯部位E.直接導致精神異常11.認為溫病是許多外感熱病之總稱的代表醫家是:DA.郭雍B.王安道C.汪石山D.吳鞠通E.王孟英12.”溫病者,有風溫、有溫熱、有溫疫、有溫毒、有暑溫、有濕溫、有秋燥、有溫瘧”,見於下列哪部著作?DA.溫疫論B.疫疹一得C.溫熱論D.溫病條辨E.溫熱逢源13.風溫、濕溫、暑溫的命名,其主要依據是:BA.發病季節B.四時主氣C.臨床証候D.流行情況E.季節與主氣結合14.根據臨麻証候而命名溫病是:AA.大頭瘟B.秋燥C.伏暑D.春溫E.溫疫15.下列哪一項不是(難經)所論之”傷寒有五”的內容:DA中風B.傷寒C.濕溫D.暑溫E.熱病16.下列哪種溫病是屬於濕熱類溫病?EA.風溫B.舂溫C.秋燥D.暑溫E.伏暑17.下列哪種溫病是屬於溫熱類溫病?EA.濕溫B.暑溫C.伏暑D.霍亂E.大頭瘟18.下列哪一項不屬於溫病的臨床分類方法?CA.根據病証性質B.根據發病遲早C.根據發病季節D.根據表裏不同E.根據發病部位I9.下列哪種溫病不屬新感溫病?AA.舂溫B.風溫C.秋燥D.大頭瘟E.爛喉痧2O.下列哪種溫病屬於伏邪溫病?CA.暑溫B.濕溫C.春溫D.風溫E.秋燥21.對于廣義傷寒的定義,下列哪一種提法較為妥當?CA.一類外感熱病的總稱B.多種急性外感熱病的總稱C.一切外感熱病的總稱D.溫熱性質的外感熱病的總稱E.除外風寒性質的外感熱病的總稱22.在溫病與溫疫的關係中,下列哪種說法是正確的?DA.溫疫乃溫病之別名B.溫疫傳染,溫病不傳染C.溫病都是烈性傳染病,溫疫屬其中D.溫疫是溫病中具有強烈傳染性和引起流行的一類疾病E.具有傳染性的溫病可稱之為溫疫23.下列哪一項不屬於溫病與溫疫的區別點:EA.流行的性大小B.發病的緩急C.病情的輕重D.傳染的強弱E.傷陰的程度24.”溫為溫病,熱為熱病,……..與瘟疫辨者無他,蓋即辨其傳染與不傳染耳”語出:EA.吳又可B.余師愚C.王孟英D.雷少逸E.陸九芝B型題A.舂溫B.風溫C.濕溫D.暑溫E.大頭瘟1.以發病季節命名的溫病是:A2.以臨床証候命名的溫病是:EA.(素問)B.(靈樞)C.(難經)D.(傷寒論)E.(金匱要略)3.”今夫熱病者,皆傷寒之類や”,語出:A 4.”傷寒有五:有中風有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病”.語出:CA.風溫B暑溫C.伏暑D.秋燥E.爛喉痧5.上述哪種溫病屬於濕熱性質的溫病?C6.上述哪種溫病屬於伏邪溫病?CA.溫疫乃溫病之別名B.溫疫傳染,溫病不傳染C.溫病都是傳染病,溫疫自在其中D.溫疫是溫病中具有強烈傳染性,並能引起流行的一類疾病E.溫疫是獨立於溫病之處的一種疾病7.溫疫的概念是指:D8.陸九芝認為溫病與溫疫的區別是:BA.”熱病即溫病也,又名疫者,以其延門闔盧,又如徭役之役.眾人均等之謂也”B.”溫為溫病,熱為熱病….與瘟疫辨者無他,蓋即辨其傳染不傳染耳”C.溫疫是溫病中具有張強烈傳染性,並能引起流行的一類疾病.溫病廣義,溫疫義狹D.溫疫是獨立於溫病以外的一種疾病E.溫病都是傳染病,溫疫自在其中9.關于溫病與溫疫的區別,現代醫家認為:C10.關于溫病與溫疫的區別,陸九芝認為:BA.吳又可B.葉天士C.戴天章D.陸九芝E.余師愚11.所謂”熱病即溫病也,又名疫者,以其延門闔戶,又如徭役之役,眾人均等之謂也”.是哪位醫家所說?A12.所謂”溫為溫病,熱為熱病…..與瘟疫辨別無他,蓋即辨其傳染不傳染耳”.是哪位醫家所說?DA.所有的外感熱病B.具有熱象偏重,易化燥傷陰等特點A.具有傳染性D.研究溫病的發生發展規律和診治預防方法E.感受六淫之邪而發病13.溫病概念的含義中包括:B14.溫病學概念的含義中包括:DA.並列關系B.從屬關系C.相同關系D.無關系E.繼承與發展關系15.(難經)認為溫病與廣義傷寒是:B16.溫病與狹義傷寒是:AA.發病季節B.四時主氣C.流行情況D.特殊的臨床証候E.季節與主氣結合17.風溫、濕溫、暑溫的命名根據是:B18.大頭瘟、爛喉痧的命名根據是:DA.傳染性強,流行顯著B.多數具有傳染性C.不具有傳染性D.病情較輕E.病情較重19.溫病是:B20溫疫是:AA.濕溫、霍亂、暑濕、伏暑B.舂溫、伏暑C.風溫、秋燥、暑溫、春溫D.大頭瘟、濕溫、瘧疾E.疫疹、爛喉痧、霍亂21.屬於伏溫病的是:B22.屬於溫熱類溫病的是:CA.濕溫、伏暑、霍亂B.暑濕、霍亂、秋燥C.舂溫、風溫、大頭瘟D.疫疹、伏暑、爛喉痧E.暑溫、舂溫、瘧疾23.屬於濕熱類溫病的是:A 24.屬於新感類溫病的是:BC型題A.濕溫、傷寒B.風溫、暑溫C.兩者皆有D.兩者皆沒有1.(難經.五十八難)中提到的疾病有:A2.(溫病條辨)中提到的疾病有:BA.風溫、暑溫B.秋燥、大頭瘟C.兩者均是D.兩者均不是3.屬於濕熱類溫病的是:D4.屬於新感溫病的是:CA.溫邪在人群中染易B.溫邪在人群中連續傳播,引起程度不等的蔓延、擴散C.兩者皆是D.兩者皆不是5.溫病的傳染性是指:A6.溫病的流行性是指:BA.起病急驟,傳變較快;發熱為主症B.易出現險惡証候;病程中易耗傷陰津C.兩者皆是D.兩者皆不是7.溫病共有的臨床表現是指:C8.溫病病程發展具有的階段性是指:DA.某些溫病只發生於某一特定季節,或在某一季節發生較多B.某些溫病在某一地域多見,而在其他地域則少見A..兩者皆是D.兩者皆不是9.溫病的地域性是指:B10.溫病的季節性是指:AK型題1.溫病的概念是:DA.以發熱為主症B.具有熱象偏重、易化燥傷陰等特點C.由溫邪引起D.一類急性外感熱病2.溫病的特點是:DA.有特異的致病因素B.傳染性、流行性、季節性、地域性C.病程發展具有階段性D.共有的臨床表現3.溫病共有的臨床表現有:DA.起病急騾、傳變較快B.發熱為主C.易出現險惡証候B.病程中易耗傷陰津4.溫病分類是根據:AA.症証性質是否挾兼濕邪B.發病的遲早及表裏不同C.發病的脆臟腑部位D.發病季節與四時主氣X型題1.溫病學和(傷寒論)的關係是:ACDEA.溫病學與(傷寒論)在學術上是–脈相承、不可分割B.溫病學可以完全包括(傷寒論)的內容C.溫病學和(傷寒論)的繼承和發展D.溫病學和(傷寒論)均是研究外感熱病的學科E.(傷寒論)為溫病學的創立奠定了基礎2.可劃歸溫病範圍的西醫疾病指的是:BCDA.所有的急性傳染病B.具有溫病特點的急性傳染病 C.具有溫病特點的某些急性感染性疾病及常見綜合征D.具有溫病特點的其他發熱性疾病E.所有的寄生蟲病3.溫邪的特異性體現在:ABCDA.從外侵襲人體B.溫熱性質顯著C.易消耗人體陰津D.具有特定的侵犯部位E.直接導致精神異常4.決定溫病流行程度及範圍的常見因素是:ABCDA.人體體質B.自然因素C.社會因素D.傳染性強弱E.治療得當與否5.溫病的險惡証候是指:A.斑疹B.動風C.動血D.閉竅E.癌變6.溫疫的特點是:ABCDA.發病急驟B.有強烈的傳染性C.可以引起大流行D.病情多較險惡E.火熱亢盛而較少挾濕邪7.溫病的命名可根據:ABA.季節與主氣結合B.特殊的臨床証候C.病証性質是否兼挾濕邪D.發病的遲早表裏不同E.病情輕重8.濕溫病的分類,可以根據:ABCA.病証性質是否兼挾濕邪B.發病遲早表裏不同C.發病的臟腑部位D.特殊的臨床証候E.季節與主氣結合9.根據病變部位,屬於肺系溫病有:ABCA.風溫B.秋燥C.爛喉痧D.舂溫E.濕溫10.根據發病儀的遲早表裏不同,可把溫病分為:ABA.新感類溫病B.伏邪類溫病C.溫熱類溫病A.濕熱類溫病E.脾胃腸類溫病11.風溫病之特點在於:ACEA.初起發熱徵惡寒,口徵渴,舌邊、尖紅,脈浮數,咳嗽.B.初起惡寒發熱,頭身疼痛,苔薄白,無汗,脈浮緊C.邪多從口鼻而入,先受于手太陰肺經D.邪多從皮毛而入,先受於足太陽膀胱經E.病因為風熱病邪,初起治療宣辛涼解表12.溫疫概念是指:ACA.溫病中具有強烈傳染性B.外感病中具有強烈傳染性C.並引起流行的一類疾病D.溫病中具有傳染性E.也不引起流行的發熱疾病模擬試題一、名詞解釋1.溫病2.溫疫3.流行性4.季節性5.新感溫病6.伏邪溫病7.天行 1.地域性2.傳染性3.傷寒二、填空題1.溫病是由溫邪引起的以__________為主症,具有_________、_____________等特點的一類急性外感熱病.2.溫邪的特性主要在於它是_______,故與內傷雜病的病因不用;它又具有________,故與風寒類外感疾病不同.3.從溫病的病理發展趨勢和過過來看,多數是由表傳裏,___________,___________,由實致虛.4.___________認為:溫病的發生原因是雲六淫之外的一種特殊致病物欣質,稱之為____________.5.溫病臨床表現大多數起病_________,來勢_______,傳變_____,變化_________.6.溫病根據發病的遲早及表裏不同可分為_________和_______兩大類.7.溫病根據病證性質是否兼濕邪可分為_____________和______________兩大類.8.溫病的範圍效廣泛,_________中除外________的急性熱病皆屬於溫病範圍.9.溫病病程中容易出現_______、_________、_________、___________等險惡証候.10.(溫病條辨.上焦篇)等一條說:”溫病者,有風溫______、________、______、________、_________有效燥、有冬溫、有溫瘧”.二、選擇題1.”天行之病,大則流毒天下,次則一方,次則一鄉,次則偏著一家”.語出?A.王叔和B.龐安時C.吳又可D.雷少逸E.陸九芝2.依據發病季節而定名的溫病是:A.風溫B.舂溫C.暑溫D.濕溫E.伏暑3.溫毒與其他溫病的主要區別在於:A.發熱B.頭痛C.脈數D.口渴E.局部紅腫熱痛4.下列哪一項不屬於溫病與溫疫的區別點:A.流行的性大小B.發病的緩急C.病情的輕重D.傳染的強弱E.傷陰的程度B型題A.舂溫B.風溫C.濕溫D.暑溫E.大頭瘟1.以發病季節命名的溫病是:2.以臨床証候命名的溫病是:A.(素問)B.(靈樞)C.(難經)D.(傷寒論)E.(金匱要略)3.”今夫熱病者,皆傷寒之類や”,語出:4.”傷寒有五:有中風有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病”.語出:C型題A.風溫、暑溫B.秋燥、大頭瘟C.兩者均是D.兩者均不是1.屬於濕熱類溫病的是:2.屬於新感溫病的是:A.起病急驟,傳變較快;發熱為主症B.易出現險惡証候;病程中易耗傷陰津C.兩者皆是D.兩者皆不是3.溫病共有的臨床表現是指:4.溫病病程發展具有的階段性是指:K型題 1.溫病分類是根據:A.症証性質是否挾兼濕邪B.發病的遲早及表裏不同C.發病的脆臟腑部位D.發病季節與四時主氣2.溫病學和(傷寒論)的關係是:A.溫病學與(傷寒論)在學術上是–脈相承、不可分割B.溫病學和(傷寒論)的繼承和發展C.溫病學和(傷寒論)均是研究外感熱病的學科D.(傷寒論)為溫病學的創立奠定了基礎3.可劃歸溫病範圍的西醫疾病指的是:A.具有溫病特點的急性傳染病B.具有溫病特點的某些急性感染性疾病及常見綜合征C.具有溫病特點的其他發熱性疾病D.所有的急性傳染病4.溫邪的特異性體現在:A.從外侵襲人體B.溫熱性質顯著C.易消耗人體陰津D.具有特定的侵犯部位X型題1.決定溫病流行程度及範圍的常見因素是:A.人體體質B.自然因素C.社會因素D.傳染性強弱E.治療得當與否2.溫疫的特點是:A.發病急驟B.有強烈的傳染性C.可以引起大流行D.病情多較險惡E.火熱亢盛而較少挾濕邪3.溫病的險惡証候是指:A.斑疹B.動風C.動血D.閉竅E.癌變4.根據病變部位,屬於肺系溫病有:A.風溫B.秋燥C.爛喉痧D.舂溫E.濕溫參考答案一、名河解釋1.是由溫邪引起的以發熱為主症,具有熱象偏重,易化燥傷陰等特點的一類急性外感熱病.2.是指溫病中具有強烈傳染性,並能引起流行的一類疾病.3.是指溫邪在人群中連續傳播,引起程度不等的蔓延、擴散的特點.4.是指溫病的特定季節氣候條件下發生及流行,或在某一季節發生較的特性.5.凡感受當令之邪,感而即發,初起病發於表,以表熱證為主的溫病.6.凡感受外邪,過時而發,初起病發於裏,以裏熱証為主的溫病.7.指病名,即流行病,也叫時氣、時行.出自(時後方).8.是指溫病的發生與流行在某一特定地域,或某一地域較易發生而其他地域較少見的特性.9.傳染性古代又稱染易,即溫病之邪可在人群中移易,通過各種途徑傳播的特性.10.傷寒有廣義傷寒與狹義傷寒之分.廣義傷寒是指一切外感熱病的總稱.廣義的傷寒包括傷寒、溫病.二、填空題1.發熱熱象偏重易化燥傷陰2.從外侵襲人體溫熱性質3.由淺入深由輕到重 4.吳又可癘氣5.急驟較猛較快較多6.新感類溫病伏邪類溫病7.溫熱類溫病濕熱類溫病8.外感熱病風寒性質9.斑疹動血動風閉竅10.有溫熱有溫疫有溫毒有暑溫有濕溫三、選擇題1.B2B3.E4.E5.A6.E7.A8.C9.D10.C11.C12.D13.A14.E15.A16.E17.BACD18.ABC19.ABCD20.ABC第三章病因與發病A型題1.導致人體衛衛氣營血和三焦所屬脆臟腑功能失常及實質損害的病邪是:BA.寒邪B.溫邪C.濕邪D.瘧邪E.風邪2.溫病的病因是:DA.風邪B.寒邪C.濕邪D.溫邪E.瘧邪3.不屬於溫邪範圍的病邪是:DA.濕熱病邪B.癘氣病邪C.溫毒病邪D.風寒病邪E.瘧邪4.風熱病邪致病初起先犯:BA.衛氣B.肺衛C.脾胃D.陽明E.心包5.下列哪項不屬風熱病邪的致病特點?CA.具有升散疏泄特性B.先犯上焦肺衛C.易耗血動血D.易損傷肺胃陰津E.易逆傳心包6.以局部紅腫疼痛甚至潰爛為主要表現的溫病,其病因是:EA.風熱病邪B.暑熱病邪C.濕熱病邪D.燥熱病邪E.溫毒病邪7.溫毒病邪致病的特殊徵象是:DA.身體壯熱B.口渴苔黃C.心煩譫語D.局部紅腫熱痛E.脈象洪數8.下列哪項不屬暑熱病邪的致病特點?CA.傷人急速,經犯陽膽B.暑勝酷烈,傷氣耗津C.易傷脾胃,以脾胃為病變中心D.易直中心包,閉竅動風E.易於兼挾濕邪,鬱阻氣分9.暑熱病邪致病初起多經犯:CA.上焦肺衛B.中焦脾胃C.足陽明胃D.手陽明大腸E.手太陰肺10.對暑邪的認識,下列哪項欠妥?DA.暑乃火熱之氣B.暑多兼挾濕邪C.暑可兼寒D.暑必兼濕E.暑是火邪,純陽無陰陰11.下列哪項不屬暑濕病邪的致病特點?EA.易因阻脾胃B.彌漫三焦C.傷絡動血D.耗損元氣E.易直中心包,閉竅動風12.下列哪項屬於風熱與暑熱病邪的共同致病特點?CA.首先犯肺B.經犯陽明C.易損陰津D.兼挾濕邪E.兼挾寒邪13.下列哪項不是濕熱病邪的致病特點?CA.粘膩淹滯,傳變較慢,難於速去B.易傷脾胃,以脾胃為病變中心C.另損傷肺胃陰津而乾咳舌燥D.易困遏清陽而惡寒身困E.易閉鬱氣機而脘痞膠腹脹 14.濕熱病邪為患較多的季節足:CA.春季B.夏季C.長夏D.秋季E.冬季15.濕熱病邪致病是:AA.起病徐慢,化熱轉化較慢B.直中心包,易閉竅動風C.傷人急速,經犯陽明D.首先犯肺,傷外傷上E.攻竄流走,毐瘀互結16.濕熱病邪致病後常見為:DA.一表即解B.一清而愈C.較快消退D.病程較長難於速祛E.傳變較快,變化迅速17.下列哪項不屬燥熱病邪特點?BA.病變以肺為主B.初起徑犯陽明C.燥傷肺胃陰津D.上幹清竅下燥大腸E.燥熱亢盛化火18.風熱病邪、暑熱病邪、燥熱病邪、溫熱病邪共同的致病特點是:CA.病住在肺B.徑犯陽明C.易傷陰津D.兼挾濕邪E.引動肝風19.病變中心在肺,易耗傷津液的溫邪是:BA.暑熱病邪B.燥熱病邪C.溫熱病邪D.溫毐病邪E.疫癘之氣20.不屬於溫熱病邪的致病特點是:CA.病自裏發,初起即見裏熱証候B.病程中裏熱熾盛,動風動血C.困遏清阻,阻滯氣機D.初病可見營血分證E.易傷肝腎陰津21.對於溫熱病邪的概念,下列哪一種認不妥?CA.舂季導致某一種溫病的病邪B.溫邪中的一種C.溫邪的同義概念D.春溫病的病因E.是根據”伏寒化溫”的理論衍生出的一種新的病因概念22.”冬傷於寒,正春月病溫之由;而冬不藏精,又冬時受寒之由や”是誰所言?BA.王叔和B.柳寶詒C.吳又可D.王安道E.戴天章23.具有致病力強,有特異的病變定位,傳染性強,病重多變等致病特點的病邪是:BA.溫毒病邪B.疫癘之氣C.風寒病邪D.燥熱病邪E.風熱病邪24.六淫邪氣中具有強烈傳染性,並能引起播散、流行的一類致病因東素是指:DA.風邪B.暑邪C.濕邪D.癘氣E.燥邪25.下列除哪一項外,都與溫病的發病有密切吳關系?CA.外感溫邪B.人體體質強弱C.失治、誤治D.自然因素E.社會因素26.下列哪一項不屬於新感溫病初起表現?DA.發熱惡寒B.無汗或少汗C.頭痛咳嗽D.苔黃尿赤E.苔薄百脈浮數27.下列哪一項不屬於伏邪溫病初起表現?CA.灼熱煩躁B.口渴尿赤C.苔薄白脈浮數D.舌紅絳E.譫語神昏痙厥28.下列溫病屬於伏邪溫病的是:BA.風溫B.伏暑C.暑溫D.濕溫E.秋燥29.下列溫病中不屬於新感溫病的是:A A.舂溫B大頭瘟C.瘧疾D.疫疹E.暑溫30.下引列哪一項屬於伏邪溫病的特點?CA.發病於裏B.初起現裏熱証C.病邪由淺入深,由表入裏D.感邪後邪氣伏藏,逾時而發E.初起直清裏熱為主治療31.下列哪一項不屬於新感溫病的特點?BA.感邪後立即發病B.邪由裏達表或進一步內陷深入C.初起即現表證而無裏熱証D.病情較輕E.初起以解表遷透邪為主治療B型題A.明確病邪特性和致病規律B.指示病變部位C.說明病變的傳變趨向D.指導臨床”辨証求因,審因論治”E.從外感受,性質屬熱1.溫病病因學的實際意義是:D2.溫病病因特點是:E3.掌握溫病病因理論,重點在於:AA.溫疫論B.溫熱論C.外感溫病篇D.濕熱病篇E.溫病條辨4.提出邪有”天受””傳染”的是:A5.較早提出邪”自口鼻而入”的是:A6.較早提出”溫邪”的是:BA.風熱病邪B.暑熱病邪C.濕熱病邪D.燥熱病邪E.溫熱病邪7.既困阻清陽,又閉鬱氣機的病邪是:C8.先犯肺衛,又易逆傳心包的病邪是:A9.徑犯陽明,又易傷津耗氣的病邪是:BA.發病急B.性質屬熱C.病位有別D.傳變迅速E.感受外界致病之邪10.溫病有別於內傷雜病的主要原因就在於:C11.溫病有別於傷寒病的根本原因因為其病邪:BA.上焦肺衛B.中焦脾胃C.手太陰肺D.足陽陰胃E.厥陰心包12.濕熱病邪致病初起病變中心是:B13.燥熱病邪致病初起病變中心是:CA.首先犯上焦肺衛B.可直中心包C.以脾胃為病變中心D.初起即見口鼻乾燥乾咳少痰E.局部紅腫熱痛甚至潰爛14.風熱病邪的致病特點是:A15.暑熱病邪的致病特點是:B16.溫毐病邪的致病特點是:EA.風熱病邪的致病特點B.暑熱病邪的致病特點C.濕熱病邪的致病特點D.溫毐病邪的致病特點E.燥熱病邪的致病特點17.傳變較快,初襲肺衛,旋即逆傳心包為:A18.徑犯陽明,易直中心包,閉竅動風為:B19.病程較長,纏綿難愈,痊後易於複發為:C A.風熱病邪B.暑熱病邪C.濕熱病邪D.燥熱病邪E.溫毐病邪20.病變過程中劉出現脘痞腹脹,嘔惡便溏,苔膩納呆等中焦脾胃症狀的溫病,常屬何邪所致?C21.病變過程中局部出現紅腫疼痛,甚則破潰糜爛等腫毐特徵的溫病溫病?常屬何邪所致?E22.病變過程中見有口鼻及唇咽乾燥,乾咳少痰等以肺經病變為中心的溫病,常屬何邪所致?DA.徑犯陽明B.逆傳心包C.傳染性強D.以脾胃為病變中心E.兼挾濕邪23.風熱病邪易:B24.濕熱病邪多:D25.疫癘之氣是:CA.空氣相染,從呼吸道入侵B.飲食相染,從口入侵C.接觸相染,從毛皮而入D.蚊蟲叮咬,從血液入侵E.疫水相染,從胃腸入侵26.吳又可謂”天受”是指:A27.吳又可所謂”傳染”是指:CA.可以作為溫病發生的一種誘因B.可以作為溫病的主因C.可以作為溫病發生的兼挾之邪D.可以作為溫病發病之內因E.可以作為溫疫的病因28.寒邪:A29.濕邪:C30.癘氣:EA.病程中易損傷肺胃陰津B.火熱亢盛既傷津又耗氣C.初起即口鼻乾燥乾咳少痰D.後期多耗傷肝腎之陰E.咽痛紅腫丹痧密佈31.溫熱病邪致病:D32.燥熱病邪致病:C33.暑熱病邪致病:BA.困阻清陽,閉鬱氣機B.易直中心包,閉竅動風C.多從口鼻而入,首先犯肺D.後期易傷肝腎之陰E.傳染性強,易引起流行34.風熱病邪致病:C35.濕熱病邪致病易:A36.癘氣的致病特點是:EA.風溫、舂溫、暑溫B.舂溫、伏暑C.暑濕、濕溫、伏暑D.秋燥、大頭瘟、冬溫E.舂溫、爛喉痧、霍亂37.新感溫病包括有:D38.伏邪溫病包括有:BC型題A.首先犯肺B.逆傳心包C.兩者均是D兩者均不是1.燥熱病邪致病可:A2.風熱病邪致病可:CA.空氣相染,邪從呼吸道入侵B.飲食相染,邪從口入侵C.兩者均是D兩者均不是 3.溫邪感染於人的途徑是:C4.外邪感染於人的途徑是:CA.發病初起是否是裏熱証B.發病初起是否是表熱証C.兩者均是D兩者均不是5.新感溫病與伏邪溫病鑒別的依據是:C6.傷寒與風溫鑒別的依據是:BA.風溫、冬溫、秋燥、大頭瘟B.暑溫、濕溫、霍亂、爛喉痧C.兩者均是D兩者均不是7.伏氣溫病包括有:D8.新感溫病包括有:CA.作為溫病發生的一種誘因B.作為溫病發生的兼挾之邪C.兩者均是D兩者均不是9.寒邪可以:A10.濕邪可以:BA.首先犯肺B.易損傷肺胃陰津C.兩者都是D.兩者都不是11.燥熱病邪的致病特點是:C12.風熱病邪的致病特點是:CA.易直中心包,閉竅動風B以脾胃為病變中心C.兩者均是D兩者均不是13.暑熱病邪的致病特點是:A14.濕熱病邪的致病特點是:BA.攻竄流走B.蘊結壅滯C.兩者都是D.兩者都不是15.溫毐病邪的致病特點是:C16.疫癘之氣的致病特點是:DK型題1.與溫病發生有關的因素是:EA.感受溫邪B.體質因素C.社會因素D.自然因素2.風熱病邪的致病特點有:AA.多從口鼻而入,首先犯肺B.易損傷肺胃陰津C.既易消退,又易逆傳內陷D.困阻清陽,閉鬱氣機3.暑熱病邪的致病特點是:EA.傷人急速,徑犯陽明B.暑傷酷烈,耗氣傷津C.易直中心包,閉竅動風D.易於兼挾濕邪,鬱阻氣分4.濕熱病邪的致病特點是:AA.粘膩淹滯,傳變較慢,難於速祛B.易傷脾胃,以脾胃為病變中心C.困阻清陽,閉鬱氣機D.易直中心包,閉竅動風5.燥熱病邪的致病特點是:AA.病變以肺為主B.易燥傷津液C.易從火化D.後期多肝腎陰傷6.溫熱病邪的致病特點是:AA.邪氣內伏,病自裏發B.裏熱熾盛,易動風動血C.易耗傷陰液,後期多肝腎陰傷D.易傷脾胃,以脾胃為病變中心7.溫毐病邪的致病特點是:BA.攻竄流走B.致病力強,觸之即病C.蘊結壅滯 D.傳染性強,引起流行8.疫癘之氣的致病特點是:EA.致病力強,觸之即病B.多從口鼻而入,有特異的病變定位C.傳染性強,引起流行D.病重多變,症狀複雜X型題1.溫邪的共同特性主要有:ABCDEA.溫熱性質顯著,致病後出現發熱及相關的熱象.B.從外侵襲人體,從口鼻或皮毛而入,致病迅速C.致病與時令季節密切相關,故又稱為時令溫邪,或簡稱時邪D.在一定條件下可以相互影響或轉化,如熱灼成燥,熱蒸濕動,寒鬱化熱等E.不同的溫邪入侵部位有別,如風熱病邪首先犯肺,暑熱徑犯陽明,濕熱困阻太陰脾2.伏邪溫病初起的証候表現有:ABCDEA.灼熱B.煩躁C.尿赤D.口渴E.舌紅3.新感溫病的特點是:ABCEA.感邪後立即發病B.初起病邪在表,或從表解,或自入裏,由淺入深傳變C.發病初起為表證而無裏熱証D.一般病情較重,病程較長E.初起治療以解表透邪為大法4.伏邪溫病的特點是:BCDEA.病情較輕,病程較短B.感邪後邪氣伏藏,逾時而發C.邪自裏發,由裏達表或進一步內陷深入,病情反復,變証迭起D.初即現裏熱証,如無外感引發則無表證E.初起治療以直清裏熱為主5.溫病發病的社會因素主要氣括:ABCDEA.經濟條件B.營養調配C.體育鍛煉D.防疫制度E.衛生設施與衛生習慣6.溫邪感染於人的途徑主要有:ABCDEA.空氣相染,從呼吸道入侵B.飲食相染,從口入侵B.接觸相染,從皮毛而入D.蚊蟲叮咬,從血液而侵E.疫水接觸,從皮膚而入7.與溫病發病有關的因素有:ABDEA.外感溫病B.體質因素C.性別差異D.社會因素E.自然因素8.溫毐病邪的致病特點是:ACA.攻竄流走B.致病力強C.蘊結壅滯D.傳染性強E.以脾胃為病變中心9.癘氣的致病特點是:ABCDA.致病力強,觸之即病B.多從口鼻而入,有特異的病變定位C.傳染性強,引起流行D.病重多變,症狀複雜E.局部紅腫疼痛,甚則破潰糜爛10.溫熱病邪的致病特點是:BCDA.困遏清陽,閉鬱氣機B.邪氣內伏,病自裏發C.裏熱熾盛,易動風動血D.易耗傷陰液,後期多肝腎陰傷E.易兼挾濕邪,鬱阻氣分11.燥熱病邪的致病特點是:ABCA.病變以肺衛主B.易燥傷肺胃陰津C.燥熱化火,上幹清竅D.傳染性強,引起流行E.易直中心包,閉竅動風12.濕熱病邪的致病特點是:CDE A.傷人急速,徑犯陽明B.致病力強,觸之即病C.粘膩淹滯,傳變較快,難於速祛D.易傷脾胃,以脾胃為病變中心E.困阻清陽,閉鬱氣機13.暑熱病邪的致病特點是:ABCDA.傷人急速,徑犯陽明B.暑性酷烈,耗氣傷津C.易直中心包,閉竅動風D.易於兼挾濕邪,鬱阻氣分E.局部紅腫疼痛,甚至破潰糜爛14.風熱病邪的致病特點是:ACEA.多從口鼻而入,首先犯肺B.病初即見口鼻乾燥,乾咳少痰C.易損傷肺胃陰津D.邪生於秋季節氣候乾燥之時E.即易消退,又易逆傳內陷模擬試題一、名詞解釋1.溫邪2.癘氣3.溫毐病邪4.天受5.雜氣學說6.伏寒化溫7.邪從口鼻而入8.傳染9.邪伏少陰10.邪舍營分二、填空題1.溫邪具有_________、______、_______、__________等特點.2.溫病病因學學說的實際意義不僅在於__________________、更主要的是在於___________________________.3.王孟英認為暑熱夾濕非必然,稱暑乃天之熱氣,”________”_____________,_______________________”.4.葉天士認為””長夏濕令___________、_____________、__________________”.5.與溫病發病有關的因素有___________、____________、__________________、____________________.6.燥熱病邪的致病特點是:易損傷脾胃,以脾胃為病變中心:_________;_____________;__________________.7.濕熱病邪的致病特點是:易損傷脾胃,以脾胃為病變中心;_______________________、______________.8.新感溫病包括風溫、____________、_________、秋燥,伏邪溫病包括____________、________.9.風熱病邪的致病特點是:多從口鼻而入;首先犯肺;_________;____________________.10暑熱病邪的致病特點是:傷人急速、徑犯陽明;____________;易直中心包,閉竅動風;______________________.二、選擇題 A型題1.不屬於溫邪範圍的病邪是:A.濕熱病邪B.癘氣病邪C.溫毒病邪D.風寒病邪E.瘧邪2.風熱病邪致病初起先犯:A.衛氣B.肺衛C.脾胃D.陽明E.心包3.以局部紅腫疼痛甚至潰爛為主要表現的溫病,其病因是:A.風熱病邪B.暑熱病邪C.濕熱病邪D.燥熱病邪E.溫毒病邪4.下列哪一項不屬於新感溫病初起表現?A.發熱惡寒B.無汗或少汗C.頭痛咳嗽D.苔黃尿赤E.苔薄百脈浮數B型題A.(溫疫論)B.(溫熱論)C.(外感溫病篇)D.(濕熱病篇)E.(溫病條辨)5.提出邪有”天受””傳染”的是:6.較早提出”溫邪”的是:A.上焦肺衛B.中焦脾胃C.手太陰肺D.足陽陰胃E.厥陰心包7.濕熱病邪致病初起病變中心是:8.燥熱病邪致病初起病變中心是:C型題A.空氣相染,邪從呼吸道入侵B.飲食相染,邪從口入侵C.兩者均是D兩者均不是9.溫邪感染於人的途徑是:10.外邪感染於人的途徑是:A.可以作為溫病發生的一種誘因B.可以作為溫病發生的兼挾之邪C兩者均是D兩者均不是11.寒邪可以:12.濕邪可以:K型題13.與溫病發生有關的因素是:A.感受溫邪B.體質因素C.社會因素D.自然因素14.溫毐病邪的致病特點是:A.攻竄流走B.致病力強,觸之即病C.蘊結壅滯D.傳染性強,引起流行15.疫癘之氣的致病特點是:A.致病力強,觸之即病B.多從口鼻而入,有特異的病變定位A.傳染性強,引起流行D.病重多變,症狀複雜16.與雜氣學說有關的是下列哪幾項?A.雜氣學說為明末醫家吳又可首先提出B.雜氣中有不同的病原,可分別引起不同的疾病C.不同的病原,具有種屬感受特弄異性D.不同的病原,對臟腑經絡具有特異的定後作用 X型題17.溫邪的共同特性主要有:A.溫熱性質顯著,致病後出現發熱及相關的熱象.B.從外侵襲人體,從口鼻或皮毛而入,致病迅速C.致病與時令季節密切相關,故又稱為時令溫邪,或簡稱時邪D.在一定條件下可以相互影響或轉化,如熱灼成燥,熱蒸濕動,寒鬱化熱等E.不同的溫邪入侵部位有別,如風熱病邪首先犯肺,暑熱徑犯陽明,濕熱困阻太陰脾18.伏邪溫病初起的証候表現有:A.灼熱B.煩躁C.尿赤D.口渴E.舌紅19.新感溫病的特點是:A.感邪後立即發病B.初起病邪在表,或從表解,或自入裏,由淺入深傳變C.發病初起為表證而無裏熱証D.一般病情較重,病程較長E.初起治療以解表透邪為大法20.溫病發病的社會因素主要氣括:A.經濟條件B.營養調配C.體育鍛煉D.防疫制度E.衛生設施與衛生習慣參考答案一、名詞解釋1.是指外邪中性質屬溫(熱)的一類病邪,是溫病的致病因素.2.又稱疫癘之氣,因其致病暴戾,亦稱戾氣.是指溫邪中具有強烈的傳染性,並能引起播散流行的一類致病因素.3.”毒者邪氣蘊蓄不解之謂”.溫毒病邪即溫邪中邪氣蘊蓄不解導致有腫毒特徵的一類致病因素.4.見吳又可(溫疫論),指通過空氣傳染.5.雜氣學說明末醫家吳又可首先提出.所謂雜氣指有別於六淫的一類致病邪氣,有多種不同的病原,引起溫疫流行.研究雜氣的理論和實踐的學說稱為”雜氣學說”.是溫病學多種學ポ學說之一.6.是前人根據(素問.生氣天論篇)”冬傷於寒,春必病溫”的論述,認為冬感寒邪,伏於體內,鬱久化熱而開形成的溫熱性質的溫邪.7.指外邪通過呼吸或飲食而侵犯到肺或脾胃.8.見吳又可(溫疫論),通過接觸感染.9.是伏氣溫病的一種類型,一般指冬傷於寒,寒伏於少陰,而有少陰虧虛者.10.是伏氣溫病的一種類型,一般指營分素虛而邪伏氣于營分,因新感引動而致內伏營分之邪外發.二、填空題1.從外感受性質屬熱致病迅速病位有別2.說明溫病的發生原因指導臨床”辨証求因,審困論治”3.純陽無陰雖易兼感實非暑中必定有濕也4.暑必兼濕暑傷於氣分濕易傷氣5.感受溫邪正氣盛哀自然因素社會因素6.病變以肺為主易燥傷津液易以火化7.粘膩粘滯傳變較慢,難於速祛困阻清陽,閉鬱氣機8.暑溫濕溫春溫伏暑9.易損傷肺胃陰津既傷氣津易於兼挾濕邪,鬱阻氣分三、選擇題1.D2.B3.E4.D5.A6.B7.B8.C9.C10.C11.A12.B13.E14.B15.E16.E 17.ABCDE18.ABCDE19.ABCE20.ABCDE第四章溫病的辨証A型題1.在中醫學中最早論述衛氣營血概念的醫籍是:DA.(溫疫論)B.(溫熱論)C.(疫疹一得)D.黃帝內經)E.(傷寒雜病論)2.最早以”衛氣營血”作為溫病辨証論治體系的醫家是:DA.吳又可B.王孟英C.吳鞠通D.葉天士E.薛生白3.最早記載”三焦”概念的古典醫家是:BA.(溫病條辨)B.(黃帝內經)C.(千金要方)D.(外臺秘耍)E.(傷寒雜病論)4.溫病衛分証的辨証要點是:AA.發熱,徵惡風寒,口徵渴B.發熱不惡寒,口渴C.發熱惡寒,頭痛無汗,脈浮緊D.寒熱往來,嘔惡不食,舌紅E.夜熱早涼,熱退無汗,舌幹紅5.發熱,咳嗽,胸悶,心煩口渴肌膚外發紅疹,舌赤,苔薄黃,脈數黃,脈數,其病變階段是:CA.氣分B.衛分C.氣營D.營分E.血分6.區別血分證和營分証的基本要點是:DA.身熱躁擾B.昏狂譫語C.斑疹隱隱D.吐血衄血E.舌質紅降7.下列哪一種熱型不屬氣分証發熱?CA.壯熱不己B.身熱不揚C.灼熱夜甚D.日哺潮熱E.寒熱起伏8.發熱惡寒,汗出,口渴頭痛,舌紅苔黃,尿赤,脈滑數,屬於:BA.衛分証B.氣分同病C.氣分証D.衛苔同病E.氣營兩燔9.身熱不甚,口乾咽燥,神倦耳聾,手足心熱甚於手足背,舌絳乾燥,其病機為:EA.肺胃陰傷B.陰虛火熾C.熱傷心腎D.燥幹清竅E.腎陰耗損10.下列哪一臟腑不屬氣分証病變範圍?CA.胃B.脾C.肝D.膽E.大腸11.溫病中邪入脾、胃、腸、膽、胸膈部位時,其病變多屬:BA.衛分証B.氣分証C.營分証D.血分証E.氣營兩燔証12.氣分証的辨証要點是:CA.身熱口苦而渴,舌紅苔黃B.壯熱心煩C.壯熱不惡寒,口渴苔黃D.身熱煩渴,咳喘,舌紅苔黃E.身熱心煩,懊儂不安苔薄黃13.營分證的辨証要點是:AA.身熱夜甚,心煩譫語,舌紅絳B.身灼熱,口幹不欲飲,舌絳乾燥C.發熱胸悶,肌膚紅疹,苔薄舌紅絳D.夜熱早涼,無汗口幹,舌絳幹脈細E.壯熱煩渴,吐血衄血,肌膚紫斑14.下列症狀中除哪項外,皆屬營分見症:DA.心煩不寐B.身熱夜甚C.斑疹隱隱D.舌質紫絳E.脈象細數15.溫病證見身體灼熱,昏憒不語,舌蹇肢厥,其病變屬於:CA.氣分證B.衛氣同病C.營分證D.血分証E.氣血兩燔16.溫病壯熱煩渴,頭痛如劈,煩躁不安,肌膚發斑,吐血衄血,舌絳苔黃,其病變屬於:EA.氣分証B.營分証C.血分証D.氣血兩燔E氣營血同病17.溫病發熱徵惡風寒,頭痛少汗,口幹不渴,心煩譫語,舌紅絳少苔,脈浮細數,其病變屬於:EA.衛分証B.氣分証C.營分証D.氣營同病E.衛營同病 18.血分証的辨証要點是:BA.身熱夜甚,心煩譫語,舌紅絳B.斑疹,急性多部位、多竅道出血舌質深絳C.身熱躁擾,斑疹隱隱,口幹不欲飲,脈細數D.身熱夜甚,譫語神昏,舌質紅絳E.壯熱,心煩,時有譫語,舌紅苔黃19.衛分証的病理為:BA.邪正劇爭,裏熱蒸迫,熱熾津傷B.邪郁衛表,肺氣失宣;正氣抗邪,邪正相爭A.邪熱內陷,機竅阻閉D.邪熱久羈,耗損真陰E.熱竄血絡,擾亂神明20.血分証的病理為:AA.動血耗血,瘀熱內阻B.熱傷陰液,擾神竄絡C.邪熱內陷,機竅阻閉D.邪熱久羈,耗損腎陰A.裏熱蒸迫,熱熾津傷21.提出”自肺之心包,病機漸進而內陷,故日逆”的論點的醫家是:BA.葉天士B.王孟英C.薛生白D.吳鞠通E.陳平伯22.提出”肺經不解,則傳於胃,謂之順傳.不但臟病傳腑為順,而自上及中,順流而下,其順也有不待言者”的觀點的醫家是:DA.吳鞠通B.華蚰雲C.唐大烈D.王孟英E.葉天士23.在衛氣營血辨証與三焦辨証的關係中,與血分証有一定關係的三焦臟腑是:BA.手太陰肺和手厥陰心包B.足少陰腎和足厥陰肝C.足太陰脾與足陽明胃D.手陽明大腸和足少陽膽B.手太陽小腸和足太陽膀胱24.衛氣營血辨証主要揭示的是:CA.病變部位和臟腑B.病變性質和輕重C.變病層次和範圍B.病變虛實和盛衰E.病變表裏與定位25.三焦辨証主要揭示的是:BA.變病層次和範圍B.病變部位和臟腑C.病變表裏與虛實D.病變邪正和盛衰E.病變性質和輕重26.下列哪個証候類型不屬於邪在上焦?CA.溫邪犯肺B.濕邪阻肺C.陽明熱熾D.邪陷心包C.濕蒙心包27.下列哪個証候類型屬於邪在中焦?BA.溫邪犯肺B.濕熱困脾C腎陰耗損D.虛風內動D.邪陷心包28.下列哪個証候類型屬於邪在下焦?CA.胃熱熾盛B.陽明熱結C.虛風內動D.溫邪犯肺E.邪陷心包29.下列哪一組証候屬於邪熱壅肺,肺氣閉阻?EA.發熱,徵惡風寒,咳嗽,口徵渴,舌邊尖紅苔薄,脈浮數B.惡寒發熱,身熱不揚,胸悶咳嗽頭痛困痛,苔白膩脈濡緩C.身熱,咳嗽,口渴,下利色黃熱臭,肛門灼,腹不硬痛,苔黃脈數D.身熱,咳嗽,胸悶,肌膚發斑苔薄白,舌紅脈數E.身熱,汗出,咳喘氣促,口渴苔黃脈數. B型題A.發熱徵惡風寒,口徵渴B.壯熱不惡寒,口渴,苔黃A.身熱夜甚,心煩譫語舌紅絳D.斑疹,出血,舌質深絳E.身熱,脘痞,嘔惡苔膩1.營分証的辨証要點是:C2.氣分証的辨証要點是:B3.血分証的辨証要點是:DA.惡寒發熱B.日哺潮熱C.身熱不揚D.灼熱夜甚E.寒熱往來4.腸道熱結証常見的熱型是:B5.濕熱中阻証常見的熱型是:C6.熱灼營陰証常見的熱型是:DA.邪郁衛表,肺氣失宣B.裏熱蒸迫,熱熾津傷C.營熱胡傷,擾神竄絡D.動血耗血,瘀熱內阻E.邪熱內陷,機竅阻閉7.衛氣証的主要病理是:A8.氣分証的主要病理是:B9.營分証的主要病理是:CA.胃經熱熾津傷B.腸道熱結,傳尋失司C.濕熱困脾,升降失司D.濕熱積滯,搏結腸腑E.邪熱腹痛,肺氣閉鬱10身熱腹痛,大便溏垢,苔黃厚膩濁,其病理是:D11.潮熱便秘,腹滿硬痛,苔黃黑厚燥起刺,脈沉實,其病理是:B12.身熱汗出,咳喘氣促,口渴苔黃脈數其病理是:EA.衛氣同病B.氣營同病C.衛營同病D.氣血同病E.氣營血同病13.症見發熱,很徵惡風寒,咳嗽胸悶心煩,身發紅疹,舌絳苔薄白脈浮細數,證屬:C14.症見身熱,咳嗽口渴心煩,肌膚外發紅疹,舌紅苔黃,脈數證屬:B15.症見壯熱煩渴,頭痛如劈,煩躁不安甚或譫安,吐血衄血肌膚發斑舌絳苔黃脈數,證屬:EA.心煩不寐,時有譫語B.躁擾不安,神昏譫狂B.神志昏蒙,時清時昧D.昏憒不語,肢厥舌蹇E.神識不清,喃喃自語16.營熱陰傷,擾神竄絡之神志異常的表現是:A17.動血耗血,瘀熱內阻之神志異常表現是:B18.熱陷心包,機竅阻閉之神志異常表現是:DA.抽搐B.惡寒C.胸痛D.舌絳E.便溏19.手厥陰心包病變可見:D20.足厥陰肝病變可見:AA.神昏譫語B.疼厥抽搐C.腹滿便秘D.耳聾神倦E.五心煩熱21.病在上焦可見:A22.病在中焦可見:CA.衛分証B.氣分証C.營分証D.血分証E.氣血兩燔証23.症見寒熱起伏,胸痞腹脹溲短苔膩,其辨証為:B24.症見發熱惡寒,頭痛無汗或少汗咳嗽,口徵渴,舌尖邊紅,脈浮數其辨証為:A 25.症見身熱夜甚,口幹不欲飲,式或斑疹隱隱,心煩或時有譫語,舌絳脈細數,其辨証為:CA.壯熱大汗出舌紅B.發熱惡風寒無汗或少汗C.身熱夜甚無汗舌絳D.斑疹顯露密佈紫黑E.吐血衄血便血舌紫絳26衛分証可見:B27.氣分証可見:A28.營分証可見:CA.上焦證B.中焦證C.下焦證D.營分証E.血分証29.邪熱壅肺,肺氣鬱阻可歸屬於:A30.肝腎不足,陰虛動風可歸屬於:C31.耗血動血,瘀熱內阻可歸屬於:EA.氣血兩燔証B.濕熱中阻證C.肝腎陰虛證D.陽陽明熱盛E.衛營同病證32.壯熱,煩渴,舌紅絳,苔黃燥,斑疹密佈是:A33.壯熱煩渴,汗多溲赤,脘痞身重,脈洪大是:B34.發熱惡寒,無汗斑疹隱隱,舌絳脈浮細數是:EA.邪熱久羈,耗損腎陰B.濕熱困脾胃,升降失司B.邪陷心包,傳竅阻閉D.熱結腸道,傳導失司A.營熱陰傷,擾神竄絡35.中焦陽明熱結證的病理是:D36.上焦熱閉心包證的症理是:CA.肺胃病變B.肝腎病變C.心肺病變D.肝膽病變E.脾胃病變37.上焦證主要指:C38.中焦證主要指:E39.下焦證主要指:BA.上焦證B.中焦證C.下焦證D.營分証E.血分証40.手太陰肺的病變可歸屬於:A41.足少陰腎的病變可歸屬於:C42.足太陰脾的病變可歸屬於:BA.手足心熱甚於手足背,口燥咽幹,舌絳不鮮,乾枯而萎,脈虛耳聾,神倦消瘦B.耳熱夜甚,口幹反不甚渴飲,心煩不寐,時有譫語,斑疹隱隱,舌絳脈細數C.五心煩熱,神倦耳聾,手指蠕動或肢體震顫,舌幹絳而萎,心中憺動,脈虛弱D.身熱躁擾,神錯譫狂,吐衄便血,斑疹密佈,舌質深絳E.神識昏蒙,時清時昧,或神情淡漠,朦朦朧朧,舌苔垢膩43.下焦腎陰耗損証的証候表現是:A44.上焦濕蒙心包証的証候表現是:E45.下焦虛風內動証的証候表現是:CA.王孟英B.吳鞠通C.葉天士D.陳平伯E.薛生白46.提出”大凡看法,衛之後方言氣,營氣後方言血”衛氣營血証候傳變規律的溫病學家是:C47.提出”自肺之胃腑,病機欲出而下行,故日順”的溫病學家是:A48.提出”肺病逆傳,則為心包;上焦病不治,則傳中焦,胃與脾也;中焦病不治即傳下焦,肝與腎や妃始上焦,終下焦”的溫病學家是:B A.臟腑辨証B.衛氣營血辨証C.八綱辨証D.三焦辨証E.六經辨証49.能基本反映溫病初期、中期、末期(後期或晚期)的病機變化規律的辨証綱領是:D50.能明確溫病變淺深層次,確定証候類型及病變性質,指導治療的辨証綱領是:BC型題A.衛分証B.氣分証C.兩者均有關D.兩者均無關1.手太陰肺的病變可歸屬於:C2.手厥陰心包的病變可歸屬於:DB.A.舌絳B.肢厥C.兩者均可見D.兩者均不可見3.手厥陰心包病變可見:C4.足厥陰肝病可見:CA.發熱微惡風寒B.咳嗽C.兩証均可見D.兩証均不可見5.邪熱壅肺,肺氣鬱閉証可見:B6.邪襲肺衛,肺氣失証可見:CA.舌幹絳脈虛B.手指蠕動震顫C.兩者皆有D.兩者均有7.虛風內動証可有:C8.腎陰耗損證可有:AB.A.身熱苔膩B.大便溏垢如敗醬C.兩者皆有D.兩者皆沒有9.濕熱積滯,捕結腸腑可有:C10.濕熱中阻,升降失司可有:AA.溫邪犯肺B.邪陷心包C,兩者均有D兩者均無11.中焦証可包括有:D12.上焦証可包括有:CA.陽明熱熾B.溫熱中阻C.兩者都有D.兩者都沒有13.中焦証包括有:C14.血分証氣括有:DA.昏譫B.舌絳C.兩者皆有D.兩者皆沒有15.手厥陰心包證可有:C16.營分証可有:CA.咳喘B.苔黃C.兩者均可見D.兩者均不見17.邪熱壅肺証可見:C18.陽明熱熾証可見:BA.發熱微惡風寒,口徵渴B.壯熱不惡寒,口渴苔黃B.兩者均有D.兩者均沒有19.衛分証的辨証要點:A20.氣分証的辨証要點:BA.邪熱壅肺証B邪陷心包證C.兩都有關D.兩都無關21.營分証與:B22.上焦証與:CK型題1.創立以衛氣營血、三焦為核心的溫病辨証綱令的醫家是:CA.吳又可B.葉天士C.王孟英D.吳鞠通2.衛氣營血辨証的意義是:A A.明確變病淺深層次B.確定証候類型及病變性質A.為確立正確的治法提供依據D.闡明所病臟腑部位3.衛分証的辨証要點是:CA.舌苔薄白,脈浮數B.發熱微惡風寒C.無汗或少汗D.口徵渴4.氣分証的形式是:EA.溫邪自衛分傳入B.溫邪經犯氣分C.氣分伏熱外發D.營分邪熱轉出氣分5.氣分証的辨証要點是:AA.壯熱不惡寒B.口渴C.苔黃D.脈數6.氣分証的病理是:AA.邪正劇爭B.裏熱蒸迫C.熱熾津傷D.肺氣閉鬱7.營分証的形成是:EA.氣分邪熱失於清泄,或溫熱病邪化燥化火傳入營分B.肺衛之邪乘虛經陷營分C.伏邪自營分熱而判出D.溫邪不經衛氣分直接侵入營分8.營分証的辨証要點是:AA.身熱夜甚B.心煩譫語C.舌質紅絳D.斑疹隱隱9.營分証的病理是:CA.動血耗血B.營熱陰傷C.瘀熱內阻D.擾神竄絡10.衛分証的轉歸為:EA.從表而解B.由衛入氣C.經入營分D.經傳血分11.血分証的辨証要點是:BA.斑疹出血B.心煩譫語C.舌質深絳D.神昏譫語12.血分証的病理是:BA.邪正相爭B.動血耗血C.擾神竄絡D.瘀熱內阻13.血分証的形成是:EA.營分邪熱未及時透轉氣分,營熱羈留,進而傳入血分B.衛分或氣分邪熱未解,越期傳入血分C.血分伏熱自發D.溫邪經入血分14.上焦証候包括有:AA.溫邪犯肺B.濕蒙心包C.邪陷心包D.虛風內動X型題1.下列哪些証候類型屬於中焦証候?ABCA.溫熱中阻B.陽明熱熾C.腸道熱結D.邪陷心包E.虛風內動2.初起邪在上焦手太陰肺的溫病有:ACEA.秋燥B.暑溫C.風溫D.春溫E.冒暑3.溫邪襲表,肺氣失宣的辨証要點為:ABCA.發熱微惡風寒B.咳嗽C.口徵渴D.舌苔薄白E.脈浮4.邪熱壅肺,肺氣閉鬱的辨証要點為:ACEA.身熱B.汗出C.咳喘D.舌紅E.苔黃5.邪熱內陷,機竅阻閉的辨証要點是:ABC A.神昏B.肢厥C.舌絳D.舌蹇E.脈數6.邪熱久羈,耗損腎陰常見症狀有:ABCDA.手足心熱甚於手足背B.口燥咽幹C.舌幹絳枯萎D.脈虛耳聾E.苔黃燥7.虛風內動的辨証要點是:ABCA.手指蠕動或震顫B.舌幹絳而萎C.脈虛D.苔黃燥E.頭暈耳眩面赤8.上焦病變所在臟腑是:ACA.手厥陰心包B.足陽明胃C.手太陰肺D.足太陰脾E.足厥陰肝9.上焦証與衛氣營血辨証中有關是:ABDEA.溫邪襲肺証B.邪熱壅肺証C.濕熱流連證D.營分証E.血分証10.中焦証與氣分証中有關的証候有:BCDEA.邪熱壅肺之氣分証B.陽明熱熾之氣分証C.濕熱中阻之氣分証D.陽明熱結之氣分証E.溫滯腸道之氣分証11.邪在中焦常見的証候類型有:ABCDA.陽明熱熾B.陽明熱結C.濕熱中阻D.濕滯腸腑E.虛風內動12.邪在上焦常見的証候類型有:ABCDEA.溫邪襲表B.邪熱壅肺C.濕熱阻肺D.邪陷心包E.濕蒙心包13.血分証與三焦辨証中有關的是:ABDA.上焦厥陰心包B.下焦足少陰腎C.上焦手太陰肺D.下焦足厥陰肝E.中焦足太陰脾14.氣分証涉及的病變部位有:ABCDEA.肺B.脾胃C.膜原D.腸E.胸膈15.衛氣營血辨証的意義是:ABCEA.明確病變深淺層次B.確定証候類型C.辨別病變性質A.觀察病邪感受的途徑E.為確定正確的治法提供依據16.血分証的病理是:ACA.動血耗血B.擾神竄絡C.瘀熱內阻D.耗損腎陰E.虛風內動17.吳鞠通認為”中焦溫病死証有二”它們是:ACA.陽明太實,土克水者死B.陰精耗盡,陰竭陽脫者死C.穢濁壅竅者死D.肺之化源絕者者E.心神內陷,內閉外脫者死18.溫病是否傳變取決於:ABCA.邪氣的性質B.病人體質的強弱C.治療是否及時恰當D.男女性別不同E.發病季節主氣19.王孟英論溫病順傳、逆傳的原文有:ABCDA.自肺之胃腑,病機欲出而下行,故日順B.邪少犯於肺,肺經不解,則傳於胃,謂之順傳C.若不下傳於胃,而內陷心包不但以臟傳臟,其邪由氣入營,更進-層矣,故日逆傳D.自肺之心包,病機漸進而內陷,故日逆 A.溫邪上受,首先犯肺,逆傳心氣20.逆傳的臨床表現為:ABCDEA.病邪以臟傳臟B.正氣逐邪外出C.病趨好轉A.預後好E.患者體質弱21.逆傳的特點是:ABCDA.發病急驟B.來勢兇猛C.病情重篤兇險A.預後差E.患者體質強模擬試題一、名詞解釋:1衛分証2.衛氣同病3氣營兩燔4氣血兩燔5順傳6逆傳7衛營同病8化燥9內陷10化火二、填空題1.衛氣營血辨証理論是由清代溫病學家_____________創立的,三焦辨証理論是由清代溫病學家___________創立的.2.衛分証的辨証要點是:發熱__________,__________.3.氣分証的辨証要點是:壯熱,_______,________,____________.4.營分証的辨証的辨証要點是:身熱夜甚,______,______,_____.5.血分証的辨証要點是:斑疹急性多部位、____________、____________.6.溫邪侵犯人體發病後的病理變化,主要表現為___________和______________的功能失調和實質損害.7.邪入中焦為病,病變部位包括足陽明胃,__________,______等.8.邪在上焦包括____________與_______________的病變.9.邪入下焦為病,病變部位包括_________和__________.10.營分病變介於氣分與血分之間,___________曾邪既可___________,又可_________________.二、選擇題A型題1.在中醫學中最早論述衛氣營血概念的醫籍是:A.(溫疫論)B.(溫熱論)C.(疫疹一得)D.黃帝內經)E.(傷寒雜病論)2.最早記載”三焦”概念的古典醫家是:A.(溫病條辨)B.(黃帝內經)C.(千金要方)D.(外臺秘耍)E.(傷寒雜病論)3.發熱惡寒,汗出,口渴頭痛,舌紅苔黃,尿赤,脈滑數,屬於:A.衛分証B.氣分同病C.氣分証D.衛營同病E.氣營兩燔4.溫病中邪入脾、胃、腸、膽、胸膈部位時,其病變多屬: A.衛分証B.氣分証C.營分証D.氣營兩燔証E.血分証B型題A.惡寒發熱B.日哺潮熱C.身熱不揚D.灼熱夜甚E.寒熱往來5.濕熱中阻証常見的熱型是:6.熱灼營陰証常見的熱型是:A.胃經熱熾津傷B.腸道熱結,傳尋失司C.濕熱困脾,升降失司D.濕熱積滯,搏結腸腑E.邪熱腹痛,肺氣閉鬱7.潮熱便秘,腹滿硬痛,苔黃黑厚燥起刺,脈沉實,其病理是:8.身熱汗出,咳喘氣促,口渴苔黃脈數其病理是:C型題A.衛分証B.氣分証C.兩者均有關D.兩者均無關9.手太陰肺的病變可歸屬於:10.手厥陰心包的病變可歸屬於:A.舌幹絳脈虛B.手指蠕動震顫C.兩者皆有D.兩者均有11.虛風內動証可有:12.腎陰耗損證可有:K型題13.衛氣營血辨証的意義是:A.明確變病淺深層次B.確定証候類型及病變性質A.為確立正確的治法提供依據D.闡明所病臟腑部位14.氣分証的形式是:A.溫邪自衛分傳入B.溫邪經犯氣分C.氣分伏熱外發D.營分邪熱轉出氣分15.營分証的形成是:A.氣分邪熱失於清泄,或溫熱病邪化燥化火傳入營分B.肺衛之邪乘虛經陷營分C.伏邪自營分熱而判出D.溫邪不經衛氣分直接侵入營分16.衛分証的轉歸為:A.從表而解B.由衛入氣C.經入營分D.經傳血分X型題17.下列哪些証候類型屬於中焦証候?A.溫熱中阻B.陽明熱結C.胃熱津傷D.邪陷心包E.虛風內動18.初起邪在上焦手太陰肺的溫病有:A.秋燥B.暑溫C.風溫D.春溫E.冒暑19.上焦証與衛氣營血辨証中有關是:A.溫邪襲肺証B.邪熱壅肺証C.濕熱流連證D.營分証E.血分証20.溫病是否傳變取決於:A.邪氣的性質B.病人體質的強弱C.治療是否及時恰當D.男女性別不同E.發病季節主氣參考答案 一、名詞解釋1.是指溫邪初襲人體肌表,引起衛外功能失調的一種証候類型.2.指溫邪由表入氣分,而衛氣証未解的証候,或溫邪同時侵犯衛表和氣分,而同時見有衛分証和氣分証的証候.3.燔,焚燒之意.氣營兩燔是指氣和營分均有邪熱熾盛的証候,亦即氣分証與營分証同見.4.是指氣分和血分均有邪熾盛的証候,亦即氣分証和血分証同見.5.溫病傳變做的一種形式.指溫邪始于上焦肺,傳至中焦陽明胃腑的過程,稱為順傳.6.溫邪由上焦手太陰肺,不下傳於胃而直接傳至於厥陰心包的過程稱為逆傳.溫病的傳變形式之–.7.指病邪己入營分,見有營分証而衛分証末解的証候或病發于營分而兼見衛分証的病証.8.病變過程中因津液消耗而出現燥象稱為化燥.9.邪氣元盛,正氣不能抗邪外出而病邪迅速深入營血的病理過程稱為內陷,如病在衛分而直接侵入營分.10.病變中出現火熱証候的過程稱為化火,凡外感六淫,內傷七情及氣血痰食阻滯,均可出現身熱面赤、口幹口苦、煩躁便秘、斑疹.二、填空題1.葉天士吳鞠通2.微惡風寒口徵渴3.不惡寒口渴苔黃4.心煩譫語舌紅絳5.多竅道出血舌質深絳6.衛氣營血三焦所屬臟腑7.手陽明大腸足太陰聛8.手太陰肺手厥陰心包9.足厥陰肝足少陰腎10.轉出氣分深逼陰腎三、選擇題1.D2.B3.B4.B5.C6.D7.B8.E9.C10.D11.C12.A13.A14.E15.E16.E17.ABC18.ACE19.ABDE20.ABC第五章常用的診法A型題1.風熱表邪未解而津液己傷的舌像是:BA.苔薄白欠潤B.苔薄白而幹C.苔白厚乾燥D.苔白如堿狀E.苔白厚膩粒粘膩2.舌苔薄黑而幹,但無芒刺:CA.陽明腑實証B.胃陰大傷C.腎陰耗竭D.陽陽腑空兼陰虧E.陽明腑實兼氣陰兩虧3.牙齒燥如枯骨見於:BA.胃火沖激B.腎陰枯涸C.腎火上炎D.胃熱津傷E.肺胃陰傷4.熱入營分,營陰受損,其舌象為:DA.舌尖紅赤起刺B.舌紅中有裂紋如人字形C.舌焦紫起刺D.舌絳而乾燥E.舌色淡紅而幹 5.下列哪項症狀不在虛風內動時出現?DA.神憊B.手足蠕動C.口角顫動D.角弓反張E.心中憺憺悸動6.溫病熱在營血,中挾痰濕穢濁之氣,其舌苔為:DA.舌紫晦而幹B.舌紅降苔苔膩C舌紫絳白苔滿布D.絳舌上罩粒粘膩苔垢E.以上都不是7.舌絳光亮如鏡見於:BA.心火熾盛B.胃陰衰亡C.熱入心包D.腎陰耗竭E.營陰耗傷8.胃氣哀敗的舌象為:DA.舌絳光亮如鏡B.舌絳不鮮,乾枯而萎C.白砂苔D.白黴苔E.灰膩苔9.下列哪種舌象為血為熱毒極盛徵象:AA.舌焦紫起刺B.舌純絳鮮澤C.舌紫晦而幹D.舌紫而瘀暗,捫之潮濕E.舌尖赤起刺10.燥熱病邪初犯肺衛,其舌象為:EA.苔薄白而潤,舌象正常B.苔薄白欠潤,舌色紅C.苔薄黃舌紅D.苔白厚乾燥舌紅E.苔薄白而幹,舌邊尖紅11.溫病見嘔逆不止,舌光紅少苔的機理是:DA.肝風內動,沖逆犯胃B.胃腸有熱,其氣上逆C.濕熱內蘊,膽火犯胃D.胃陰大傷,胃氣上逆E.積滯內停,胃失和逆12.溫病兼胃中宿滯挾穢濁鬱伏的舌象為:CA.白砂苔B.白黴苔C.白苔如堿狀D.白膩苔E.黃濁苔13.溫病脾濕未化而胃津己傷的舌苔為:BA.苔白厚膩粘膩B.苔白厚乾燥C苔黃膩D.苔白如堿狀E.苔白滑厚膩如積粉14.邪伏募原的典型舌像是:DA.苔白厚粘膩B.苔黃膩或黃濁C.苔白厚乾燥舌質紅D.苔白滑厚膩如積粉舌質紫絳E.苔白膩舌質絳15.濕遏熱伏的舌像是:CA.苔黃燥,舌質紅B.苔白如堿狀C.苔白膩,舌絳紅D.苔白厚粘膩E.苔黃膩或黃濁16.苔白膩舌紅絳的病機為:DA.熱在營血,熱中挾痰B.脾濕內阻,氣不化濕C.脾濕未化,胃津己傷D.濕遏熱伏,營熱兼溫E.濕熱流連氣分17.邪熱迅速化燥入胃,津液大傷的舌像是:DA.苔色老黃焦躁起刺B.苔黃乾燥C.苔灰乾燥D.白砂苔E.苔白如堿狀18.白黴苔的病機是:DA.胃熱灼津B.陽明腑實C.胃陰衰亡D.胃氣衰敗E.腎陰耗竭19.溫病舌苔薄黃不燥為:C A.衛分証未罷,氣分証己見B.氣分熱盛C.邪初入氣分津液未傷D.溫遏熱伏E.以上都不是20.溫病舌苔黃濁為:CA.熱入氣分,津液未傷B.氣分濕邪阻遏C.濕熱、暑熱流連氣分D.濕熱穢濁郁閉膜原E.以上都不是21.陽明腑實,陰液己傷,其苔可見:CA.苔薄黃乾燥B.老黃苔C.黑苔乾燥焦枯D.灰燥苔E.以上都不是22.心火上炎的舌像是:AA.舌尖紅赤起刺B.舌中生有紅點C.舌紅中有裂紋如人字形D.舌絳而乾燥E.舌焦紫起刺23.舌紅,中有裂紋如人字形,表示:DA.心火上炎B.素體陰虛,心經鬱火C.胃陰哀亡D.心營熱毒極盛E.以上都不是24.心營熱毒極盛,其舌象為:BA.舌尖紅赤起刺B.舌中生有紅點C.舌絳而乾燥D.舌焦紫起刺E.舌絳光亮如鏡25.熱入心包的舌象:EA.舌點紅赤起刺B.舌絳而幹C.舌中生有紅點D.舌絳不鮮,乾枯而萎E.舌純絳鮮澤26.火邪劫營,營陰受損的舌像是:BA.舌純絳鮮澤B舌絳而乾燥C.舌絳苔黃D舌絳光亮如鏡E.舌絳不鮮,乾枯而萎27.溫病胃陰哀亡,其舌象為:EA.舌紫晦而幹B.舌焦紫起刺C.舌苔乾燥D.舌淡紅而幹,其色不榮E.以上均不是28.內有瘀血,其舌象表現為:BA.遍舌色黑而潤B.舌紫而瘀暗,捫之潮濕B.舌紫晦而幹D.舌光紅柔嫩,望之似潤,捫之卻幹E.舌苔幹黑,質淡無華29.肝腎陰竭,症情危重其舌像是:AA.紫晦而幹,色如豬肝B.焦紫起刺,狀如揚梅C.紫而瘀暗,捫之潮濕D.淡紫而青滑E.紫而腫大30.下列哪一種不屬於肝風內動的舌象?EA.舌體強硬B.舌體短縮C.舌體歪斜D.舌體顫動E.舌體萎軟31.溫病內風擾動,痰濁內阻的舌體形態是:CA.舌體強硬B.舌斜舌顫C.舌體短縮D.舌體萎軟E.舌卷囊縮32.下列哪項不是實風的常見特徵:EA.來勢急劇B.抽搐頻繁C.抽搐有力D.抽搐幅度大E.按之即止33.白痞多分佈於:CA.四肢部位B.頭面部位C.頸胸部位D.後背部位 E.腰骶部位34.溫病戰汗多發生在:BA.衛分階段B.氣分階段C.營分階段D.血分階段E.恢復期階段35.溫病戰汗的表現多為:DA.壯熱,煩渴,脈洪大伴大汗出B.氣短神疲,舌紅無津伴大汗淋漓C.肢厥面白,脈微舌淡伴冷氣淋漓D.全身戰粟,繼之熱甚並見全身大汗E.時有汗出,汗出熱鹹,繼而複熱36.斑疹色黑而隱隱,四旁色赤表示:DA.熱毒輕淺,氣血充盈B.血熱熾盛,氣血受劫C.熱毒深重,氣血尚充D.火鬱內伏,氣血尚活E.元氣哀敗,熱毒錮結37.濕溫濕熱化燥,傷絡動血,氣隨血脫時的舌像是:DA.黑苔乾燥甚或焦枯B.黑苔焦燥起刺C.遍舌黑潤D.舌苔幹黑,舌質淡白無華E.舌淡紅而幹38.餘邪留伏陰分的熱型是:CA.日哺潮熱B.發熱夜甚C.夜熱早涼D.身熱不揚E.持續低熱39.溫病其人昏躁擾,妄為如狂,少腹硬滿疼痛,大便色黑,舌質紫暗,其昏狂的機理是:EA.營熱擾心,心神失常B.熱陷氣絡,擾亂神明C.濕熱釀痰,蒙蔽心包,擾及心神D.熱結腸腑,胃熱擾心E.下焦蓄血,瘀熱擾心40.牙齒光燥如石者,可見於:DA.胃火沖激B.腎陰枯竭C.腎火上炎D.胃熱津傷E.心火上炎41.齒縫流血,齒齦腫痛,血色紅而量較多,其機理為:CA.心火上炎B.膽火上炎C.胃火沖激D.腎火上炎E.肝火上沖42.以下哪一項不符合斑疹的診斷意義?BA.瞭解感邪的輕重B.辨別病邪的性質C.瞭解病變的淺深D.了解氣血的盛衰E.判定預後的順逆43.對斑疹的顏色提出”紅輕、紫重、黑危”的醫家是:BA.余師愚B.雷少逸C.葉天士D.吳鞠通E.吳又可44.”班從肌肉出發,屬胃;疹從血絡而出,屬經”.語出:AA.章虛穀B.葉天士C.陳光淞D.吳坤安E.余師愚45.”斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱”是哪一位醫家所說?CA.吳又可B.章虛穀C.陸孑賢D.余師愚E.以上都不是46.下列諸項中,哪項非發斑先兆?EA.壯熱B.煩燥C.口渴D.舌絳E.咳嗽47.斑疹色紅豔如胭脂者表示:BA.邪熱外透B.血熱熾盛C.熱毒深重D.毒火內閉E.火鬱內伏48.斑色紫赤,類雞冠花色者為:BA.熱毒輕淺B.熱毒熾盛C.火鬱內伏D.熱毒深重但氣血尚充E.熱毒極盛最為險要49.正不勝邪,毒火內閉,可見:BA.斑疹初露,隱約可見B.斑出熱不退,或甫出即隱C.斑疹密佈,顏色紫紅D.斑黑隱隱,四旁色紅E.斑透熱降,神情清爽 50.斑疹外透時,以下除哪項以外均為逆証?CA.斑疹緊束有根B.斑疹一出即稠密而融成一片B.斑疹出前,出現悶瞀、耳聾D.斑疹出而不齊,並見神志昏湖E.斑疹色黑而晦暗51.斑疹的治療,下列哪項提法不妥?BA.斑宜清胃解毒,涼血化斑;疹宜宣達邪,清營透疹B.斑疹並見者,治宜透疹為主,兼以化斑C.斑疹初透,忌用涼瀉D.不可妄用滋補之品E.不可妄用升提之品52.白咅在診斷上的意義主要是:DA.分析病理變化B.瞭解病邪深淺C.判斷氣血盛衰和預後的善惡D.辨別病証的性質及津液的盛衰E.為確立治法捉提供依據53.白咅多分佈於:EA.上肢B.下肢C.頭面D背臀E.頸胸腹部54.咅出空殼無漿,色如枯骨之枯咅,其病機是:BA.津氣充足,正能勝邪,邪卻外達B.津氣俱竭,正不勝邪,邪氣內陷C.濕熱鬱阻氣分,蘊蒸于衛表D.熱鬱陽明,胃熱熾盛,內迫營血E.邪熱鬱肺,內竄營分55.溫病身熱不揚是指:DA.熱勢不高B.午後熱重C.發熱以夜間為甚D.身熱稽留而熱象不顯E.以上均不是56.濕中蘊熱,鬱蒸氣分的熱像是:CA.寒熱往來B.日哺潮熱C.身熱不揚D.壯熱不寒E.發熱夜甚57.以下哪一種熱型不屬氣分証的範圍?CA.身熱不揚B.日哺潮熱C.發熱夜甚D.壯熱不寒E.寒熱往來58.熱灼營陰的發熱類型是:CA.日哺潮熱B.身熱不揚C.發熱夜甚D.夜熱早涼E.手足心熱甚於手足背59.肝腎陰虛,邪少虛多的熱型是:EA.夜熱早涼B.發熱夜甚C.寒熱往來D.日哺潮熱E.熱勢低微,手足心熱甚於手足背60.溫病的發熱,下列除哪一項外均是其臨床意義?EA.是各種溫病必具的主症之一B.是正氣抗邪,邪正相爭的全身性反應C.發熱能耗氣傷津致津氣傷耗D.嚴重發熱可導致陰竭陽脫E.用以辨別病証邪氣性質61.濕熱鬱蒸所致之汗出是:AA.時有汗出B.大汗淋漓C.冷汗如水D.戰汗E.以上都不是62.戰汗的病機是:DA.邪犯肌表,腠理開泄B.濕與熱合,相互交蒸C.氣分熱熾,通津外泄D.邪戀氣分,正氣鼓邪E.陽氣虛衰,津隨外脫 63.戰汗時,全身戰粟而無汗出者多因:DA.經脈不暢B.腠理不開C.津液虧乏D.中氣虧虛E.以上都不是64.溫病中戰汗的表現是:DA.惡寒顫抖發熱的同時少汗出B.寒甚戰粟,身體壯熱同時出汗C.先寒戰發抖,繼而高熱,然後汗出熱退D.病人突然全身戰慄,繼而全身大汗E.以上均不是65.驟然大汗,淋漓不止,口幹舌紅,氣短神疲,脈散大或喘喝欲脫者,証屬:CA.邪氣流連氣分B.陽氣外脫之亡陽C.津氣外脫之亡陰D.陽明胃熱亢盛E.以上都不是66.濕熱釀痰蒙蔽心包神志異常的特徵是:DA.神昏譫語B.昏憒不語C.譫妄如狂D.時清時昧E.以上都不是67.以下哪一項是營熱擾心的表現?CA.神昏譫語,舌蹇肢厥B.神志昏蒙,時清時昧B.心煩不寐,時有譫語,舌絳D.心煩燥擾,甚或狂亂,舌深絳E.神昏譫語,潮熱便秘,腹滿硬痛68.下列哪一項不屬”溫熱痰濁蒙蔽心包”的臨床表現?CA.神識昏蒙,時清時昧B.間有譫語C.舌純絳鮮澤D.脈濡滑而數E.苔後膩濁69.下焦蓄血,瘀熱擾心所致之神志異常表現為:DA.神識昏蒙B.神昏譫語C.昏憒不語D.神志如狂E.時清時昧70.熱結腸腑,胃熱擾心的臨床表現是:DA.心煩不安,時有譫語,身熱夜甚,斑疹隱,舌絳無苔B.昏譫似狂,斑疹顯露,灼熱吐血,舌質深絳C.神昏譫語,舌蹇肢厥,舌質純絳鮮澤D.神昏譫語,潮熱便秘,腹滿硬痛,苔黃厚燥起刺E.神志昏狂,躁擾不安,妄為如狂,少腹便疼,大便色黑,舌質紫暗71.下列哪一項症狀熱盛動風的証候中不常見?AA.心中憺憺大動B.手足抽搐C.角弓反張D.灼熱肢厥E.頸項強直72.下列除哪項外,均為溫病熱盛動風之表現?EA.項頸強直,角弓反張B.牙關緊閉,兩目上視B.手足抽搐,四肢痙攣D.壯熱神昏,脈弦數有力E.耳聾消瘦,舌幹絳枯萎73.下列哪一項不是溫病陰虛動風的特點?EA.多見于溫病後期B.多表現手足抽搐無力B.手指徐徐蠕動或震顫D.口角徵微抽動E.高熱神昏,脈弦數有力74.下列哪一項不是溫病中的厥脫?CA.熱厥B.寒厥C.蛔厥D.陰厥E.陽脫75.溫病熱毒熾盛,郁閉於內,氣機逆亂,陰陽之氣不相順接,陽氣不能外達四肢所致的厥脫是:BA.寒厥B.熱厥C.陰厥D.陽脫E.昏厥76.溫病四肢逆冷,全身冷汗淋漓,面色蒼白,神情昏沉,氣息徵弱急促,脈徵細欲絕,為下列哪一種厥脫証?D A.熱厥B.寒厥C.昏厥D.陽脫E.陰脫77.溫病由於邪熱熾盛耗傷陰液,或因汗、瀉、亡血太過而導致的厥脫証是指:BA.陽脫B陰脫C.熱厥D.寒厥E.昏厥78.下列哪項症狀不屬於溫病蓄血證的臨床表現?EA.少腹硬滿疼痛B大便色黑C.神志如狂D.舌質紫暗E.苔黃膩濁79.下列哪項胸腹不適應屬於陽明腑實的表現?DA.胸部疼痛,咳則尤甚B.胸悶脘疼,壅塞不暢C.胸脅疼痛,白苔脈弦D.腹部脤痛,便秘潮熱E.少腹滿痛,便黑神狂80.大便溏而不爽,色黃如醬,肛門灼熱,其病機為:CA.濕熱困阻中焦B.腸熱下利C.濕熱積滯交阻腸道D.食滯內停E.熱結旁流B型題A.日哺潮熱B.發熱夜甚C.寒熱往來D.身熱不揚E.持續低熱,手足心熱甚於手足背1.熱灼營陰的熱型是:B2.肝腎陰虛,邪少虛多的熱型是:E3.熱郁少陽,樞機不利的熱型是:CA.苔黃乾燥B.黃苔微帶白色C.苔灰焦燥起刺D.舌絳而有黃白苔E.苔老黃焦燥起刺有裂紋4.氣分邪熱熾盛,津液受傷可見:A5.邪熱己入氣分,但表邪尚未盡撤可見:B6.陽明腑實而陰液己傷可見:CA.腎陰耗竭B.胃陰哀亡C.肝腎陰竭D.血分熱毒極盛E.營熱亢盛,營陰受損7.舌絳不鮮,乾枯而萎是:A8.紫晦而幹,色如豬肝:C9.焦紫起刺,狀如揚梅是:DA.邪毒外泄B.熱毒深重C.熱毒輕淺D.熱毒內閉E.火鬱內伏10.溫病見斑疹松浮郎潤者為:A11.溫病見斑疹緊束有根者為:D12.溫病斑疹稠密觸合連成一片者為:BA.斑疹熱不退或甫出即隱B.斑色黑而隱隱,四旁色紅C.斑色黑而光亮D.斑色紅活不深E.斑色紅豔如胭脂13.熱毒熾盛可見:E14.火鬱內發,氣血尚活可見:B15.熱毒輕淺可見:DA.日哺潮熱B.身熱不揚C.發熱夜甚D.夜熱早涼E.壯熱不寒16.余邪留伏陰分的熱型是:D17.陽明腑實的熱型是:A18.濕熱蘊蒸於氣分的熱型是:BA.有汗出B.無汗出C.大汗出D.戰汗出E.時有汗出19.溫病初起,衛氣鬱阻,腠理閉塞可見:B 20.溫病氣分熱熾,津液被迫外泄可見:C21.溫邪病留氣分,正邪相持,正氣奮起抗邪外出,可見:DA.胸部疼痛,咳則痛甚B.胸悶脘痞,按之軟而無痛B.腹脤硬痛,痞滿拒按D.胃脘滿痛,按之痛甚E.少腹疼痛,硬滿拒按22.腑實結証可見:C23.邪熱壅肺証可見:A24.下焦蓄血証可見:EA.腹痛陣發,便溏不爽,色如敗醬,苔黃膩濁B.腹痛欲便,便後覺緩,噯腐吞酸,惡聞食氣,苔厚膩垢C.胸脅疼痛,往來寒熱,口苦脈弦D.脘腹脤滿小甚,身熱不揚,嘔惡苔膩E.少腹硬滿疼痛,大便色黑,神志如狂,舌絳暗25.濕熱與積滯搏結腸道可見:A26.下焦蓄血,瘀熱互結可見:E27.痰熱鬱阻少陽膽腑可見:CA.全身大汗出,伴壯熱,大渴,脈洪大B.全身大汗出,伴壯熱,大渴,背微惡寒,脈洪大而芤C.驟然大汗,淋漓不止,並見氣短神疲,甚則喘喝欲脫,舌紅無津,脈散大D.冷汗淋漓不止,並見膚冷肢厥,面白神哀,語微舌談,脈微欲絕E.先全身戰粟,繼之熱甚,然後全身大汗出,汗出後熱降身涼28.陽明氣分熱熾可見:A29.津氣外脫的亡陰可見:C30.陽氣暴脫的亡陽可見:DA.熱閉証B.痰蒙証C.濕阻証D.腑實証E.蓄血証31.溫熱見神錯譫語或昏憒不語,高熱咳煩燥,舌絳多屬:A32.溫病見昏譫妄如狂,少腹硬痛,大便色黑,舌紫暗,多屬:E33.溫病見時有譫語,潮熱便秘,腹脤拒按,多屬:DA.胃火沖激B.肝火上炎C.心火上炎D.膽火上沖E.腎火上炎34.齒縫流血兼齒齦腫痛,証屬:A35.齒縫流血,齒齦無腫痛,証屬:EA.邪入營分,劫灼營陰B.營分邪熱亢盛C.邪熱耗傷津液D.津液不能上承E.外邪鬱表,閉塞腠理36.溫病衛分証無汗是因為:E37.溫病營分証無汗是因為:A38.溫病口渴引飲是因為:CA.熱結腸腑B.熱入心包C.肺熱熾盛D.濕遏熱伏E.肺胃陰傷39.神昏譫語可見於:B40.身熱不揚可見於:D41.身熱咳喘可見於:CA.邪熱壅肺B.熱熾營分C.陽明熱熾D.熱閉心包E.濕熱流連氣分 42.白咅可見於:E43.胸痛咳喘可見於:A44.神昏譫語可見於:DA.白苔厚膩而粘滯,舌紅B.苔老黃燥裂起刺C.白苔滑膩厚如積粉,舌紫絳D.黑苔焦燥起刺,質地乾澀蒼老E.白苔如堿壯45.濕熱穢濁郁閉膜原可見:C46.濕溫濕阻氣分可見:A47.陽明腑實,腎陰耗竭可見:DA.遍舌黑潤B.黑苔黑薄而乾燥C.苔幹黑而舌淡白無華D.黑苔厚而焦燥起刺E.黑苔滑潤而舌淡不紅48.濕溫下血,氣隨血脫時可見:C49.濕溫後期濕勝陽微轉為寒濕時可見:E50.溫病後期,熱入下焦,腎陰耗竭時可見:BA.灰滑苔B.白砂苔C.黃燥苔D.薄白苔E.灰膩苔51.溫病兼挾痰濕內阻可見:E52.溫病氣分熱熾津傷可見:C53.濕溫病濕勝陽微演變為寒濕時可見:AA.胃陰哀亡B.胃氣衰敗C.濕濁偏勝D.腎陰耗竭E.胃熱熾盛54.溫病滿舌生白衣,其苔如糜點,病機為:B55.溫病苔白厚佈滿全舌,垢膩潤澤,附著粘涎之物,病機為:C56.溫病後期舌絳不鮮,乾枯而萎,病機為:DA.舌焦紫起刺,狀如揚梅B.黑苔焦燥起刺,質地乾澀蒼老B.灰苔焦燥起刺D.苔色老黃,焦燥起刺有裂紋E.苔白厚燥裂如砂石,捫之糙澀57.陽明腑實,腎陰耗竭的舌象為:B58.血分熱毒極盛的舌象為:A59.陽明腑實的舌象為:DA.齒燥色黑B.齒燥色如枯骨C.齒縫流血而齒齦不胖腫痛D.齒縫流血而齒齦腫痛E.齒光燥如石60.溫病初起,表氣不通,衛陽鬱遏,可見:E61.溫病腎陰枯竭可見:B62.溫病熱入下焦,肝腎陰傷,雀虛風漸動可見:AA.齒縫流血兼齒齦腫痛B.齒縫流血齒齦無腫痛B.齒光燥如石D.舌絳光亮如鏡,乾燥無津E.舌尖紅赤起刺63.心火上炎可見:E64.腎火上炎可見:B65.胃火沖激可見:AA.營分階段B.氣分階段C.血分階段D.衛分階段E.下焦証階段66.白咅多發生在:B67.吐血、衄血、便血、尿血多發生在:C A.不高出皮面,撫之不礙手B.分佈於胸腹四肢C.色有紅紫黑多種顏色D.形狀大小不一E.突出皮膚之上,撫之礙手68.疹的形態特點是:E69.斑的形態特點是:AA.風熱郁表,肺衛不宣B.風熱鬱肺,內竄營分C.肺熱壅盛,肺氣上逆D.胃熱熾盛,內迫營血E.陽明胃熱,熱熾津傷70.溫病發斑的成因是:D71.溫病發疹的成因是:BA.正不勝邪,毒火內閉B.邪熱外達,外解裏和C.中氣虧虛,虛陽上越D.火鬱內伏,氣血尚活E.營熱亢盛,外達氣分72.斑出熱不退,甫出即隱,並見神昏肢厥,脈微或伏者其病機為:A73.斑疹透齊後熱勢下降,神清脈靜者,共病機為:BA.大渴引飲B.口苦而渴C.漱水不欲咽D.口幹不甚渴飲E.渴喜熱飲或渴不欲飲74.溫病兼挾痰濕可見:E75.溫病熱盛津傷可見:A76.溫病瘀熱內阻可見:CA.神志昏蒙B.五心煩熱C.昏憒不語D.神昏燥狂E.心煩不安,時有譫語77.濕熱釀痰,蒙蔽心包,擾及心神可見:A78.下焦蓄血,瘀熱擾心可見:D79.熱閉心包或熱痰或瘀熱閉阻心包可見:CA.神昏譫語或昏憒不語,舌蹇肢厥,舌質純絳鮮澤B.斑疹顯露,紫赤密佈,舌質深絳C.頸項強直,四肢抽搐,角弓反張D.五心煩熱,耳聾神倦,肢體震顫E.神昏舌絳,冷汗淋漓,喘促不寧,脈微細欲絕80.內閉外脫的臨床表現有:E81.熱陷心包的臨床表現有:A82.熱盛動風的臨床表現有:CC型題A.苔白厚而粘膩B.苔白厚滑膩如積粉C.兩者均可D.兩者均不可1.濕溫病濕阻氣分,濕濁偏盛時可見:A2.濕熱穢濁郁閉膜原時可見:BA.黑苔厚燥起刺,質地乾澀蒼老B.黑苔薄而乾燥或焦枯,無芒刺C.兩者均可見D兩者均不可見3.陽明腑實,腎陰耗竭時可見:A4.邪入下焦,腎陰耗竭時可見:BA.灰膩苔B.灰滑苔C.兩者均可見D兩者均不可見5.濕溫病後濕盛陽微演變為寒濕時可見:B6.溫病兼挾痰濕內阻時可見:AB.A.胃陰哀亡B.胃氣衰敗C.兩者均可 D.兩者均不可7.溫病滿舌生白衣,其苔如糜點,病理變化為:B8.溫病舌上無苔,色絳光亮如鏡,乾燥無津,病理變化為:AA.苔幹黑,舌質淡白無華B.苔黑薄而乾燥或焦枯均無芒刺A.兩者均見D.兩者均不見9.溫病後期,熱入下焦,腎陰耗竭可見:B10.濕溫熱入營血,大量下血而氣隨血脫可見:AB.A.黑苔焦燥起刺B.灰苔焦燥起刺C.兩者均可D.兩者均不可11.陽明腑實陰液耗傷的舌象為:C12.血分熱毒極盛的舌象為:DA.舌紫晦而幹,色如豬肝B.舌絳不鮮,乾枯而萎B.兩者均可見D.兩者均不可見13.腎陰耗損可見:C14.胃陰哀亡可見:DA.牙齒光燥如石B.齒燥色如枯骨C.兩者均有D兩者均無15.溫病初起,衛表鬱閉,津不上布可見:A16.溫病極期,胃熱傷津則可見:AA.齒縫流血兼齒齦腫痛B.齒縫流血齒齦無腫痛C.兩者均有D兩者均無17.心火上炎則可見:D18.腎火上炎則可見:BA.營分階段B.氣分階段C.兩者均有D兩者均無19.白咅發生在:B20.斑疹發生在:CA.不高於皮面,撫之不礙手B.高出皮膚之上,撫之礙手C.兩者均有D兩者均無21.疹的形態是:B22.斑的形態是:AA.胃熱熾盛,內迫營血B.風熱鬱肺,內竄營分C.兩者均是D兩者均不是23.溫病發疹的病機在於:B24.溫病發斑的病機在於:AA.正不勝邪B.毒火內閉C.兩者均有D兩者均無25.斑出熱不退,甫出即隱,並見神昏,其病理為:C26.斑疹透齊之後,熱勢逐步下降,神清,其病為:DA.渴喜熱飲B.渴不欲飲C.兩者均見D兩者均不見27.溫病兼挾痰濕時可見:C28.濕濁偏盛困阻中焦時可見:CA.邪郁衛表,腠理閉塞B.熱灼營陰,津液受劫C.兩者均是D兩者均不是29.溫病無汗的病機是:C 30.溫病口渴喜飲的病機是:DA.神志昏蒙,時清時昧B.舌苔黃膩,脈濡滑數C.兩者均見D兩者均不見31.濕熱蒙蔽心包可見:C32.濕熱困阻中焦可見:BA.昏憒、肢厥、舌絳B.高熱驟降,冷汗淋漓,喘促不寧,脈微細欲絕C.兩者均有D兩者均沒有33.溫病內閉外脫的臨床表現有:C34.溫病熱陷心包的臨床表現有:AK型題1.溫病初起邪在衛分的舌苔有:BA.舌苔薄白欠潤,舌邊尖略紅B.舌苔薄黃不燥C.舌苔薄白而幹,舌邊尖紅D.舌苔薄黃乾燥2.濕熱流連氣分的舌苔為:CA.老黃苔B.黃膩苔C.白砂苔D.黃濁苔3.陽明腑實証的舌象常為:AA.苔色老黃焦燥起刺中有裂紋B.灰苔焦燥起刺C.黑苔焦燥起刺,質地乾澀蒼老D.黑苔乾燥,薄白無刺4.溫病兼挾痰濕的舌像是:BA.灰膩苔B灰滑苔C.遍舌黑潤D.白苔如堿5.溫病熱入心營時,其常見的舌象為:AA.舌尖紅赤起刺B.舌絳而幹C.舌純降鮮澤D.舌絳光亮如鏡6.溫病心營熱毒極盛的舌象為:BA.舌中生有紅點B.舌質光紅柔嫩C.舌紅中有人字形裂紋D.舌尖紅赤起刺7.溫病後期,熱邪久羈,劫爍真陰,其舌象表現有:EA.舌絳不鮮幹枯萎B.舌體萎軟不能伸縮或伸不過齒C.舌紫晦而幹D.黑苔薄而乾燥或焦枯8.肝風內動的舌體形態為:AA.舌斜B.舌顫C.舌體強硬D.舌體脹大9.陽斑的証候可見:CA.斑色淡紅,隱而不顯B.斑色黑,煩渴脈數,手足冷C.斑稀疏,面赤足冷D.身熱、神昏、抽搐10.疹的治療宜:BA.宣肺達邪B.清熱解毒C.清營透疹D.涼血散血11.溫病出現大汗,共其病理是:AA.氣分熱熾,迫津外泄B.津氣傷耗,外脫亡陰B.陽氣哀亡,亡陽虛脫D.濕熱鬱蒸,蘊蒸作汗12.溫病出現神志異常的機理有:EA.邪熱內閉心包B.濕熱蒙蔽心包C.蓄血瘀熱擾心C.胃熱上擾心神13.下列哪些是熱盛動風的表現?EA.頸項強直,角弓反張B.牙關緊閉,兩目上視C.舌體短縮,強硬D.昏狂譫妄,脈弦有力 14.虛風內動的症狀表現是:EA.神疲消瘦B.手足蠕動或震顫C.口角微微抽動D.顴紅耳聾,五心煩熱X型題1.溫病的舌質變化主要反映:BDA.衛分病變B.營分病變C.氣分病變D.血分病變E.以上都不是2.苔白膩而舌質紅絳見於:BDA.脾濕未化,胃津己傷B.熱毒入營而濕邪未化C.濕熱穢濁,郁閉膜原D.濕遏熱伏E.濕遏衛氣3.牙齒光燥如石見於:DEA.胃火沖激B.腎火上炎C.心火亢盛D.胃熱津傷腎陰未竭E.衛陽受鬱,表氣不通,津液不布4.溫病過程中的肝風內動可發生於:ABCDEA.熱在氣分B.熱在營分C.熱入下焦D.氣營兩燔E.氣血兩燔5.白咅多出現於:ACA.頸項B.四肢C.胸腹D.頭面背腰6.斑疹的順証可見:ABCEA.色紅活榮潤B.分佈稀疏均勻C.松浮如灑灑於皮面D.斑出熱不退,或甫出即隱,神志昏憒E.斑疹透發,熱降身涼,神情清爽7.邪熱留戀氣分時,可見哪些舌象?ACDEA.苔黃B.舌紅絳C.苔黃濁D.苔灰乾燥E.苔黑焦起刺8.濕熱流連氣分的舌苔為:BDA.老黃苔B.黃膩苔C.白砂苔D.黃濁苔E.白黴苔9.陽明腑實的舌象常為:ABCA.苔色老黃焦燥起刺或中有裂紋B.灰苔幹厚焦燥起刺C.黑焦燥起刺,質地乾澀蒼老D.黑苔乾燥,薄而幹厚,中無芒刺E.苔黃膩,舌質紅10.虛風內動的症狀有:ABCDA.神疲耳聾B.手足蠕動或震顫C.口角抽動D.低熱顴紅E.角弓反張11.溫病後期,熱邪久羈,劫爍真陰,其舌象表現有:BCDEA.舌體強硬B.舌紫晦而幹C.舌絳不鮮,乾枯而萎D.黑苔薄而乾燥或焦枯E.舌體萎軟不能伸縮或伸不過齒12.哪些是外發斑的逆証?ACEA,斑疹稠密成片B.斑疹分佈稀疏均勻C.斑色黑晦暗A.斑疹紅活榮潤E.斑疹緊束根13.陽斑的証候可見:BDEA.斑色淡紅,隱而幹顯B.斑色鮮紅,豔如胭脂C.斑疹稀疏,面赤足冷D.身熱神昏,舌絳抽搐E.煩渴脈數,苔燥厚黃14.溫病邪在氣分的熱型有:ABCEA.身熱不揚B.壯熱不寒C.寒熱往來D.身熱夜甚 E.日哺潮熱15.溫病出現大汗其病機是:ABCA.氣分熱熾,迫津外泄B.陰液耗損,亡陰脫變B.陽氣哀微,亡陽氣脫D.濕熱交阻,鬱蒸作汗E.陽明腑實,裏熱爍燥實16.溫病無汗是因:ACA.邪郁衛表,腠理閉塞B.正虛不能鼓邪外出B.熱灼營陰,津液受劫D.濕熱鬱蒸E.肺胃陰傷17.溫病神志異常的機理為:ABCDEA.邪熱侵犯心包B.濕熱痰濁蒙閉清竅B.胃腸結熱上擾心神D.下焦瘀熱上擾心神E.正氣外脫心神失常18.白咅津氣俱竭,正不勝邪,邪毒內陷的見症是:ABCDA.色白如枯骨B.空殼無漿C.神志昏迷D.身熱不退E.顆粒清楚19.辨白咅的臨床意義是:ADA.辨別病証性質B.推斷邪正的消長C.區分病機的進退D.判斷津氣盛哀E.分別病位淺深20.斑的治療原則是:BDA.清熱解毒B.清胃泄熱C.清營泄熱D.涼血化斑E.透熱轉氣21.疹的治療原則是:ACA.宣肺達邪B.清熱解毒C.清營透疹D.涼血散血E.滋陰溶肝22.白咅的治療大法是:BEA.清泄胃熱B.宣暢氣機C.通利小便D.辛散風邪E.透熱化濕23.疹的形成與下列哪些因素有關?ACA.熱邪鬱肺B.陽明熱盛C.熱竄營分D.熱迫血分E.肺陰不足24.斑的形成與下列哪些因素有關?BEA.素有瘀血B.陽明熱熾C.風熱犯肺D.胃陰不足E.熱迫營血25.溫病發熱是:ABCEA.各種溫病必具的症狀B.機體對溫邪的一種全身性反應C.正氣抗邪,邪正相爭的表現D.由於臟腑功能紊亂,氣血失和,陽氣偏盛而致E.是人體體溫升高的表現26.陰斑的發生是由於:ABCDEA.過用寒涼或誤用吐下B.導致中氣虧虛,陽氣哀弱C.陰寒下伏,虛陽上越D.元根失守之火載血上行E.外溢於肌膚皮毛27.斑疹的診察要點要點及其臨床意義有:ABCDEA.觀察色澤B.辨別形態C.注意疏密D.結合脈証E.重視動態變化28.白咅的形態為:ABCDEA.皮膚上一種小粒皰疹B.形如栗米C.色如珍珠D.突出於皮膚之上E.內含白色透明漿液 29.風溫邪熱壅肺證常見:ABCDEA.胸部疼痛B.咳則痛劇C.發熱咳喘D.苔黃脈數E.咳痰黃稠模擬試題一、名詞解釋1.身熱不揚2.戰汗3.神昏譫語4.濕遏熱伏5.痙厥6.外解裏和7.氣不化液8.心中憺憺大動9.熱深厥深10.甫出即隱二、填空題1.舌質紅絳苔白厚而膩為_____________之象,或_____________之証.2.溫病無汗是因__________,或因_____________而致.3.血分熱毒極盛,其舌__________;肝腎陰竭,其舌___________.4.清陸孑賢認為:”斑為___________,疹為_______________”.5.斑疹色黑為___________,黑而晦暗為__________之征.6.齒光燥如石為___________或為______________之象.7.苔黑厚焦燥起刺為___________之象;苔薄黑而幹為______________之征.8.齒縫流血伴齒齦腫痛為________所致;齒縫流血無齒齦腫痛為______________所致.9.舌苔主候___________病變;舌質主候___________病變.10.觀察白咅可辨別________________和_____________程度.三、選擇題1.熱入營分,營陰受損,其舌象為:A.舌尖紅赤起刺B.舌紅中有裂紋如人字形C.舌焦紫起刺D.舌絳而乾燥E.舌色淡紅而幹2.燥熱病邪初犯肺衛,其舌象為:A.苔薄白而潤,舌象正常B.苔薄白欠潤,舌色紅B.苔薄黃舌紅D.苔白厚乾燥舌紅E.苔薄白而幹,舌邊尖.3.白黴苔的病機是:A.胃熱灼津B.陽明腑實C.胃陰衰亡D.胃氣衰敗E.腎陰耗竭4.濕熱鬱蒸所致之汗出是:A.時有汗出B.大汗淋漓C.冷汗如水D.戰汗E.以上都不是B型題A,腹痛陣發,便溏不爽,色如敗醬,苔黃膩濁B.腹痛欲便,便後覺緩,噯腐吞酸,惡聞食氣,苔厚膩垢C.胸脅疼痛,往來寒熱,口苦脈弦D.脘腹脤滿小甚,身熱不揚,嘔惡苔膩E.少腹硬滿疼痛,大便色黑,神志如狂,舌絳暗 5.濕熱與積滯搏結腸道可見:6.下焦蓄血,瘀熱互結可見:A.全身大汗出,伴壯熱,大渴,脈洪大B.全身大汗出,伴壯熱,大渴,背微惡寒,脈洪大而芤C.驟然大汗,淋漓不止,並見氣短神疲,甚則喘喝欲脫,舌紅無津,脈散大D.冷汗淋漓不止,並見膚冷肢厥,面白神哀,語微舌談,脈微欲絕E.先全身戰粟,繼之熱甚,然後全身大汗出,汗出後熱降身涼7.陽明氣分熱盛可見:8.陽氣暴脫的亡陽可見:C型題A,神志昏蒙,時清時昧B.舌苔黃膩,脈濡滑數C.兩者均見D兩者均不見9..濕熱蒙蔽心包可見:10..濕熱困阻中焦可見:A.昏憒不語,舌絳肢厥B.高熱驟降,冷汗淋漓,喘促不寧,脈微細欲絕,面色蒼白C.兩者均有D兩者均沒有11.溫病內閉外脫的臨床表現有:12.溫病熱陷心包的臨床表現有:K型題13.風熱表証可見的舌苔有:A.舌苔薄白欠潤,舌邊尖略紅B.舌苔薄黃不燥C.舌苔薄白而幹,舌邊尖紅D.舌苔薄黃乾燥14.陽斑的証候可見:A.斑色淡紅,隱而不顯B.斑色黑,煩渴脈數,手足冷C.斑稀疏,面赤足冷D.身熱、神昏、抽搐15.疹的治療原則為:A.宣肺達邪B.清熱解毒C.清營透疹D.涼血散血16.虛風內動的症狀表現是:A.神疲消瘦B.手足蠕動或震顫C.口角微微抽動D.顴紅耳聾,五心煩熱X型題17.白咅的治療大法是:A.清泄胃熱B.宣暢氣機C.通利小便D.辛散風邪E.透熱化濕18.溫病發熱是:A.各種溫病必具的症狀B.機體對溫邪的一種全身性反應B.正氣抗邪,邪正相爭的表現D.是人體體溫升高的表現E.由於臟腑功能紊亂,氣血失和,陽氣偏盛而致19.風溫邪熱壅肺證常見:A.胸部疼痛B.咳則痛劇C.發熱咳喘D.苔黃脈數E.咳痰黃稠20.白咅的形態為:A.皮膚上一種小粒皰疹B.形如栗米C.色如珍珠 A.突出於皮膚之上E.內含白色透明漿液三、選擇題1.D2.E3.D4.A5.A6.E7.A8.D9.C10.B11.C12.A13.B14.C15.B16.E17.BE18.ABCD19.ABCDE20ABCDE第六章治療與預防A型題1.泄衛透表法的共同作用是:DA.辛涼解肌,疏散風熱B.外散表寒,內袪暑熱B.芳昏透邪,宣表化濕D.疏泄衛表,透邪外出E.辛涼清潤,疏表潤燥2.溫邪在衛,治以辛涼,通常是指:BA.輕清宣氣法B.疏風泄熱法C.疏表潤燥法C.宣表化濕法E.辛寒清氣法3.宣表化濕法主治:CA.風溫初起,風熱襲衛B.暑濕在內,寒邪束表B.濕溫初起,濕熱在衛D.濕熱穢濁,郁伏膜原E.秋燥初起,燥傷肺衛4.下面哪項是泄衛透表法範圍?BA.輕清宣氣B.宣表化濕C.分消走泄D.辛寒清氣E.宣氣化濕5.溫病症見發熱,微惡風寒,頭痛咳嗽少痰,咽喉疼痛,苔薄白,舌邊尖紅,治宜:CA.疏風泄熱B.滋陰解表C.疏表潤燥D.清肺潤燥E.清熱利咽6.辛寒清氣法主治:AA.熱熾陽明氣分,熱勢浮盛者B,邪熱初入氣分,熱勢不甚者C.邪熱內蘊氣分,鬱而化火者D.風風熱襲于肺衛,寒熱起伏者E.氣營兩燔,陰陰耗傷者7.下述哪些不屬於清解氣熱法的範圍?AA.宣氣化濕法B.輕清宣氣法C.辛寒清氣法D.清熱宣肺法E.清熱瀉火法8.輕清宣氣法主治病証為EA.邪熱壅肺証B.熱熾陽明証C.熱灼胸膈証D.熱鬱化火証E.熱鬱胸膈証9.清解氣熱法的共同作用是CA.宣展氣機,瀉化痰熱B.清泄邪熱,袪除腑實C.清解氣分,無形邪熱D.辛開苦降,燥濕泄熱E.以上都不是10.溫病,熱熾陽明氣分証,可選BA.輕清宣氣B.辛寒清氣C.清熱瀉火D.清熱養陰E.以上都不是11.身熱、口苦而渴、心煩小便短赤,舌紅苔黃最恰當的治法是CA.清泄少陽B.辛寒清氣C.清熱瀉火D.輕清宣氣E.以上都不是12.以下治法除哪項外均為清解氣熱化載?CA.清熱瀉肺B.清熱解毒C.輕清宣氣D.清熱養陰E.輕清透熱13.辛寒清氣法適應症的主要表現是AA.壯熱煩渴、汗出口渴、舌紅苔黃B.壯熱煩渴、神昏發斑、舌降苔黃C.發熱煩渴、口苦溲赤,舌紅苔黃D.身熱不退、口幹便結、唇裂苔燥E.發熱惡寒、咽喉腫痛、口渴苔黃14.在清解氣分法的應用上,下列哪項提法久妥?A A.清解氣分法用於表邪己經入裏的裏熱証B.邪熱初入氣分,倘表邪末盡,可於輕清之劑中加入透表之品C.氣分邪熱亢盛而陰液大傷,須與生津養液之品相伍D.熱毒壅結而化火,局部紅腫熱痛者,則在清熱瀉火中伍以解毒散結之品E.氣分邪熱壅肺而肺氣鬱閉者,須於清泄氣熱半配合宣暢肺氣之品15.和解表裏法總的作用是BA.宣展氣機、泄化痰熱B.透解邪熱、宣通氣機C.清泄少陽、和胃化痰D.疏利穢濁、透達膜原E.辛開苦降、清泄邪熱16.以下哪些屬和解表裏法?AA.宣表化濕法B.分消走泄法C.開達膜原法D.清泄少陽法E.和解截瘧法17.分消走泄法適應於AA.邪熱與痰濕阻遏于三焦氣化失司者B.邪鬱少陽,胃失和降者C.濕熱穢濁、郁伏膜原者D.外有表寒,內鬱暑濕者E.濕熱鬱阻、小便不通者18.寒戰壯熱、休作有時,先寒後熱、汗出熱退、最恰當的治法是CA.宣表化濕法B.透表清暑法C.和解截瘧法D.開達膜原法E.辛涼解表法19.溫病治法中”分消走泄”法屬於CA.袪濕法B.通下法C.和解法D.清氣法E.以上均不是20.下列哪項提法錯誤?CA.和解表裏法均可治療半表半裏証者B.和解截瘧法主治寒戰壯熱,休作有時的瘧患者C.清泄少陽法用於邪在少陽熱煩無痰者D.分消走泄法主治邪熱與痰濕阻遏于三焦者E.開達膜原主治濕熱穢濁郁伏膜原者21.溫病邪留三焦,氣化失司,痰熱阻遏治法是DA.分利濕邪B.清泄少陽C.宣氣化濕D.分消走泄E.以上都不是22.下列哪項不屬於袪濕清熱法的作用CA.宣通氣機B.通利水道C.通腑泄熱D.運脾和胃E.化濕泄濁23.燥濕泄熱法的最佳代表方是CA.三仁湯B.甘露消毒丹C.王氏連樸飲D.藿朴夏苓湯E.茯苓皮湯24.在袪濕清熱法的作用和臨床應用上,下列哪項提法欠妥?CA.袪濕清熱法是袪除濕邪,清解邪熱以清除濕熱的一種治法B.袪濕清熱法具有宣通氣機,運脾和胃通利水道的作用C.袪濕清熱法可以分為燥濕泄熱、宣氣化濕、分消走泄三種D.袪濕清熱法在應用時若濕邪己化燥者忌用本法E.袪濕清熱法若遇陰液不足者慎用本法25.溫病治法中”宣氣化濕”法屬於AA.袪濕清熱法B.和解表裏法C.泄衛透表法D.清解氣熱法E.以上都不是26.以下哪項不屬於清營涼血法的作用?EA.清營泄熱B.涼血解毒C.滋養陰液D.通絡散血E.疏風泄熱27.清營涼血法中、具有輕清透泄作用的法是AA.清營泄熱法B.氣營兩清法C.涼血散血法D.滋陰涼營法E.涼血解毒法28.清營法的主要作用是EA.清火解毒B.涼解血熱C.散血通絡D.滋陰涼血E.以上都不是29.在清營法的應用上,下列哪項提法是錯誤的?CA.本法適於熱入營分而未動血的營分証B.本法適於營熱熾盛,營陰耗傷者C.邪初入營,仍宜清氣泄熱透邪外出D.邪在營分,兼見神昏者,宜配合開竅之法E.邪在氣分未入營者不宣早用 30.在涼血法的應用上,下列哪項提法是欠妥?DA.涼血法主治溫病邪熱深入血分,熱毒熾盛,絡傷動血的証候B.涼血法的作用為涼解血熱,清火解毒、散血通絡、滋養陰液C.涼血法每多配合開竅、息風及活血化瘀等法使用D.邪熱一旦傳營,即予涼解血分熱毒之品,以免迫血妄行A.血熱熾盛、脈絡瘀滯而致出血不止者,應及時加用活絡散瘀之品31.氣營兩清的代表方劑是EA.清營湯B.化斑湯C.犀角地黃湯D.清瘟敗毒飲E.加減玉女煎32.以下哪項不屬通下逐邪法?CA.導滯通便B.通腑泄熱C.增液潤腸D.通瘀破結E.增液通下33.溫熱病熱結胃腑,得攻下而解者,十居六七,其語出EA.吳鞠通B.薛生白C.葉天士D.吳有性E.柳寶詒34.溫病身熱,少腹堅滿,大便色黑,神志如狂、舌有瘀斑,法宜CA.開竅B.息風C.通下D.清營E.涼血35.下列証型中皆有大便不通之症,但其中哪一証型不能使用苦寒通下法?DA.熱入心包兼有腑實B.痰熱阻肺腑有熱結C.熱結旁流D.肺燥腸閉E.腑實陰陽36.証見身熱脘腹痞滿、噁心嘔逆,便溏不爽,色黃如醬舌苔黃濁青者,方選EA.大承氣湯B.葛根苓連湯C.小承氣湯D.調胃承氣湯E.以上都不是37.在通腑泄熱法的運用上,下列哪些提法欠妥?CA.裏熱未成實結不可盲目投用B.陰虛腑實者不宜單用C.下利惡臭稀水者忌用D.腑實正應虛者,當配合扶正使用E.腸胃濕熱積滯者不宜使用38.以下哪一項不是溫病使用開竅法的注意點?DA.開竅法針對溫病過程中出現神昏而設,未見神昏者不宜使用B.神昏因心陽外脫而致者不可投用C.神昏應注意袪除原因,據証配合它法,綜合施治D,濕熱類溫病不可用開竅之劑E.清心開竅與豁普開竅適應証不同,臨床運用不可混淆39.証見神識昏蒙,時清時昧,時有譫語,苔膩脈濡,宜選EA.安宮牛黃丸B.至寶丹C.紫雪丹D.清宮湯E.菖蒲郁金湯40.溫病實風的治則是EA.平肝潛陽B.柔肝息風C.鎮肝息風D.袪風止痙E.以上都不是41.症見高熱、面赤、煩渴、汗大出、抽搐舌紅苔黃燥,治宜DA.通腑泄熱,涼肝息風B.瀉火清營,涼肝息風C.涼血散血,涼肝息風D.清氣泄熱,涼肝息風E.以上均不是42.症見手指蠕動、甚或瘛疢,肢厥神倦,舌幹絳,脈虛細者,治宜CA.滋陰清熱B.滋陰透熱C.滋陰息風D.滋陰清熱E.以上都不是43.有關溫病息風法運用,以下哪項提法欠妥?BA.息風法主要用於溫病肝風內動、抽搐痙厥之証B.息風法可分為”鎮肝息風”和滋陰息風”兩種C.使用息風法鬚根據病情,配合它法使用D.小兒患者在衛、氣分階段,每因高熱而引起搐搦,治宜清熱為主,不一定必用息風之法E.使用息風法,首當明辨實風、虛風之異.44.以下治法哪一項不屬滋陰生津法的加減法?DA.滋陰清熱B.滋陰解表C.滋陰攻下D.增液潤腸E.養陰息風45.下述哪一項不屬填補真陰法的應用範圍?EA.身熱顴紅B.手足心熱C.神倦欲眠D.口乾咽燥E.舌苔黃膩 46.”增水行丹”用於BA.腑實陰傷B.津枯腸燥C.腑實兼氣液兩虧D.肺燥腸閉E.以上都不是47.溫病後期,津枯腸燥便秘,治宜:EA.滋陰攻下B.通腑泄熱C.導滯通便D.滋養肺胃E.增液潤腸48.身熱、口幹唇裂,腹滿便秘,小便短少舌苔焦燥,脈沉細.治宜:BA.急下存陰B.滋陰攻下C.導滯通下D.通下散瘀E.增液潤下49.”留得一分津液,便有一分生機”是誰所言?BA.葉天士B.吳鞠通C.王孟英D.薛生白E.以上都不是50.邪在氣分、正邪俱盛之時,不可單用的治法是EA.清解氣熱法B.和解表裏法C.袪濕清熱法D.通下逐邪法E.滋陰生津法51.以下哪項不屬固脫法作用範圍?EA.益氣生津B.斂汗固脫C.峻補陽氣D.救治厥脫E.固脫開竅52.下列哪一項不是溫病兼抹挾痰飲的原因?DA.素有停痰B.素有宿飲C.熱煉津液為痰D.陽氣虛衰,痰飲停聚E.津液不布,釀為痰飲53.溫病兼氣鬱,其因主要是指DA.濕阻氣機B.熱壅氣機C.痰阻氣機D.情志失調E.食礙氣機54.溫病兼見胸脘痞悶,吞酸噯氣腐,惡聞食臭,腹脹腸鳴,苔厚而膩,為溫邪兼:EA.痰飲B.濕濁C.氣鬱D.瘀血E.以上都不是55.溫病兼見胸痛,少腹硬滿疼痛,舌質紫暗,捫之潮濕為溫邪兼:DA.痰飲B.食滯C.氣鬱D.瘀血E.濕濁56.溫病兼見胸脘滿悶,時時歎急,泛惡,不思飲食,脈沉伏或細弦,為溫邪兼:BA.痰飲B.氣鬱C.食滯D.濕濁E.瘀血57.溫病差後,症見面色少華,氣弱倦怠,聲音低怯,語不接續,舌淡脈虛,治宜:DA.補益氣液B.健中化濕C.滋養胃腸D.補養氣血E.以上均不是58.溫病差後,氣液雖虛而佘熱未清,治宜:BA.清蒿鱉甲湯B.竹葉石膏湯C.薛氏五葉蘆根湯D.薛氏參麥湯E.益胃湯59.濕熱溫病差後,佘邪未盡,胃氣末複者,治宜選:CA.參苓白術散B.竹葉石膏湯C.薛氏五葉蘆根湯D.集靈膏E.薛氏參麥湯60.溫病差後,氣液兩虛者,治選:EA.清蒿鱉甲湯B.集靈膏C.沙參麥冬湯D.竹葉石膏湯E.薛氏參麥湯61.溫病後期濕熱佘邪未淨、胃氣未複,表現為AA.知饑不食,脘悶不暢B.知饑欲食,脘中微悶C.知饑不食,脘中不悶不D.飲食不香,食後化遲E.不饑不食,脘中脹悶B型題A.疏風泄熱B.外散表寒,內袪暑濕C.宣表化濕D.輕清宣氣E.疏風潤燥1.溫病初起,風熱病邪襲于肺衛治宜:A2.夏日感受暑濕,複受寒邪侵犯肌表治宜:B3.濕溫初起,濕熱病邪侵于衛表治宜:CA.風熱在表B.濕熱在表C.燥熱在表D.寒邪束表E.疫毒襲表4.宣表化濕法主要用於:B5.疏表潤燥法主要用於:CA.銀翹散B.白虎湯C.新加香薷飲D.藿朴夏苓湯E.雷氏清涼滌暑法6.透表清熱暑法的代表方劑是:C 7.宣表化濕法的代表方劑是:DA.輕清宣氣B.辛寒清氣C.清熱瀉火D.清熱宣肺E.清熱養陰8.熱熾陽明氣分,熱勢浮盛者,可選:B9.溫病熱邪初傳氣分,熱勢不甚者,可選:AA.小柴胡湯B.蒿苓清膽湯C.溫膽湯D.雷氏宣透膜原法E.黃苓湯10.清泄少陽法的代表方劑是:B11.分消走泄的代表方劑是:CA.宣氣化濕B.燥濕泄熱C.分利濕邪D.分消走泄E.開達膜原12.邪熱與痰濕阻遏于三焦而氣化失司者,治宜D13.濕溫初起,濕蘊生熱,鬱遏氣機者,治宜:A14.濕熱郁阻下焦者,治宜CA.清瘟敗毒散B.清營湯C.化斑湯D.犀角地黃湯E.玉女煎15.氣營兩清的代表方劑是:E16.涼血散血的代表方劑是:D17.氣營血共清的代表方劑是AA.身熱夜甚,心中煩擾,時有譫語,斑疹隱隱,舌質紅絳B.壯熱口渴、煩燥、斑點外露,舌質紅絳,苔黃C.灼熱躁擾,或狂亂譫妄,吐血斑疹密佈,舌質深絳D.壯熱、頭痛如劈、口渴煩燥,舌質紫絳E.灼熱肢厥,神昏譫語,舌蹇舌質純絳鮮澤18.清營泄熱法,適宜應用於:A19.涼血散血法,適宜應用於:C20.氣血兩清法,適宜應用於:DA.主治溫病熱結陽明,內結腸腑者B.主治溫病後期津枯腸燥而大便秘結者C.主治溫病熱瘀互結,蓄于下焦者D.主治濕熱積滯交結腸胃者E.主治腸腑熱結而陰液虧虛者21.增液通下法:E22.導滯通便法:DA.積實導滯湯B.調胃承氣湯C.桃仁承氣湯D.增液承氣湯E.以上都不是23.通腑泄熱選用的代表方劑是:B24.增液潤腸選用的代表方劑是:EA.大定風珠B.大承氣湯C.犀地清絡飲D.沙參麥冬湯E.羚角鉤藤湯25.涼肝息風的代表方劑是:E26.滋陰息風的代表方劑是:AA.滋陰肺胃B.滋陰息風C.填補真陰D.增液潤腸E.增液通下27.邪熱基本解除,陰傷未複,津枯腸燥者,治宜:D28.溫邪久羈而劫灼肝腎真陰,邪少虛多者,治宜:C29.真陰虧損,肝ホ失涵,虛風內動者,治宜:BA.素體陽虛者B.熱勢亢盛者C.熱勢不甚者D.濕邪不甚者E.平素陰虛者30.清氣法慎用於:A31.袪濕法慎用於:EA.薛氏五葉蘆根湯B.集靈膏C.竹葉石膏湯D.薛氏參麥湯E.蓋胃湯32.溫病差後胃腸陰液虧虛者,治選E 33.溫病差後氣血虧虛者,治選B34.溫病差後氣陰兩傷、餘邪未盡者,治選CC型題A.桑杏湯B.桑菊飲C.兩者均可D.兩者均不可1.疏表潤燥的代表方劑是:A2.疏風泄熱的代表方劑是:BA.辛寒清熱B.苦寒清熱C.兩者均可D.兩者均不可3.熱入氣分氣失宣暢治宜:D4.熱入陽明表裏俱熱治宜:AA.素體陽虛者B.素體陰虧者C.兩者均是D.兩者均非5.清解氣熱法慎用於:A6.袪濕清熱法慎用於:BA.滋陰生津法B.袪濕清熱法C.兩者均是D.兩者均不是7.增液潤腸法統屬:A8.分消走泄法統屬:DA.清泄少陽B.分消走泄C.兩者均可用D.兩者均不用9.熱鬱少陽,胃失和降宜用:A10.熱與痰阻遏于三焦宜用:BA.滋陰生津法B.通下逐邪法C.兩者均用D.兩者均不用11.日哺潮熱,腹脹滿痛,純利稀水,舌苔黃燥,脈沉實.治選:B12.大便秘結,口燥咽幹,舌紅苔少.治選:AA.王氏連樸飲B.藿朴夏苓湯C.兩者均可D.兩者均不可13.宣氣化濕法的代表方劑是:D14.宜表化濕法的代表方劑是:BA.通下逐邪法B.開竅法C.兩者均用D.兩者均不用15.神昏身熱,舌蹇肢厥,便秘,腹部脹硬,治宜C16.身熱夜甚,心煩躁擾,時有譫語,口幹舌絳,治宜DA.通腑泄熱法B.氣營兩清法C.兩者均可D.兩者均不可17.壯熱、口渴、神昏譫妄、兩昏瞀,舌絳苔黃燥,治宜:B18.身熱,神志如狂,大便色黑,少腹堅滿,舌有瘀斑,治宜:DA.熱閉B.濕蒙C.兩者均宜D.兩者均不宜19.豁痰開竅法用於:B20.清心開竅法用於:AA.開竅法B.固脫法C.兩者均用D.兩者均不用21.灼熱、肢厥、神昏譫語、大汗淋漓、脈散大,治宜C22.壯熱、汗出、頭暈脹痛,痙厥舌紅苔黃燥,脈弦數有力,治宜DA.三甲複脈湯B.大定風珠C.兩者均是D.兩者均不是23.屬於涼肝息風的方劑是:D24.屬於滋陰息風的方劑是:CA.集靈膏B.薛氏參麥湯C.兩者均用D.兩者均不用25.溫病差後,氣血虧損,宜用:A26.溫病差後,氣液兩虧,宜用:BK型題 1.確立溫病治法的依據是:AA.審病因B.辨病機C.察邪正D.明氣血2.泄衛透表法又可分為:BA.疏風泄熱B.輕清宣氣C.外散表寒,內袪暑濕D.宣氣化濕3.清解氣熱法常用加減變化有:EA.輕清透表B.清熱養陰C.清熱宣肺D.清熱解毒4.和解表裏法適用於:EA.邪鬱少陽B.邪留三焦C.邪伏膜原D.瘧發寒熱5.溫病治療中袪濕清熱法主要作用有AA.運脾和胃B.宜通氣機C.通利水道D.通腑泄熱6.清營涼血法的主要作用是:EA.清營泄熱B.滋養陰液C.涼血解毒D.通絡散血7.增液通下的適應証是:CA.身熱己退B.大便秘結C.舌絳少苔D.口幹唇裂8.溫病通下逐邪法的具體治法有:EA.通腑泄熱B.增液通下C.導滯通便D.通瘀破結9.開竅法在溫病運用時又為:BA.清心開竅B.通絡開竅C.豁痰開竅D.涼血開竅10.溫病回陽固脫法的適應証是:BA.四肢厥冷,脈微欲絕B.面色萎黃,舌紅苔膩C.汗出淋漓,神疲倦臥D.胸悶氣短,手足搐搦11.運用中醫中藥預防溫病的方法主要有:AA.培固正氣,強壯體質B.發時診治,控制傳播C.預施藥物,防止染病D.講究衛生,接種免疫X型題1.溫病治法的確立,是依據:ACDA.溫病的病因B.發病的季節C.邪正的消長D.病機的變化E.預後的好壞2.溫病運用泄衛透表法的注意點是:ABEA.中病即止,避免過汗B.忌用辛溫發汗法C.正虛者不可用D.衛分証挾有它邪者不可用E.邪不在衛表者忌用3.清解氣熱法的作用具有:BCA.疏風泄熱,辛涼解肌B.透泄邪熱,宣暢氣機C.苦寒清熱,泄火解毒D.清泄邪熱,和胃化痰E.清熱涼肝,息風止痙4.輕清宣氣法適用於:ABCA.邪熱初傳氣分者B.熱勢不甚氣失宣暢者C.熱漸退餘熱留擾胸膈者D.熱在氣分,熱勢浮盛者E.邪熱內蘊,鬱而化火者5.和解表裏法包括:ABDA.開達膜原B.和解截瘧C.宣氣化濕D.分消走泄E.分利濕邪6.分消走泄法的適應症可見:DEA.口苦脅痛B.苔白如積粉C.寒熱休作有時D.胸痞腹脹E.溲短苔膩7.和解表裏法適用於:ABEA.邪留三焦B.邪鬱少陽C.邪鬱膽腑D.邪阻下焦E.瘧痰發作8.袪濕清熱法主要作用是:BCE A.通絡散熱B.通利水道C.宣通氣機D.瀉下鬱熱E.運脾和胃9.袪濕清熱法常根據濕熱之偏勝,病犯部位,具體運用時常分為:BCEA.分消走泄法B.宣氣化濕法C.燥濕泄熱法D.宣表化濕法E.分利濕邪法10.清營涼血法主要作用是:ABDEA.滋養陰液B.清泄營熱C.清熱燥濕D.通絡散血E.涼血解毒11.溫病治療中常用的清營涼血法大致有以下幾種:ACDEA.氣營兩清法B.清熱解毒法C.清泄營熱法D.氣血兩清法E.涼血散血法12.氣營兩清法的代表方劑有:CDEA.普濟消毒飲B.白虎加參湯C.化斑湯D.清瘟敗毒飲E.加減玉女煎13.溫病邪傳營分時,治宜:ABCA.清熱涼營B.透熱轉氣C.滋養營陰D.清營開竅E.清熱瀉火14.邪入血分,熱盛動血時,治宜:ABCEA.清熱解毒B.涼血止血C.涼血散瘀D.通腑破結E.涼血養陰15.壯熱、口渴、神昏抽搐,斑疹遍佈,舌紫絳,苔黃燥,治宜:ACDEA.清解氣熱B.清營泄熱C.開竅醒神D.涼血散血E.涼肝息風16.溫病通下逐邪法適用於:ABDA.濕熱積滯交結胃腸B.瘀熱互結下焦C.痰濕鬱遏氣機D.熱結腸腑E.痰熱結胸17.溫病通下逐邪法主要作用是:ABDA.通腑泄熱B.蕩滌積滯C.分消走泄D.通瘀破結E.燥濕泄熱15.壯熱、口渴、神昏抽搐,斑疹遍佈,舌紫絳,苔黃燥,治宜:ACDEA.清解氣熱B.清營泄熱C.開竅醒神D.涼血散血E.涼肝息風19.增液通下法的適應症是:ABCA.大便秘結B.口幹唇裂C.身熱不退D.脘痞腹脹E.苔焦黑起剌20.運用溫病通下逐邪法的注意點是:ABCDEA.裏熱耒成實結者不宜盲用B.平素體虛者宜攻補兼施C.津枯腸燥者忌用通腑泄熱法D.下後邪氣複聚再下應慎E.無鬱熱結滯者不宜盲用21.開竅法主要適應症是:ACA.熱邪內陷心包B.營血熱邪擾亂心神C.痰濁內蒙機竅D.腑實濁氣擾神E.邪陷厥陰動血痙厥22.開竅法的作用是:ABCEA.清心化痰B.蘇醒神志C.芳香透絡D.袪風通竅E.開閉通竅23.息風法常配合使用的治法有:ABDEA.清氣法B.涼血法C.袪濕法D.攻下法E.清營法24.滋陰生津法的作用有:ABCA.滋補真陰B.生津養液C.潤燥制火D.滋陰涼血E.清熱解毒25.滋陰生津法又可分為以下幾種:BCDA.益氣斂陰B.滋陰肺胃C.填補真陰D.增液潤腸E.疏表潤燥第七章風溫型題1.風溫的病名首見於(A)A.內經B.傷寒論 A.外感溫病篇B.備急千金要方C.溫病條辨1.以下哪部著作對風溫的病因,病機,和治法作了系統論述(C)A.葉天士溫病論B.王孟英溫熱經緯C.陳平伯外感溫病篇D.吳鞠通溫病條辨E.薛生白濕熱病篇2.指出“凡天時晴燥,濕風過暖,感其氣者,即是風溫之邪“的醫家是(A)A吳坤安B陳平伯C吳又可D吳鞠通E葉天士4“風溫為病,春月與冬季居多,或惡風,或不惡風,必身熱,咳嗽,煩渴”語出(E)A雷豐B葉天士C吳鞠通D王孟英E陳平伯5下列哪項不是風溫診斷要點?(D)A發生於春、冬兩季的外感熱病B發病初起即見發熱,惡風,咳嗽,口微渴,舌苔薄白,脈浮數C繼則轉變為邪熱壅肺等氣分症狀D病變中易見斑疹,痙厥,虛風內動症。後期多致肺胃陰傷6葉天士認為風溫的發生是因(C)A外感風溫時毒,感其氣者B溫風過暖,其氣已溫C春月受風,其氣已溫D感受春季溫熱病邪E以上都不是7風溫的病因是(C)A溫熱病邪B風寒病邪C風熱病邪D暑熱病邪E燥熱病邪8下列關於風溫的治則,哪項不妥?(E)A初起邪在肺衛,宜辛涼宣解B邪傳氣分則宜辛寒清熱,或苦寒攻下C內陷心包,宜清心開竅D心陽虛衰時,宜益氣回陽,斂陰固脫E本病後期,宜鹹寒滋補肝腎之陰9下列葉天士有關風溫的治療原則哪項是不正確的?(B)A此證初起發熱,咳嗽,首用辛涼清肅上焦B若色蒼,熱勝,煩渴,用黃芩、黃連苦寒直折C若日數漸多,邪不得解,芩連涼膈D至熱邪逆傳膻中,神昏目瞑,鼻竅無涕淚,諸竅欲閉,其勢必急,必用至寶丹或牛黃清心丸E病減後餘熱,只用甘寒清養足矣10風溫論治下列哪項不妥?(D)A邪在肺衛,治以辛涼宣解。B陽明氣分熱盛,治以辛寒清熱C陽明腑實,治以攻下泄熱 D熱閉心包,治以豁痰開竅E邪熱已退,而肺胃津傷,治以甘寒清養肺胃11病在初起,多以上焦肺衛為主,而後順傳陽明或逆傳心包,病至後期階段,多肺胃陰傷的溫病是(A)A風溫B春溫C秋燥D溫毒E以上都不是12風溫初起發熱病邪侵襲肺衛證的治則是(D)A解表發汗,透邪外達B宣肺清熱,化痰止咳C疏風發汗,清肺泄熱D辛涼解表,宣肺泄熱E辛涼解表,甘潤肺陰13風溫症見發熱少汗,頭微痛,咳嗽,咽腫痛,口微渴,舌邊尖紅,脈浮數,最合適的處方是銀翹散(D)A不加減B加知母,黃芩C加杏仁,山豆根D去荊芥加玄參,馬勃E加花粉,石斛14症見發熱,微惡風寒,無汗或少汗,頭痛,咳嗽,口微渴,項腫咽痛,苔薄白,舌邊尖紅,脈浮數,選用下列哪一處方最宜?(C)A普濟消毒飲B清咽梔豉湯C銀翹散加馬勃,玄參D銀翹馬勃散E清瘟敗毒飲15風溫,邪襲肺衛,因肺氣失降而咳嗽較甚,宜銀翹散加(B)A馬兜鈴B杏仁C紫菀D百部E瓜蔞16症見發熱,微惡風寒,頭痛,少汗,口幹而渴,舌赤少苔,脈浮細而數,最適合的選方是(C)A銀翹散加苡仁、滑石、通草B銀翹散加藿香,郁金C銀翹散加生地、麥冬D銀翹散加知母,黃芩,梔子,麥冬,生地E銀翹散去豆豉加生地,丹皮,大青葉,玄參17風溫,邪襲肺衛而兼熱盛津傷,小便短少,下列治法中,哪一項最適合?(E)A銀翹散加梔子、瞿麥、扁蓄B銀翹散加木通、淡竹葉、甘草梢C銀翹散加杏仁、滑石、通草D銀翹散加豆蔻、苡仁、茯苓皮E銀翹散加麥冬,生地,知母,黃芩,梔子18吳鞠通稱為“辛涼輕劑”的方劑是(C)A銀翹散B白虎湯C桑菊飲D翹荷散E麻杏石甘湯19風溫,邪熱壅肺之咳嗽,表現為(A)A咳喘B乾咳不已C咳嗽,痰涎壅盛,喘促不寧D咳嗽,胸悶E乾咳無痰,氣逆而喘20身熱,汗出,煩渴,咳喘,胸悶,咳甚痰多,舌紅苔黃,脈數,治宜(D)A麻杏石甘湯加半夏,蘇子,橘紅B麻杏石甘湯加蘆根C麻杏石甘湯加連翹,川貝 D麻杏石甘湯加浙貝,瓜蔞,郁金E麻杏石甘湯加桔梗,甘草,貝母21風溫,痰熱淤阻,肺失宣降,選用下列哪一處方最適宜?(D)A麻杏石甘湯加川貝,桑皮,橘絡B麻杏石甘湯加兜鈴,瓜蔞,法半夏C麻杏石甘湯加兜鈴,百部,冬花D麻杏石甘湯加蘆根,苡仁,冬瓜,桃仁E麻杏石甘湯加白茅根,腳梔子,側柏葉22風溫,邪熱壅肺,咳痰帶血,下列哪一處方最適宜?(C)A麻杏石甘湯腳桔梗,桃仁,三七粉,藕節B麻杏石甘湯加白芨,花蕊石,黃芩,生地C麻杏石甘湯加白茅根,仙鶴草,黑山梔,側柏炭D麻杏石甘湯加阿膠,生地炭,川貝,犀角E麻杏石甘湯加犀角,丹皮,赤芍,生地23身熱,汗出,煩渴,,咳喘,胸痛,咯腥臭膿痰,舌紅苔黃,脈數,最合適的選方是麻杏石甘湯:(D)A加銀花,連翹B加黃芩,瓜蔞C加瓜蔞,浙貝D加蘆根,苡仁,冬瓜仁,桃仁E加桔梗,牛子,貝母24發熱,咳嗽,汗出,煩渴,胸悶胸痛,舌紅苔黃,脈數,其辨證為(A)A邪熱壅肺B痰熱結胸C暑傷肺絡D燥熱傷肺E以上都不是25身熱,汗出,煩渴,胸悶痛,舌紅苔黃,痰黃,脈滑數,治宜:(C)A小陷胸湯加枳實B白虎湯加瓜蔞皮C麻杏石甘湯D桑菊飲加石膏E銀翹散加桔梗26症見身熱,汗出,煩渴,咳嗽微喘,胸悶痛,痰粘不爽,舌紅苔黃,脈數,宜選用何法治療?(D)A宣肺化痰止咳B清熱化痰C清熱止咳D清熱宣肺E降逆平喘27身熱,汗出,煩渴,咳喘,舌紅苔黃脈滑數,治宜:(B)A桑菊飲加知母,石膏B麻杏石甘湯C白虎湯D宣白承氣湯E以上都不是28潮熱便秘,喘促不寧,痰涎壅盛,脈右寸實大,苔黃膩,其病機為(E)A肺燥腸閉B邪熱壅肺C痰熱結胸D熱灼胸膈E以上都不是29風溫,症見潮熱便秘,痰涎壅盛,喘促不甯,苔黃膩或黃滑,脈右寸實大,選用下列何方最宜?(E)A麻杏石甘湯合調胃承氣湯B小陷胸湯加枳實 C桑菊飲加石膏,知母,大黃D涼膈散加杏仁,瓜蔞E宣白承氣湯30女性,45歲,咳嗽已十餘日,近三日來喘促不寧,痰涎壅盛,潮熱便秘,舌苔黃膩,脈右寸實大,擬用主方(C)A麻杏石甘湯B桑菊飲C宣白承氣湯D清燥就肺湯E五仁桔皮湯31宣白承氣湯的藥物組成是(D)A薄荷,大黃,芒硝,甘草B大黃,芒硝,杏仁,竹葉C麻黃,杏仁,大黃,芒硝D石膏,大黃,杏仁,瓜蔞E麻黃,石膏,大黃,甘草32風溫,肺熱移腸的大便性狀是(C)A純利惡臭稀水,肛門灼熱B便溏C下利色黃熱臭,肛門灼熱D下利粘垢不爽E瀉泄稀便33身熱下利,肛門灼熱,苔黃脈數,治宜選用(B)A黃芩湯B葛根芩連湯C枳實導滯湯D調胃承氣湯E以上都不是34風溫,症見身熱,咳嗽,口渴,下利色黃熱臭,肛門灼熱,腹不硬痛,苔黃,脈數,宜選用下列何方為宜?(B)A麻黃,杏仁,石膏,黃連,白芍,甘草B葛根,黃芩,黃連,甘草C黃連,瓜蔞,枳實,半夏,木香D杏仁,連翹,薄荷,桑葉,菊花,葦莖,苡仁,茯苓E黃連,瓜蔞,枳實,半夏,豬苓,白術,澤瀉35身熱咳嗽,下利色黃熱臭,肛門灼熱,腹不硬痛,嘔惡較甚,苔黃膩,治宜:(B)A葛根芩連湯加杏仁,貝母B葛根芩連湯加藿香,薑竹茹C葛根芩連湯加山梔,連翹D葛根芩連湯加秦皮,白頭翁E葛根芩連湯加白芍,木香36身熱咳嗽,下利色黃熱臭,肛門灼熱,腹部疼痛較甚,苔黃脈數治宜:(E)A王氏連樸飲加苡仁,竹葉B雷氏芳香化濁法C調胃承氣湯D枳實導滯湯E葛根芩連湯加白頭翁37病孩,女,2歲,三月二日入院。初為微熱,咳嗽,兩天後發熱,咳嗽加重,入院時發熱39.6,咳嗽,氣喘,痰粘難咯,汗多渴飲,腹瀉日三次,瀉下黃色溏糞,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃而燥,脈滑數,其診斷和辨證為:(A)A風溫病(邪熱壅肺,熱迫大腸)B春溫夾濕(痰熱阻肺)C春溫夾濕(肺胃熱盛,濕阻大腸) D春溫病(痰熱阻肺,濕困中焦)E以上都不是38風溫病肺熱發疹,其病變在:(C)A氣分B衛分C氣營D營分E血分39下列哪項不屬肺熱發疹證?(D)A身熱咳嗽B肌膚發疹C胸悶疹點紅潤D心煩譫語E舌紅脈數40風溫,身熱,咳嗽,胸悶,肌膚發紅疹,治宜:(D)A桑菊飲去薄荷,葦根,加麥冬,生地,玉竹,丹皮B銀翹散去荊芥,豆豉,加白茅根,側柏炭,梔子炭C銀翹散加生地,丹皮,赤芍,麥冬D銀翹散去豆豉,加生地,丹皮,大青葉,玄參E玉女煎去牛膝,熟地,加生地41風溫,肺熱發疹,其最優的治療方藥是(A)A銀翹散去豆豉,加生地,丹皮,大青葉,倍玄參方B銀翹散加杏仁,玄參,丹皮C銀翹散加升麻,浮萍,三春柳D銀翹散合犀角地黃湯E銀翹散合犀角,玄參42白虎湯的功效是(B)A清熱宣肺B清泄陽明經熱C清泄少陽D清熱攻下E清熱止利43治療哪一項不屬吳鞠通的白虎湯四禁的內容?(E)A脈浮弦細者B脈沉者C汗不出者D不渴者E身熱汗出者44下列哪一項不屬“熱熾陽明證”的範圍?(D)A壯熱B汗出C渴飲D舌紅少苔E脈洪大45溫病壯熱,汗多,面赤,心煩,渴欲涼飲,背微惡寒,舌紅苔黃,脈洪大而kong,治宜(C)A白虎湯B白虎加蒼術湯C白虎加人參湯D白虎加銀花,石斛,蘆根E王氏清暑益氣湯46溫病熱結腸腑的首選方是:(D)A大承氣湯B増液承氣湯C小承氣湯D調胃承氣湯E枳實導滯湯47日晡潮熱,時有譫語,純利稀水,惡臭異常,腹脹硬痛,肛門灼熱,舌苔黃燥,脈沉有力,治宜(C)A枳實導滯湯B葛根芩連湯C調胃承氣湯D牛黃承氣湯E黃芩湯 48風溫胃熱陰傷證,治宜(D)A白虎湯加蒼術湯B増液湯加石膏C益胃湯加石膏,知母D竹葉石膏湯E以上都不是49風溫,身熱自汗,面赤神迷,身重難以轉側,多眠鼻鼾,語言難出,苔黃而燥,脈數,證屬(C)A氣營兩燔B熱熾陽明C胃熱陰傷D邪陷心包E肺胃陰傷50風溫熱陷心包的證候是(B)A猝然昏倒,不省人事,身熱肢厥B身灼熱,肢厥,神昏譫語或昏憒不語,舌蹇,舌鮮澤,脈細數。C身熱,昏憒不語,蜷臥,或兼汗出氣短,脈細無力,或兼面色蒼白,汗出淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕。D身熱夜甚,時有譫語,斑疹隱隱,舌質紅絳E身熱不退,朝輕暮重,神識昏蒙,或時有譫語,苔黃膩。51風溫,熱陷心包,動風痙厥,選用的處方是:(B)A安宮牛黃丸B紫雪丹C至寶丹D清宮湯E牛黃承氣湯52熱閉心包與內閉外脫的區別關鍵在於(D)A昏憒不語B肢厥C氣短D汗多,氣短促,脈細無力E舌蹇語澀53身熱,神志昏憒不語,蜷臥,兼汗多,氣短脈細無力,首選方劑是(A)A安宮牛黃丸合生脈散B蘇合香丸合生脈散C紫雪丹合參附湯D至寶丹合參附湯E以上都不是54辨熱入心包兼有腑實與單純的陽明腑實的關鍵是(D)A身熱神昏B腹痛便秘C口渴欲飲D舌蹇語言不利E四肢逆冷55風溫,身熱神昏,舌蹇肢厥便秘腹部按之硬痛,口渴欲飲,飲不解渴,治宜(E)A大承氣湯B小承氣湯C増液承氣湯D調胃承氣湯E牛黃承氣湯56風溫餘邪未淨,肺胃陰傷,合適的方劑是:(D)A益胃湯B増液湯C竹葉石膏湯D沙參麥冬湯E青蒿鱉甲湯B型題A葉天士B陳平伯C吳又可D薛生白E吳鞠通57首先提出“風溫者,初春陽氣始生,厥陰行令,風夾溫也”的是(E)58首先提出“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包”的是(A)A《傷寒論》B《溫熱論》 C《類證活人書》D《外感溫病篇》E《溫病條辨》59風溫之病名首見於(A)60專論風溫的醫著是(D)A銀翹散加藿香,郁金B銀翹散加天花粉,石斛C銀翹散加黃芩,魚腥草D銀翹散加馬勃,玄參E銀翹散加杏仁,橘紅61風溫“邪襲肺衛”兼肺失宣降咳嗽較甚者,宜用:(E)62風溫“邪襲肺衛”兼溫毒而頸腫咽痛者,宜用(D)A邪襲肺衛B風熱襲肺C邪熱壅肺D肺熱發疹E燥熱傷肺63一般見發熱,微惡風寒,頭痛,少汗,咳嗽,苔薄白等症者,多屬(A)64一般見發熱,汗出,煩渴,喘咳,苔黃稠,舌紅苔黃者,多屬(C)A銀翹散加花粉,石斛B銀翹散加青蒿,虎杖,鴨蹠草C銀翹散加知母,梔子,麥冬,生地D銀翹散加杏仁,橘紅,川貝,瓜蔞E銀翹散去豆豉,加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參65症見身熱,咳嗽,少汗口渴,小便短少,舌邊尖紅,苔薄白脈浮數,治宜(C)66症見身熱,咳嗽,胸悶,肌膚發疹,舌紅苔薄脈數,治宜(E)A銀翹散B麻杏石甘湯C桑菊飲D翹荷湯E桑杏湯67風熱侵襲肺衛咳嗽較甚者,治宜(C)68風熱客表,發熱惡寒,無汗者,治宜(A)A桑菊飲B桑菊飲加黃芩C桑菊飲加石膏,知母D桑菊飲加天花粉E桑菊飲加犀角,玄參69邪襲肺衛,津傷口渴者,可選用(D)70邪襲肺衛,肺熱較甚者,可選用(B)A勿過煎B先煎C後煎D與它藥同煎E久煎71主治邪襲肺衛的銀翹散的煎煮方法是(A)72主治邪熱壅肺的麻杏石甘湯,其麻黃的煎煮方法是(B)A銀翹散B新加香薷飲C藿朴夏苓湯D桑杏湯E蔥豉湯73濕溫初起濕困肌表,宣表化濕方宜用(C)74燥熱襲肺衛,肺津受傷,疏表潤燥方宜用(D)75風溫初起,邪襲肺衛,疏風泄熱方宜用(A)A邪襲肺衛B邪熱壅肺C風熱襲肺D肺熱發疹E肺熱移腸76麻杏石甘湯主治(B) 77葛根芩連湯主治(E)A辛溫發汗B宣肺清熱,止咳平喘C清熱解毒D宣肺泄熱,涼營透疹E清營泄熱,透熱轉氣78風溫病,肺熱發疹時,治宜(D)79風溫病,邪熱壅肺時,治宜(B)A潮熱便秘,痰涎壅盛,喘促不甯,苔黃膩,脈右寸實大B身熱,下利色黃熱臭肛門灼熱,咳嗽,口渴,苔黃,脈數C潮熱,譫語,純利稀水惡臭,肛門灼熱,腹滿硬痛,苔焦燥,脈沉實有力D身熱,便秘,腹部硬痛,神昏舌蹇,舌絳苔黃燥脈沉實E身熱,腹滿便秘,口幹唇裂,苔焦燥,脈象沉細80風溫熱結腑實症見(C)81風溫肺熱腑實症見(A)82風溫熱入心包兼陽明腑實症見(D)A宣白承氣湯B牛黃承氣湯C増液承氣湯D調胃承氣湯E葛根芩連湯83肺熱移腸治療選用(E)84熱結腸腑治療選用(D)85肺熱腑實治療選用(A)A身熱B下利色黃熱臭,腹不硬痛C腹脹滿硬痛而便秘D裏急後重E口幹不甚渴飲86陽明腑見症特點是(C)87肺熱移腸見症特點是(B)A銀花,桑葉,桔梗B白頭翁C桃仁,郁金D葶藶子,蘇子E藿香,薑竹茹88風溫肺熱移腸嘔吐噁心者,葛根芩連湯加(E)89風溫邪熱壅肺胸膈疼痛甚者,麻杏石甘湯加(C)A石膏,麥冬,半夏,竹葉,甘草,粳米,人參B石膏,知母甘草,粳米,人參,竹葉C石膏,蒼術,粳米,知母,甘草D石膏,杏仁,瓜蔞皮,生大黃E石膏,甘草,知母,粳米90風溫熱熾陽明治選白虎湯的組成是(E)91風溫胃熱陰傷治選用竹葉石膏湯的組成是(A)A牛黃承氣湯B紫雪丹C清宮湯送服安宮牛黃丸D清營湯 E至寶丹92身灼熱,神昏不語,四肢厥冷,舌蹇,舌色鮮澤,脈細數,治宜選用(C)93身熱神昏,舌蹇肢厥,便秘,舌絳苔黃燥,脈沉實治宜選用(A)A風溫,胃熱氣陰耗傷證B風溫,心陽虛衰證C風溫,熱陷心包證D風溫,肺胃陰傷證E風溫,陽明熱熾陰傷證94清宮湯合醒腦靜注射液,用於(C)95參附湯合生脈注射液,用於(B)A高熱,抽搐不止B高熱驟退,汗出不止,氣息短促,脈微細欲絕C身熱夜甚,煩躁,時有譫語,舌絳D身體灼熱,肢厥,昏憒,舌絳鮮澤E潮熱,譫語,腹滿痛,便秘苔黃焦燥96熱陷心包可見(D)97心陽虛衰可見(B)A主以開竅B主以攻下C主以開竅配合攻下D主以清熱E主以清熱配合開竅98症見身熱神昏,舌蹇肢厥,便秘腹部硬痛,舌絳苔黃燥,脈數沉實,其治療是(C)99症見身熱肢厥,神昏譫語,或昏憒不語,舌蹇,舌鮮澤,脈細數,其治療是(A)C型題A感受風溫病邪所致B由溫熱病邪內伏而發C兩者均可D兩者均不可100風溫發病原因是(A)101春溫發病原因是(B)A春溫B風溫C兩者均是D兩者均不是102初起以肺衛表熱證為主的是(B)103初起以裏熱傷陰為主的是(A)A發熱,微惡風寒B咳嗽C兩者均有D兩者均無104風溫,邪襲肺衛證,出現的症候是(C)105風溫,肺熱發疹證,出現的症候有(B)A邪襲肺衛偏于衛表者B邪襲肺衛偏於肺氣失宣者C兩者均有D兩者均無106桑菊飲用于肺衛初期(B)107銀翹散用於風溫初期(A)A咳喘苔黃B潮熱便秘C兩者均有D兩者均無108肺熱腑實的見症有(C)109肺熱移腸的見症有(A) A熱結腸腑B肺熱移腸C兩者均可D兩者均不可110調胃承氣湯主治(A)111宣白承氣湯主治(D)A腹脹滿硬痛B稀水旁流C兩者均有D兩者均無112肺熱移腸(D)113熱結腸腑(C)A宣白承氣湯B葛根芩連湯C兩者均可D兩者均不可114風溫身熱咳嗽,下利色黃熱臭,治宜選用(B)115風溫身熱咳喘,大便秘結不下,治宜選用(A)A身熱咳嗽B肌膚發疹C兩者均有D兩者均無116風溫肺熱發疹可見(C)117風溫肺熱移腸可見(A)A身熱神昏,肢厥便秘,腹部按之硬痛,舌蹇苔黃燥B身熱譫語大便秘結,腹部按之硬痛,舌紅苔黃燥C兩者均有D兩者均無118熱入心包兼陽明腑實症見(A)119熱結腸腑症見(B)A胃熱陰傷證B肺胃陰傷證C兩者均可D兩者均不可120沙參麥冬湯用於風溫後期(B)121竹葉石膏湯用於風溫(A)A舌蹇,肢厥,昏憒,舌絳B高熱驟降冷汗淋漓脈細欲絕C兩者均可D兩者均不可122熱陷心包可見(A)123內閉外脫可見(C)A以開竅為急B以攻下為急C兩者同時病用D兩者都不使用124證見身熱神昏,舌蹇,肢厥,便秘,腹部按之硬痛,舌蹇,苔黃燥,脈數沉實,其治療是(C)125證見身灼熱,肢厥,神昏譫語,或昏憒不語,舌蹇,舌鮮澤,脈細數,其治療是(A)A清宮湯合醒腦靜B參附湯合生脈注射液C兩者均可D兩者均不可126發熱驟退,汗出不止,虛煩躁擾,氣短肢冷,脈微欲絕,治宜(B)127神昏譫語,灼熱肢厥,舌蹇,舌鮮澤,脈細數,治宜(A)K型題128風溫的發病,與哪些因素有關?(E)1)感受風熱病邪2)人體與外界環境不相適應 1)素體虛弱,抗病能力弱2)冬令應寒反溫129風溫病的病變特點是(B)1)初起以肺衛表熱證為主2)繼則易困阻中焦氣分3)後期易傷肺胃陰液4)很少傳入心包130風溫病的診斷要點是(A)1)好發冬春兩季2)初起邪襲肺衛3)病變部位以肺經為主4)易動血發斑131風溫,邪襲肺衛,若熱盛津傷而小便短少者,可用銀翹散加(B)1)知母,黃芩,梔子2)馬勃,玄參3)麥冬,生地4)白茅根132風溫“肺熱腑實”的主症是(A)1)潮熱便秘2)痰涎壅盛3)喘息不寧4)舌紅少苔脈數133風溫“肺熱移腸”的主要症狀有(C)1)身灼熱不甚渴飲2)下利色黃熱臭3)腹滿硬痛4)肛門灼熱134以下哪項不屬於風溫“陽明熱盛”的主症:(B)1)潮熱2)大汗出3)脈沉數4)口大渴135風溫“肺熱發疹”的症狀是(E)1)肌膚紅疹2)身熱不惡寒3)咳嗽胸悶4)舌紅苔黃脈數136風溫“熱結腸腑”的臨床症狀是(B)1)日晡潮熱,時有譫語2)大便秘結,或純利稀水3)腹部脹滿硬痛4)苔黃濁137風溫邪入氣分,胃熱陰傷,治選竹葉石膏湯,其藥物組成有(B) 1)竹葉,生石膏,甘草,粳米2)石斛,沙參3)麥冬,牛膝,人參4)花粉,薄荷138心陽虛衰證與熱陷心包證的主要區別是(C)1)神昏譫語2)汗多氣短3)肢厥,昏憒不語4)面色蒼白,汗出淋漓,脈數139牛黃承氣湯的組方有(C)1)調胃承氣湯2)大黃末3)牛黃丸4)安宮牛黃丸140風溫病最常見的症狀有(A)1)咳嗽2)喘息3)胸痛4)驚厥141風溫病預防的主要措施有(A)1)增強正氣,提高防禦能力2)預施藥物防止感染3)減少流行季節公共場所的活動4)多吃溫熱滋補品,提高機體的防禦外邪能力X型題142風溫病的診斷特點有(ABC)A初起有肺衛見症B後期多致肺胃陰傷C多發於冬春季D感受風熱病邪E病程較短143身熱肢厥,神昏譫語可見於(ABE)A熱陷心包B內閉外脫C氣分熱盛D陽氣暴脫E氣血兩燔144風溫熱結腸腑的臨床症狀可見(ABCDE)A日晡潮熱,時有譫語B純利惡臭稀水C腹部脹滿硬痛D苔黃濁E脈沉實有力145風溫邪襲肺衛,宜用(DE)A麻杏石甘湯B桑杏湯C藿朴夏苓湯D桑菊飲E銀翹散 146宣白承氣湯症與麻杏石甘湯證的區別,在於前者具有(ACE)A痰涎壅盛B咳喘C潮熱D胸悶E便秘147風溫邪襲肺衛兼溫毒頸腫咽痛者,治宜銀翹散加(BD)A桔梗B馬勃C川貝D玄參E黃芩148風溫肺熱發疹的病機是(DE)A邪熱深入營分B熱壅肺經氣分,宣降失常C肺經燥火傷絡D熱邪波及營絡E肺經氣分熱熾149風溫肺熱發疹的症狀是(ACDE)A肌膚紅疹B舌光絳C咳嗽胸悶D舌紅苔薄白E身熱不惡寒150風溫肺熱移腸的主症有(ACE)A身熱不惡寒B腹滿脹痛口渴不多飲C大便瀉泄,色黃熱臭D苔焦燥,脈沉弱E肛門灼熱151風溫熱熾陽明主要症狀是(ABCE)A大熱渴飲B汗出C脈大D心煩E苔黃燥152風溫熱熾陽明兼肺熱壅盛者,可用白虎湯加(AC)A杏仁,瓜蔞B麻黃,蘇子C銀花,魚腥草D連翹,麥冬,桔梗,川貝E北沙參,葶藶子153千金葦莖湯主要用於風溫邪熱壅肺(CE)A咳喘較甚者B咳痰帶血者C痰熱內壅傷肺者D咳痰呈鐵銹色者E咳吐大量腥臭膿痰者154風溫“胃熱陰傷”的主症有(ABCD)A身熱自汗B面赤神迷C身重轉側難D鼻鼾多睡眠E舌紅少苔脈洪數155風溫熱入心包的主要病機是(BD)A心營熱盛,營陰耗損B邪熱內陷,逆傳心包C邪熱入營,心神被擾D痰熱閉阻包絡E濕熱痰濁蒙蔽心包156 風溫症見身熱神昏,舌蹇肢厥,大便秘結,腹部按硬痛,舌絳苔黃燥,脈數沉實,其病機是(AC)A熱陷心包B土燥水竭C陽明腑實D陰虧腸燥E胃熱陰傷157風溫餘邪未淨,肺胃陰傷的臨床表現有(ABC)A低熱或不發熱B口苦乾燥而渴C乾咳或痰少而粘D汗多目澀E大便秘結158心陽虛衰的臨床表現有(ACDE)A肺熱驟退B手足蠕動C汗出不止D氣短煩躁E肢厥脈微159症見發熱微惡風寒,頭痛少汗,胸悶胸痛,咳甚鼻衄,口微渴,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數等,治宜銀翹散加減,其加減的方法是(BD)A加玄參,川貝B去荊芥,豆豉C加杏仁D加白茅根E加天花粉模擬試題一名詞解釋1風溫2舌蹇3熱結旁流4逆傳心包5辛涼輕劑6熱深厥深7溫邪上受二填空1.風溫一年四季均可發生,但多見於——兩季,其發於冬季的又稱——。2.風溫初起邪在肺衛,如肺衛之邪不解,則其發展趨向大致有兩種情況:一是——,二是——。3.葉天士說:“溫邪上受,——,——。4.對風溫病的病因,病機和證治作較系統論述的專著是——撰的《——》5.“三寶“中,安宮牛黃丸長於——,紫雪丹兼能——,至寶丹長於——6.風溫病熱入心包兼有陽明熱結與邪在氣分之陽明熱結,鑒別的關鍵是——。三判斷題1.現代醫學所說的大葉肺炎就是中醫溫病學中的風溫。。2.風溫熱陷心包,出現四肢厥冷是因陽虛不能溫暖四末所致。3.風溫肺經氣分熱甚都可用麻杏石甘湯為主方4.風溫肺熱發疹證屬營分證病變5.風溫後期熱邪易耗腎陽,治宜滋養陰液。6.風溫病腸熱下利是因肺熱移腸所致,所以清瀉肺熱即就止瀉四選擇題A型題1風溫病首見於()A《內經》B《傷寒論》C《外感溫病篇》D《備急千金要方》 E《溫病條辨》2“風溫為病,春月與冬季居多,或惡風,或不惡風,必身熱,咳嗽,煩渴“語出()A雷豐B葉天士C吳鞠通D王孟英E陳平伯3下列哪項不是風溫的診斷要點()A發于春冬兩季的外感熱病。B發病初起即見發熱,惡風,咳嗽,口微渴,舌苔薄白,脈浮等。C繼則轉變為邪熱壅肺氣分症狀。D病變中易見斑疹,痙厥,虛風內動症。4風溫病的病因是()A溫熱病邪B風寒病邪C風熱病邪D暑熱病邪E燥熱病邪5下列有關風溫的治療原則,哪一項不妥的()A初起邪在肺衛,宜辛涼宣解。;B邪使氣分則宜辛寒清熱,或苦寒攻下。C內陷心包,宜清心開竅。D心陽虛衰時,宜益氣回陽,斂陰固脫。E本病後期,宜鹹寒滋補肝腎之陰。6風溫初起風熱病邪侵襲肺衛症的治則是()A解表發汗,透邪外出B宣肺清熱,化痰止咳C疏風發汗,清肺泄熱D辛涼解表,宣肺泄熱E辛涼解表,幹潤肺陰7症見發熱微惡風寒,頭痛少汗,口幹而渴,舌赤少苔,脈浮細而數,最適當的選方是()A銀翹散加苡仁,滑石,通草。B銀翹散加藿香,郁金C銀翹散加生地,麥冬D銀翹散加知母,黃芩,梔子,麥冬,生地E銀翹散去豆豉加生地,丹皮,大青葉,玄參8風溫邪熱壅肺之咳嗽表現為()A咳喘B乾咳不已C咳嗽,胸悶D咳嗽,痰涎壅盛,喘促不寧E乾咳無痰,氣逆而喘9風溫邪熱壅肺,咳痰帶血,下列哪一處方最適宜()A麻杏石甘湯加桔梗,桃仁,三七粉,藕節B麻杏石甘湯加白芨,花蕊石,黃芩,生地C麻杏石甘湯加白茅根,仙鶴草,黑山梔,側柏炭D麻杏石甘湯加阿膠,生地炭,川貝,犀角E麻杏石甘湯加犀角,丹皮,赤芍,生地10潮熱便秘,喘促不寧,痰涎壅盛,脈右寸實大,苔黃膩,其病機為()A肺燥腸閉B邪熱壅肺 C痰熱結胸D熱灼胸膈E以上都不是B型題A邪熱壅肺B邪襲肺衛C風熱襲肺D肺熱發疹E燥熱傷肺11一般見發熱,微惡風寒,頭痛,少汗,咳嗽,苔薄白等症者,多屬()12一般見發熱,汗出,煩渴,喘咳,痰黃稠,舌紅苔黃者,多屬()A邪襲肺衛B邪熱壅肺C風熱襲肺D肺熱發疹E肺熱移腸13麻杏石甘湯主治()14葛根芩連湯主治()A宣白承氣湯B牛黃承氣湯C増液承氣湯D調胃承氣湯E葛根芩連湯15肺熱移腸治療選()16熱結腸腑治療選()17肺熱腑實治療選()A銀花,桑葉,桔梗B白頭翁C桃仁,郁金D葶藶子,蘇子E藿香,薑竹茹18風溫肺熱移腸嘔吐噁心者,葛根芩連湯加()19風溫邪熱壅肺胸膈疼痛甚者,麻杏石甘湯加()A風溫胃熱氣陰耗傷證B風溫心陽虛衰證C風溫肺胃陰傷證D風溫邪陷心包證E風溫陽明熱熾陰傷證20清宮湯合醒腦靜注射液用於()21參附湯合生脈注射液用於()C型題A邪襲肺衛偏于衛表者B邪襲肺衛偏於肺氣失宣者C兩者均可D兩者均不可22桑菊飲用于風溫初期()23銀翹散用於風溫初期()A咳喘苔黃B潮熱便秘C兩者均可D兩者均不可24肺熱腑實的見症有() 25肺熱移腸的見症有()A熱結腸腑B肺熱移腸C兩者均可D兩者均不可26調胃承氣湯主治()27宣白承氣湯主治()A宣白承氣湯B葛根芩連湯C兩者均可D兩者均不可28風溫身熱咳嗽,下利色黃熱臭,治宜選用()29風溫身熱咳喘,大便秘結不下,治宜選用()A身熱神昏,肢厥便秘,腹部按之硬痛,舌蹇苔黃燥B身熱譫語,大便秘結,發病按之硬痛,神昏苔黃燥C兩者均可D兩者均不可30熱入心包兼陽明腑實症見()31熱結腸腑症見()K型題32風溫的發病,與哪些因素有關()1)感受風熱病邪2)人體與外界環境不相適應3)素體虛弱抗病力弱4)冬令應寒反溫33風溫病的病變特點是()1)初起以肺衛表熱證為主2)繼則易困中焦氣分3)後期易傷肺胃陰液4)很少傳入心包。34風溫肺熱腑實證的主症是()1)潮熱便秘2)痰涎壅盛3)喘促不寧4)舌紅少苔脈數35風溫病預防的主要措施是()1)增強正氣,提高防禦能力2)預施藥物,防止感染3)減少流行季節公共場所的活動4)多吃溫熱滋補品,提高肌體禦邪能力X型題36風溫病的診斷要點有()A.初起有肺衛見症B後期多致肺胃陰傷C多發於冬春季節D感受風熱病邪E病程較短 37身熱肢厥,神昏譫語可出現於()A.熱陷心包B.內閉外脫C.氣分熱盛D.氣血兩燔38風溫邪襲肺衛兼挾溫毒頸腫咽痛者,治宜銀翹散加()A.桔梗B馬勃C川貝D玄參E黃芩39宣白承氣湯證與麻杏石甘湯證的區別在於前者具有()aA.痰涎壅盛B咳喘C潮熱D胸悶E便秘40千金葦莖湯主要用於風溫邪熱壅肺()A.咳喘較甚者B.咳痰帶血者C.痰熱內壅傷肺者D.咳痰呈鐵繡色者E.咯吐大量臭膿痰者41風溫餘邪未淨,肺胃陰傷的臨床表現有()A低熱或不發熱B.口舌乾燥而渴C乾咳或痰少而粘D汗多目澀E大便秘結五問答題1風溫熱陷心包證與熱結腸腑證均可出現神昏,二者如何鑒別?2風溫病熱熾陽明為什麼要選用白虎湯而不用甘寒,苦寒之劑?3風溫邪襲肺衛,臨床如何變裁使用銀翹散?4風溫邪傳氣分包括哪些常見證型?簡述其治法5為什麼說宣白承氣湯屬上下合治之劑六病案分析陳某,男,16歲1977年3月28日下午4時入院病史四天前因飽食趕路,當晚即起惡寒發熱,頭痛,脘髒,嘔吐,寒熱持續,汗出而熱不退,繼則又増咳嗽,胸痛。症狀惡寒發熱,汗出,頭脹痛,左胸疼痛,咳嗽,痰吐淡黃而粘,或挾有少量鐵銹色,脘部脹滿,大便不行,口幹喜涼飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖偏紅,脈浮滑數檢查體溫40.1,脈搏115次/分,白細胞計數:總數18.00,中性91℅淋巴9℅。痰培養:肺炎球菌。胸透:左下肺可見炎性病灶,呈片狀模糊陰影。參考答案一名詞解釋1.病名,是指因感受風熱病邪所引起的肺衛表熱證為初起證候特徵的急性外感熱病。2.指舌體運動遲鈍,困難,語言不利不清,多因邪熱內閉心包所致。3.是陽明腑實證的一種表現,由於燥屎與邪熱搏結於腸道,腸道液體從燥屎孔隙滲下流出,表現為純利惡臭稀水,稱為熱結旁流4.逆傳是相對順傳而言的,一般講,“溫邪上受,首先犯肺”不從外解可順傳陽明氣分,若因失治,誤治或因心氣素虛,或病邪過烈,致邪熱內陷心包,神昏譫語,舌蹇肢厥者,稱逆傳心包。 1.是指辛涼解表劑中,大多由藥量較輕,質地亦輕的辛涼之品組成,其解表之力略遜於銀翹散者,吳鞠通稱之為“辛涼輕劑”代表方即桑菊飲。2.是一種病理現象,溫病過程中,由於邪熱內伏,陽氣被邪熱閉郁於內,不能外達四肢,出現身體灼熱而手足厥冷的證候,且熱邪愈深伏,手足厥冷越甚。3.溫邪是多種具有溫熱性質外邪的總稱。“上”指口鼻而言;“受”指感受,侵入。總體意思是說:溫熱病邪從口鼻侵入人體。二填空1.冬春冬溫2.順傳於胃逆傳心包3.首先犯肺逆傳心包4.陳平伯外感溫病篇5.清熱解毒止痙息風芳香辟穢6.舌蹇言語不利三判斷題1F2F3F4F5F6F五問答題1.熱結腸腑神昏主要因熱結於內,腑氣不通,裏熱濁氣上熏,神明被擾所致,而非心包本身病變。其病位在腸,證屬氣分範圍,故雖有神昏,但神昏程度較輕,以潮熱便秘,腹滿硬痛,苔焦黃而燥,脈沉有力為主要臨床特徵,無舌蹇言語不利症。治以攻下泄熱為主,方選用調胃承氣湯。而熱陷心包主要因邪熱內陷心包,堵塞竅機,擾亂神明所致,病位在心包,證屬營分範圍,故神昏程度重,以神昏譫語,甚昏憒不語,舌蹇肢厥,舌鮮絳脈細數為主要臨床特徵,無腹滿硬痛,便秘苔黃燥的腑實證。治以清心開竅為主,方選用清宮湯,醒腦靜注射液,安宮牛黃丸,紫雪丹,至寶丹等。2.風溫熱熾陽明證候有二大特點:一是邪勝正不衰,正邪劇烈交爭,裏熱蒸騰,迫津外泄,邪熱即盛,汗泄又多,津傷明顯。二是脈浮洪躁或滑數,提示了邪氣近表,熱勢向外。因此,治療應因勢利導,既要清熱達邪又要保津,甘草粳米養胃生津,具有達熱出表而清熱保津的雙重功效。近腎蒲輔周說:“到氣才可清氣,清氣不可寒滯,如生地,元參之類,若用之反使邪不外達而內閉,若為白虎證,亦不可在白虎湯中加上三黃解毒泄火,這樣方的性質由辛涼變為苦寒就成了”死白虎“反不能清透其熱或導致由熱中變寒中。”所以只可選白虎湯而不宜甘寒,苦寒之劑。3.銀翹散稱辛涼平劑,用於風熱客表而發熱惡寒,無汗者最合適,如風寒已已解,則可去荊芥,豆豉;如因風熱灼津而口渴較甚者,則加花粉,石斛以生津清熱;若熱勢較高,邪熱化火者,可加入青蒿,虎杖,鴨蹠草等清熱瀉火;兼挾溫毒而頸腫咽痛者,可加馬勃,玄參以解毒消腫;因肺失宣降而致咳嗽較甚者,可加杏仁,橘紅,川貝,瓜蔞等,以宣肺利氣,化痰止咳;肺熱盛而咯痰膿稠者,可加黃芩,魚腥草等以清肺化痰;鼻衄者去荊芥,豆豉加白茅根;若見胸膈滿悶者,可加藿香,郁金;如熱盛津傷而小便短少者,宜加知母,黃芩,梔子之苦寒與麥冬,生地之甘寒,以清熱養陰。4.風溫表邪不向外透解而向內傳氣分,其病變以肺及胃腸為主。如邪熱壅肺,用麻杏石甘湯清熱宣肺平喘;肺熱兼腑實則可用宣白承氣湯宣肺化痰,泄熱攻下。肺熱移腸可用銀翹散去豆豉,加生地,丹皮,大青葉,倍玄參方宣肺泄熱,涼營透疹;熱熾陽明,白虎湯清熱保津;熱結腸腑,調胃承氣湯軟堅瀉下;胃熱陰傷:竹葉石膏湯泄熱救津。5. 宣白承氣湯是由生石膏,生大黃,杏仁粉,瓜蔞皮組成。以石膏清肺胃之熱;杏仁,瓜蔞皮宣降肺氣化痰定喘;大黃攻下腑實。腑實得下,則肺熱易清;;肺氣清肅,則腑氣易通。由此可見本方上可清熱宣肺,下可泄熱通腑,故屬上下肺腸合治劑。正如吳鞠通所說:“以杏仁,石膏宣肺氣之弊,以大黃逐胃腸之結,此臟腑合治法也”六病案分析診斷:風溫邪襲肺衛兼肺熱食滯診斷依據:1.春季發病;2.起病急驟,初起即見發熱,惡寒,頭痛,咳嗽,舌邊紅,苔薄白,脈浮數等肺衛表熱證候;3.有咳吐淡黃痰,苔微黃,口乾渴飲的肺熱證候;4.有飽食趕路的病史及腹脹不舒食滯中阻的症狀;5.實驗實檢查提示:肺部炎症;辨證分析;患者于春季飽食趕路,感受風熱病邪發為風溫病。春季風木當令,氣候溫暖多風,故風熱之邪多見,且患者熱甚,汗出,口渴,舌邊尖紅,脈浮數,符合風熱病邪襲人初起的特徵。與風寒襲表,惡寒無汗頭身痛,苔白脈浮緊口中和顯然有別。風熱病邪,其性升散,疏泄,易犯肺衛,故風溫初起,即見肺衛之證,風熱病邪侵襲肺衛,正邪交爭則風熱,衛氣被鬱則畏寒;開合失司則汗出;頭為諸陽之會,風熱襲衛,經脈不利則頭痛;衛氣被鬱致肺氣失宣則咳嗽;;胸為肺居之地,肺熱氣滯,脈絡失和則胸痛;肺熱煉液為痰則咳吐淡黃粘稠之痰;肺熱絡傷則咯痰鐵銹色;風熱傷津則口乾渴飲;食滯中焦,氣機不暢則胃脘脹滿不舒。肺與大腸相表裏,肺氣不宣,腑氣不降則大便不行。舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮滑而數,均為風熱襲于肺衛之征。;治則:辛涼解表、宣肺泄熱、佐以導滯方藥:銀翹散加減銀花10克連翹10克桑葉10克薄荷6克牛子10克蘆根10克杏仁10克桔梗6克瓜蔞15克黃芩10克魚腥草20克枳實10克神曲12克生草3克粑葉10克二劑水煎服,日一劑方義:銀翹散以解除衛表風熱;杏仁、瓜蔞、粑葉、黃芩、魚腥草以清除肺熱;少佐枳實、神曲以消食導滯祛除食積。第八章春溫A型題1春溫病名首見於(E)A.《內經》B.《難經》C《千金方》D《諸病源候論》E《仲景傷寒補亡論》2提出“春溫一證,由冬令收藏未固,昔人以冬寒內伏,藏于少陰,入春發于少陽,”並對本病的理法方藥作了較為系統論述的醫家是(A)A.葉天士B.章虛穀C.陳平伯D.吳坤安E.吳鞠通 3是誰首先確定春溫病以清裏熱為主的治療原則?(B)A陳平伯B.王安道C葉天士D章虛穀E吳鞠通4發於春季或冬春之交或春夏之際,初起以裏熱為主的溫病是(E)A風溫B大頭瘟C疫疹D冬溫E春溫5下列哪一項不是春溫的特點?(D)A.發病急驟B變化較快C病情較重D初起以肺衛證候為主E多發於春季6下列春溫辨治方法哪項不妥?(B)A初起兼有表邪者,治宜清解裏熱,佐以疏表透邪B若初起熱在氣分,治以辛寒清氣C若熱在營分,則予清營解毒,迫熱外出D若熱盛動血,迫血妄行,治宜清熱涼血解毒E一旦邪陷正衰,導致亡陽虛脫,急當扶正固脫7下列春溫病理哪項不正確(E)A春溫邪熱內郁,初起即見裏熱熾盛證B若複感時邪,內外相引發病,可見衛表證C病初有邪熱鬱發氣分和邪熱郁發營分之別D病程中邪熱易侵犯心包,引動肝風而見神昏,痙厥證。E病變後期,多見肺胃之陰被劫爍之候8春溫的治則以清泄裏熱為主,並須注意養陰,透邪外出,下列治法中哪項錯誤?(E)A熱在氣分,苦寒清泄裏熱B熱在營分,清營解毒,透邪外達C熱盛動血,清熱涼血解毒D熱盛動風,涼肝息風E後期肺胃陰傷,甘寒清養肺胃9身熱不已,口苦而渴,幹嘔心煩,小便短赤,胸脅不舒,舌紅苔黃,脈象弦數,其基本病機為(D)A熱鬱胸膈B邪留三焦C熱灼胸膈D熱鬱膽腑E熱熾津傷10症見身熱口苦而渴,幹嘔心煩,小便短赤,舌紅苔黃,脈象弦數,最合適的處方是(B)A蒿芩清膽湯B黃芩湯加豆豉玄參方C黃芩湯加柴胡、山梔 D黃芩湯加龍膽草、黃連、竹茹、代赭石E梔子豉湯加竹茹、枇杷葉11身熱頭痛惡寒無汗,口苦心煩,口渴欲飲,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數。治宜:(E)A銀翹散加生地、麥冬、丹皮、赤芍B清營湯加豆豉、薄荷、牛子C銀翹散加杏仁、滑石、苡仁、通草D黃芩湯加竹葉、滑石E黃芩湯加葛根、蟬衣、薄荷12春溫、熱鬱膽腑,因膽熱熾盛,上逆犯胃,出現嘔吐如噴,其治療選下列哪一處方最佳(B)A黃芩湯加豆豉玄參方加半夏、生薑B黃芩湯加豆豉玄參方加龍膽草、黃連、竹茹、代赭石C黃芩湯加豆豉玄參方加藿香、竹茹D黃芩湯加豆豉玄參方加代赭石、佩蘭E黃芩湯加豆豉玄參方加蘇葉、黃連13春溫初起,熱鬱膽腑,柳寶飴認為,可一面泄熱,一面透邪的方劑是(B)A黃芩湯B黃芩湯加豆豉玄參方C蒿芩清膽湯D芩連溫膽湯E以上都不是14下列哪位醫家提出黃芩湯加豆豉,玄參治療春溫初起,熱鬱膽腑?(B)A葉天士B柳寶飴C章虛谷D吳鞠通E王孟英15春溫氣分鬱熱證見身熱不甚心煩懊憹,坐臥不安,欲嘔不得嘔,舌苔微黃不躁,脈數。治宜(B)A涼膈散B梔子豉湯C増損雙解散D黃芩湯加豆豉玄參方E蒿芩清膽湯16春溫氣分鬱熱證見身熱不已,煩躁不安,胸膈灼熱如焚,唇焦咽躁,口渴或便秘,舌紅苔黃,脈滑數,治宜(C)A宣白承氣湯B導赤承氣湯C涼膈散D調胃承氣湯E白虎湯17春溫初發氣分,熱灼胸膈,治宜下列哪一方劑?(A)A涼膈散B梔子豉湯C宣白承氣湯D翹荷湯E小陷胸湯加枳實18證見身熱不已,煩躁不安,胸膈灼熱如焚,唇焦咽躁,口渴便秘,舌紅苔黃,脈滑數,其病機是(E)A邪熱壅肺B痰熱結胸 C熱鬱胸膈D燥熱灼肺E熱灼胸膈19春溫,表寒裏熱證,選用下列哪一方劑治療?(D)A大柴胡湯B白虎湯加荊芥,防風C新加香薷飲D増損雙解散E銀翹散去豆豉加細生地、丹皮、大青葉、倍玄參方20證見發熱,微惡風寒,咽痛,咳嗽,口渴,肌膚斑疹隱隱,心煩躁擾,甚或有譫語,舌絳苔白黃相兼,脈象弦緊,治宜(D)A甘露消毒丹B清營湯C黃芩湯加葛根,蟬蛻,薄荷D銀翹散去豆豉加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參方21高熱,煩渴,手足躁擾,甚則狂亂,神昏痙厥,舌紅苔黃,脈弦數,治宜(D)A大定風珠B安宮牛黃丸C清宮湯D羚角鉤藤湯合紫雪丹E三甲複脈湯22身熱,腹滿便秘,口幹唇裂,舌苔焦燥,脈象沉細,其證是(B)A陽明腑實B腑實陰虧C腑實兼氣液兩虛D肺燥腸閉E以上都不是23身熱,腹滿便秘,口幹唇裂,舌苔焦燥,脈象沉細,治宜(D)A調胃承氣湯B増液湯C涼膈散D増液承氣湯E新加黃龍湯24春溫,熱盛動風證,下列哪一項表現非其所有?(A)A心中憺憺大動B身熱煩渴C躁擾、狂亂、神昏D頸項強直、角弓反張E舌紅絳、脈弦數25在春溫病熱盛動風中,下述哪一項是非其所能兼見的病理變化(E)A氣分熱盛B陽明腑實C邪閉心包D血分熱毒 E真陽枯竭26高熱、手足躁擾,狂亂痙厥,神昏苔黃燥,脈弦數,治宜(B)A白虎湯加羚角、鉤藤B羚角鉤藤湯加石膏、知母C羚角鉤藤湯送服至寶丹D清營湯加羚角、鉤藤E以上都不是27春溫壯熱,頭暈脹痛,手足躁擾,痙厥,肌膚斑疹紫黑,舌質深絳,脈弦數治宜(B)A白虎湯合羚角鉤藤湯B羚角鉤藤湯合犀角地黃湯C清營湯合羚角鉤藤湯D犀角地黃湯合清營湯E白虎湯合犀角地黃湯28身熱口燥咽幹,大便秘結,倦怠少氣,撮空摸床,肢體陣顫,目不了了,苔焦黃,脈沉細,治宜(C)A増液湯B調胃承氣湯C新加黃龍湯D増液承氣湯E導赤承氣湯29身熱,腹滿便秘,小便涓滴不暢,溺時疼痛,尿色紅赤,時煩渴,舌紅脈數,當用生地、赤芍、黃連、黃柏、大黃加(B)A扁蓄、竹葉B芒硝C竹葉、車前草D竹葉、甘草、滑石E木通、甘草30新加黃龍湯適用於下列哪一項證候?(D)A腑實兼陰虛B腑實兼小腸熱盛C肺熱壅盛兼腑實D腑實兼氣液兩傷E熱閉心包兼腑寒31春溫,陽明熱結已去,呈現腸燥便秘,當選用下列哪一項方劑治療(E)A五仁橘皮湯B新加黃龍湯C増液承氣湯D調胃承氣湯加鮮首烏、鮮生地E以上都不是32證見身熱,腹滿便秘,口乾咽燥,倦怠少氣,撮空摸床,肢體陣顫,目不了了,苔幹黃,脈沉弱,其病機是(B)A陽明熱結,腑氣不通B陽明熱結,氣液兩虛 C陽明熱結,陰液虧虛D陽明腑實,小腸熱盛E熱入心包,陽明腑實33氣營兩燔,斑疹顯露色深紅,宜白虎湯加(B)A大青葉、竹葉、蟬衣B犀角、玄參C丹皮、赤芍D銀花、梔子E大青葉、丹皮34春溫壯熱,口渴,頭痛,煩躁不安,肌膚發斑,甚或吐衄,舌絳苔黃,脈數,治宜(D)A白虎湯B竹葉石膏湯C黃連解毒湯D加減玉女煎E犀角地黃湯35壯熱,頭痛,口渴,煩躁如狂,肌膚發斑紫黑成片,吐血,衄血,舌紅絳苔焦黃,脈數,證情嚴重者,治宜(B)A犀角地黃湯B清瘟敗毒飲C犀地清絡飲D神犀丹E以上都不是36春溫,氣營兩燔,治宜何方最好?(C)A化斑湯B清瘟敗毒飲C玉女煎去牛膝,熟地加細生地玄參方D涼膈散E以上都不是37患者,男,14歲,穀雨季節外出遊覽,當晚發病,身熱惡寒,頭痛少汗,咳嗽,口苦而渴,心煩,曾服解表止咳等藥,翌日病情加重,壯熱口渴,頭痛,煩躁,斑疹隱隱,舌絳苔黃,脈數。診斷(病名,病機)應為(D)A風溫(肺熱發疹)B風溫(熱在陽明)C春溫(熱在營分)D春溫(氣營兩燔)E暑溫(熱入血分)提示:本案初起為“新感引發”之表裏同病。治宜清泄裏熱為主,由於治不得當,表證雖消失,但裏熱速熾,氣營並病,因而其診斷春溫(氣營兩燔)38溫病灼熱躁擾,神昏譫妄,斑疹密佈吐血衄血,舌絳苔焦,病機為(D)A邪入血分,熱盛動血B邪入血分,熱與血結C熱盛動血,毒熱灼陰D熱毒熾盛,氣血兩燔 E熱閉包絡,脈絡淤滯39春溫,熱盛迫血證,如兼見斑色紫赤,可用下列何方治療(A)A犀角地黃湯加大青葉。玄參,丹參,紫草B犀角地黃湯加升麻,葛根C犀角地黃湯加蒲黃,側柏葉,茜草,白茅根D犀角地黃湯加小薊,白茅根E犀角地黃湯加地榆,槐花,白頭翁40下列證候中,哪一項不是熱與血結所具有的(B)A少腹堅滿,按之疼痛B小便不利C大便色黑D神志如狂E舌絳紫有淤斑41春溫伏熱內閉,治療選用下列哪一處方恰當(D)A清營湯送服至寶丹B犀角地黃湯合紫雪丹C清瘟敗毒飲D清宮湯送服安宮牛黃丸E桃仁承氣湯42下列除哪一項外,均為肝腎陰傷的見證(D)A身熱不甚,久留不退B手足心熱甚於手足背C咽幹齒黑D舌紅少苔E神倦耳聾脈虛軟43身熱不甚,咽幹齒燥,神倦耳聾,手足心熱甚於手足背,舌幹絳,其病機是(E)A肺胃陰傷B陰虛火熾C熱傷心腎D燥幹清竅E腎陰耗損44治療春溫真陰虧損的方劑是(D)A複脈湯B青蒿鱉甲湯C救逆湯D加減複脈湯E三甲複脈湯45低熱面赤,手足心熱甚於手足背,咽幹齒黑,神倦耳聾,舌絳少苔,脈虛軟者,治宜(C)A大定風湯B三甲複脈湯C加減複脈湯D黃連阿膠湯E青蒿鱉甲湯46春溫後期,證見身熱不甚,手指蠕動,心中憺憺大動,甚則心中痛,脈細促,宜選何方(D)A加減複脈湯 B二甲複脈湯C黃連阿膠湯D三甲複脈湯E大定風珠湯47春溫,陰虛風動證,其治宜滋陰熄風,常用的滋陰藥是(D)A生地、玄參、麥冬B沙參、玉竹、石斛C梨汁、葦莖汁、麥冬汁、藕汁D麻仁、阿膠、雞子黃、五味子E熟地、山茱萸、女貞之、旱蓮草48春溫陰虛風動證,其治療宜滋陰息風,常用的息風藥是(E)A羚羊角、龍膽草、夏枯草丹皮B菊花、鉤藤C全蠍、蜈蚣D五味子、雞子黃E牡蠣、龜板49春溫陰虛火熾證見:身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,治宜(D)A陽明熱結,腑氣不通B陽明熱結,氣液兩虛C陽明熱結,陰液虧虛D陽明腑實,小腸熱盛E熱入心包,陽明腑實33氣營兩傷,斑疹顯露色深紅,宜白虎湯加(B)A大青葉、淡竹葉、蟬衣B犀角、玄參C丹皮、赤芍D銀花,梔子E大青葉、丹皮34春溫壯熱,口渴,頭痛,煩躁不安肌膚發斑,甚或吐衄,舌絳苔黃,脈數,治宜選用(D)A白虎湯B竹葉石膏湯C黃連解毒湯D加減玉女煎E犀角地黃湯35壯熱,頭痛,口渴,煩躁如狂,肌膚發斑紫黑成片,吐血,衄血,舌紅絳苔焦黃,脈數,證情嚴重者,治宜(B)A犀角地黃湯B清瘟敗毒飲C犀地清絡飲D神犀丹E以上都不是36春溫,氣營兩燔,治選何方最好(C)A化斑湯 B清瘟敗毒飲C玉女煎去牛膝,熟地加細生地,玄參方D涼膈散E以上都不是37患者,男,14歲,穀雨季節,外出遊覽,當晚發病,身熱惡寒,頭痛少汗,咳嗽,口苦而渴,心煩,曾服解表止咳等藥,翌日病情増劇,壯熱口渴,頭痛,煩躁,斑疹隱隱,舌絳苔黃,脈數。診斷(病名,病機)應為A風溫(肺熱發疹)B風溫(熱在陽明)C春溫(氣營兩傷)D春溫(氣營兩傷0E暑溫(熱入血分)提示:本安初起為“新感發”之表裏同病。治宜清泄裏熱為主,由於治療不得當,表證雖消失,但裏熱速熾,氣營並病,因而其診斷為春溫38溫病灼熱躁擾,神昏譫妄,斑疹密佈,吐血衄血,舌絳苔焦,病機為A邪入血分,熱盛動血B邪入血分,熱與血結C熱盛動血,毒熱灼陰D熱毒熾盛,氣血兩燔E熱閉包絡,脈絡鬱滯39春溫,熱盛迫血證,如兼斑色紫赤,可用下列何方治療(A)A犀角地黃湯加大青葉、玄參、丹參、紫草B犀角地黃湯加升麻、浮萍、葛根C犀角地黃湯加蒲黃、側柏葉D犀角地黃湯加小薊、白茅根E犀角地黃湯加地榆、槐花、白頭翁40下列證候中,哪一項不是與血結證所具有的(B)A少腹硬滿,按之疼痛B小便不利C大便色黑D神志如狂E舌絳紫有淤斑41春溫伏熱內閉,治宜下列哪一處方?(D)A清營湯送服至寶丹B犀角地黃湯合紫雪丹C清瘟敗毒飲D清宮湯送服安宮牛黃丸E桃仁承氣湯42下列除哪一項外,均為肝腎陰傷的見證(D)A身熱不甚,久留不退B手足心熱甚於手足背C咽幹齒黑D舌紅少苔 E神倦耳聾脈虛軟43身熱不甚,咽幹齒燥,神倦耳聾,手足心熱甚於手足背,舌幹絳。其病機為A肺胃陰傷B陰虛火熾C熱傷心腎D燥幹清竅E腎陰耗損44治療春溫真陰虧損的方劑是(D)A複脈湯B青蒿鱉甲湯C救逆湯D加減複脈湯E三甲複脈湯45低熱面赤,手足心熱甚於手足背,咽幹齒黑,神倦耳聾,舌絳少苔,脈虛軟,治宜(C)A大定風珠B三甲複脈湯C加減複脈湯D黃連阿膠湯E青蒿鱉甲湯46春溫後期,證見身熱不甚,手指蠕動,心中憺憺大動,甚則心中痛,脈細促,宜選何方(D)A加減複脈湯B二甲複脈湯C黃連阿膠湯D三甲複脈湯E大定風珠湯47春溫,陰虛風動證,其治宜滋陰息風,常用的滋陰藥是(D)A生地、玄參、麥冬B沙參、玉竹、石斛C梨汁、葦莖汁、麥冬汁、藕汁D麻仁、阿膠、雞子黃、五味子E熟地、山茱萸、女貞之、旱蓮草48春溫陰虛風動證,其治療宜滋陰息風,常用的息風藥是(E)A羚羊角、龍膽草夏枯草、丹皮B菊花、鉤藤C全蠍、蜈蚣D五味子、雞子黃E牡蠣,龜板49春溫陰虛火熾證見:身熱、心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,治宜(D)A梔子豉湯B清營湯C翹荷湯D黃連阿膠湯E青蒿鱉甲湯 50春溫熱傷腎陰,心火亢盛病證,其治療處方是(B)A阿膠黃芩湯B黃連阿膠湯C黃芩湯D連梅湯E青蒿鱉甲湯51下述心煩,哪一項屬於陰虛火熾證的表現?A心煩懊憹,身熱,苔微黃,脈數B心煩躁擾,時有譫語,身熱夜甚,舌絳C心煩不得臥,身熱,舌紅苔黃,脈細數D煩躁不安,胸膈灼熱如焚E心煩,幹嘔,口苦而渴52春溫後期身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,病機為(A)A熱傷腎陰,心火亢盛B熱灼營陰,擾亂心神C餘熱久羈,肝腎陰傷D余邪留伏陰分E以上都不是53下列說明春溫邪留陰分病證的諸項中,哪項是錯誤的(B)A夜熱早涼B汗出熱退C能食形瘦D舌紅少苔E脈沉細略數54症見夜熱早涼,熱退無汗,能食形瘦,擬用何方宜(D)A滋陰養液B育陰清熱C滋陰息風D滋陰透邪E以上都不是55春溫後期,症見夜熱早涼,熱退無汗,能食形瘦,舌紅苔少,擬用何方宜(C)A阿膠黃連湯B黃連阿膠湯C青蒿鱉甲湯D加減複脈湯E連梅湯56起病急驟,即刻全身斑疹密佈,融和成片,面色蒼白,指端青紫,皮膚見花紋,四肢不溫,呼吸微弱,身出冷汗,舌暗微紫,脈象微細,治宜(C)A參附龍牡湯加幹薑、肉桂、丹參、赤芍B犀角地黃湯合獨參湯C清瘟敗毒飲合生脈散D回陽救急湯E生脈散合至寶丹 57突然熱勢下降,四肢冰涼,面色青灰,冷汗,皮膚見花紋,斑疹成片,色紫暗,肢端青紫,呼吸弱,脈微細欲絕,治選用何方宜(C)A生脈散合清營湯B參附湯汗至寶丹C回陽救急湯合生脈針D獨參湯合犀角地黃湯E安宮牛黃丸合生脈散58以下哪項不屬於目前臨床開竅處方用藥(A)A生脈注射液B醒腦靜注射液C清開靈注射液D菖蒲郁金注射液E牛黃清心丸B型題A梔子豉湯B黃芩湯加豆豉玄參方C黃連阿膠湯D導赤清心湯E涼膈散59身熱心煩,口苦而渴,胸脅不舒,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數,治宜(B)60身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,治宜(C)A身熱心煩,口苦幹嘔,口渴溲赤,小便短赤,胸脅不舒,舌紅苔黃,脈象弦數B身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數C身熱不甚,心煩懊憹,坐臥不安,欲嘔不得嘔,舌苔微黃不燥,脈數D身熱煩躁,胸膈灼熱如焚,唇焦咽燥,口渴或便秘,舌紅苔黃,脈滑數E身熱心煩,面赤汗多,口渴引飲,舌紅苔黃燥,脈洪大61涼膈散主治(D)62黃芩湯加豆豉玄參方主治(A)63梔子豉湯主治(C)A銀翹散去豆豉加細生地、丹皮、大青葉、倍玄參方B銀翹散加馬勃、玄參C増損雙解散D新加香薷飲E銀翹散加生地、丹皮、赤芍、麥冬方64發熱惡寒,無汗或有汗,頭項強痛,肢體酸痛,腹脹,大便乾燥,唇焦,舌苔黃燥,脈象滑數。治宜(C)65發熱,微惡風寒,咽痛,咳嗽,口渴,肌膚斑疹隱隱,心煩躁擾,甚時有譫語,舌紅絳苔白黃相兼,脈象浮弦數治宜(A)A調胃承氣湯去甘草,加増液湯B調胃承氣湯去甘草,加黃連、黃柏、生地、赤芍C調胃承氣湯去甘草加當歸,白芍,丹皮,桃仁D調胃承氣湯合増液湯加人參,當歸,海參,薑汁E調胃承氣湯加山梔,黃芩,連翹,薄荷,竹葉 66熱結腸腑氣液俱虧者方用(D)67熱結腸腑,小腸熱盛者,方用(B)68熱結腸腑,津液虧損者,方用(A)A熱灼胸膈,腑有熱結B熱結腸腑,小腸熱盛C腑有熱結兼陰液虧損D熱入心包兼腑有熱結E腑有熱結兼氣陰兩虧69證見身熱,腹痛便秘,口乾咽燥,倦怠少氣,撮空摸床,肢體陣顫,目不了了,苔幹黃,脈沉細,證屬(E)70證見身熱,腹滿便秘,小便涓滴不暢,溺時疼痛,尿色紅赤,時煩渴,舌紅脈數,證屬(B)A犀角地黃湯B化斑湯C神犀丹E犀地清絡飲71身熱灼熱,躁擾不安,昏狂譫妄,斑疹顯露,衄血,舌質深絳,治宜(A)72壯熱,頭痛,口渴,煩躁不寧,肌膚發斑,吐血,衄血,舌紅絳焦黃,脈數,治宜(E)A神犀丹B犀地清絡飲C犀角地黃湯D清瘟敗毒飲E玉女煎去牛膝,熟地,加細生地,玄參方73春溫,熱盛迫血的治療處方是(C)74春溫,氣營兩燔的治療處方是(E)A安宮牛黃丸B紫雪丹C至寶丹D玉樞丸E蘇合香丸75身體灼熱,神昏譫語者,宜選用(A)76身熱壯盛,神昏手足躁擾瘛疭者,宜選用(B)A身熱不甚,手足心熱甚於手足背,咽幹齒黑,舌質幹絳B身熱,心煩不得臥,舌紅苔薄黑而幹,脈細數C夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈沉細略數D身熱,心煩懊憹,坐臥不安,苔微黃E身熱不甚,乾咳,口乾燥而渴77真陰虧損證可見(A)78陰虛火熾證可見(B)A連梅湯B大定風珠湯C黃連阿膠湯D青蒿鱉甲湯E加減複脈湯79神倦瘛疭,筋惕肉潤,齒黑唇裂,舌幹紫晦,苔少脈虛,方選(B)80身熱不甚,日久不退,手足心熱甚於手足背,咽幹齒黑,神倦耳聾,脈虛舌絳,方選用(B)81身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃幹,脈細數,方選用(C)A加減複脈湯 B三甲複脈湯C沙參麥冬湯D大定風珠湯E青蒿鱉甲湯82身不甚熱,午後面赤,手足心熱甚於手足背,咽幹齒黑,神倦耳聾,舌質幹絳,脈虛軟,治宜(A)83陰竭至極,時時欲脫,形消神倦,齒黑唇裂,舌幹絳少苔,脈細促,治宜(B)84身熱已退,乾咳少痰,口舌乾燥而渴,舌紅幹,治宜(C)A羚角鉤藤湯加石膏,知母B羚角鉤藤湯加犀角,生地,丹皮C羚角鉤藤湯加板藍根,大青葉D羚角鉤藤湯加大黃,芒硝E羚角鉤藤湯加紫雪丹85加盛動風兼見壯熱,汗多,口欲飲水者,可用(A)86熱盛動風兼神昏譫語,可用(E)87熱盛動風兼見肌膚發斑,舌絳可用(B)A身熱,腹痛,熱結旁流B小便短赤澀痛C身熱夜甚D寒熱往來E少腹硬滿,神志如狂88導赤承氣湯所治病證可見(B89桃仁承氣湯所治病證可見(E)A身熱惡寒B口苦幹嘔C汗出肢冷D心煩懊憹E舌紅少苔90春溫邪發氣分,邪熱郁於膽腑可見(B)91春溫邪發氣分,熱鬱胸膈可見(D)A胸滿B胸腹灼熱C發熱惡寒D胸膈如焚E苔白膩92邪結腸腑可見(B)93熱灼胸膈可見(D)A梔子豉湯B宣白承氣湯C調胃承氣湯D増液承氣湯E涼膈散94治療熱灼胸膈證可用(E)95治療熱灼胸膈兼腑實證可用(E)A脈洪大 B灼熱神昏,舌蹇肢厥C舌紅苔焦燥D手足厥冷,冷汗自出,氣短急促E四肢抽搐,角弓反張96伏熱內閉證可見(B)97內閉外脫證可見(D)A水不涵木B肺胃陰傷C肝熱動風D心腎不交E血虛動風98春溫熱盛動風的病機是(C)99春溫虛風內動的病機是(A)A手足心熱甚於手足背熱B角弓反張C壯熱D舌純絳鮮澤E手指蠕動100溫病邪入下焦足少陰,其病狀有(A)101溫病邪入下焦足厥陰,其病狀有(E)A夜熱早涼,能食形瘦B身熱,心煩不得臥,舌紅苔薄黑而幹C小便紅赤,涓滴不暢D口不渴E身熱煩躁,消渴不已,舌紅絳苔黃燥102熱傷腎陰,心火亢盛,可見(B)103暑傷心腎,水火不濟,可見(E)A膽經火盛所致B濕熱上蒙清竅所致C肺胃陰傷所致D腎陰虧虛所致E肝氣不舒所致104春溫後期出現耳聾,是因為(D)105濕溫過程中出現耳聾多為(B)C型題A肺衛見證B裏熱證候C兩者均可D兩者均不可106春溫初起即見(B)107風溫初起即見(A)A熱熾陽明裏熱蒸騰B熱毒化火盛於氣分 C兩者均可D兩者均不可108春溫初起多表現為(B)109暑溫初起多表現為(A)A身熱不惡寒B口苦脈弦C兩者均可D兩者均不可110春溫邪郁少陽膽腑可見(C)111春溫邪熱熾於胸膈可見(A)A梔子豉湯B黃芩湯加豆豉玄參方C兩者均可D兩者均不可112春溫氣分邪熱郁於膽腑宜選(B)113春溫氣分邪熱熾盛胸膈宜選(D)A黃芩湯加豆豉玄參方B黃芩湯加柴胡山梔C兩者均可D兩者均不可114春溫熱鬱膽經宜(B)115春溫熱鬱膽腑宜(A)A増損雙解散B銀翹散去豆豉加細生地,丹皮,大青葉倍玄參方C兩者均可D兩者均不可116春溫發熱惡寒,無汗唇焦,肢體酸痛,大便乾燥,舌苔黃燥,治宜(A)117春溫發熱惡風,咳嗽口渴,心煩譫語,舌絳苔黃白相兼,治宜(B)A涼膈散B宣白承氣湯C兩者均可D兩者均不可118治療熱灼胸膈證選用(A)119治療熱灼胸膈兼腑實證選用(A)A裏熱熾盛,引動肝風B陰液虧耗,水不涵木C兩者都是D兩者均不是120春溫動風發痙的病機是(C)121暑風的病機是(A)A陰精先虧B裏熱熾盛C兩者均有 D兩者均無122春溫多見熱盛動風,是因為(C)123風溫,邪襲肺衛,逆傳心包,是因為(D)A腑實氣液兩虧B腑實並熱閉心包C兩者均可D兩者均不可124新加黃龍湯用於(A)125導赤承氣湯用於(D)A大黃、芒硝、赤芍、桃仁、當歸B大黃、芒硝、赤芍、黃連、黃柏、生地C兩者均可D兩者均不可126身熱便秘,小便短赤,澀痛,煩渴舌紅宜用(B)127少腹堅滿,大便秘結,神志如狂,舌絳紫有淤斑,宜用(A)A玉女煎去牛膝,熟地加細生地,玄參方B化斑湯C兩者均可D兩者均不可128春溫伏熱內發,熾盛于氣營可用(C)129春溫熱毒熾盛,迫血妄行,可用(D)A手足厥冷,氣短息促,冷汗自出,神疲倦臥,舌絳脈細疾B神昏譫語,舌蹇肢厥C兩者均可見D兩者均不可見130內閉外脫證可見(C)131伏熱內閉證可見(B)A手足心熱尤甚;B手指蠕動C兩者均可見D兩者均不可見132溫病邪入下焦足少陰,其證候有(A)133溫病邪入下焦足厥陰,其證候有(B)A黃連阿膠湯B三甲複脈湯C兩者均可D兩者均不可134春溫後期伏邪留伏陰分宜用(D)135春溫後期,熱傷少陰心火亢盛宜用(A)A清瘟敗毒飲合生脈散B回陽救急湯合生脈注射液C兩者均可D兩者均不可 136春溫過程中,消毒過盛,致陽氣暴脫宜用(B)137春溫伏邪熱毒內閉而氣液欲脫宜用(A)K型題138春溫的診斷要點是E)1)病發春季,發病急病情重,變化快2)初起即見裏熱熾盛證,少數伴見衛表證3)體征可見皮膚淤斑,淤點,腦膜刺激征4)後期易致腎陰耗損,虛風內動139春溫的治療原則是(A)1)清泄裏熱2)透邪外出3)保護陰液4)先表後裏140春溫熱鬱膽腑的治法可選用(B)1)苦寒清熱2)疏邪透表3)宣鬱透邪4)清宣鬱熱141春溫熱結腸腑常選用的方劑是(A)1)増液承氣湯2)新加黃龍湯3)導赤承氣湯4)桃仁承氣湯142春溫“熱結腸腑,小腸熱盛”的臨床表現是1)身熱,大便不通2)小便涓滴不暢,溺時疼痛,尿色紅赤3)時煩渴甚4)嘔逆神迷,小便不通143春溫氣營兩燔的治療可選用(C)1)銀翹散去豆豉加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參方2)化斑湯3)甘露消毒丹4)玉女煎去牛膝,熟地加細生地玄參方144春溫“熱與血結”的證的治療方劑內的藥物是(A)1)大黃,芒硝2)當歸,芍藥3)桃仁,丹皮4)桂枝,甘草145春溫熱灼真陰證包括(A)1)滋陰虧損2)陰虛風動3)陰虛火熾4)邪留陰分 146春溫後期,哪些證型與方劑是不相符合的(C)1)真陰虧損用加減複脈湯2)陰虛火熾用青蒿鱉甲湯3)陰虛風動用三甲複脈湯4)邪留陰分用黃連阿膠湯147春溫末期,邪留陰分的臨床表現為(C)1)低熱不退,心悸煩躁2)夜熱早涼,熱退無汗3)神清委頓,不饑不食4)能食形瘦,舌紅苔少148春溫邪陷正衰證包括(A)1)陽虛邪陷2)熱閉厥脫3)陽氣暴脫4)津氣欲脫149昏迷,傳統臨床多使用“三寶”目前多用的是(E)1)醒腦靜注射液2)清開靈注射液3)菖蒲郁金注射液4)牛黃清心丸X型題150春溫發病之初即見到的病證有(ACE)A氣分鬱熱B邪阻中焦C表寒裏熱D邪伏募原E衛營同病151新加黃龍湯的主治證可見(ACD)A.口乾咽燥B.小便涓滴不暢C.倦怠少氣D.目不了了E.脈象滑數152春溫氣營兩燔證的主要臨床表現有(AC)A.壯熱口渴B.小便不利C.斑疹隱隱D.吐血衄血E.舌絳無苔153春溫熱與血結證的主要臨床表現有(ADE)A.少腹堅滿按之疼痛B.口渴引飲C.小便不利 A.大便色黑,神志如狂B.脈沉實而澀154春溫熱盛動風的主要臨床表現有(ACE)A.高熱煩渴B.少腹堅滿,按之疼痛C.手足躁擾,角弓反張D.舌質紫晦E.脈象弦數155春溫見身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,其治法是(CDE)A.滋肺胃B.攻熱結C.育腎陰D.清心火E.養心安神156春溫後期見手足蠕動,心中憺憺大動,甚時時欲脫,舌幹絳,少苔,脈虛弱,其治法應是(CE)A.滋養肺胃B.滋陰透絡C.滋陰養血D.溫補腎陽E.潛陽息風157真陰虧損可見(ACE)A.午後顴赤,手足心熱甚於手足背B.夜熱早涼,能食形瘦C.咽幹齒黑D.心煩不得臥E.神倦耳聾158春溫邪留陰分,證見(BD)A.低熱不退,心悸煩躁B.夜熱早涼,熱退無汗C.神情倦怠,不饑不食D.能食形瘦,舌紅少苔E.心煩不得臥159加減複脈湯的藥物組成是(AC)A炙甘草、麻仁、麥冬、幹地黃B生牡蠣、生龜板、生鱉甲C生白芍、阿膠D雞子黃、五味子E熟地、吳茱萸、茯苓160春溫病的治療原則是(ABE)A.清泄裏熱B.保護陰液C.先表後裏 A.主以攻下B.透邪外出161春溫“熱鬱膽腑”證的治法可選用(ABC)A.苦寒清熱B.疏邪透表C.宣鬱透邪D.通腑泄熱E.辛溫解表162春溫熱結腸腑的證型有(ABC)A.腑實兼氣液兩虛B.腑實兼陰液虧損C.陽明腑實,小腸熱盛D.痰熱阻肺,腑有熱結E.腑實兼熱閉心包163春溫陽明熱結,小腸熱盛證的臨床表現有(ACE)A.身熱大便不通B.肢顫時有抽搐C.時煩渴甚D.嘔逆神迷,小便不通E.小便涓滴不暢,溺時疼痛,尿色紅赤164春溫氣營兩燔的治療,可選用(ABE)A.化斑湯B.玉女煎去牛膝,熟地,加細生地,玄參方C.普濟清毒飲D.甘露消毒丹E.清瘟敗毒飲165春溫病變過程中,極易出現動風證,其原因是(AC)A.裏熱熾盛B.邪少虛多C.陰精耗損D.肝膽鬱熱E.治療不當166春溫熱盛動風的治療是以涼肝息風為主,在臨床運用時可隨證配合(ABC)A.清營涼血B.清氣泄熱C.清心開竅D.益氣養陰E.溫補腎陽167春溫熱灼真陰證包括(ABC)A.真陰虧損B.陰虛火熾C.陰虛動風D.邪留陰分 A.肝熱動風168春溫“邪留陰分”證,治療方劑內的藥物有(ACE)A.青蒿、鱉甲B.地骨皮C.知母、丹皮D.玄參E.生地169預防春溫發生,平時對身體的調攝要(ABCE)A.注意“藏精”忌房勞過度B.注意正氣保養,忌勞累,勞神C.適當體育鍛煉,增強自身體質D.注意營養,多食溫補之品E.生活規律,保持充沛體力模擬試題一名詞解釋1心煩懊憹2目不了了3瘛疭4憺憺大動5水不涵木6筋惕肉潤二填空題1.春溫是由——內伏而發,以起病即見——證候為特徵的急性熱病;2.風溫與春溫均發於春季,同屬溫熱性質的溫病,但風溫初起以邪在——證為主,春溫初起以——證為主。3.春溫初起即呈現高熱煩渴之象,故其治療當以——為主,並注意——,——。4.春溫初起衛營同病,治宜——,方用——去豉加細生地,丹皮,——,——方5.春溫邪留陰分,方選用青蒿鱉甲湯,方中青蒿、鱉甲兩藥相配,既——又——,以退邪熱6.春溫熱閉厥脫證,治宜清營涼血,化淤解毒,益氣固脫,方用——合——加減三判斷題1.春溫病,以春月與冬季居多2.春溫與風溫的主要鑒別點是看其病發在表還是在裏3.春溫發病急,病情重,變化快,易傷津耗液,後期以肺胃陰傷為主4.春溫後期熱傷腎陰,心火亢盛之候可選黃連阿膠湯治療5.導赤承氣湯中應加淡滲利水之品6.三甲複脈湯是在加減複脈湯中加入牡蠣、龜板、鱉甲而成四選擇題A型題1春溫病名首見()A.《內經》B《難經》C《千金方》D《諸病源候論》E《仲景傷寒補亡論》2.下列哪項不是春溫的特點()A.發病急驟B.變化較快C.病情較重 A.初起以肺衛證候為主B.多發於春季3下列春溫辨治方法哪項不妥()A.初起兼有病邪者,治宜清解裏熱,佐以疏表透邪B.若初起熱在氣分,治以辛寒清氣C.若熱在營分,則予清營解毒,透熱外出D.若熱盛動血,迫血妄行,治宜清熱涼血解毒E.一旦邪陷正衰,導致亡陽虛脫急當扶正固脫4下列春溫病理解哪項不正確()A.春溫邪熱內陷,初起即見裏熱熾盛證B.若複感時邪,內外相引發病,可見衛表證C.病初有邪熱鬱發氣分和邪熱郁發營分之別D.病程中邪熱易侵犯心包,引動肝風而見神昏,痙厥z證E.病變後期,多見肺胃之陰被劫爍之候5下列哪位醫家提出黃芩湯加豆豉、元參治療春溫初起,熱鬱膽腑()A.葉天士B.柳寶飴C.章虛穀D.吳鞠通E.王孟英6春溫,表寒裏熱證,選用下列哪方劑治療()A.大柴胡湯B.白虎湯加荊芥,防風C.新加香薷飲D.増損雙解散E.銀翹散去豆豉加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參方7氣營兩燔,斑疹顯露色深紅,宜白虎湯加()A.大青葉、竹葉、蟬衣B.犀角、玄參、C.丹皮、赤芍D.銀花、梔子E.大青葉、丹皮8下列證候中,哪一項不是熱與血結證所具有的()A.少腹堅滿,按之疼痛B.小便不利,C.大便色黑D.神志如狂E.舌絳紫有淤斑B型題A.梔子豉湯B.黃芩湯加豆豉玄參方C.黃連阿膠湯D.導赤清心湯 A.涼膈散9身熱心煩,口苦而渴,胸脅不舒,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數,治宜()10身熱,心煩不得臥,舌紅苔黃,脈細數,治宜()A.神犀丹B.犀地清絡飲C.犀角地黃湯D.清瘟敗毒飲E.玉女煎去牛膝,熟地,加細生地,玄參方11春溫熱盛迫血的治療處方是()12春溫氣營兩燔的治療處方是()A.身熱,腹痛,熱結旁流B.小便短赤澀痛C.身熱夜甚D.寒熱往來E.少腹硬滿,神志如狂13導赤承氣湯所治病證可見()14桃仁承氣湯所治病證可見()A.水不涵木B.肺胃陰傷C.肝熱動風D.心腎不交E.血虛動風15春溫熱盛動風的病機是()16春溫虛風內動的病機是()A.膽經火盛所致B.濕熱上蒙清竅所致C.肺胃陰傷所致D.腎陰虧虛所致E.肝氣不舒所致17春溫後期出現耳聾是因為()18濕溫過程中出現耳聾多為()C型題A.身熱不惡寒B.口苦脈弦C.兩者均有D.兩者均無19春溫邪郁少陽膽腑可見()20春溫邪熱熾於胸膈可見()A.涼膈散B.宣白承氣湯C.兩者均可D.兩者均不可 21治療熱灼胸肺證選用()22治療熱灼胸膈兼腑實證選用()A.腑實並氣液兩傷B.腑實並熱閉心包C.兩者均可D.兩者均不可23新加黃龍湯用於()24導赤承氣湯用於()A.手足厥冷,氣短息促,冷汗自出,神疲倦怠,舌絳脈細疾B.神昏譫語,舌蹇肢厥C.兩者均有D.兩者均無25內閉外脫證可見()26伏熱內閉證可見()A.黃連阿膠湯B.三甲複脈湯C.兩者均可D.兩者均不可27春溫後期,伏邪留伏陰分宜用()28春溫後期,熱傷腎陰心火亢盛宜用()K型題29春溫的治療原則是()1)清泄裏熱2)透邪外出3)保護陰液4)先表後裏30春溫熱鬱膽腑的治法可選用()1)苦寒清熱2)疏邪透表3)宣鬱透邪4)清宣鬱熱31春溫“熱結腸腑,小腸熱盛,”的臨床表現是()1)身熱,大便不通2)心包涓滴不暢,溺時疼痛,尿色紅赤3)時煩渴甚4)嘔逆神迷,小便不通32春溫“熱與血結”證的治療方劑內的藥物有()1)大黃,芒硝2)當歸,芍藥3)桃仁,丹皮4)桂枝,甘草X型題33春溫發病之初即可見到的病證有 A.氣分鬱熱B.邪阻中焦C.表寒裏熱D.邪伏募原E.衛營同病34新加黃龍湯的主治病證可見()A.口乾咽燥B.小便涓滴不暢C.倦怠少氣D.目不了了E.脈象滑數35加減複脈湯的藥物組成是()A.炙甘草、麻仁、麥冬、幹地黃B.生牡蠣、生龜板、生鱉甲C.生白芍、阿膠D.雞子黃、五味子E.熟地、吳茱萸、茯苓36春溫病變過程中,極易出現動風證,其原因是(0A.裏熱熾盛B.邪少虛多C.陰精耗損D.肝膽鬱熱E.治療不當五問答題1.春溫表寒裏熱證與衛營同病證均為表裏同病,如何鑒別?2.試述羚羊鉤藤湯在溫病熱盛動風證的運用3.春溫發斑是怎樣形成的?如何辨治4.熱盛迫血證的治療為什麼要涼血與散血並用5.春溫後期為什麼會出現“陰虛火熾”證?怎樣治療?六病案討論王皺石弟患病于安初春。始則譫語發狂。連服清解大劑,遂昏沉不語。肢冷如冰,目閉不開,遺尿不飲,醫者束手,王孟英診其脈弦大而緩滑,黃苔滿布,穢氣直噴要求:請按中醫溫病辨證施治。其主要內容有:1診斷,包括病名,證型;2辨證分析3治療,包括治則,處方,方義參考答案一名詞解釋1.指心胸膈間鬱煩不可名狀,坐臥不安的症狀2.指眼睛視物不清的症狀3.瘛指筋脈拘急而縮,疭指筋脈緩縱而伸。瘛疭是指四肢時伸時縮,抽動不止的證候表現,與抽搐抽風同義4.是指心悸動甚劇,心臟劇烈撞擊胸壁,古人形容如游魚失水,跳動不能自持的症狀5.是病機概念。涵直滋潤,滋養;腎屬水,肝屬木,溫病後期,邪熱消灼真陰,腎水虧虛不能滋養肝木,肝陰病證筋脈失養而致虛風內動的證候。 1.是形容肌肉抽搐跳動的症狀二填空題1.溫熱病邪裏熱2.肺衛之表熱裏熱陰傷3.清泄裏熱透邪外出顧護陰精4.泄衛透營銀翹散大青葉倍玄參5.滋陰透邪6.清瘟敗毒飲生脈散三判斷題1錯2錯3錯4對5錯6對四選擇題五問答題1.表寒裏熱證與衛營同病證雖均為表裏同病證,但表寒裏熱證是寒邪在表,伏熱在氣,表邪性質與裏熱病位不同。故表寒裏熱證,具有寒邪困表,經氣不利的症狀,如惡寒無汗,頭項強痛,肢體酸痛,同時又具有熱伏氣分,氣機不暢的氣分熱盛症狀,如發熱,腹脹,大便乾燥,唇焦,苔黃燥,脈滑數或弦數。衛營同病證,則具有溫邪侵犯肺衛,肺衛失宣的症狀,如發熱微惡風寒,咳嗽,咽痛,口渴,脈浮數等症,同時又有伏熱傷及營陰,損傷脈絡的症候,如心煩躁擾,肌膚斑疹,甚或時有譫語,舌紅絳等。治療上表寒裏熱證外解表寒內清裏熱,方用増損雙解散加減;衛營同病證治療則外泄表邪,內透營熱,方用銀翹散去豆豉加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參方。2.熱盛動風證為“熱極生風”治宜清熱涼肝息風,方選羚角鉤藤湯。在臨床運用時,當視證清予靈活加減。如兼氣分熱盛而見壯熱汗多,渴欲飲冷者,可加生石膏、知母等大清氣分熱;如兼腑實便秘者,可加大黃芒硝等攻下泄熱;如兼營血分證盛而舌紅絳、肌膚發斑者,可加犀角、板藍根、丹皮、紫草等清營涼血解毒;如角弓反張或抽搐較重,可加全蠍、地龍、蜈蚣等以息風止痙;如神昏不醒,可加服紫雪丹、安宮牛黃丸,或加菖蒲郁金化痰開竅醒神;如痰涎壅盛者可加竹瀝、生薑汁以滌痰3.春溫氣分邪熱未解,營血分熱毒又盛,形成氣營兩燔之病理。若陽明熱毒內郁營血,血熱熾盛,陰傷血淤,損絡迫血即可出現肌膚發斑。春溫發斑宜用化斑湯治療,以兩清氣營。臨證亦可根據病情酌加竹茹、蟬蛻清熱化斑解毒。若斑出色深,證情嚴重者,可選用清瘟敗毒飲以大解熱毒,兩清氣血;;若斑色紫黑成片成塊,舌質深絳,脈數而無大渴苔黃之氣熱表現者,治宜涼血散血,清熱解毒,方選用犀角地黃湯治之4.本證的病機為血分熱毒熾盛,迫血妄行,熱傷血絡,溢於脈外而出血,不能用炭類止血藥物,恐澀滯留淤,邪熱內閉,火熱愈熾,出血不止,只能涼血以止血。又因為本證的出血,早期因血熱,晚期則不唯血熱,且有淤血,同時大劑涼血之品也難免有凝血致淤之慮,用散血藥物可防止此種弊端,總之,涼血可以止血,散血可以袪淤,涼血與散血並用,止血而不留淤,袪淤而助止血,二者相輔為用。5.陰虛火熾證為熱傷腎陰,心火亢盛之候,春溫後期邪熱深入下焦,熱灼真陰的病理可表現為:一是熱傷足少陰,腎水虧耗於下,另則亢陽助手少陰,心火熾熱於上,致使腎水虧損不能上濟心火,心火亢不能下交於腎,相對陰愈虧則火愈熾,火愈熾則陰愈傷,遂形成春溫陰虛火熾證,此即吳鞠通所說的“陽亢不入于陰,陰虛不受陽納”陰虛火熾證治宜育陰安神,清熱降火,方用黃連阿膠湯;其中黃連、黃芩瀉心火,堅真陰;雞子黃安中焦,補精血,通心腎;阿膠、白芍滋肝腎,抗亢陽,共奏抑壯火而救陰精之效。六病案分析 診斷:春溫(陽明腑實)診斷依據:1.春季發病2.起病急驟,病情重,其勢凶,初起則裏熱熾盛而無衛表證候3.與同發於春季的風溫不同,因風溫初起邪襲肺衛,以肺衛表熱證為主要臨床特徵。辨證分析:患者病發于春,但非感受風熱病邪,初起即裏熱熾盛,可見是早有溫熱病邪內伏,久伏熱盛陰傷,後隨春令升發之氣而外發,故病春溫。;患者一病即譫語發狂,就熱病而言,譫語最常見的原因一是陽明腑實,腑氣不通,濁氣上擾神明所致;二是熱入心營,邪熱閉竅擾心所致。但熱入心營,舌質紅絳少苔,神情煩躁或舌蹇言語不清而未必發狂。今譫語而致發狂,其為邪熱鬱伏胃腑可知。然治療陽明胃經氣分無形邪熱固可清解,而熱邪與燥屎互結,則又非承氣蕩滌不應,觀其連服清解大劑而病無好轉,正以其寒涼抑遏反使熱不外達,故藥後反見昏沉不語,肢冷目閉等症,狀似陽氣虛衰而實為熱深厥深之候。從其黃苔滿布,穢氣直噴,雖未直言潮熱便秘腹部硬痛,已可確知其熱在腸腑。治宜通腑泄熱為主。考慮到伏熱內郁多有陰傷,故適佐滋陰生津,清熱解毒之品。治則:増液滋陰,攻下腑實方藥:調胃承氣湯加味大黃(後下)10克芒硝20克石斛10克玄參15克銀花10克黃芩10克石菖蒲10克生甘草5克方義;以調胃承氣湯蕩滌腑實;;石斛、玄參生津液,銀花、黃芩清熱解毒,菖蒲辟穢濁之氣第九章暑溫A型題1暑溫的病名首先見於(E)A.《皇帝內經》B《傷寒論》C《傷暑全書》D《景嶽全書》E《溫病條辨》2確立“暑溫”病名的醫家是(C)A.王肯堂B.喻嘉言C.吳鞠通D.王安道E.葉天士3暑溫臨床特點,下列說明中哪項提法欠妥(D)A.發病急驟B.初起即見壯熱,煩渴,汗多等氣分證候C.病機傳變迅速D.易化燥傷津E.多見閉竅動風之變4“暑熱者,夏之令也,大行於天地之間,人或勞倦,或饑餓,元氣虧乏,不足以禦天令之亢熱,於是受傷而為病”是那位醫家所說(E)A.朱丹溪 A.李東垣B.劉河間C.張景嶽D.王安道5葉天士說“夏暑發自陽明”是指(C)A.暑溫病暑性酷烈,極易損傷陽氣B.暑為火熱之氣,傳變迅速C.暑溫初起即見高熱,煩渴,汗多等臨床特點D.暑溫病每易挾濕為患E.暑溫病每易出現陽明經證與腑證6下列哪項不屬於暑溫病的診斷要點(C)A.多發生于夏暑當令之時B.初起即見壯熱、煩渴、汗多、脈洪大等氣分熱盛症狀C.易於耗傷肺胃之陰D.病程中變化較快,可有化火,生痰,生風等病理變化E.可見挾濕之候7暑溫與濕溫的鑒別要點是(C)A.發病季節B.易入氣分C.初起證候D.是否有白peiE.是否留有後遺症8下列哪一項不是暑溫的診斷要點(B)A.一般發生在夏至至立秋節氣B.多發生于長夏或夏秋季節C.起病急,初起較少衛分過程,發病以暑入氣分的裏熱見證典型表現D.變化較快,可有化火,生痰,生風等較多的病理變化。E.易見津氣欲脫,內閉,動風,動血等嚴重證候9提出“暑溫者,正夏之時,暑病之偏於熱者也”是哪一本書?(C)A.《皇帝內經》B《傷暑全書》C《溫病條辨》D《景嶽全書》E《證治準繩》10暑溫病的基本治則是(D)A.清熱生津B.清熱益氣生津C.清暑涼營D.清暑泄熱E.以上都不是11暑溫初起的治法多是(B)A.解表法B.清氣法 A.開竅法B.化濕法C.涼血法12在暑溫的治法中,下列哪種是錯誤的(B)A.初起暑入陽明氣分,治宜辛寒清氣B.若熱盛津傷,當治以益氣斂津C.若暑熱化火內傳營血,閉阻心包,則須清營涼血,化痰開竅D.若熱盛動風,則須涼肝息風E.暑兼濕邪,則於清暑中兼以利濕13暑病“首用辛涼,繼用甘寒,再用酸斂酸泄,不必用下”是那位醫家所說(C)A.張錫純B.張山雷C.張風逵D.陳平伯E.王孟英14張風逵說:“暑病首用辛涼”其代表方應為(C)A.辛涼輕劑桑菊飲B.辛涼平劑銀翹散C.辛涼重劑白虎湯D.辛涼清潤之劑桑杏湯E.以上都不是15“治暑之法,清心利小便最好”語出(B)A.張風逵B.王綸C.吳鞠通D.李東垣E.以上都不是16暑溫初起,病邪多侵犯(B)A.衛分B.氣分C.衛氣同病D.氣營同病E.血分17壯熱面赤,背微惡寒,頭痛頭暈,心煩氣粗,汗多口渴,舌紅,苔黃燥,脈洪大而芤,治宜(B)A.白虎加蒼術湯B.白虎加人參湯C.白虎湯加金銀花、鮮石斛、蘆根D.王氏清暑益氣湯E.竹葉石膏湯18暑溫,身熱息高,心煩溺黃,口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力,其病機是(B)A.暑熱亢盛,津氣受傷未甚B.暑熱未退,津氣俱傷 A.暑熱雖去,津氣欲脫B.陽明暑熱,太陰濕困C.以上都不是19身熱,煩渴,自汗,神疲,肢倦,尿黃,舌紅,苔黃燥,脈虛無力,治宜(C)A.白虎加人參湯B.連梅湯C.王氏清暑益氣湯D.生脈散E.以上都不是20暑溫,證見身熱息高,心煩溺赤,口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力,其藥選(B)A.人參、麥冬、五味子B.西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草C.人參、麥冬、石斛、木瓜、生甘草、生穀芽、鮮蓮子D.人參、生石膏、知母、粳米、甘草E.生石膏、知母、玄參、生地、、麥冬21治療溫病氣陰兩傷,正氣欲脫的方法是(A)A.生脈散B.參附龍牡湯C.四逆湯D.白虎加人參湯E.王氏清暑益氣湯22生脈散除下列哪一項外均不可用(C)A.陽明熱盛,津氣受傷證B.暑熱內鬱,津氣俱傷證C.暑傷津氣,津氣欲脫證D.邪戀氣分,戰汗脈伏證E.暑病汗多,病邪未盡證23暑傷肺絡可稱為(C)A.暑風B.暑厥C.暑穄D.暑穢E.冒暑24驟然咯血,衄血,咳嗽氣促,頭目不清,灼熱煩渴,舌紅苔黃,脈象弦數為(C)A.躁擾傷肺B.風熱襲肺C.暑傷肺絡D.痰熱阻肺E.以上都不是25暑傷肺絡,其治療首先考慮的方劑是(A)A犀角地黃湯合銀翹散B清營湯合桑菊飲C宣白承氣湯 D加減玉女煎E麻杏石甘湯26暑穄證見驟然口鼻噴血。面色慘澹,氣息欲絕,脈絕身涼,擬用何方(D)A.清熱解毒B.涼血止血C.清心開竅D.回陽益氣固脫E.以上都不是27夏季驟發神昏,肢厥的病候稱(C)A.冒暑B.暑穢C.暑厥D.暑癇E.暑穄28下列哪一項不屬於暑厥的臨床表現(D)A.猝然昏倒B.身熱肢厥C.氣粗如喘D.口眼歪斜E.舌絳脈數29暑厥形成,是由於(B)A.邪自肺衛,逆傳心包B.直中心包,暑閉機竅C.邪自氣分,內陷心營D.暑濕釀痰,蒙蔽心包。E.包絡痰熱未淨,竅機不利30暑入心營的治則是(A)A.涼血泄熱,清心開竅B.清營泄熱,涼肝息風C.清營泄熱,透營轉氣D.清營泄熱,芳香辟穢E.清營泄熱,涼血散血31夏季,病人證見灼熱,煩躁,夜寐不安,神昏譫語,舌蹇,肢厥,舌絳,治宜(C)A.清宮湯合至寶丹B.清營湯合至寶丹C.清營湯合安宮牛黃丸D.清宮湯合紫雪丹E.神犀丹32患兒,女,6歲,於7月26日入院,初起頭痛,發熱,嗜睡,第2天昏睡不醒,發熱40.8度,面色紅赤,目睛上視,四肢抽搐,汗出,舌紅赤少苔,脈弦數,其診斷和辨證為(E)A.暑溫病(暑入陽明,熱盛動風)B.暑溫病(暑入心包)C.暑溫病(肝經熱盛動風) A.暑溫病(暑邪猝中心包)B.暑溫病(暑入心營,熱盛動風)33灼熱躁擾,譫妄,斑疹,吐血,衄血,角弓反張,舌深絳而幹,其病機是(D)A.肝經熱盛,肝風內動B.氣分熱盛,肝風內動C.心營熱盛,肝風內動D.血分熱盛,肝風內動E.以上都不是34“小兒暑溫,身熱,猝然痙厥,名曰暑癇”是那位醫生所述(A)A.吳瑭B.葉天士C.薛雪D.王孟英E.章虛穀35暑溫證見,灼熱躁擾,斑疹密佈,色紫黑,吐血,衄血,神昏譫妄,舌絳苔焦,最恰當的治法是(E)A.清熱解毒,涼血止血B.清營泄熱,清心開竅C.大清氣血D.涼血化斑E.涼血解毒,清心開竅36暑溫,證見灼熱躁擾,斑疹密佈,色呈紫黑,神昏譫妄,吐血,衄血,便血,甚或四肢抽搐,角弓反張,喉中痰聲漉漉,舌絳苔焦,其治療處方是(D)A.犀角地黃湯合銀翹散、至寶丹B.清瘟敗毒飲合安宮牛黃丸C.犀地清絡飲合安宮牛黃丸D.神犀丹合安宮牛黃丸,猴棗散E.犀角地黃湯合羚角鉤藤湯37夏季患者見心熱煩躁,消渴不已,舌紅絳,苔黃燥,其病機是(C)A.暑入心營B.陰虛火熾C.暑傷心腎D.邪留陰分E.肺胃陰傷38溫病心熱煩躁,消渴不已,舌紅絳,苔黃燥,治宜(B)A.黃連阿膠湯B.連梅湯C.白虎加人參湯D.加減複脈湯E.竹葉石膏湯39心火獨亢,腎水不濟,消渴不已者,治宜選用(D)A.黃連阿膠湯B.沙參麥冬湯 A.増液湯B.連梅湯C.五汁飲40暑溫,病久不解,低熱不退,心悸煩躁,手足顫動,神情呆鈍,默默不語,甚則癡呆,失語,失明,耳聾,手足拘攣,肢體強直,其藥為(D)A.生鱉甲、生龜板、生牡蠣、炙甘草、幹地黃、生白芍、麥冬、阿膠、麻仁B.鱉甲、細生地、知母、丹皮、青蒿C.生鱉甲、生龜板、生牡蠣、生白芍、阿膠、幹地黃、麻仁、五味子、麥冬、炙甘草、雞子黃D.醋炒鱉甲、醋地鱉蟲。土炒穿山甲、生僵蠶、柴胡、桃仁泥E.羚羊角、桑葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、茯神木、白芍、生甘草、鮮竹茹、紫雪丹B型題A.陽明氣分熱盛B.陽明暑熱,太陰濕困C.陽明暑熱,津氣受傷D.暑熱稍退,津氣俱傷E.暑熱雖退,津氣欲脫41夏天,證見身熱息高,心煩溺黃,口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力,其病機是(D)42夏天,證見壯熱面赤,背微惡寒頭痛且暈,心煩氣粗,汗多口渴,舌紅,苔黃燥,脈洪大而芤,其病機為(C)A.暑傷津氣B.津氣欲脫C.暑傷肺絡D.暑熱動風E.暑入血分43汗出不止,暑熱下降,喘咳欲脫,脈散大,證屬(B)44灼熱躁擾,神昏譫語,吐,衄血,斑疹密佈,舌絳苔焦,證屬(E)A.白虎加人參湯B.阿膠黃芩湯C.生脈散D.清燥就肺湯E.犀角地黃湯合銀翹散45驟然咯血,衄血,咳嗽氣粗,頭目不清,灼熱煩渴,舌紅苔黃,脈象弦數,應用(E)46身熱下降,汗出不止,喘渴欲脫,脈散大,應用(C)47高熱心煩,頭痛且暈,面赤氣粗,口渴汗多,背微惡寒,苔黃燥,脈洪大而芤,當選用(A)A.驟然咯血,衄血,咳嗽氣粗,灼熱煩渴B.灼熱,四肢抽搐,牙關緊閉,神迷不清C.猝然暈倒,昏不知人,身熱肢厥,氣粗如喘D.夏月受邪,寒熱汗出,頭暈咳嗽,苔薄微膩E.頭痛而脹,胸脘痞悶,煩躁嘔惡,肌膚熱有汗或神昏48暑瘵的主要見證是(A)o49暑風的主要見證是(B) 50暑厥的主要見證是(C)A.暑癇B.暑瘵C.暑厥D.暑穢E.冒暑51猝中暑熱內閉心包,而驟然昏厥的稱為(C)52猝中暑熱而陡然痙厥的稱為(A)A.暑風B.暑厥C.暑瘵D.冒暑E.暑穢53心營熱盛引動肝風稱為(A)54暑入心營稱為(B)A.羚角鉤藤湯加竹茹、生薑汁B.羚角鉤藤湯加石膏,知母C.羚角鉤藤湯加全蠍,地龍蜈蚣D.羚角鉤藤湯加紫雪丹E.羚角鉤藤湯加犀角,板藍根,丹皮,紫草55心營熱盛,肝風內動,肌膚發斑的治療處方是(E)56熱盛動風,兼痰涎壅盛的治療處方是(A)A.心熱煩躁,消渴不已B.灼熱煩渴,驟然咯血C.灼熱,四肢抽搐D.灼熱煩躁,夜寐不安E.灼熱躁擾,斑疹吐衄57暑傷心腎的主要見證是(A)58暑熱動風的主要見證是(C)59暑入血分的主要見證是(E)A.加減複脈湯B.三甲複脈湯C.三甲湯D.青蒿鱉甲湯E.連梅湯60暑溫,餘邪未盡,痰淤滯絡的治療處方是(C)61暑溫後期,因暑熱久羈,波及心腎,而致水火不濟的治療處方是(E)A.透熱轉氣,清熱解毒B.涼血解毒,清心開竅C.養心安神,清營泄熱D.清暑泄熱,涼血止血E.涼營泄熱,清心開竅62暑入心營可用(E) 63暑入血分可用(B)A.裏熱自發或邪由時令之邪引發B.感受春季寒邪而發C.感受冬季寒邪而發D.暑邪直犯陽明E.冬傷于寒,伏於夏季而發64暑溫發病是因(D)65春溫發病是因(A)A.衛分證B.陽明氣分證C.表裏同病證D.陰傷證E.津氣兩傷證66暑溫初起多見(B)67春溫初起多見(C)A.邪氣極盛B.無邪純虛C.暑傷津氣D.邪入營血E.邪去正複68暑溫,在什麼情況下才能用生脈散(B)69暑溫,在什麼情況下才能用清暑益氣湯(C)A.灼熱煩渴,咳嗽氣粗,苔黃,脈數B.低熱午後為甚,痰中帶血C.五心煩熱,咳嗽,痰中帶血D.壯熱,口渴,大汗E.灼熱煩渴,咳嗽氣粗,苔黃,脈數,驟然咯血70暑穄症見(E)71熱邪壅肺症見(A)A.養陰清暑,止咳止血B.涼血解毒,清絡宣肺C.回陽救逆固脫D.涼營泄熱,清心開竅E.養陰益氣固脫72暑穄,其常用的治法是(B)73暑厥,其常用的治法是(D)A.安宮牛黃丸或紫雪丹B.清宮湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯E.行軍散並針刺人中、十宣、曲池等穴74暑熱病邪自氣分內陷心營而致機竅阻閉,其治療方藥可用(A)75暑熱病邪侵犯心包,致包絡機竅阻閉,其治療方藥可用(A) A.高熱,心煩B.心煩,消渴C.手足抽搐D.神呆,手足拘攣E.口燥,乾咳76暑溫熱久灼陰,水不濟火,可見(B)77暑溫餘邪未淨,痰淤滯絡,可見(D)A.癡呆B.角弓反張C.神志如狂D.手足拘攣,肢體強直E.身發斑疹78暑溫病瘥後,因痰熱留于包絡可見(A)79暑溫病瘥後,因痰淤戀滯經絡可見(D)C型題A.裏熱自發B.時令之邪引發C.兩者均有D.兩者均無80暑溫發病是因(D)81春溫發病是因(C)82伏暑發病是因(B)A.衛分證B.氣分證C.兩者均有D.兩者均無83暑溫初起多見(B)84伏暑初起多見(C)A.熱傷津氣B.津氣欲脫C.兩者均有D.兩者均無85暑溫發展過程中多見病機是(C)86濕溫發展過程中病機是(D)A.氣耗不能攝津B.津傷不能斂納元氣C.兩者均有D.兩者均無87暑溫津氣欲脫的病機是(C)88風溫,逆傳心包,內閉外脫的病機是(D)A.有邪B.無邪C.二者均有 A.二者均無89暑溫,津氣欲脫,只有在什麼情況下才能應用生脈散(B)90暑溫,暑傷津氣,在什麼情況下才能應用清暑益氣湯(C)A.灼熱煩渴,咳嗽,苔黃,脈數B.驟然咯血,咳嗽C.兩者均有D.兩者均無91暑瘵見有(C)92熱邪壅肺見有(A)A.氣隨血脫B.津耗陽亡C.兩者均有D.兩者均無93暑溫病可見(C)94濕溫病可見(A)A.涼血解毒B.清絡宣肺C.兩者均有D.兩者均無95暑瘵,其常用的治法是(C)96暑厥,其常用的治法是(D)K型題105暑溫與伏暑的鑒別主要依據是1)起病的緩急2)濕熱的偏重3)初起在氣分4)發病的季節106暑溫入陽明可見(E)1)壯熱,面赤2)齒燥,苔黃3)汗多,背微惡寒4)心煩,口渴107以下哪幾項不符合暑溫津氣欲脫的證候(D)1)身熱下降2)汗出不止3)脈象散大4)煩渴咳喘108男,36歲,農民,夏令炎暑中午時分,忙於割穀,猝然昏倒在田間不知人事,身熱肢厥,其救治選用(B)1)安宮牛黃丸2)羚角鉤藤湯3)針刺人中、十宣、曲澤、合穀4)止痙散 109灼熱,斑疹密佈紫黑,神昏譫妄,抽搐,喉間痰聲漉漉,舌絳苔焦者,其病機為(A)1)熱毒燔灼血分2)熱陷心包3)動風迫血4)氣血兩燔X型題110暑溫瘥後,痰淤滯絡證,可見(ABCE)A.癡呆B.失語C.耳聾D.角弓反張E.手足拘攣111暑溫邪在氣分階段不同時期的治療方法為(ACDE)A.首用辛涼B.繼用苦寒C.終用甘酸斂津D.後期益氣養陰,清泄餘熱E.繼用甘寒112暑溫可見(ABCD)A.灼熱,神迷,牙關緊閉,四肢抽搐B.灼熱,煩渴,咳嗽氣粗,咯血C.灼熱,肢厥,昏憒,舌絳D.壯熱,汗多,大渴冷飲,脈洪數E.寒熱往來,胸脅不適,口苦,脈弦113暑溫陽明熱盛的治法有(ABD)A.清熱生津B.辛寒清氣C.通腑泄熱D.滌暑泄熱E.益氣斂津固脫114暑溫暑傷津氣的症狀有(ACDE)A.心煩溺黃B.身熱驟退C.肢倦神疲D.脈虛無力E.口渴自汗115暑溫身熱已退,汗出不止喘渴欲脫,脈散大治(BD)A.清熱滌暑B.益氣斂津C.滋養肺胃D.生脈固脫E.填補真陰116暑穄頗似勞穄,其區別在於前者(BD) A.有傳染性B.只發生在暑季C.伴有陰虛內熱見症D.病程短而病情兇險E.舌紅117暑穄的臨床表現有(BE)A.骨蒸潮熱B.咳嗽氣喘C.盜汗D.發病較緩E.驟然咯血118夏季患者驟然咯血,咳嗽氣粗,頭目不清,灼熱煩渴,舌紅苔黃,脈數治宜(ABCD)A.涼血B.宣肺C.清絡D.解毒E.解表119暑溫暑入心營臨床可見(BCDE)A.斑疹密佈B.時有譫語C.身熱肢厥D.灼熱煩躁E.猝然昏倒,不省人事120暑厥的症狀表現可見(BD)A.口眼歪斜B.肢厥C.半身不遂D.突然昏倒121灼熱,神昏,斑疹密佈,吐血,衄血,舌病機為(AC)A.熱盛迫血B.氣血兩燔C.邪閉心包D.營血熱盛E.氣營兩燔模擬試題一名詞解釋1.暑風2暑溫3暑穄4暑厥5暑病二填空題1.暑為——之氣,葉天士說“——”是暑溫的發病特點。2.暑溫過程中可出現——,——,內傳心營,引起閉竅動風的病理變化。3.張風逵提出的暑病治則是“——,——,——,——”4.吳鞠通《溫病條辨》認為熱與溫搏而為暑,且降暑病之偏熱者另立名為“——”5.暑溫是感受——而引起的一種——。 1.喻嘉言認為暑病概屬——,而非——所致2.暑熱病邪侵犯人體,發病多——,而無——過程3.暑傷津氣,治宜——,——,治宜王氏清暑益氣湯。4.暑傷心腎,治宜——,——,方用連梅湯5.夏月猝然昏倒,不知人事,身熱肢厥,氣粗如喘,牙尖微緊,舌絳脈數是——的特點三選擇題A型題1.確立“暑溫”病名的醫家是()A.王肯堂B.喻嘉言C.吳鞠通D.王安道E.葉天士2暑溫臨床特點,下列說明中哪項提法欠妥()A.發病急驟B.初起即見壯熱,煩渴,汗多等氣分證候C.病機傳變迅速D.易耗燥傷津E.多見閉竅動風之變3下列哪項不屬於暑溫病的診斷要點()A.多發生于夏暑當令之時B.初起即見壯熱,煩渴,汗多,脈洪大等氣分熱盛症狀C.易耗傷肺胃之陰D.病程中變化較快,可有化火,生痰,生風等病理變化E.可見挾濕之候4暑溫,初起的治法多是()A.解表法B.清氣法C.開竅法D.化濕法E.涼血法5暑病“首用辛涼,繼用甘寒,再用酸斂酸泄,不必用下。”是那位醫家所說()A.張錫純B.張山雷C.張風逵D.陳平伯E.王孟英6“治暑之法,清心利小便最好”語出()A.張風逵B.王綸C.吳鞠通D.李東垣E.以上都不是 7壯熱面赤,背微惡寒,頭痛頭暈,心煩氣粗,汗多口渴,舌紅,苔黃燥,脈洪大而芤。治宜()A.白虎加蒼術湯B.白虎加人參湯C.白虎湯加金銀花、鮮石斛、蘆根D.王氏清暑益氣湯E.竹葉石膏湯8暑溫,證見身熱息高,心煩溺赤,口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力,其藥應選()A.人參、麥冬、五味子B.西洋參、麥冬、石斛、黃連、竹葉、荷梗、知母。甘草C.人參、麥冬、石斛、木瓜、生甘草、生穀芽、鮮蓮子D.人參、生石膏、知母、粳米、甘草E.生石膏。知母、玄參生地、麥冬9生脈散除下列哪一項外均不可用()A.陽明熱盛,津氣受傷證B.暑熱內鬱,津氣俱傷證C.暑傷津氣,津氣欲脫D.邪戀氣分,戰汗脈伏證E.暑病汗多,病邪未盡證10暑傷肺絡可稱為()A.暑風B.暑厥C.暑瘵D.暑穢E.冒暑B型題A.陽明氣分熱盛B.陽明暑熱,太陰濕困C.陽明暑熱,津氣受傷D.暑熱稍退,津氣俱傷E.暑熱雖退,津氣欲脫11夏天,證見身熱息高,心煩溺黃,口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力,其病機為()12夏天,證見壯熱面赤,背微惡寒,頭痛且暈,心煩氣粗,汗多口渴,舌紅,苔黃燥,脈洪大而芤,其病機為()A.驟然咯血,衄血,咳嗽氣粗,灼熱煩渴B.灼熱,四肢抽搐,牙關緊閉,神迷不清C.猝然暈倒,昏不知人,身熱肢厥,氣粗如喘D.夏月受邪,寒熱汗出,頭暈咳嗽,苔薄微膩E.頭痛而脹,胸脘痞悶,煩躁嘔惡,肌膚熱有汗或神昏13暑瘵的主要見症是()14暑風的主要見症是()15暑厥的主要見症是()A.暑風 A.暑厥C暑瘵D冒暑E暑穢16心營熱盛引動肝風稱為()17暑入心營稱為()A.心熱煩躁,消渴不已B.灼熱煩渴,驟然咯血C.灼熱,四肢抽搐D.灼熱煩躁,夜寐不安E.灼熱躁擾,斑疹吐衄18暑傷心腎的主要見症是()19暑熱動風的主要見症是()20暑入血分的主要見症是()C型題A.裏熱自發B.時令之邪引發C.兩者均有D.兩者均無21暑溫發病是因()22春溫發病是因(023伏暑發病是因()A.有邪B.無邪C.兩者均有D.兩者均無24暑溫,津氣欲脫,只有在什麼情況下才能應用生脈散()25暑溫,暑傷津氣,在什麼情況下才能應用清暑益氣湯A.灼熱煩渴,咳嗽,苔黃,脈數B.驟然咯血咳嗽C.兩者均有D.兩者均無26暑瘵見有()27熱邪壅肺見有()A.心煩,身熱B.心煩,消渴C.兩者均有D.兩者均無28熱久灼陽,水不濟火,可見()29火亢陰虛可見()K型題30暑溫與伏暑的鑒別主要依據()1)起病的緩急 1)濕熱的偏重2)初起病在氣分3)發病的季節31暑溫暑入陽明可見()1)壯熱,面赤2)齒燥,苔黃3)汗多,背微惡寒4)心煩,口渴32以下哪幾項不符合暑溫津氣欲脫的證候()1)身熱下降2)汗出不止3)脈象散大4)煩渴喘咳33男,36歲,農民,夏令炎暑中午時分,忙於割穀,猝然昏倒在田間,不知人事,身熱肢厥,氣粗如喘,即送醫院,其救治選用()1).安宮牛黃丸2)羚角鉤藤湯3)針刺人中,十宣,曲澤,合穀4)止痙散34灼熱,斑疹密佈紫黑,神昏譫妄,抽搐,喉間痰聲漉漉,舌絳苔焦者,其病機是()1)熱毒燔灼血分2)熱陷心包3)動風迫血4)氣血兩燔四鑒別題1.暑溫和暑濕有何區別?2.暑溫和中暑有何區別?五問答題1.怎樣理解治暑“首用辛涼,繼用甘寒,再用酸泄酸斂”2.暑溫的發病特點有哪些?3.暑溫的致病因素何在?4.試述暑病的病機特點?5.簡述暑溫辨證要點?6.試比較黃連阿膠湯證與連梅湯證之異同?六病案分析郭某,女,11月,因發熱六天,咳嗽伴氣促,於1978年8月6日入院。;患兒于六天前開始發熱,咳嗽,無吐無瀉,在當地大對衛生站治療經用青鏈黴素每天肌注兩次,治療三天未效而收入公社衛生院住院入院時記錄:患兒體溫38.5度,(腋下)發育營養均較差,兩肺有幹濕羅音,檢查血象:白細胞總數8000個/mm3分類:中性52淋巴48X光胸透意見:雙下肺炎(中醫四診未有記載)入院後,用多種西藥抗生素,激素等治療一周多,發熱不退,咳嗽未減,病情加重,遂請中醫會診。會診時見:;發熱,(體溫39 度)有汗,但汗液不多,咳嗽,渴聲低微,略喘,口渴,食欲差,神疲,面色晄白,睡時露睛,啼哭時涕淚俱少,四肢不溫,大便爛夾有奶渣,小便色黃,短,臭,唇淡紅,舌苔薄白而幹,,指紋淡紫,脈細數無力參考答案一名詞解釋1.又名暑癇,因暑熱亢盛引動肝風而出現痙厥抽搐者2.夏季感受暑熱病邪,起病即以壯熱,煩渴,汗多,脈洪數等氣分熱盛證候為主要特徵的急性熱病3.是夏季感受暑熱而驟然咯血咳嗽,狀似癆瘵故曰暑瘵4.暑熱病邪直犯心包,起病即見昏厥者,謂之暑厥5.泛指夏天感受暑熱邪氣而發生的多種急性熱病。常見暑病如中暑,傷暑,暑風,暑厥,暑癇等。在清代以前沒有暑溫病名,故統稱暑病二填空題1.火熱夏暑發自陽明2.化火生痰生風3.暑病首用辛涼繼用甘寒再用酸泄酸斂4.暑溫5.暑熱病邪急性外感熱病6.新感伏寒化熱7.徑入氣分衛分8.清熱滌暑斂氣生津9.清心瀉火滋腎養陰10.暑厥三選擇題四鑒別題1.暑溫,暑濕雖同發於夏至,但暑濕初起以寒熱,身痛等邪郁衛表的證候主要表現,氣分病變部位較廣泛,可郁在少陽,或困阻中焦,或彌漫三焦,均有不同程度的脘痞,嘔惡,苔膩等濕邪內蘊症狀,雖有暑傷津氣證候,但不及暑溫明顯。暑溫初起多徑入氣分而無衛分過程。邪在氣分時常出現“暑傷津氣”或“津氣欲脫”等證。氣分不解則可傳入營血而出現“氣營兩燔”“熱灼營陰”“熱陷心包”及“熱盛動血”等證。暑溫和暑濕不同病理過程皆因暑熱病邪是否兼挾濕挾而別。2.中暑亦是夏季常見暑病,由卒中暑熱病邪或感受暑濕穢濁之氣所致,以陡然昏倒,不醒人事或突然煩躁神昏為主要表現。本病和暑溫之暑入心營證頗為相似。兩者區別在於中暑乃突發神昏肢厥,經妥善處理,神志較易蘇醒;暑溫之暑入心營,多為暑熱病邪由氣分深入所致,神昏不如中暑陡然,其恢復亦較困難。五問答題1.“暑病首用辛涼,繼用甘寒,再用酸泄酸斂”概括指出暑溫邪在氣分,見陽明熱盛者,治宜辛寒清氣泄熱滌暑,方用辛涼重劑白虎湯,即所謂“首用辛涼”若陽明之邪不解,進一步耗傷人體津液,而見暑熱傷津者,治宜甘寒之劑以清熱生津,方取王氏清暑益氣湯等,即所謂“繼用甘寒”若暑熱雖去而津氣欲脫,治宜甘酸化陰斂津固脫,方如生脈散;若暑熱久羈,傷及腎者,又當以泄熱合酸甘斂津,方如連梅湯,即所謂“再用酸泄酸斂”2.本病發病有嚴格的季節性,多發生于夏暑當令時,起病急驟,多經入陽明氣分,故有“夏暑發自陽明”之說。病機傳變迅速,最易傷津耗氣。且多閉竅動風之變3 暑熱病邪侵入人體是引起本病的主要原因。夏季氣候炎熱,極易產生暑熱病邪,侵襲人體而發為本病;若烈日暴曬,高溫作業過久,炎熱氣候超過了人體的適應能力,就會發生中暑;;有由於夏季雨濕較多,或因天暑下逼,地暑上蒸,暑濕二邪易於相合為患而成暑溫挾濕之證。此外,由於炎暑亢盛,貪涼飲冷亦為之常情,若乘涼飲冷太過,暑熱之邪易為寒邪所遏,而為暑兼寒濕之證。暑熱病邪雖為導致暑溫病的主要原因,但人體正氣不足則是導致外邪侵襲而發病的一個重要因素。因夏季暑氣當令,氣候炎熱,人若正氣素虧,或因勞倦太過耗傷津氣,則暑熱之邪便可乘虛而入而發病。可見,本病的致病因素內因為正氣不足,外因為暑熱病邪這兩種因素共同作用而導致的4病邪的火熱性質,決定了暑溫的病機特點。表現在:1)病理發展以熱盛為關鍵,易耗傷津氣。暑熱陽邪,證見熱盛乃勢之必然,熱盛不僅直接灼耗津液,且可迫津外泄而汗出,促使津傷益甚;暑熱為壯火,壯火食氣而氣傷,汗出而氣隨津泄,更増耗氣。2)暑熱易入心傷肝灼肺,暑與心火同氣,同氣相求,故易入心;熱盛生風而傷肝;熱火刑金而灼肺。因此臨床可見營血熱盛,竅閉神昏,動風痙厥或絡傷咯血諸證。5暑溫病情重篤,傳變迅速,危急症象每易發生,必須抓住辨證要點,準確診斷和治療。其辨證要點為:1)密切觀察熱象變化,尤以發熱為主。本病如高熱持續,神昏痙厥等危重症勢所難免;而若高熱突降,甚則低於正常,乃正氣潰散之象,行將轉致脫亡。2)詳審氣陰損傷程度。暑熱易於耗氣傷陰,氣陰傷損,抗邪能力下降,其病轉甚,汗出口渴程度及舌象脈象改變是辨別的重要指征。大汗渴飲,舌幹脈弱已是氣陰受傷之象;及至大汗不止,消渴不已,甚或渴不消水,舌光幹絳,脈虛細數,為氣陰傷損已極嚴重;進而則轉氣陰脫亡。3)早期發現動風閉脫先兆。暑溫證見竅閉動風衛暑急重,及至厥脫,更難挽救。因此,必須早期發現,預先防止。若高熱而靜臥嗜睡或心煩恍惚者,竅閉將至;若頭痛劇烈,嘔逆頻繁,躁動不寧者,行將動風,而體溫突降或肢厥轉甚,汗出不止,血壓下降,每成厥脫。6黃連阿膠湯證與連梅湯證均系心腎不交,水火不濟所致,部位同在心腎,但二者主症不同,故治法亦異。黃連阿膠湯證之主症為心煩不得臥,即以失眠為主,此因本證失旺陰傷,邪熱擾心所致,故黃連,黃芩同用,以加強泄火之力;而連梅湯證之主症為消渴不已,其邪熱較之上方證弱而陰傷顯著之故,因此,生地、麥冬、烏梅與黃連同用,側重酸苦泄熱,酸甘化陰而生津止渴。六病案分析診斷:暑溫辨證;暑熱犯肺,氣陰兩傷分析:本病例起病8月初,正值盛夏炎熱之時,感受暑熱病邪而致暑溫。暑熱犯肺燔灼氣分,故見高熱,口渴,小便黃短而臭,舌苔黃幹,脈數等氣分熱盛之象。熱郁於脈,肺失肅降則見咳喘。暑易耗氣傷津,而致氣陰兩傷,神疲,睡時露睛,咳聲低微,四肢不溫,面色晄白,納差,便溏夾有奶渣,唇舌淡,指紋紫,脈虛無力皆氣虛之候,口乾渴,汗少,涕淚少,舌幹,乃津液耗傷之據。患兒年幼體弱,感受暑熱,更易致津氣耗傷,本例乃暑熱犯肺,暑傷津氣之證候。治則:益氣生津,清暑滌熱方藥;王氏清暑益氣湯加減太子參10g石斛10g麥冬10g知母10g石膏15g(先煎)花粉12g茯苓10g蘆根15g沙參12g竹葉10g每日一劑,分多次服第十章暑濕A型題1長夏濕令,暑必兼濕“其語出(E)A張景嶽B張風逵C王孟英D吳鞠通 E以上都不是2“治暑之法,清心利小便最好“語出(B)A張風逵B王綸C吳鞠通D李東垣E以上都不是3暑濕證見壯熱,汗出,面赤惡熱,氣粗急促,肢體酸楚,心煩,口渴,小便不利,脘痞嘔惡,苔黃膩,脈洪大,其藥為:(B)A川朴、厚樸、石菖蒲、醋炒半夏、炒山梔、淡豆豉、蘆根B蒼術、生石膏、白豆蔻、滑石、知母、草果仁、荷葉、竹葉卷心C石膏、知母、粳米、甘草D生石膏、寒水石、飛滑石、杏仁、銀花、金汁、白通草E炒山梔、青連翹、鮮竹葉、石菖蒲、廣郁金、木通、淡竹瀝、燈芯、丹皮4暑濕彌漫三焦證,其首選的方劑為(C)A三仁湯B溫膽湯C三石湯D白虎加蒼術湯E蒿芩清膽湯5下列哪一項以外,均為暑濕彌漫三焦的見症(A)A身熱不揚B脘痞胸悶C下利稀水D咳痰帶血E舌紅苔黃滑6身熱,面赤,耳聾,胸悶,脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,苔黃滑的病機是(E)A肺燥腸熱,絡傷咯血B暑傷肺絡C暑濕阻於中焦D痰熱結胸。E暑濕彌漫三焦7身熱面赤耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅赤黃滑,治宜(E)A麻杏石甘湯加蒲黃、側柏葉B白虎加蒼術湯C麻杏石甘湯合葛根芩連湯D銀翹散合犀角地黃湯E三石湯8證見:發熱惡寒,頭痛無汗,身形拘急脘悶心煩,舌苔薄膩,其病機是C)A暑濕彌漫三焦B濕遏衛氣C暑濕內鬱,寒邪外束 D衛氣同病E以上都不是9對冒暑病總的治法是(C)A清暑辟穢化濁B清熱化濕C清滌暑熱兼以化濕D疏表散寒滌暑E芳香化濕10治療冒暑暑濕犯于肺衛者,宜選用(C)A藿香正氣散B雷氏芳香化濁法C雷氏清涼滌暑法D雷氏宣透膜原法E新加香薷飲11暑穢的治則是(A)A芳香辟穢,化濕滌濁B芳香開竅,滌暑化濕C芳香辟穢,清熱滌暑D芳香化濕,清暑辟穢E滌痰辟穢12夏季以猝然悶亂,煩躁為主證的是A.中暑B冒暑C暑穄D暑穢E暑厥13暑穢的治療方劑是(B)A.雷氏芳香化濁法B藿香正氣散,通關散,玉樞丹C蘇合香丸D清宮湯,至寶丹E清營湯,至寶丹14壯熱,汗出,面赤惡熱,氣粗息促,肢體酸楚,心煩,口渴,小便不利,脘痞嘔惡,舌紅赤,苔黃膩,脈洪大,治宜(B)A白虎加蒼術湯B蒼術白虎湯加減C苓桂術甘湯D三石湯E王氏連樸飲15暑濕困阻中焦的治則是(E)A.芳香辟穢,化濕滌濁B芳香辟穢,清熱滌暑C芳香化濕,清暑辟穢 D辛開苦降,清化濕熱E清暑化濕16身熱,微惡風寒,頭痛脹重,身重肢節酸楚,無汗或微汗,脘痞,口不渴,舌尖紅,苔白膩,脈濡數,治宜(B)A.新加香薷飲B.衛分宣濕飲C.銀翹散D.雷氏清涼滌暑法E.香薷飲17病人于夏天證見發熱,腹痛,心煩躁擾,口渴喜飲,嘔吐頻作,大便瀉泄,瀉下急迫穢臭,小便短赤,舌紅,苔膩,脈濡數,治宜(C)A.枳實導致湯B.藿香正氣散C.苓桂甘露飲D.三石湯E.雷氏清涼滌暑法18苓桂甘露飲的組成是(E)A.五苓散合六一散B.五苓散加石膏,寒水石C.豬苓湯合六一散D.苓桂術甘湯合六一散E.五苓散合六一散加生石膏,寒水石19患者,男,18歲,病暑濕,現身熱無汗,心煩口渴,胸悶氣短,四肢困倦,神疲乏力,小便短赤,大便溏薄,舌苔膩,脈大無力或濡滑帶數,方宜(C)A王氏連樸飲B王氏清暑益氣湯C東垣清暑益氣湯D苓桂甘露飲E藿朴夏苓湯20暑濕餘邪未淨,證見低熱未除,口渴不甚,頭目不清,昏眩微脹,舌淡紅,苔薄白,治宜(B)A薛氏五葉蘆根湯B清絡飲C雷氏清涼滌暑法D薛氏黃連蘇葉湯E宣清導濁湯21清絡飲用於清化暑濕餘邪,其組成為(D)A;黃連蘇葉B豬苓茯苓,寒水石,晚蠶沙皂莢子C藿香葉,薄荷葉鮮荷葉枇杷葉佩蘭葉蘆根冬瓜仁D鮮荷葉鮮銀花西瓜翠衣絲瓜皮鮮竹葉心鮮扁豆花E滑石,生甘草,通草,青蒿,白扁豆,連翹,白茯苓,西瓜翠衣B型題A.壯熱煩渴,汗多溺短,脘痞身重,脈洪大 A.身熱面赤,耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅赤B.發熱惡寒,頭痛無汗,身形拘急,脘悶心煩,舌苔薄膩C.寒熱汗出,頭暈,咳嗽,苔薄微膩D.肌膚有汗頭痛且脹,胸悶脘痞,煩躁嘔惡22“暑濕困阻中焦”的主要證候是(A)23“暑濕兼寒”的主要證候是(C)24“暑濕挾濁”的主要證候是(E)A.汗多,煩渴,氣粗,脈洪大B.壯熱,汗出不止,背微惡寒,煩渴,氣短,脈洪大而芤3C.身熱息高,心煩溺黃口渴自汗,肢倦神疲,脈虛無力D.壯熱煩渴,汗多溺短,脘痞身重,脈洪大E.汗出不止,喘渴欲脫,脈散大25暑濕困阻中焦的證候是(D26暑入陽明津氣已傷的證候A.熱傷津氣B.肺胃陰虛C.邪襲肺衛D.濕熱中阻E.逆傳心包27暑溫發展過程中多見病機是(A)28濕溫發展過程中多見病機是(D)A.初起多見陽明熱盛證B.初起表現為邪襲肺衛C.病程中邪易犯營血D.初起時邪即入營E.初起時暑濕見症明顯29暑溫的病機特點是(A)30暑濕的病機特點是(E)A.熱邪偏盛B.有濕無熱C.濕熱並重D.濕邪偏盛E.濕熱犯于肺衛31暑濕初起時其濕熱偏盛多見(A)32濕溫初起時其濕熱偏盛多見(D)A.大便瀉泄B.斑疹透發C.發熱惡寒D.身熱夜甚E.神昏譫語33暑濕彌漫三焦證可見(A)34肺燥腸熱,絡傷咳血證可見(A)A.銀翹散合犀角地黃湯 A.清瘟敗毒飲B.蒿芩清膽湯C.三石湯D.清燥潤肺湯35溫病症見身熱煩渴卡,咳嗽氣粗,驟然咯血,衄血,舌紅苔黃,脈弦數,治宜(A)36溫病症見面赤身熱,耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅苔黃滑,治宜(D)A.身熱不揚B.身熱耳聾咳痰帶血C.嘔血便血D.頭痛嘔惡E.身發斑疹37暑穢,可見(D)38暑濕彌漫三焦可見(B)C型題A.熱偏盛B.濕偏盛C.兩者均有D.兩者均無39暑濕其濕,熱偏盛多見(A)40暑溫之濕,熱偏盛多見(C)A.咳痰帶血B.下利稀水C.兩者均有D.兩者均無41暑濕彌漫三焦證可見(C)42肺燥腸熱,絡傷咳血可見(C)A.銀翹散B.犀角地黃湯C.兩者均有D.兩者均無43溫病證見身熱煩渴,咳嗽氣粗,驟然咯血,衄血,舌紅苔黃,脈弦數,治宜(C)44溫病證見面赤身熱,耳聾,胸悶脘痞,下利清水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅苔黃滑,治宜(D)A.身熱面赤B.身熱耳聾C.兩者均有D.兩者均無45暑穢可見(B)46暑濕彌漫三焦證可見(C)A.低熱未除,頭目不清,昏眩微脹,B.脘中微悶,知饑不食C.兩者均有 A.兩者均無47暑濕餘邪未淨可見(A)48暑溫餘邪未淨可見(B)A.身熱自汗,心煩口渴,氣短,神疲肢倦B.胸悶脘痞,四肢困倦,小便短,大便溏薄C.兩者均有D.兩者均無49暑傷津氣可見(A)50暑濕傷氣可見(C)oK型題51暑濕初起與暑溫初起的主要鑒別點在於後者有(C)1)發熱,惡寒,頭身疼痛2)身熱不揚,身重肢倦3)心煩,口渴,小便不利4)胸脘痞滿,苔膩脈緩52暑濕傷氣的證候有(E)1)身熱自汗,心煩口渴2)胸悶氣短,四肢困倦3)神疲乏力,小便短赤,大便溏薄4)舌苔膩,脈大無力或濡滑帶數53暑傷肺絡可見(A)1)灼熱煩渴,咳嗽氣喘2)咯血或痰中帶血,煩躁喘促3)山梔紅苔黃而幹,脈象細數4)驟然咯血,壯似癆54暑濕兼寒臨床可見E)1)心煩胸悶2)發熱惡寒,頭痛無汗3)身形拘急4)舌苔薄膩55暑穢臨床可見(A)1)頭痛而脹2)煩躁嘔惡3)胸脘痞滿4)大便瀉泄X型題56暑溫與暑濕的鑒別主要依據是(AC)A.起病是否表現為陽明熱盛證B.病程中是否出現化燥化火症狀C.病程中是否有明顯的身重脘痞苔膩的濕象D.發病的季節E.病情的較重57暑濕初起與暑溫初起的主要鑒別點在於前者(AC) A.暑熱證候突出B.濕遏衛氣證候偏盛C.兼有濕邪內鬱表現D.暑,濕證候均盛E.病情的輕重58暑濕彌漫三焦臨床可見(ABCE)A.胸悶咳痰帶血B.脘痞,不甚渴飲C.小便短赤,下利稀水D.身發斑疹E.身熱,面赤,耳聾59暑溫的暑濕兼寒證,其致病的原因是(BD)A.外感穢濁之邪B.外感寒邪C.氣候濕熱過甚D.暑濕內蘊E.過食油膩60暑穢臨床可見(ACE)A.頭痛而脹B.身發斑疹C.胸脘痞悶D.大便瀉泄E.煩躁嘔惡61暑濕的診斷要點是(ABCDE)A.發于夏令酷暑濕盛的季節B.患者是否素體虛弱,脾胃受損C.患者是否勞倦過度,溽暑冒雨,貪涼飲冷等病史或誘發因素D.起病急驟,初起以寒熱,身痛為主要表現,進入氣分後,以發熱,心煩,尿赤等暑熱內盛症狀突出。E.病程中多有黃疸,出血體征,常兼有脘痞,苔膩等濕邪內阻症狀62暑濕病邪具有的雙重特點是(AE)A.暑邪炎熱酷烈,傳變迅速B.初起較少衛分過程,多見壯熱,煩渴,汗多等陽明氣分熱盛證候C.病情嚴重,可見化火,生痰生風的病機變化D.易見津氣欲脫,直入心包,動風頻作等危重證候E.濕邪重濁,易犯中焦,彌漫三焦,病熱纏綿63暑濕的發病與下列哪項因素有關(ABCDE)A.脾胃虛弱,元氣不足B.飲食不節,損傷中氣C.夏暑季節,氣候潮濕多雨D.貪涼飲冷E.感受暑濕病邪64新加香薷飲的組成原則為辛溫複辛涼法,具有以下何種作用(ABC) A.散寒B.化濕C.清暑D.燥濕E.消積65冒暑即夏月感冒,臨床主要見於哪幾項證型(ABA.暑濕內蘊,寒邪束表B.暑熱挾濕,郁阻肺衛C.邪幹胃腸D.暑濕傷氣E.暑濕彌漫三焦66暑俗稱“發痧”其治療選用方藥是(BCD)A.藿朴夏苓湯B.藿香正氣散C.通氣散D.玉樞丹E.神犀丹模擬試題一名詞解釋1冒暑2暑穢3暑濕4中暑二填空1.暑濕在臨床上除表現暑熱見症外,還有——,——,——,——等濕邪內阻的症狀。2.——說:“治暑之法,——最好。”3.清初喻嘉言在《醫門法律》中提出了暑病證治的四律,其中之一即為“凡治暑病,不兼治其——者,醫之過也。”4.葉天士在《幼科要略》中指出“暑必兼——”5.暑濕彌漫三焦,治宜——,——,方用三石湯6.暑濕內蘊,寒邪表證的治法是——,——,方用——7.暑熱挾濕,郁阻肺衛的治法是——,——,方用——。8.暑濕餘邪未淨,上蒙頭目其治法是——,方用——。9.葉天士在《臨證指南醫案》中指出:“暑濕傷氣,——先受病,諸氣皆——”10.葉天士指出“暑必挾濕,二者皆傷氣分,從口鼻吸而受,必先犯——乃上焦病,治法以——,氣分上焦廓清則愈。”11.新加香薷飲用治暑濕初起,寒邪鬱遏肌表之證,吳鞠通稱此法為——。三選擇題A型題1“長夏濕令,暑必兼濕”其語出()A.張景嶽B.張風逵C.王孟英D.吳鞠通E.以上都不是2 暑濕證見壯熱,汗出,面赤惡熱,氣粗息促,肢體酸楚,心煩口渴,小便不利,脘痞嘔惡,苔黃膩,脈洪大,其藥為()A.川連、厚樸、石菖蒲、醋炒半夏、炒山梔、淡豆豉、蘆根B.蒼術、生石膏、白豆蔻、滑石、知母、草果仁、荷葉、竹葉卷心C.生石膏、知母、粳米、甘草D.生石膏、寒水石、飛滑石、杏仁、竹茹、銀花、金汁、白通草E.炒山梔、青連翹、鮮竹葉、石菖蒲、廣郁金、木通、淡竹瀝、燈芯、丹皮3暑濕彌漫三焦證,其首選達到方劑是()A.三仁湯B.溫膽湯C.三石湯D.白虎加蒼術湯E.蒿芩清膽湯4下列哪一項外,均為暑濕彌漫三焦的見症()A.身熱不揚B.脘痞胸悶C.下利稀水D.咳痰帶血E.舌紅苔黃滑5對冒暑病總的治法是()A.清暑辟穢化濁B.清熱化濕C.清滌暑熱兼以化濕D.疏表散寒滌暑E.芳香化濕6暑穢的治則是()A.芳香辟穢,化濕滌濁B.芳香開竅,滌暑化濕C.芳香辟穢,清熱滌暑D.芳香化濕,清暑辟穢E.芳香化濕,滌痰辟穢7暑穢的治療方劑是(0A.雷氏芳香化濁法B.藿香正氣散、通關散。玉樞丹C.蘇合香丸D.清宮湯,至寶丹E.清營湯,至寶丹8暑濕困阻中焦的治則是()A.芳香辟穢,化濕滌濁B.芳香辟穢,清熱滌暑C.芳香化濕,清暑辟穢D.辛開苦降,清化濕熱E.清暑化濕9身熱,微惡風寒,頭痛 脹重,身重肢節酸楚,無汗或微汗,脘痞,口不渴,舌光紅,苔白膩,脈濡數,治宜()A.新加香薷飲B.衛分宣濕飲C.銀翹散D.雷氏清涼滌暑法E.香薷飲10苓桂甘露飲組成是A.五苓散合六一散B.五苓散加石膏、寒水石C.豬苓湯合六一散D.苓桂術甘湯合六一散E.五苓散合六一散加生石膏、寒水石B型題A.壯熱煩渴卡,汗多溺短,脘痞身重,脈洪大B.身熱面赤,耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅赤C.發熱惡寒,頭痛無汗,身形拘急,脘悶心煩,舌苔薄膩D.寒熱汗出,頭暈,咳嗽,苔薄微膩E.膚熱有汗,頭痛且脹,胸悶脘痞,煩躁嘔惡11“暑濕困阻中焦”的主要證候是()12“暑濕兼寒”主要證候是()13“暑濕挾濁”的主要證候是()A.熱傷津氣B.肺胃陰虛C.邪襲肺衛D.濕熱中阻3E.逆傳心包14暑溫發展過程中,多見病機是()15暑溫發展過程中多見病機是()A.初起多見陽明熱盛證B.初起表現為邪襲肺衛C.病程中邪易犯營血D.初起時邪即入營E.初起時暑濕見症明顯16暑溫的病機特點是()17暑濕的病機特點是()A.大便瀉泄B.斑疹透發C.發熱惡寒D.身熱夜甚E.神昏譫語18暑濕彌漫三焦證可見()19肺燥腸熱,絡傷咳血證可見()A.身熱不揚 A.身熱耳聾咳痰帶血B.嘔血便血C.頭痛嘔惡D.身發斑疹20暑穢可見()21暑濕彌漫三焦可見C型題A.熱偏盛B.濕偏盛C.兩者均有D.兩者均無22暑濕之濕,熱偏盛多見()23暑溫之濕,熱偏盛多見()A.咳痰帶血B.下利稀水C.兩者均有D.兩者均無24暑濕彌漫三焦可見()25肺燥腸熱,絡傷咳血證可見()A.銀翹散B.犀角地黃湯C.兩者均有D.兩者均無26溫病證見身熱煩渴,咳嗽氣粗,驟然咯血,衄血,舌紅苔黃,脈弦數,治宜(027溫病證見面赤身熱,耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅苔黃滑,治宜()A.身熱面赤B.身熱耳聾C.兩者均有D.兩者均無28暑穢可見()29暑濕彌漫三焦證可見()K型題30暑濕初起與濕溫初起的主要鑒別點在於後者()1)發熱,惡寒,頭身疼痛2)身熱不揚,身重肢倦3)心煩,口渴,小便不利4)胸脘痞悶,苔膩脈緩31暑濕傷氣的證候有()1)身熱自汗,心煩口渴2)胸悶氣短,四肢困倦3)神疲乏力,小便短赤,大便溏薄4)舌苔膩,脈大無力,或濡滑數 32暑傷肺絡可見()1)灼熱煩渴,咳嗽氣喘2)咯血或痰中帶血,發展喘促3)舌質紅苔黃而幹,脈象細數4)驟然咯血,狀似癆33暑濕兼寒臨床可見()1)心煩胸悶2)發熱惡寒,頭痛無汗3)身形拘急4)舌苔薄膩34暑穢臨床可見()1)頭痛而脹2)發展嘔惡3)胸脘痞悶4)大便瀉泄四鑒別1.暑濕和濕溫如何鑒別2.暑濕和伏暑如何鑒別五問答題1.暑濕的診斷要點是什麼2.怎樣理解“治暑之法,清心利小便最好”3.暑濕彌漫三焦有哪些表現?怎樣治療4.冒暑的臨床表現及治療如何5.暑濕兼寒的病機證治如何6.什麼叫暑穢?怎樣治療?六病案分析劉某,男11歲,入院日期;1979年7月2日下午。因高熱兩天,神昏譫語,抽搐半天入院。患兒于6月30日中午放學回家,為雨淋,全身濕透,回家後覺周身不適,繼則發熱,微惡寒,頭痛,噁心欲嘔,倦怠。第二天到衛生站就醫(用藥不詳)當晚見發熱增高,身熱灼手,其父即請醫生出診,其時體溫40.5度,面赤,汗出較多,發展不安,呼吸聲粗,口渴但不欲飲,曾嘔吐一次,為胃內容物,大便一次,色黃褐,質稍爛小便黃短,舌紅,苔黃膩,脈數有力,乃予退熱劑及四環素治療未效。7月2日中午高熱不退,並出現抽搐一次,神昏譫語,即送醫院留醫入院檢查摘要:體溫40.2(腋下)汗多,神志不清,頸稍硬,兩目上視,四肢抽動較頻,面色紅赤,唇紅,舌質紅絳,苔薄黃膩,呼吸聲粗,喉間痰鳴,肢端稍冷,脈象弦數。參考答案一名詞解釋1.冒暑即夏日感冒,本病由暑兼濕邪或挾寒邪引發,肺衛見症為主要臨床表現。本病病情較輕,邪勢輕淺,病程較短,極少發生傳變,預後良好。2.夏季感受暑濕穢濁之氣而致猝然悶亂,煩躁的病證,稱為暑穢。俗稱“發痧”實暑中暑一類的病證。3. 是感受暑濕病邪引起,以暑熱見症突出,兼具濕邪鬱阻證候為特點的一種外感熱病。多發于夏季或夏秋之交。1.系夏季常見暑病,由卒中暑熱或感受暑濕穢濁之氣所致,以陡然昏倒,不省人事或突然煩躁神昏為主要表現。二填空題1.胸痞身重苔膩脈濡2.王綸清心利小便3.濕4.濕5.清熱利濕宣通三焦6.疏表散寒滌暑化濕新加香薷飲7.滌暑清熱化濕宣肺雷氏清涼滌暑法8.清化暑濕餘邪清絡飲9.肺痹10.肺辛涼微苦11.辛溫複辛涼法三選擇題四鑒別1.暑濕以暑熱熾盛為主,發于夏秋之季,起病急驟,初起以寒熱,身痛為主要表現,進入氣分後軍艦濕熱,口渴,汗多,心煩,尿赤,脘痞身重,苔膩等暑濕內阻徵象,病變部位比較廣泛,濕溫為濕中蘊熱,起病較緩,初起見有惡寒少汗,身熱不揚,頭身重痛,脘痞苔膩等症,病變以脾胃為中心。2.伏暑為感受暑熱之邪,伏藏於裏,至立秋以後發病,這與暑濕發病在時間上有明顯的不同。伏暑初發即見裏熱證候,發於氣分者多見高熱,心煩,舌絳,甚則皮膚,粘膜出血而發斑等症狀。雖由時邪引發,但衛分表證短暫,而暑濕系感受暑濕病邪而成,發于夏秋之季,屬新感溫病。起病急驟,初起以寒熱身痛為主要表現,進入氣分後即見身熱,口渴,汗多,心煩,尿赤,脘痞身重,苔膩等暑濕內阻徵象。五問答1.①本病發於夏令酷暑濕盛的季節。②患者是否素體虛弱,脾胃受損,同時有否勞倦過度,溽暑冒雨,貪涼飲冷等病史或誘發因素,有助於本病的診斷。③起病急驟,初起以寒熱,身痛為主要表現,進入氣分後,以發熱,心煩,尿赤等暑熱內盛症狀突出。病程中多有黃疸,出血體征,常兼有脘痞,苔膩等濕邪內阻症狀。2這是王綸在《名醫雜論著》中針對暑邪的性質針對暑邪的性質及病理特點而確立的治療原則。其目的是清心滌暑,並引導心火下行,使暑熱有外出之徑。暑乃火熱之邪,中人最速,易犯心營,故治以清心泄火。又暑易挾濕邪,而成暑溫兼濕之症,故當分利濕邪,心與小腸相表裏,滲利小便,即可導熱下行。3暑濕彌漫三焦的臨床表現為身熱,面赤耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅赤,苔黃滑,暑濕內郁,蒸騰於外則身熱不退;上蒸清竅則面赤耳聾;上侵於肺,損傷肺絡,腑氣不利則胸悶,咳痰帶血;阻於中焦則脘腹痞悶而不甚渴飲;蘊結下焦,腸道泌別失司,則見小便短赤,下利稀水;舌紅赤,苔黃滑亦暑濕內盛之象。其病機特點:1)病在氣分以三焦氣化不利為主。2) 病機涉及上中下三焦,但重心以肺為主,肺主郁則三焦氣化不行。治宜清熱利濕,宣通三焦,方用三石湯。藥取杏仁宣開上焦肺氣,氣化則暑濕易化;石膏,竹茹泄中焦泄熱;滑石、寒水石、通草清利濕熱;;另用銀花、金汁滌暑解毒。諸藥合用共奏清泄暑熱而兼利濕邪,是三焦同治之方。4冒暑一般可見兩種證型:1)暑濕內蘊,寒邪束表,證見,發熱,惡寒,頭痛無汗,身形拘急,脘痞心煩,舌苔薄膩。治當疏表散寒,滌暑化濕,方用新加香薷飲。2)暑熱挾濕,郁阻肺衛,證見頭暈,寒熱汗出,咳嗽,苔薄微膩,治當滌暑清熱,化濕宣肺,方用雷氏清涼滌暑法。5暑濕兼寒,多為先受暑濕,複感外寒,以致暑濕為寒所遏,表裏同病,是暑病的一種類型,可歸屬于冒暑的範圍。由於寒束於表,頭痛無汗,身形拘急。暑濕內鬱,則心煩不安,脘痞苔膩。總之,本病的病機特點是暑濕寒三氣交感,表裏同病。與單純束表和單純暑熱傷氣者均有不同。治當疏表散寒,滌暑化濕。方用新加香薷飲。此方由三物香薷飲化裁而成。方中香薷辛溫香透,疏表散寒而兼能清暑化濕,故有暑月麻黃之稱,為本方之主藥,厚樸燥濕和中,理氣開痞;銀花,連翹,扁豆花清熱滌暑。合用以奏散寒,化濕,滌暑之效。臨證時,若見濕邪較重,可加藿香,佩蘭,滑石,通草等;若暑熱較盛,可酌加淡竹葉,生石膏,西瓜翠衣,荷葉等。6夏季感受暑濕穢濁之氣而致猝然悶亂,煩躁的病證,稱為暑穢。俗稱“發痧”實屬中暑一類的病證。其臨床表現為頭痛而脹,胸脘痞悶,煩躁嘔惡,膚熱有汗,甚則神昏耳聾,如兼心煩口渴,舌苔黃膩者,為暑熱偏重。如口不渴,舌苔白膩者,為濕濁偏重,亦稱暑穢。但病機關鍵暑濕穢濁交阻於中,氣機閉郁於裏,故治宜芳香辟穢,滌暑化濁,方用雷氏芳香化濁,偏暑熱重者加滑石,蘆根,蠶沙;偏暑濕重者,加神曲,蒼術,菖蒲,如兼寒濕者,可用藿香正氣散;若穢濁太盛,蒙蔽清竅而神昏者,可用通關散吹鼻取嚏,並口服玉樞丹以滌濁開竅。六病案分析:診斷:暑濕依據:1)發病時間:6月30日正是夏至以後暑氣當令季節。3)起病較急:初起即發熱,微惡風寒等衛分證,但迅速傳入氣分證見高熱,面赤,汗出,噁心欲吐。4)傳變迅速起病第三天即入心營,閉竅動風。5)多挾濕為患本病初起有衛分證,是挾濕之故。到氣分濕邪仍在,如口渴不欲飲,大便爛,苔黃膩。辨證:氣營同病,暑濕挾痰,閉阻心包,引動肝風分析:1.病因暑濕病邪挾痰。痰是暑熱灼津所致,加之患兒神昏排痰困難,故喉間痰鳴,而痰和熱邪使心竅更易內閉。2.病位氣營同病,氣分見症是高熱,面色紅赤,唇紅,舌質紅,苔薄黃膩,證見神昏譫語,痙厥,舌質絳等證可知。若說氣營兩燔並非不可,但因本例營分熱尚未熾盛(未見夜熱甚,無苔,脈細數,斑疹隱隱等證)氣分熱盛又不典型(如口渴,汗多,脈洪大缺如)故雲氣營同病為妥。3.病機邪閉心包引動肝風。由於痰熱閉阻心包,故出現神昏譫語,由於氣營熱盛引動肝風,故有動風痙厥。4.病名暑溫治法氣營兩清,開竅息風,佐以豁痰袪濕 方藥白虎湯合清宮湯加佩蘭石菖蒲羚羊角鉤藤送服安宮牛黃丸方解以白虎湯辛寒清氣分熱邪,清宮湯清心涼營,佩蘭石菖蒲芳香化濕,並有開竅之力,羚羊角鉤藤涼肝息風止痙。安宮牛黃丸清心開竅。第十一章濕溫A型題1.濕溫病名首見於(B)A.《內經》B.《難經》C.《諸病源候論》D《千金方》E《脈經》2下列哪一項不屬於濕溫病的特徵?A發病緩,傳變慢B.病程較長C脾胃證候顯著D病程中可見白PAIE易於形成熱閉心包3“中氣實則病在陽明,中氣虛則病在太陰”是那位醫家所說?A章虛穀B薛雪C王孟英D葉天士E雷少逸4下列有關濕溫的病機哪一項是錯誤的?A初起以邪遏衛氣為主B氣分濕熱留戀,其初起階段,濕中蘊熱,多見濕輕熱重證。C氣分以脾胃病變為主,“中氣實則病在陽明”“中氣虛則病在太陰”D濕熱化燥化火,可深逼血分。E濕困日久,陽氣受損5暑溫和濕溫的鑒別依據是(B)A.發病季節B.初起證候C.傳變規律D.是否見到白PEIE.是否有後遺症6決定濕溫病孰輕孰重的主要因素是(C)A.邪氣的盛衰B.元氣的盛衰C.中氣的盛衰D.腎氣的盛衰E.以上都不是7濕溫初起,一般的治療原則是(D)A.宣肺解表 A.解表利濕B.透濕泄熱C.芳香宣化D.以上都不是8論治濕溫,下列哪一項提法不妥?(A)A.初起氣分同病,宜解表清氣B.表解以後,宜宣化氣分濕邪C.濕熱俱盛,宜苦辛通降,化濕清熱。D.熱重于濕時,當以清熱為主,兼以化濕E.一旦濕熱完全化燥化火,治療則與一般溫病相同。9下述哪項不是濕溫初起三禁忌證?(B)A.辛溫發汗B.芳香宣化C.苦寒攻下D.滋補陰液E.以上都不是10證見惡寒少汗,身熱不揚,午後熱象較明顯,頭重如裹,身重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈緩,宜選用(B)A.化濕清熱B.芳香宣化C.疏邪透達D.清氣化濕E.燥濕化濁11濕溫,證見寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚而膩濁,脈緩等,其病機是(A)A.濕濁偏盛,郁遏陽氣B.濕邪外侵,郁遏衛陽C.濕邪留戀,損傷陽氣D.濕邪蘊阻中焦脾胃E.濕熱俱盛,相互交流12惡寒少汗,身熱不揚,午後熱象較顯,頭重如裹,身重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈緩濡,治宜(B)A.藿香正氣散B.藿朴夏苓湯C.新加香薷飲D.雷氏清涼滌暑法E.雷氏宣透膜原法13“汗之則神昏耳聾,甚則目瞑不欲言,下之則洞泄,潤之則病深不解”是吳鞠通針對哪一項溫病初起的治療禁忌而言(E)A.風溫B.溫熱C.伏暑D.暑溫 A.以上都不是14用其輕開肺氣,使氣化則濕亦化的處方是(B)A.雷氏芳香化濁法B.三仁湯C.王氏連樸飲D.菖蒲郁金湯E.薛氏五葉蘆根湯15濕溫病邪在募原的見症是(B),A.身痛無汗B.嘔逆腹痛C.寒甚熱微D.大便溏泄E.舌苔黃膩16證見寒熱往來,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚膩濁,病機為(B)A邪遏衛氣(濕重於熱)B.濕熱穢濁郁伏膜原,阻遏陽氣C濕濁困阻中焦D濕邪久戀,損傷陽氣E以上都不是17濕溫,證見寒熱往來,寒甚熱微,身痛有汗手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚膩濁,脈緩,其治療方劑是(D)A.藿朴夏苓湯B.三仁湯C.蒿芩清膽湯D.雷氏宣透膜原法E.銀翹散加藿香、佩蘭、郁金18氣分濕熱久困不解,蒙上流下,可致小便不通,熱蒸頭脹,身痛嘔逆,神識昏迷,渴不多飲,苔白膩。其開竅方藥應選用(D)A.至寶丹B.安宮牛黃丸C.玉樞丹D.蘇合香丸E.行軍散19溫病熱蒸頭脹,噁心嘔逆,神迷不清,小便不通,舌苔白膩,治宜(C)A.先予安宮牛黃丸,繼服茯苓皮湯B.菖蒲郁金湯送服蘇合香丸C.先予蘇合香丸,繼服茯苓皮湯D.菖蒲郁金湯送服至寶丹E.以上都不是20以下哪項不符合濕溫,濕濁上蒙,泌別失職必見的證候?(C)A.熱蒸頭脹B.嘔逆神迷 A.小便不通B.渴不多飲C.舌苔黃膩21神識如蒙,少腹硬滿,大便不通,苔垢膩,病機為(E)A.熱陷心包兼陽明腑實B.熱與血結,蓄于下焦C.暑濕積滯膠結腸道D.濕濁上蒙,泌別失職E.濕阻腸道傳導失司22濕阻腸道,傳導失司證,其治法是(C)A.導滯通便B.通腑泄熱C.宣清導濁D.通淤破結E.以上都不是23濕溫,證見神識如蒙,少腹痞滿,大便不通,苔垢膩,其治療處方是(C)A.枳實導滯湯B.桃仁承氣湯C.宣清導濁湯D.調胃承氣湯E.小承氣湯24溫病證見發熱口渴,胸痞腹脹,肢體倦怠,咽腫溺赤,苔黃而膩,最適合的方劑是(B)A.三石湯B.甘露消毒丹C.王氏連樸飲D.三仁湯E.銀翹散加馬勃,元參身熱汗出不解,口渴不欲多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃膩,脈濡數其病機是(CA.濕熱阻于下焦B.濕熱積滯交結胃腸C.濕熱困阻中焦D.腸熱下利E.以上都不是26濕熱困阻中焦可見(B)A.小便渾濁B.小便短赤C.小便不通D.小便涓滴不暢E.小便淡黃27發熱汗出不解,口渴不多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃膩,脈象滑數,治宜(B) A.雷氏芳香化濁法B.連樸飲C.三石湯D.甘露消毒丹E.白虎加蒼術湯28王氏連樸飲中淡豆豉的作用是(B)A.辛散表邪B.宣透濕中蘊熱C.宣透胸膈鬱熱D.疏表化濕E.透達伏熱,領邪外出29患者,男,42歲,發病7天,於8月8日入院,初起見寒熱,身痛,胸悶,繼而發熱漸高,午後較甚,惡寒消失,入院時體溫39.6度,汗出,心煩,渴不多飲,胸悶脘痞,噁心嘔吐,食少便溏,小便黃短,舌紅苔黃膩,脈滑數。其診斷和辨證為A.暑溫挾濕(邪困中焦兼有食滯)B.暑濕夾濕(暑濕彌漫三焦)C.伏暑病(暑濕困阻中焦兼有食滯)D.暑溫病(濕熱困阻中焦)E.濕溫病(濕熱彌漫三焦)30證見發熱,汗出不解,口渴不欲多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃滑膩,脈象濡數,其病機是(E)A.濕困中焦,脾胃升降失司B.陽明熱熾,太陰脾濕C.濕熱彌漫三焦D.濕熱交蒸,釀成熱毒,充斥氣分E.濕熱俱盛,交蒸脾胃31濕痰蒙蔽心竅出現神志異常的特徵是(D)A.其人如狂B.昏憒不語C.嘔逆神迷D.時明時昧E.神昏譫語32濕熱鬱蒸釀痰蒙蔽心包,其病變在(AA.氣分B.營分C.血分D.氣營E.營血33身熱不退,入暮尤甚,神識昏蒙時或譫語,舌苔黃膩,脈濡滑而數其治則應為(E)A.芳香開竅,淡滲利濕B.芳香宣化,佐以開竅C.清熱利濕,疏利透達D.清心涼營,化痰辟穢 A.清熱化濕,豁痰開蔽34證見身熱不退,朝輕暮重,神識昏蒙,似輕似昧或時清時昧,時或譫語,舌苔黃膩,脈濡滑而數,其治療方劑是(C)A.通關散,玉樞丹,藿香正氣散B.神犀丹,安宮牛黃丸C.蘇合香丸,菖蒲郁金湯D.蘇合香丸茯苓皮湯E.清營湯安宮牛黃丸35濕溫病熱熾陽明,濕困太陰,治宜(BA.白虎加人參湯B.白虎加蒼術湯C.蒼術白虎湯D.白虎湯加蒼術、黃連,黃芩E.三石湯36濕溫病,濕邪化燥,證見灼熱煩躁,便下鮮血,舌質紅絳,治宜(D)A.先服獨參湯,繼服黃土湯B.甘露消毒丹加地榆炭,側柏炭C.犀地清絡飲D.犀角地黃湯E.葛根芩連湯加地榆,側柏炭37便血不止,面色蒼白,汗出肢冷,舌淡無華,脈微細,多見於(D)A.暑溫B.風溫C.伏暑D.濕溫E.春溫38濕溫,便血過多,氣隨血脫,其治法應是(E)A.養血止血B.涼血止血C.回陽救逆D.收斂止血E.益氣固脫39濕溫變證,便血不止,面色蒼白,汗出肢冷,舌淡無華,脈象微細,宜先用(A)A.獨參湯B.黃土湯C.真武湯D.生脈散E.四逆散40濕溫後期,身熱已退,脘中微悶,知饑不食,苔薄膩,治宜(B)B型題A.衛氣同病,濕熱並重B.邪遏衛氣,濕重於熱C.邪困中焦,濕重於熱 A.邪困中焦,濕熱並重B.濕熱彌漫三焦,熱重於濕41身熱不揚,午後較重,惡寒無汗,頭重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡緩,其病機是(B)42身熱不解,午後熱重,渴不解飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃滑膩,脈滑數,其病機是(D)A.藿朴夏苓湯B.連樸飲C.雷氏芳香化濁法D.藿香正氣散E.菖蒲郁金湯43濕溫初起,邪遏衛氣的治療處方是(A)44濕熱中阻治療處方是(B)A.白PEIB.黃疸C.神識昏昧D.斑疹E.大便下血45濕熱鬱蒸肌腠可見(A)46濕熱薰蒸肝膽可見(B)47濕熱化燥化火侵入血分者(E)A.濕中蘊熱B.表濕偏重C.濕阻中焦D.濕熱蘊毒E.濕盛陽微48濕溫初期,身熱不揚,或午後較甚,胸悶脘痞者,多屬(A)49濕溫發熱口渴,胸悶腹脹,肢體酸倦怠,咽腫溺赤或身目發黃者,多屬(D)A.熱蒸頭脹,嘔逆神迷,小便不通B.神識如蒙,少腹堅滿,大便不通C.神志如狂,少腹堅滿,大便色黑。D.身熱煩渴,小便涓滴不暢,大便不通E.潮熱譫語,腹脹滿硬痛,大便秘結50宣清導濁湯主治的病證可見(B)51茯苓皮湯主治的病證可見(A)A.王氏連樸飲B.甘露消毒丹C.藿朴夏苓湯D.雷氏芳香化濁湯E.薛氏五葉蘆根湯52《濕溫.濕熱鬱阻中焦》證見,發熱,汗出不解,口渴不欲多飲,心中煩悶,脘痞嘔惡,便溏色黃,小便短赤,苔黃滑膩,脈象滑數,選用(A)53《濕溫 濕熱蘊毒》證見:發熱口渴,胸痞腹脹,肢酸倦怠,咽腫尿赤,身目發黃,苔黃而膩,選用(B)A.嘔逆神迷B.神識昏蒙C.心煩不寐D.神昏譫語E.灼熱煩躁54濕溫濕熱釀痰蒙蔽心包可見(B)55濕溫濕熱化火,痰熱閉阻心包則見(D)A.藿朴夏苓湯B.藿香正氣散C.新加香薷飲D.達原飲E.銀翹散加藿香,郁金56發熱惡寒頭痛無汗,鼻塞,流涕,咽痛,身形拘急,脘痞心煩,苔薄膩,方用(C57寒熱往來,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,呃逆脹滿,舌苔白厚膩濁,方用(D)A.熱勢壯盛B.苔黃燥C.身熱不揚D.知饑不食E.舌紅絳58藿朴夏苓湯證可見(C)59薛氏五葉蘆根湯證可見(DA.初起邪襲肺衛B.易於入心營和引動肝風C.易於傷脾胃之陰D.初起即有津氣乾燥E.病變以脾胃為中心60濕溫病的特點是(E)61暑溫病的特點是(B)A.肺胃陰虛B.津枯腸燥C.邪襲肺衛D.氣隨血脫E.津氣欲脫62濕溫病中可見(D63暑溫病中可見(E)A.豁痰開竅B.芳香開竅C.清心開竅D.通腑開竅E.導赤開竅64濕溫,濕濁上蒙,泌別失職證的治療宜(B)65濕熱釀痰蒙蔽心包證的治療宜(A) A.至寶丹B.紫雪丹C.安宮牛黃丸D.清宮湯E.宣清導濁湯66濕溫濕熱釀痰蒙蔽心包證可用(A)67濕溫濕阻腸道,傳導失司證可用(E)A.宣散寒濕B.清暑化濕C.宣化表裏濕邪D.疏利透達E.疏表散寒,滌暑化濕68證見身熱不揚,午後熱甚,頭痛如裹,少許身重,脘痞胸悶,苔白膩,治宜(C)69證見發熱惡寒,頭痛惡寒無汗,咽痛,身形拘急,脘痞心煩,苔薄膩,治宜(E)A.王氏連樸飲B.雷氏芳香化濁法C.白虎加蒼術湯D.三仁湯70濕熱困阻中焦,濕熱並重的主治方法是(A)71熱熾陽明,濕困太陰的主治方法是(C)C型題A.直犯中焦B.始雖外受,終歸脾胃C.兩者均有D.兩者均無72濕溫中焦病變的形成是(C)73風溫,陽明氣分證的形成是(D)A.邪氣徑入陽明氣分B.易入心營和引動肝風C.兩者均有D.兩者均無74濕溫病可有(D)75暑溫病可有(C)A.神志異常B.小便不通C.兩者均有D.兩者均無76濕熱釀痰蒙蔽心包證可見(A)77濕濁上蒙,泌別失職證可見(C)A.開竅B.淡滲C.兩者均有D.兩者均無 78濕溫,濕濁上蒙,泌別失職證的治療宜(C)79濕熱釀痰蒙蔽心包證的治療宜(A)A.至寶丹B.紫雪丹C.兩者均可D.兩者均不可80濕熱釀痰蒙蔽心包可用(A)81風溫逆傳心包,可用(C)A.宣散寒濕B.清暑化濕C.兩者均有D.兩者均無82證見發熱惡寒,午後熱甚,頭痛如裹,少汗身重,脘痞胸悶,苔膩,治法(D)83證見發熱惡寒,頭痛無汗,身形拘急,口渴,脘痞,苔膩,治法(C)K型題84暑溫病初起的主要症狀是(A)1)身熱不揚2)身重肢倦3)胸脘痞悶4)舌苔黃膩85濕溫初起,治療一般不宜(A)1)辛涼解表,宣肺泄衛2)辛涼甘潤,透泄肺衛3)下法4)宣氣化濕86濕溫病的治療原則是(E)1)化濕2)燥濕3)利濕4)清熱87濕溫邪未化燥易見(A)1)白PEI2)昏蒙3)脘痞4)痙厥88濕溫初起的治療禁忌是(A)1)辛溫發汗2)苦寒攻下3)滋養陰液4)芳香宣化,雙解表裏之濕X型題89濕溫主要病候特點是(ACE)A.起病緩慢 A.易於內陷心包,出現痰熱閉竅B.以脾胃為主要病變部位C.後期多表現為肝腎陰傷D.病程中易發生白PEI,便血90濕溫辨證時,應注意的主要環節有(BCDE)A.辨別發病的季節B.分辯濕熱之偏盛程度C.審察證情的虛實轉化D.辨明病變所屬部位E.辨衛氣營血淺深層次91濕熱病後,胃氣未醒,餘邪未盡的臨床表現為(AC)A.脘悶不暢B.噁心嘔吐C.知饑不食D.噯氣吞酸E.腹脹便溏92藿朴夏苓湯和三仁湯的制方原則是(ABCDA.開上B.暢中C.滲下D.宣化表裏濕邪E.辛溫發汗93雷氏宣透募原法主治證中可見(ABC)A.身痛少汗B.身熱不揚,午後熱甚C.頭痛如劈D.身重肢倦E.胸悶不饑94濕熱困阻中焦的症狀特點是(ABCDE)A.發熱汗出不解B.口渴不欲多飲C.脘痞嘔惡,便溏色黃D.心中煩悶E.苔黃膩96濕熱蘊結臨床見症有(ABCE)A.發熱口渴B.咽喉腫痛C.小便黃赤D.水入即吐E.苔黃膩,脈滑數97濕熱釀痰,蒙蔽心包,治宜(ACE)A.清熱化濕B.通腑泄熱 A.豁痰開竅B.清心開竅C.芳香化濁98濕溫病濕從寒化,其症見(ABDE)A.脘腹脹滿B.大便不爽或溏C.知饑不食D.苔白膩而滑E.脈緩遲99身冷,汗泄,胸痞,口渴,苔白膩,脈細緩,其治宜(AE)A.真武湯B.藿朴夏苓湯C.三仁湯D.白虎加蒼術湯E.薛氏扶陽逐濕法100濕溫,症見身熱已退,脘中微悶知饑不食,舌苔薄膩,其治法是(BDE)模擬試題一名詞解釋1.蒙上流下2.濕隨氣化3.濕土之氣同類相召4.分解濕熱5.濕阻清陽6.濕遏氣機7.辛開苦降8.實則陽明,虛則太陰9.濕遏熱伏二填空題1.最早論述濕溫的專著是——,作者是——。2.王叔和在《脈經》中認為,濕溫“治在——,不可——”3.濕溫病程中羈留時間最長的是——分階段。4.宋代醫家朱肱《類證活人書》指出“——”為治療濕溫的主方。5.濕溫病名最早見於——。6.濕溫初起常見的熱型是——7.濕溫初起治療三禁具體是說“——,——,——,——。”8.吳鞠通認為治療濕溫:“徒清熱則——,徒袪濕則——”9.濕熱鬱蒸氣分,外發肌膚,常見體征是——。10.濕溫病化燥入血最常見的症狀是——11.濕溫病程中決定濕熱轉化的主要因素是——12.章虛穀指出“——同類相召,故濕熱之邪,始雖——,終歸脾胃。”三選擇題A型題1濕溫病名首見於(B) A.《內經》B《難經》C《諸病源候論》D《千金方》E《脈經》2下列有關濕溫的病機哪一項錯誤(B)A.初起以邪遏衛氣為主B.氣分濕熱留戀,其初起階段濕中蘊熱,多見濕輕熱重證。C.氣分以脾胃病變為主,“中氣實則病在陽明,”“中氣虛則太陰”D.濕熱化燥火,可深蘊血分E.濕困日久,陽氣受損3決定濕溫病濕熱孰重孰輕的主要因素是(C)A.邪氣的盛衰B.元氣的盛衰C.中氣的盛衰D.腎氣的盛衰E.以上都不是4論治濕溫,下列哪項提法不妥(A)A.初起氣分同病,宜解表清氣B.表解以後,宜宣化氣分濕邪,佐以清熱C.濕熱俱盛,宜苦辛通降,化濕清熱D.熱重于濕時,當以清熱為主,兼以化濕E.一旦濕熱完全化燥化火,治療則與一般溫病相同。,5用其輕開肺氣,使氣化則濕化的處方是(B)A.雷氏芳香化濁法B.三仁湯C.王氏連樸飲D.菖蒲郁金湯E.薛氏五葉蘆根湯6證見寒熱往來,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚膩濁,病機為(BA.邪遏衛氣(濕重於熱)B.濕熱穢濁郁伏膜原,阻遏陽氣C.濕濁困阻中焦D.濕邪久戀,損傷陽氣E.以上都不是7溫病熱蒸頭脹,嘔心嘔逆,神迷不清,渴不多飲,小便不通,舌苔白膩,治宜(C)A.先予安宮牛黃丸,繼服茯苓皮湯B.菖蒲郁金湯送服蘇合香丸C.先予蘇合香丸,繼服茯苓皮湯D.菖蒲郁金湯送服至寶丹E.以上都不是8以上哪項不符合濕溫,濕濁上蒙,泌別失職必見的證候(E)A.熱蒸頭脹 A.嘔逆神迷B.小便不通C.渴不多飲D.舌苔黃膩9溫病證見發熱口渴,胸痞腹脹,肢酸倦怠,咽腫溺赤,最合適的方劑是(B)A.三石湯B.甘露消毒丹C.王氏連樸飲D.三仁湯E.銀翹散加馬勃,元參10王氏連樸飲中淡豆豉的作用是(B)A.辛散表邪B.宣透濕中蘊熱C.宣透胸膈鬱熱D.疏表化濕E.透達伏熱,領邪外出B型題A.衛氣同病,濕熱並重B.邪遏衛氣,濕重於熱C.邪困中焦,濕重於熱D.邪困中焦,濕熱並重E.濕熱彌漫三焦,熱重於濕11身熱不揚,午後較重,惡寒無汗,頭重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡緩,其病機為(B)12身熱不揚,午後熱重,渴不多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃滑膩,脈滑數,其病機為(D)A.藿朴夏苓湯B.連樸飲C.雷氏芳香化濁法D.藿香正氣散E.菖蒲郁金湯13濕溫初起,邪遏衛氣的治療處方是(A)14濕熱中阻的治療處方是(B)A.濕中蘊熱B.表濕偏重C.濕阻中焦D.濕熱蘊毒E.濕勝陽微15濕溫初期,身熱不揚,或午後較甚,胸悶脘痞則,多屬(A)16濕溫發熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,咽腫溺赤或身目發黃者,多屬(D)A.嘔逆神迷B.神識昏蒙C.心煩不寐D.神昏譫語 A.灼熱煩躁17濕溫濕熱釀痰蒙蔽心包可見(B)18濕溫濕熱化火,痰熱閉阻心包可見(D)A.藿朴夏苓湯B.藿香正氣散C.新加香薷飲D.達原飲E.銀翹散加藿香,郁金19發熱惡寒,頭痛無汗,鼻塞,流涕,咽痛,身形拘急,脘痞心煩,苔薄膩,方用(B)20寒熱往來,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,呃逆脹滿,舌苔白厚膩濁,方用(D)A.初起邪襲肺衛B.易入心營和引動肝風C.易傷脾胃之陰D.初起即見津氣乾燥E.病變以脾胃為中心21濕溫病的特點是(E)22暑溫病的特點是(B)C型題A.直犯中焦B.始雖外受,終歸脾胃C.兩者均有D.兩者均無23濕溫中焦病變的形成是(C)24風溫,陽明氣分證的形成是(D)A.邪氣徑入陽明氣分B.易入心營和引動肝風C.兩者均有D.兩者均無25濕溫病可有(D)26暑溫病可有(C)A.神志異常B.小便不通C.兩者均有D.兩者均無27濕熱釀痰蒙蔽心包證可見(A)28濕濁上蒙,泌別失職證可見(C)A.開竅B.淡滲C.兩者均有D.兩者均無29濕溫,濕濁上蒙,泌別失職治療宜(C)30濕熱釀痰蒙蔽心包證的治療宜(A)K型題 31濕溫病初起的主要症狀是(A)1)身熱不揚2)身重肢倦3)胸脘痞悶4)舌苔黃膩32濕溫初起,治療一般不宜(A)1)辛涼解表,宣肺泄衛2)辛涼甘潤,透泄肺衛3)下法4)宣氣化濕33濕溫病的治療原則是(E)1)化濕2)燥濕3)利濕4);清熱34濕溫邪未化燥易見(A)1)白PEI2)昏蒙3)脘痞4)痙厥35濕溫初起的治療禁忌是(A)1)辛溫發汗2)苦寒攻下3)滋養陰液4)芳香宣化,雙解表裏之濕四鑒別題1.吳鞠通謂濕溫初起“有似傷寒”二者如何區別2.濕溫可見“午後身熱,狀似陰虛”應怎樣與陰虛發熱區別3.濕熱釀痰蒙蔽心包與熱閉心包其病機和證治有何不同五問答題1.怎樣理解濕溫的成因是“內外合邪”2.試述濕溫之病機特點3.濕溫病為什麼以脾胃為病變中心4.濕溫何以邪戀氣分為時較久5.試述濕溫復發之機理及防止措施6.如何辨別濕溫的濕熱輕重7.運用清熱化濕治則應注意哪些問題六病案分析倫某,男,16歲,1980年8月21日因持續發熱七天入院病史:患者于8月15日下午到珠江游泳,回家後感覺疲倦,不想吃飯,當晚即見發熱,並伴有惡寒,頭身疼痛,胸悶欲嘔,無咳嗽,咽痛等。起病後多次到衛生院診治,皆以“感冒”予複方感冒靈,銀翹片,,黃連素等治療,但未見好轉,近日發熱日見增高,尤以每日下午及夜晚為甚,體溫高達39-40 ,無惡寒,伴汗出,汗出時身熱稍減,汗少時身熱又高,頭痛明顯,神情倦怠,四肢不欲抬舉,胸悶腹脹,噁心不饑,間有腹痛,大便溏而不爽,每日1-3次,口幹不欲飲,小便黃短,8月21日由門診收入院。接診時,體溫40.5,餘證同前,面色淡黃,舌質紅,苔黃而膩濁,脈滑數。參考答案一名詞解釋1.指濕熱之氣可上蒸而蒙蔽清竅而致頭脹昏重,亦可下注而致泌別失職小便不利,在濕溫病中可表現為濕濁蒙上,泌別失職2.肺主一身之氣,如輕開上焦肺氣,氣化功能恢復,濕邪即隨之而解。3.脾屬中土,主濕,位於中焦,濕邪犯人易於直接邪襲中焦,故說濕土氣同類相召。4.用苦寒清熱,苦溫燥濕的方法,既清熱又袪濕,治療濕熱交阻之證。5.指濕邪郁阻衛表或中焦,清陽之氣被遏而出現頭重如裹,頭目不清的症狀6.濕性粘滯,侵犯人體後阻滯氣機,出現胸悶脘痞,脈濡緩等症狀。7.用苦泄之品以泄裏熱,辛味之品開泄濕邪,以治療濕熱並重之證。8.指濕熱侵犯中焦後的兩種轉歸,中氣盛者熱重於濕,重心在胃,中氣虛者濕重於熱,重心在脾9.濕邪阻遏而致熱邪郁伏於裏的病理狀態,多見於濕溫病初起。二填空題1.《濕熱病篇》薛雪1.足太陰發汗2.氣3.白虎加蒼術湯4.《難經五十八難》5.身熱不揚6.汗之神昏耳聾甚則目瞑不欲言下之則洞泄潤之則病深不解7.濕不退熱愈熾8.白PEI9.便血10.中氣的盛衰11.濕土之氣外受三選擇題四鑒別1.傷寒,乃太陽傷寒表證,濕溫初起也有表證,,兩者故稱相似。但傷寒為寒邪束表,傷寒惡寒重,發熱無汗而頭身痛,苔薄白,脈浮緊;濕溫之發熱為身熱不揚,午後熱甚,惡寒亦不如傷寒重,其頭身雖痛多有昏蒙沉重,且有胸悶脘痞,苔膩脈濡等濕盛之象,與傷寒表證有別,其次,兩者均四時可見,但濕溫以夏秋為多,傷寒主要見於冬季。再者,其發病傳變亦有明顯不同,傷寒發病較急,循六經傳變,自表入裏,由寒化熱,或自陽入陰,由熱化寒;濕溫初起病較緩,病變以脾胃為中心,以三焦及衛氣以次第。2.濕溫之午後熱甚,系濕為陰邪,午後屬陰,陰邪旺于陰時,故為午後熱甚,症屬邪實;陰虛內熱,由陰液不足而陽氣偏亢所致,一日陰陽之變化,午後陰生陽漸消,人亦應之,若陰虛陽亢,至其時則陰難生而陽不消,故午後熱甚,症屬正虛。再者,其伴有症狀亦有明顯不同。濕溫還有頭身困重,胸悶脘痞,陰虛內熱者,尚見顴赤盜汗,口幹心煩,乾咳無痰或痰中帶血,舌光紅脈細數等。3. 濕熱釀痰,蒙蔽心包病在氣分,熱閉心包病已入營血。前者為濕熱釀痰,包絡受其蒙蔽;後者為熱邪內陷,機竅受其阻塞。前者神志為痰濕蒙蔽,似清似昧或時清時昧,時或譫語,神昏譫語,或昏憒不語,兼見灼熱肢厥。前者為濕熱薰蒸,上泛於舌而苔見黃膩;後者營血受灼而舌質紅絳。前者清熱化濕,豁痰開竅;前者清心開竅。前者用菖蒲郁金湯;後者用清宮湯送服安宮牛黃丸。五問答題1.“內外合邪”是指外感時令之濕熱與內蘊水穀所化生之濕熱搏結為病。夏秋季節,天暑下逼,地濕上騰,人處氣交之中,最易感受濕熱病邪。而且,在濕熱偏盛的季節,脾胃運化功能呆滯,容易導致內濕留困。如恣食生冷,飲食不節,或勞倦過度,損傷脾胃,均可導致運化失常,濕飲內聚。一旦脾胃失調,內濕留滯,外來之濕熱病邪即與脾胃內濕“同類相召”而侵入人體,發為濕溫。2.濕溫之病機特點,由其病邪之濕熱和病變中心脾胃所決定。濕為陰邪,重濁粘膩,致病易於困遏清陽,阻滯氣機;與熱相合,濕熱蘊結,留戀難解,是故病勢纏綿,傳變較慢,徘徊於氣分。或濕重於熱或熱重於濕,或濕熱並重。久之可從熱化燥而入營動血,可從濕化寒而陽傷水停。脾為濕土之髒,胃為水穀之海,濕邪始雖外受,終歸脾胃,濕熱之轉化,又與脾胃中氣盛衰有關。中氣旺者病偏於胃而熱重于濕,易從燥化;中氣虛者病偏於脾而濕重於熱,易於從寒化3.①濕熱病邪與脾胃內應,濕為土之氣,脾胃同屬中土,濕土相乘,內應脾胃。②濕熱病邪從口鼻而入十之八九,多直趨中焦,歸於脾胃。③濕溫多發于夏秋水濕較盛之時,濕熱病邪易於產生,此時脾胃運化功能亦容易呆滯,而使脾胃受損,邪乘虛而襲,內外相引,故病濕溫4這是因為濕熱病邪外襲,脾胃臟腑內應,而病變以脾胃為中心之故。脾胃為中焦氣分,病雖始有衛分表證,但為時較短,隨即內傳入裏。濕熱困阻氣機鬱滯不暢,轉運不健,升降失調,彌漫三焦,波及內外。由於濕遏熱伏,膠結難解,無論其化燥入營血,或化寒而傷陽氣,都有一個逐漸發展轉變的過程。而此時之治療,又因涼藥清熱而礙濕傷陽,溫藥袪濕而助熱傷陰,互相牽制,以致熱不易除,濕難速化,纏綿不解。5.其發病機理為本病由濕熱病邪引起,濕熱醞釀,彌漫三焦,波及內外,蘊鬱膩滯,膠結難清,雖臨床症狀幾於消失,但余邪未易盡除,為復發提供條件。本病以脾胃為病變中心,病程既久,脾胃日損,餘濕不得化泄,易受外邪侵襲,若此時飲食勞役稍有不慎,重傷脾胃,每致復發。防止措施:一面要袪邪務盡,清養脾胃而除餘邪;一面要善於調攝,注意保養。且勿因病後體虛而投滋補之劑,更要禁食甘膩難化之物,以免助濕生熱,窒礙脾胃。對於小兒患者尤要引起重視。6.是以發熱,汗出口渴,神志,二便及脈舌表現以判斷。身熱不揚,有汗不解,午後熱甚為濕熱之特殊熱型。熱高汗多為熱偏盛,熱低汗少為濕偏盛。口不渴,或渴不欲飲,或喜涼飲為熱偏盛。神志昏蒙,時清時昧者為濕偏盛;神志昏蒙,譫語躁擾者為熱偏盛。大便稀溏,溲短不利者為濕偏盛。大便秘結,心包短赤者,為熱偏盛。苔白膩,脈濡緩為濕偏盛;苔黃膩或燥,脈數者為熱偏盛。7.清熱化濕為濕溫病的基本治則,運用時應注意:一、視病位及濕熱輕重選擇適當方藥,避免藥過病所或不達病位。二、濕熱粘膩膠滯,難以祛除,勿求速效而濫用剛烈之品。三正確處理清熱與化濕之側重。熱偏盛者,以清熱為主;濕偏盛者以化濕為主。徒袪濕則熱欲熾,徒清熱則濕不去,故應合理應用清熱和化濕兩法,使濕去熱孤而邪熱易解。四。避免損傷正氣。藥過寒涼不僅礙濕且易傷陽氣,導致陽虛水停之壞證;藥過溫燥不僅助熱且易耗傷陰津,而致化燥動血,要根據邪正消長情況,適當用藥,做到邪去正安。8.濕溫具有傳染性,且在一定條件下能引起流行,應採取有效措施,防止本病發生和傳播,主要方法是:一濕熱病邪多從口入而脾胃受病,因此首先要注意飲食有節,勿恣食生冷瓜果及腐敗變質十五,避免病邪隨之侵襲致病。二、脾胃虛弱是本病發生的內在根據,平時即當注意養護,提高抗病能力,不宜偏食肥甘厚膩辛辣,強調勞役有節,防止脾胃受損,濕熱內生。三、儘早發現和隔離患者,並及時治療,對患者排泄物進行消毒,控制本病的發展傳播。必要時,可對未病之易感者施行藥物預防。六病案分析 診斷:濕溫辨證;濕熱困阻中焦脾胃,濕熱並重分析:本例發病於8月15日,時值立秋後處暑之前,可考慮為濕溫,暑溫。就起病緩慢(持續發熱七天,發熱日見升高)可排除暑溫,再根據病變以脾胃為中心,發病七天而未見血分見證,基本上可確立濕溫的診斷。本病發病正值濕土當令季節(一年中濕土當令,始於大暑,終於白露)此時天氣炎熱,地濕上升,濕氣較甚,又病前到珠江游泳,以致濕熱為病。發熱惡寒,疲倦,頭身疼痛是濕熱阻遏衛氣的表現;;胸悶嘔惡不欲飲食為濕阻運化之征。初起病邪尚在衛氣之間,證見濕重於熱,若能投以藿朴夏苓湯之類,以芳香化濕,苦溫理氣燥濕為主之劑,病情可望向愈。而醫者認為“感冒”予以銀翹片黃連素類,致使濕熱之邪不得化而傳入氣分。脾胃屬土主濕,由於同氣相召,則常困阻脾胃,阻礙運化,因而胸悶脘脹,噁心不饑,腹痛,便溏而不爽等表現,由於濕熱入裏,鬱漸化熱,濕熱薰蒸故體溫日漸升高、汗出;濕為陰邪,午後及夜晚屬陰,濕邪旺于陰分,故身熱以午後夜晚較甚。濕性粘滯,濕熱膠結,故汗出熱稍減;邪已入裏化熱,故不惡寒;神情倦怠,四肢不欲抬舉為濕邪阻滯氣機不能宣展所致;頭痛與濕熱薰蒸於上及濕阻清陽不升有關。治則:清熱利濕方藥:王氏連樸飲加味(或黃芩滑石湯、杏仁滑石湯加減)黃連3g厚樸6g菖蒲6g法半夏9g淡豆豉9g炒山梔9g蘆根30g滑石20g連翹9g第十二章伏暑A型題1.正式確立伏暑病名的著作是(C)A.《丹溪心法附餘》B.《和劑局方》C《證治準繩》D《醫學入門》E《三時伏氣外感篇》2“夏傷於暑,秋必病瘧”語出(B)A.《難經》B《素問》C《丹溪心法》D《醫學入門》E《傷寒雜病論》3“長夏受暑,過夏而發者,名曰伏暑”是那位醫家所說(A)A.吳鞠通B.雷少逸C.薛雪D.章虛穀E.葉天士4稱“伏暑、暑溫、濕溫,證本一源,前後互參,不可偏執”的醫家是(B)A.葉天士B.吳鞠通C.俞根初D.薛雪E.王孟英 5發病初起為表裏同病,裏熱有在氣在營之分,且有暑濕郁蒸的溫病是指(D)A.春溫B.暑溫C.濕溫D.伏暑E.以上都不是6頭痛無汗或少汗,惡寒發熱,全身酸痛,胸悶脘痞,心煩口渴,小便短赤,舌尖邊紅,苔白膩,脈濡數。治宜(C)A.三仁湯B.藿朴夏苓湯C.銀翹散去牛蒡子加杏仁、滑石方D.銀翹散加生地、丹皮、赤芍、麥冬方E.以上都不是7頭痛無汗,全身酸痛,惡寒發熱,心中煩熱,口渴甚,脘痞溺赤,舌紅苔微膩,脈濡數,治宜(C)A.銀翹散加藿香郁金B.銀翹散加知母黃芩,梔子C.黃連香薷飲D.三仁湯E.桑菊飲加石膏、知母、花粉8伏暑衛營同病治宜解表清營,方用銀翹散加何藥(E)A.生地、丹皮、玄參、大青葉B.生地、丹皮、梔子、蓮子心C.杏仁、滑石、苡仁、通草D.香薷、厚樸、、扁豆、、黃連E.生地、丹皮、麥冬、赤芍9伏暑,證見寒熱似瘧,口渴心煩,脘痞,身熱午後較重,入暮尤劇,天明得汗諸證稍減,但胸腹灼熱不除,苔黃白而膩,脈弦數,其治療處方宜(C)A.黃芩湯B.黃連溫膽湯C.蒿芩清膽湯D.青蒿鱉甲湯E.雷氏宣透膜原法10身熱不解,胸腹灼熱,嘔惡,便溏不爽,色黃如醬,舌黃垢膩,脈濡數。治宜(B)A.王氏連樸飲B.枳實導滯湯C.葛根芩連湯D.黃芩湯E.以上都不是11伏暑,暑濕鬱蒸氣分,兼積滯阻於腸道,其大便性狀是(A)A.溏而不爽,色黃赤如醬B.純利惡臭稀水,肛門灼熱C.初硬後溏 A.下列色黃熱臭,肛門灼熱B.大便色黑而易12伏暑證見胸腹灼熱,嘔惡,便溏不爽,色黃赤如醬,,苔黃垢膩,脈濡數,選擇下列哪一項治法最適宜(C)A.苦寒下奪B.鹹寒軟堅C.導滯通下,清熱化濕D.宣通氣機,清化濕濁E.以上都不是13濕熱積滯交結胃腸,在使用下法時,下列哪一項提法是錯誤的(B)A.每非一次攻下即能盡邪B.下之劑量宜重C.下後不久,熱勢複作,大便複溏仍宜下D.以濕熱夾滯之證消失為度E.大便硬不可再下14身熱夜甚,煩躁不安,夜不能寐,渴不欲飲,承赤澀痛,舌絳,治宜(D)A.黃連阿膠湯B.清營湯C.清宮湯D.導赤清心湯E.以上都不是15發熱夜甚,神昏譫語,漱水不欲咽,舌紫晦而潤,其病機為(D)A.熱入營分,營陰受灼B.熱入營分,邪閉心包C.熱入血分,淤熱內阻D.熱閉心包血絡淤滯E.以上都不是16證見發熱夜甚,神昏譫語,漱水不欲咽,舌絳無苔,望之若干,捫之尚潤,或紫晦而潤,其治療處方宜(E)A.犀角地黃湯B.清營湯合安宮牛黃丸C.桃仁承氣湯D.神犀丹E.犀地清絡飲17伏暑熱結陰傷證可見小便短少不利,其病機是(B)A.膀胱氣化失司B.陰傷液涸,泉源枯竭C.肺氣不宣D.濕阻小腸,泌別失司E.以上都不是B型題A.葉天士B.吳鞠通 A.章虛穀B.王孟英C.吳坤安18提出“伏暑、暑溫。濕溫證本一源”的是(B)19提出“長夏受暑,過夏而發者,名曰伏暑”的是(B)o20提出“晚發者,夏受暑濕之邪,留伏於裏,至秋新邪引動而發”的是(E)A.銀翹散加馬勃,玄參B.銀翹散去牛蒡子加杏仁,滑石方C.銀翹散去豆豉,加細生地,丹皮,大青葉,倍玄參方D.銀翹散加生地,丹皮,赤芍,麥冬方E.銀翹散加藿香,郁金21伏暑“衛氣同病”治宜選用(B)22伏暑“衛營同病”治宜選用(D)23風溫“肺熱發疹”治宜選用(C)A.暑濕郁蒸,衛氣同病B.暑濕化燥,衛營同病C.暑濕之邪,郁于少陽D.暑濕鬱蒸氣分,兼積滯內阻腸道E.心營有熱,下移小腸24伏暑頭痛,身痛,惡寒發熱,無汗,心煩口渴,小便短赤者,其病機為(A)25伏暑胸腹灼熱嘔惡,便溏色黃如醬,苔黃垢膩者,其病機為(D)26伏暑發熱夜重者,心煩不寐,口幹舌絳,小便短赤熱痛,其病機為(E)A.邪襲肺衛B.陽明熱盛C.衛營同病D.熱鬱膽腑E.邪遏衛氣27伏暑初發的病證類型可見(C28濕溫初發的病證類型可見(E)29春溫初發的病證類型可見(D)A.伏邪自發B.新感引發C.邪犯肺衛D.暑入陽明E.邪犯中焦30伏暑的發病多由於(B)31風溫的發病多由於(C)32暑溫發病多由於(D)A.發生於秋冬季節B.發生於冬春季節C.發生於夏季D.發生於春季E.一年四季都可發生 33伏暑的發病季節是(A)34暑溫的發病季節是(C)A.濕熱證候B.溫熱證候C.暑濕證候D.燥熱證候E.風熱證候35伏暑病呈現(C)36秋燥病呈現(D)C型題A.發生於秋季B.發生於冬季C.兩者均有D.兩者均無37伏暑的病變季節是(C38暑溫的發病季節是(D)A.伏邪自發B.外感引發C.兩者均有D.兩者均無39伏暑的發病由於(B)40春溫的發病由於(C)A.衛氣受病B.氣分受病C.兩者均有D.兩者均無41伏暑,初發的病證類型多見(C)42暑溫,初發的病證類型多見(B)A.銀翹散去牛蒡子加杏仁,滑石方B.黃連阿膠湯C.兩者均可D.兩者均不可43患者秋季發病,證見頭痛,周身酸痛,惡寒發熱,無汗,心煩口渴,小便短赤,脘痞,苔膩,脈濡數,其治療方劑可選用(C)44患者長夏發病,初起證見惡寒少汗,身熱不揚,午後熱象較顯,頭重如裹,身重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡緩,其治療方劑可選用(D)K型題45伏暑初起發病輕重達的因素是(A)1)體質因素2)證候類型3)發病遲早4)治療是否得當46伏暑初發,其證型多為(C) 1)氣分證2)衛氣同病3)營分病4)衛營同病47伏暑的病因是(B)1)暑熱病邪2)溫熱病邪3)暑濕病邪4)濕熱病邪48發病初起為表裏同病,裏熱有在氣在營之分,且有暑濕鬱蒸與暑濕化燥之別的溫病是(D)1)春溫2)暑溫3)濕溫4)伏暑49伏暑的治療原則是(E)1)氣分兼表宜解表清暑化濕,營分兼表宜解表清營2)表邪已解,暑濕郁于少陽氣分,宜清泄少陽,分消濕熱3)濕熱挾滯而郁於腸腑,則須苦辛通降,導滯通便。4)若暑濕完全化燥而進入營血,其治法與一般溫病邪入營血者相同。X型題50伏暑暑濕鬱蒸氣分,積滯阻於腸道的治療,應遵循下列哪些原則(BDE)A.重劑猛攻B.輕法頻下C.大便溏為邪已盡,不可再下D.大便溏為邪未盡,必大便硬,慎不渴再攻也E.清熱化濕51伏暑病可出現(ABCE)A.表裏同病B.濕熱積滯阻於腸道C.暑濕鬱蒸D.邪襲肺衛E.暑濕化燥52伏暑初發其症可見(ABCDE)A.發熱惡寒,無汗B.心煩口渴,小便短赤C.頭痛,周身酸痛D.口幹不渴E.舌赤少苔53伏暑,濕熱挾滯郁於胃腸之候,包括下列表現(ABD)A.但熱不寒,入夜尤甚,天明得汗稍減B.胸腹灼熱不除C.噁心嘔吐 A.大便不爽,色黃赤如醬,肛門灼熱B.小便短赤熱痛54伏暑邪在氣分,其症可見(ACD)A.寒熱似瘧B.脈洪數C.胸腹灼熱D.口渴心煩E.汗多55伏暑發病季節有秋冬儘早之不同,因而又稱(ACDE)A.晚發B.發痧C.伏暑晚發D.伏暑秋發E.冬月伏暑56伏暑熱結陰傷一證可見小便短少,其治療禁用(BCDE)A.滋陰生津,泄火解毒B.淡滲利濕C.苦寒清熱D.溫腎以助氣化E.宣開肺氣57熱在心營,下移小腸其症可見(ACDE)A.身熱夜甚,心煩不寐B.口乾渴喜熱飲C.口幹但不甚渴飲D.小便短赤熱痛E.舌絳,脈細數58犀地清絡飲中用於滌痰開竅的藥是(ACD-A.石菖蒲B.遠志C.薑汁D.竹瀝E.竹茹59身熱面赤,皮膚,粘膜淤斑,心煩,四肢厥冷,汗出不止,舌暗絳苔黃,脈虛數,其治療用(AE)A.犀角地黃湯B.犀地清絡飲C.犀鉑至寶丹D.獨參湯E.生脈散模擬試題一名詞解釋1.冬月伏暑2.伏暑 1.晚發2.輕法頻下3.伏暑秋發二填空題1.伏暑邪郁少陽,治宜——,——,方用——1.伏暑濕熱流連——階段,可郁發白PEI;邪舍于營,熱迫血分,亦可——。2.伏暑邪結腸腑,治宜導滯通下,——,方用——3.伏暑初起衛營同病,治宜銀翹散加——,衛氣同病,治宜銀翹散去牛蒡子,玄參加——。4.伏暑初起,雖有當令時邪觸發而見表證,其治療也應——為主。兼以——。5.“長夏受暑,過夏而發者,名曰伏暑,霜未降而發者——,霜即降而發者則——,冬日而發者尤——。”6.“傷寒邪熱在裏,劫爍津液,下之宜-;此多濕熱內搏,下之宜——。傷寒大便溏為——,不可再下;暑溫病大便溏為——,必大便硬,慎不可用攻也,以糞燥為無濕也”三選擇題A型題1.正式確立伏暑病名的著作是(C)A.《丹溪心法附餘》B《和劑局方》C《證治準繩》D《醫學入門》E《三時伏氣外感篇》2“長夏受暑,過夏而發者,名曰伏暑”語出(A)A.吳鞠通B.雷少逸C.薛雪D.章虛穀E.葉天士3發病初起為表裏同病,裏熱在氣在營之分,且有暑濕郁蒸的溫病是指(D)A.春溫B.暑溫C.濕溫D.伏暑E.以上都不是4伏暑衛營同病治宜解表清營,方用銀翹散加何藥宜(E)A.生地、丹皮、玄參、大青葉B.生地、丹皮、梔子、蓮子心C.杏仁、滑石、苡仁、通草D.香薷、厚樸、扁豆、黃連E.生地、丹皮、麥冬、赤芍5伏暑,證見寒熱似瘧,口渴心煩,脘痞,濕熱午後較重,入暮尤劇,天明得汗諸證稍減,但胸腹灼熱不除,苔黃白而膩,脈弦數,其治療處方宜(C)A.黃芩湯B.黃連溫膽湯 A.蒿芩清膽湯B.青蒿鱉甲湯C.雷氏宣透膜原法6伏暑,暑濕鬱蒸氣分,兼積滯阻於腸道,其大便性狀是(A)A.溏而不爽,色黃赤如醬B.純利惡臭稀水,肛門灼熱C.初硬後溏D.下利色黃熱臭,肛門灼熱E.大便色黑而易7伏暑,證見胸腹灼熱,嘔惡,便溏不爽,色黃赤如醬,苔黃垢膩,脈濡數,選擇下列哪一項治法最宜(C)A.苦寒下奪B.鹹寒軟堅C.導滯通下,清熱化濕D.宣通氣機,清化濕濁E.以上都不是8發熱夜甚,神昏譫語,漱水不欲咽,舌紫暗而潤,其病機為(D)A.熱入營分,營陰受灼B.熱入營分,邪閉心包C.熱入血分,淤熱內阻D.熱閉心包,血絡淤滯E.以上都不是9證見發熱夜甚,神昏譫語,漱水不欲咽,舌絳無苔,望之若干,捫之尚潤,或紫晦而潤,其治療處方宜(E)A.犀角地黃湯B.清營湯合安宮牛黃丸C.桃仁犀氣湯D.神犀丹E.犀地清絡飲10伏暑熱結陰傷證可見小便短少不利,其病機是(B)A.膀胱氣化失司B.陰傷液涸,泉源枯竭C.肺氣不宣D.濕阻小腸,泌別失司E.以上都不是B型題A.葉天士B.吳鞠通C.章虛穀D.王孟英E.吳坤安11提出“伏暑,暑溫,濕溫,證本一源”者是(B)12提出“長夏受暑,過夏而發者名曰伏暑”者是(B) 13提出“晚發者,夏受暑濕之邪,留伏於裏,至秋新邪引動而發”者是(E)A.邪襲肺衛B.陽明熱盛C.衛營同病D.熱鬱膽腑E.邪遏衛氣14伏暑初發的病證類型可見(C)15濕溫初發的病證類型可見(E)16春溫初發的病證類型可見(D)A.發生於秋冬季節B.發生於冬春季節C.發生於夏季D.發生於春季E.一年四季均可發生17伏暑的發病季節是(A)18暑溫的發病季節是(C)A.濕熱證候B.溫熱證候C.暑濕證候D.燥熱證候E.風熱證候19伏暑病呈現(C)20秋燥病呈現(D)C型題A.發生於秋季B.發生於冬季C.兩者均有D.兩者均無21伏暑的發病季節是(C)22暑溫的發病季節(D)A.伏邪自發B.外感引發C.兩者均有D.兩者均無23伏暑的發病是由於(B)24春溫的發病是由於(C)A.衛分受病B.氣分受病C.兩者均有D.兩者均無25伏暑,初發的病證類型多見(C)26暑濕,初發的病證類型多見(B)K型題 27伏暑初起發病輕重的因素是(A)1)體質因素2)證候類型3)發病遲早4)治療是否得當28伏暑初發,其證型多見(C)1)氣分證2)衛氣同病3)營分證4)衛營同病29伏暑的病因是(B)1)暑熱病邪2)溫熱病邪3)暑濕病邪4)濕熱病邪30發病初起為表裏同病,裏熱有在氣在營之分,且有暑濕鬱蒸與暑濕化燥之別的溫病是(D)1)春溫2)暑溫3)暑溫4)伏暑31伏暑的治療原則包括(E)1)氣分兼表宜解表清暑化濕,營分兼表宜解表清營2)表邪已解,暑濕郁于少陽氣分,宜清泄少陽,分消濕熱3)濕熱挾滯而郁於腸腑,則須苦辛通降,導滯通便4)若暑濕完全化燥而進入營血,其治法與一般病邪入營血相同。四鑒別1.怎樣鑒別伏暑與暑溫2.怎樣鑒別伏暑與濕溫五問答題1.試述伏暑的病因病機2.伏暑病情的輕重與哪些因素有關3.伏暑的病機演變是怎樣4.怎樣掌握伏暑的診斷要點5.伏暑的治療原則是什麼6.伏暑邪結腸腑為何以輕法頻下六病案分析鄂某女,19歲,工人,病歷號14359患者7天前曾微有惡寒發熱,疲乏無力,3天前去游泳回來,覺口幹苦,吹冷水後,當晚有寒戰高熱,體溫39.6度不降。1976年10月23日以高熱待查入院。查體溫39.8,身清,皮膚及鞏膜無黃染,全身皮膚未見皮疹及出血點,頸軟,心界不大,心率120次/分,律齊,未聞及病理性雜音,兩肺呼吸音正常,腹部平軟,右上腹部有壓痛,肝在右肋下可及,神經反射正常,舌苔白厚膩,脈象弦數。化驗:白細胞7600/立方毫米,中性68℅淋巴32℅住院一周內,體溫呈馳張熱,最高39-40度,服退燒藥後,體溫降至正常,但2-3小時又上升39 度以上。查瘧原蟲(-),肝功能;穀丙轉氨酶165-284單位。肥達氏實驗,入院後第五天查H1;80O,甲,乙陰性;再隔四天查H1;320,O1;80,甲1:80乙陰性;再隔4天又復查,未見繼續增高;血嗜伊紅細胞直接計數2次均為220/立方毫米;胸片(-);心電圖示竇性心動過速;血培養:有金黃色葡萄球菌。尿及大便培養3次均為(-)在治療上,一周內曾用過青黴素,四環素,鏈黴素,症狀未見減輕,體溫仍39.5而轉入我病區,乃停用抗生素,亦未輸液,單純中醫治療。參考答案一名詞解釋1.夏月感受暑熱或暑濕之邪發病,至冬令,外寒搏動而觸發,病多較嚴重。2.是由暑熱病邪或暑濕病邪郁伏發於秋冬季節的急性熱病。以發病急,病情重,病勢纏綿為特徵。3.夏月感受暑邪,郁伏於內,不即發病,至秋冬時令之邪誘發,為伏暑另一名。4.一種攻下之法,因濕熱積滯,膠粘滯著腸道,非一次重劑猛攻即能使病邪排盡,故須輕劑連續攻下,因勢利導,方如枳實導滯湯5.夏月感受暑濕之邪即發病,至深秋霜降,複感時令之邪而發病,較冬月伏暑病情輕。二填空題1.清泄少陽分清濕熱蒿芩清膽湯2.氣分發斑3.清熱化濕枳實導滯湯4.生地丹皮赤芍麥冬杏仁滑石5.清泄裏熱透表6.少輕重重7.猛輕邪已盡邪未盡三選擇題四鑒別題1.伏暑和暑溫的鑒別要點是:一、兩者均為感受暑邪而致病,但暑溫系感邪即發,發于正夏之時,為新感溫病;伏暑則為感邪內伏,秋冬始發,屬伏氣溫病。二、兩者初起表現有明顯不同,伏暑初起必表裏同病,見惡寒發熱,頭痛口渴,胸悶心煩等證。暑溫則以陽明氣分裏熱為典型表現,見有壯熱口渴汗多,苔黃脈洪大等證。三、伏暑以暑濕蘊育氣分為特徵,表現為寒熱起伏,午後轉甚,晨起得汗稍減二胸腹灼熱不除,纏綿難解,暑溫則傳變較快,病情較急,易見營血熱盛,竅閉動風,津氣欲脫等危重證候。2.濕溫多發于夏末秋初,而伏暑的發病季節在深秋或冬季。濕溫初起以濕郁衛分,氣分為特徵,無明顯的裏熱見症,病變過程以脾胃為中心。伏暑初起雖有表證,但以暑濕內蘊氣分,或暑熱內舍營分的裏熱證為明顯。五.問答題1.伏暑的病因是暑邪,即包括了暑熱病邪和暑濕病邪兩類。患者先感受暑邪,伏而不發,暑邪侵入人體後是否發病,決定於正邪兩個方面的因素。邪正鬥爭的結果,有不病,即病、邪氣隱伏過時而發三種可能。正盛邪輕,邪不敵正,邪退而不發病;正虛邪重,或正盛邪實,均可感邪即病;惟有邪氣較微,正氣較盛的情況下,邪微不足以致害,正氣不足以抗邪外出,邪氣得以潛藏,而不出現病狀。但隨著日的遷延,病邪斷耗傷正氣,加上外界氣候變化對人體的影響,正邪雙方逐漸發生變化,甚至失去平衡,導致病變發生而病狀顯然於外。總之,病邪因氣虛而侵入人體,隱伏不發,進而耗損正氣,降低了人體的防禦機能,待秋,冬寒涼之氣激發,便突然發動,這便是優暑的發病原理。2.病情的輕重與下列因素有關: 1)與邪伏時間的長短相關。如吳鞠通說:“霜未降而發著稍輕,霜即降而發病著則重,冬日發病著尤重”2)與病發於氣血部位有關。如俞根初說“邪伏膜原而在氣分者病輕而淺,邪舍于營湯在血分者,病深而重。”2.伏暑的病機演變有以下三點:1)初發即見表裏同病:伏暑必時令之邪所引發,故初病必兼衛分表證,或衛氣同病或衛營同病。2)邪在氣分:表證消失後,每多出現暑濕郁蒸少陽形如瘧疾的見症。如傳入中焦,可出現濕熱困阻脾胃,或邪結腸腑證,其證治與暑濕,暑溫大體相同。正如吳鞠通說“按伏暑,暑溫,濕溫證本一源,前後互參,不可偏執。“3)邪舍營分;初起衛營同病,表證消失後營分病機的發展趨勢與其他溫病邪在營分基本相同。惟易見熱在心營而下移小腸,熱閉心包而血絡淤滯等證。4、1)有一定的經濟界性,多發生於秋冬兩季節。2)起病急驟,一病即見暑濕或暑熱內伏的證候。發於氣分的證見發熱,心煩可,脘痞苔膩等;發于營分的證見發熱口幹,心煩,舌赤,無苔等。初起均兼有惡寒表證。3)有典型的臨床表現,病程中若見但熱不寒,入夜尤甚,天明得汗稍減,而胸腹灼熱不除,大便溏而不爽,此多濕熱夾滯,邪熱郁於腸胃之候,這也是本病的特徵之一。4)濕熱流連氣分階段,可以郁發白PEI,若邪舍于營,熱逼血分,亦可發斑。5暑的治療早期即以清裏熱為著眼點,雖有當令時邪觸發而見表證,也應清泄裏熱為主,兼以透表。裏證有在氣在營之分,其氣分兼表者,則宜解表清暑化濕;營分兼表者,則宜解表清營。如表邪已解須苦辛通降,導滯通便,疏通濕熱積滯。若暑濕化燥深入營血,或內閉心包或熱盛動血,或引動肝風等,其治法與一般溫病邪入營血相同。6伏暑邪結腸腑為濕熱挾滯搏結之證,非陽明腑實證可比,故不宜用三承氣湯苦寒下奪或鹹寒軟堅之法。若誤投承氣,以其行速,正氣徒傷,濕熱之邪仍然膠結不去,又本證為濕熱夾滯腸道,非一次攻下即能使病邪排除,故需要連續攻下,但所用之製劑宜輕,因勢利導緩消漸散,不宜重劑猛攻,此所謂“輕法頻下”臨床常見下後不久,邪氣複聚,熱勢又作,大便再見溏而不爽者,此時可再行輕劑消導,泄熱下行,總以胃腸邪盡,濕熱積滯之證消失為度。六病案分析診斷:伏暑辨證:氣營兩燔分析:初起有寒熱,舌苔白膩,脈象弦數,有濕熱見症。繼則寒戰高熱汗出形如瘧狀,目前但熱不寒,口幹唇燥,大渴喜涼飲,面赤,口苦粘膩,胸腹捫之灼熱,大便日行一次,粘滯不爽,溲黃而熱,脈象滑數有力,苔褐根部黃膩舌質紅絳,證屬伏暑,系夏令感暑濕之氣,至秋複加新涼而發。觀其病程變化,苔由白膩轉為黃褐,乃暑濕化燥之象。身熱面赤蘆根唇燥,渴喜涼飲,乃暑熱在氣分之證。舌質紅絳則又為暑熱伏于營分之證。乃是氣營兩燔。治則:氣營兩清方藥:玉女煎去熟地、牛膝加細生地、玄參方加味治之。第十三章秋燥A型題1首創秋燥病名的醫家是(B)A.劉河間B.喻嘉言C.葉天士D.吳鞠通E.俞根初 2著有論述燥邪為患的專篇2倍“秋燥論”的醫家是(D)A.劉河間B.俞根初C.沈目南D.喻嘉言E.李東垣3認為燥屬火熱的醫家是(C)A.劉河間B.俞根初C.喻嘉言D.李東垣E.沈目南4認為燥屬此寒的醫家是(BA.俞根初B.沈目南C.喻嘉言D.李東垣E.費晉卿5下列哪一項不是秋燥的診斷要點(EA.有特定的季節性B.初起見有津液乾燥徵象。C.‘病變重心在肺D.一般傳變較少E.病程較長6方書記載秋燥初、中、末三期的治療大法是(D)A.上燥増液,中燥治氣,下燥治血B.上燥治氣,中燥治血,下燥治氣C.上燥増液,中燥治血,下燥治氣D.上燥治氣,中燥増液,下燥治血E.上燥治血,中燥治氣,下燥増液7“燥與火不同,火為實證,熱盛陽亢,身熱多汗,法宜苦寒,奪其實而瀉其熱;燥為虛證,陰虧失潤,肌膚燥,法宜甘寒,養其陰而潤其燥”語出(C)A.俞根初B.王孟英C.何廉臣D.喻嘉言E.吳鞠通8“燥證路經無多……始用辛涼,繼用甘涼,與溫熱相似,但溫熱傳至中焦,間有當用苦寒則,燥證則惟喜柔潤,最忌苦燥,斷無用之之理也”語出(E)A.喻嘉言B.吳鞠通C.王孟英D.劉河間 A.汪瑟庵9下列秋燥的治療方法中,哪項提法錯誤(D)A.邪襲肺衛,治以辛涼甘潤B.燥幹清竅,治宜清輕宣透上焦氣分燥熱。C.燥熱化火,傷及肺陰,治宜清肺燥養陰D.燥熱化火,治以苦寒清熱瀉火為主。E.肺胃陰傷,治宜甘寒滋潤,清養肺胃。10證見發熱微惡風寒,頭痛少汗,咳嗽少痰,咽幹鼻燥,口渴,苔白舌紅,右脈數大,方宜用(C_A.銀翹散B.桑菊飲C.桑杏湯D.清燥就肺湯E.翹荷湯11秋燥,證見耳鳴,目赤,齒齦腫咽痛等其治療首選方劑是(B)A.桑杏湯B.翹荷湯C.杏蘇散D.白虎湯E.清咽湯12溫病身熱,乾咳無痰,氣逆而喘,胸悶脅痛,咽幹鼻燥,心煩口渴,舌邊尖紅,苔薄白而幹,病機為(C)A.風熱邪襲肺衛B.燥熱邪在肺衛C.燥熱化火,傷及肺陰D.燥熱灼傷肺胃津液E.風溫邪熱壅肺13初起時喉癢乾咳,繼則因咳甚而痰粘帶血,胸脅疼痛,腹部灼熱,大便瀉泄,舌紅,苔薄黃而幹,脈數,方宜(A)A.阿膠黃芩湯B.桑杏湯C.清燥就肺湯D.葛根芩連湯E.宣白承氣湯14咳嗽不爽,痰粘難咯,胸腹脹滿,便秘,治宜(C)A.宣白承氣湯B.桑杏湯C.五仁桔皮湯D.増液承氣湯E.以上都不是15女,17歲,初秋久晴無雨,證見咳嗽不爽而多痰,胸腹脹滿,便秘,舌紅苔黃,治宜(D)A.清肺潤燥養陰B.宣肺化痰,泄熱攻下 C.滋養陰液,攻下腑實D.肅肺化痰,潤腸通便E.甘寒滋潤,清養肺胃。B型題A.甘潤B.治氣C.増液D.治血E.清宣16治燥宜(A)17上燥宜(B)18下燥宜(D)A.發熱B.腹滿便秘C.微惡風寒D.咽幹鼻燥E.時有神昏譫語19秋燥“邪在肺衛”與“燥熱傷肺”的主要區別在前者有(C)20秋燥“邪在肺衛”與風溫“邪襲肺衛”的主要區別在於前者(D)A.桑菊飲B.銀翹散C.桑杏湯D.清燥就肺湯E.麻杏石甘湯21發熱,微惡風寒,頭痛少汗,咳嗽以痰,咽幹口渴,鼻燥,苔薄白而幹治宜(C)22發熱,乾咳,無痰,氣逆而喘,咽幹鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥,舌邊尖紅赤,治宜(D)A.燥熱內結,腑實陰傷B.肺不布津,腸燥失潤C.燥熱灼傷肺胃陰液D.肺經燥熱,化火傷陰E.燥熱上幹,清竅受擾23耳鳴目赤,齒齦腫咽痛的主要病機是(E)24咳嗽不爽,痰多難咯,胸腹脹滿,便秘的主要病機是(B)A.調胃承氣湯加鮮首烏,鮮生地,鮮石斛B.五仁桔皮湯C.沙參麥冬湯D.阿膠黃芩湯E.翹荷湯25燥幹清竅,耳鳴目赤,齒齦腫咽痛,治宜(E)26燥傷肺胃津液,乾咳不已,舌紅少苔治宜(C)27燥傷腸熱,絡傷咯血,大便瀉泄,咳痰帶血,治宜(D)A.滋養肺胃 A.育陰清熱B.滋陰養液C.滋陰透邪D.清肺潤燥養陰28身熱,乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,舌邊尖紅赤,苔白而燥,治宜(E)29身熱不高,或無熱,乾咳少痰,口舌乾燥而渴,舌紅而幹,治宜(A)30夜熱早涼,熱退無汗,能食形瘦,治宜D)A.《內經》B.《傷寒論》C《溫病條辨》D《醫門法律》E《三時伏氣外感篇》31秋燥的病名首見(D)32“溫自上受,燥自上傷,理亦想等,均是肺氣受病”見於(E)A.輕清宣透上焦氣分燥熱B.清肺潤燥養陰C.肅肺化痰,潤腸通便D.清熱止血,潤肺清腸E.甘寒滋潤,清養肺胃33阿膠黃芩湯的主要功效是(D)34翹荷湯的主要功效是(A)A.痰熱留于包絡,竅機不利而癡呆,失語,耳聾B.腸絡受傷而便血C.身熱不甚,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌紅少苔D.腎陰耗傷而虛風動風。E.餘邪未盡死灰復燃35秋燥後期可見(C_36暑溫後期,可見(A)A.初起邪在肺衛B.病程中易傷津液C.初起即見津液乾燥表現D.病變以脾胃為中心E.能化火化燥37秋燥為病的主要特點是(C)38濕溫為病的主要特點是(D)C型題A.初起邪在衛分B.津氣乾燥證C.兩者均有D.兩者均無39秋燥為哪項(C40風溫為哪項(A) A.發熱微惡風寒B.口鼻唇咽乾燥C.兩者均有D.兩者均無41秋燥初起可見(C_42風溫初起可見(A)A.桑杏湯B.清燥就肺湯C.兩者均有D.兩者均無43身熱乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥,舌邊尖紅者,治宜(B)44身熱不甚或無熱,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌光紅柔嫩者治宜(D)A.痰熱留于包絡,竅機不利而後遺癡呆,失語,耳聾B.風痰戀滯經絡,筋脈失利而後遺手足拘攣,強直甚或癱瘓C.兩者均有D.兩者均無45秋燥瘥後可見(D)46暑溫瘥後可見(C)K型題47秋燥病的臨床特點主要有(E)1)初起邪在肺衛時,即見津液乾燥見症。2)病變重心在肺3)病情較輕淺4)病程中以邪傷肺胃陰液為多,較少轉入下焦48秋燥的診斷要點是(A)1)多發生于秋令燥熱偏盛季節2)除具肺衛見症外,必伴有口鼻咽唇等津液乾燥徵象3)病變重心在肺,病情輕淺4)以傷肺胃之陰為多,較易傳入下焦。49秋燥邪襲肺衛和風溫邪襲肺衛鑒別主要依據是(B)1)發病季節2)偏于肺衛3)傷津特徵4)病情輕重50燥幹清竅,其證可見(A)1)耳鳴目赤2)苔黃脈數3)齒齦腫咽痛4)乾咳無痰51秋燥肺燥腸熱,絡傷咯血其證可見(E_1)喉癢乾咳2)腹部灼熱 1)舌紅苔黃2)腹痛瀉泄X型題52.下列哪些症狀為清燥就肺湯與沙參麥冬湯所共有(ABC)A.身熱B.口渴C.乾咳D.氣逆而喘E.苔薄白或薄黃而燥53桑杏湯證有(BD)A.身熱,頭暈,目赤,耳鳴B.發熱,微惡風寒,咳嗽少痰C.煩渴引飲,胸滿脅痛D.咽幹鼻燥,苔薄白,舌邊尖紅潤E.大便便秘54秋燥病治療不宜用(BC)A.甘寒B.苦寒C.苦燥D.柔潤E.辛寒55阿膠黃芩湯的作用(ABCD)A.潤肺B.清腸C.清熱D.止血E.養胃56俞根初在《通俗傷寒論》中,指出秋燥陰傷的特點是(ACE)A.先傷肺津B.先傷胃液C.次傷胃液D.次傷肺胃陰津E.終傷肝血腎陰57汪瑟庵對秋燥的治療,提出(AD)A.始用辛涼B.始用甘寒C.繼用苦寒D.繼用甘涼E.繼用甘寒模擬試題一名詞解釋1.上燥治氣2.中燥増液 1.下燥治血2.外燥3.內燥二填空題1.我國醫學史上首創“秋燥”病名的醫家是——。論述秋燥的第一部專篇是——2.劉河間提出燥邪致病的病機是“——,——,皆屬於燥”3.《素問陰陽應象大論篇》指出燥邪為病的特點是“——”,《素問至真要大論篇》指出燥邪為病的治療原則是“——”4.燥病有內燥證,外燥證之分;內燥證多指——。外燥證指——5.秋燥一般分為溫燥,涼燥兩類,前者治宜——法。後者治宜——法。6.溫燥典型的臨床特徵是初起除——外,必伴有——徵象。7.俞根初在《通俗傷寒論》中指出秋燥傷陰的特點是:“先傷——,次傷——,終傷——”8.秋燥初、中、末期的治療大法是“——”汪瑟庵認為,治療燥證的方法甚簡單,始用——,繼用——,“燥證則惟喜,最忌——”9.秋燥的病變重心在——,所以臨床上常見與——有關的證候。三選擇題A型題1首創秋燥病名的醫家是(B)A.劉河間B.喻嘉言C.葉天士D.吳鞠通E.俞根初2認為燥屬火熱的醫家是(C)A.劉河間B.俞根初C.喻嘉言D.李東垣E.沈目南3認為燥屬次寒的醫家是(B)A.俞根初B.沈目南C.喻嘉言D.李東垣E.費晉卿4方書記載秋燥初中末三期的治療大法是(D)A.上燥増液、中燥治氣、下燥治血B.上燥治氣、中中治血、下燥増液C.上燥増液、中燥治血、下燥治氣D.上燥治氣、中燥増液、下燥治血E.上燥治血,中燥治氣,下燥増液5“燥證路經無多……始用辛涼,繼用甘寒,與溫熱相似,但溫熱傳至中焦,間有當用苦寒者,燥證則惟喜柔潤,最忌苦燥,斷無用之之理也”語出(E) A.喻嘉言B.吳鞠通C.王孟英D.劉河間E.汪瑟庵6下列秋燥的治療方法中,哪項提法錯誤(D)A.邪襲肺衛,治以辛涼甘潤B.燥幹清竅,注意清輕宣透上焦氣分燥熱C.燥熱化火,傷及肺陰,治宜清肺潤燥養陰D.燥熱化火,治以苦寒清熱瀉火為主E.肺胃陰傷,治宜甘寒滋潤,清養肺胃。7證見發熱惡風寒,頭痛少汗,咳嗽少痰,咽幹鼻燥,口渴舌紅苔白,右脈數大,方宜(C)A.銀翹散B.桑菊飲C.桑杏湯D.清燥就肺湯E.翹荷湯8秋燥,證見耳鳴,目赤,齦腫咽痛,其治療首選方劑()A.桑杏湯B.翹荷湯C.杏蘇散D.白虎湯E.清咽湯9溫病身熱,乾咳無痰,氣逆而喘,胸滿脅痛,咽幹鼻燥,心煩口渴,舌邊尖紅,苔薄白而幹,病機為(C)A.風熱邪襲肺衛B.燥熱邪在肺衛C.燥熱化火,傷及肺陰D.燥熱灼傷肺胃津液E.風溫邪熱壅肺10初起時喉癢乾咳,繼則因咳甚而痰粘帶血,胸脅疼痛,腹部灼熱,大便瀉泄,舌紅,苔薄黃,脈數,方用(A)A.阿膠黃芩湯B.桑杏湯C.清燥就肺湯D.葛根芩連湯E.宣白承氣湯B型題A.發熱B.腹滿便秘C.微惡風寒D.咽幹鼻燥E.時有神昏譫語 11秋燥“邪在肺衛”與“燥熱傷肺”的主要區別在前者(C)12秋燥“邪在肺衛”與風溫“邪襲肺衛”的主要區別在於前者(D)A.桑菊飲B.銀翹散C.桑杏湯D.清燥就肺湯E.麻杏石甘湯13發熱,微惡風寒,頭痛少汗,咳嗽少痰,咽幹口渴,鼻燥,苔薄白而幹,治宜(C)14發熱乾咳無痰,氣逆而喘,咽幹鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥,舌邊尖紅赤,治宜(D)A.輕清宣透上焦氣分燥熱B.清肺潤燥養陰C.肅肺化痰,潤腸通便D.清熱止血,潤肺清腸E.甘寒滋潤,清養肺胃15阿膠黃芩湯的主要功效是(D)16翹荷湯的主要功效是(A)A.痰熱留于包絡,竅機不利而癡呆,失語,耳聾B.腸絡受傷而便血C.身熱不甚,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌紅少苔D.腎陰耗傷而虛風內動。E.餘邪未盡死灰復燃17秋燥後期,可見(C)18暑溫後期可見(A)A.初起邪在肺衛B.病程中易傷津液C.初起即見津液乾燥表現D.病變以脾胃為中心E.能化火化燥19秋燥為病的主要特點是(C)20濕溫為病的主要特點是(D)C型題A.初起邪在衛分B.津氣乾燥症C.兩者均有D.兩者均無21秋燥為哪項(C)22風溫為哪項(A)A發熱微惡風寒B口鼻唇咽乾燥C兩者均有D兩者均無23秋燥初起可見(C_ 24風溫初起可見(A)A.桑杏湯B清燥就肺湯C兩者均有D兩者均無25身熱乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥,舌邊尖紅者,治宜(B)26身熱不甚或無熱,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌光紅柔嫩者治宜(D)A痰熱留于包絡,竅機不利而後遺癡呆,失語,耳聾B風痰戀滯經絡,筋脈失利而後遺手足拘攣,強直甚或癱瘓C兩者均有D兩者均無27秋燥瘥後可見(D)28暑溫瘥後可見(C)K型題29秋燥病的臨床特點主要有(E)1)初起邪在肺衛時,即見津液乾燥見症。2)病變重心在肺3)病情較輕淺4)病程中以邪傷肺胃陰液為多,較少轉入下焦30秋燥的診斷要點是(A)1)多發生于秋令燥熱偏盛季節2)除具肺衛見症外,必伴有口鼻咽唇等津液乾燥徵象3)病變重心在肺,病情輕淺4)以傷肺胃之陰為多,較易傳入下焦。31秋燥邪襲肺衛和風溫邪襲肺衛鑒別主要依據是()1)發病季節2)偏于肺衛3)傷津特徵4)病情輕重32燥幹清竅,其症可見()1)耳鳴目赤2)苔黃脈數3)齦腫咽痛4)乾咳無痰33秋燥肺燥腸熱,絡傷咯血其症可見(1)喉癢乾咳2)腹部灼熱3)舌紅苔黃4)腹痛瀉泄四鑒別題1溫燥與涼燥有何區別2桑杏湯、清燥就肺湯臨床運用有何異同 五問答題1.秋燥有哪些臨床特點2.試述秋燥的病因3.秋燥的病機是什麼4.秋燥的治療原則是什麼;治療時應注意什麼5.如何理解“上燥治氣,中燥増液,下燥治血”6.治燥與治火有何不同六病案分析羅某,女,20歲,地質對工人。於1978年9月14日下午就診。患者一周前開始發熱,微惡風寒,頭痛咳嗽,痰少而粘,鼻咽乾燥,口微渴,曾在當地醫院診為感冒,(藥用:複方阿司匹林,四環素,渴必清)經治療,效果不顯,諸證加甚。接診時:發熱(38.8)乾咳五痰,咳時顏面紅,兩眼流淚,間有咳出帶血粘痰,胸膈滿痛,氣逆而喘,口幹唇焦,鼻咽乾燥,似有火熏,渴欲飲水,煩躁不安,夜間嗆咳甚,難以入睡,大便幹結,二至三日一行,大便短赤,舌邊尖紅,苔黃而幹,脈數。參考答案一名詞解釋1為秋燥病初期的治療大法。秋燥初起必先犯肺,治宜清宣肺燥,以肺主氣而居上焦,治肺即是治氣,故曰“上燥治氣”2為秋燥中期的治療大法。秋燥中期病多在中焦胃,此時燥熱之邪損傷胃腸津液,治宜甘寒濡潤之品,以滋養胃津,故曰“中燥増液”3為秋燥末期的治療大法。時燥熱之邪多損傷下焦肝腎之陰,治用甘寒,鹹寒之品滋補肝腎之陰,即補益精血4指秋季外感時令之氣。5指體內精血津液乾枯之症二填空題1喻嘉言《秋燥論》2.諸澀枯涸幹勁皴揭3.燥勝則幹燥者濡之4體內津血乾枯之證系秋季外感時令之氣而致5涼潤或清潤溫潤6肺衛見症口鼻咽唇等津液乾燥7肺津胃液肝血腎陰8上燥治氣中燥増液9辛涼甘涼柔潤苦燥10肺肺三選擇題四鑒別題1.溫燥和涼燥均是發生於秋天的外感疾病,其病變和表現有不少相似地方。他們的主要區別在於感邪不同。溫燥感受的是熱病邪,屬溫邪之一;涼燥感受的是涼燥病邪,近於風寒。證候有異。溫燥初起,除津傷失潤的燥象外,並表現有似風溫初起,邪在肺衛的表熱證候;涼燥初起,則除津傷失潤的燥象外,並表現有似風寒在表的表寒證。治療有別。溫燥治宜涼潤為主。初起,邪在肺衛,則宜辛涼甘潤,代表方如桑杏湯;;涼燥治宜溫潤為主,初起,邪在肺表,則應辛開溫潤,代表方如杏蘇散加減。 2桑杏湯為辛涼甘潤,輕透肺衛之劑;清燥就肺湯為清肺潤燥養陰之劑。兩者都有宣肺止咳,養陰潤燥之功。前者用於邪在肺衛,以肺衛表熱證為主兼津液乾燥,病邪淺,病情輕,證見發熱,微惡風寒,頭痛,少汗,咳嗽少痰,咽幹鼻燥,口渴,舌紅苔白,脈浮數。後者為邪在氣分,肺經燥熱化火,耗傷陰液,病較前者為重,證見身熱,乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,齒燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥或薄黃乾燥。舌邊尖紅五問答題1秋燥初起,邪在肺衛,臨床表現既有肺衛表證,又有津液乾燥見症,如咽幹,鼻幹,咳嗽少痰,皮膚乾燥等;本病變重心在肺,病情較輕,傳變較少,以傷肺胃之陰者多,較少傳下焦。2秋燥的病因是感受秋令燥邪。秋季氣候有偏熱,偏涼之不同,俞根初說:“秋深初涼,西風肅殺,感之者多病風燥,此屬燥涼,較嚴冬風寒為輕。若久晴無雨,輕陽以曝,感之者多病溫燥,此屬燥熱,較暮春風溫為重”由此可見,燥邪有涼燥、溫燥之分,以致病類型亦有涼燥,溫燥之別。溫病學所論的秋燥為燥熱病邪所致之溫燥。3秋燥的病機,以津液乾燥貫穿始終。初起邪在肺衛,臨床表現與風溫肺衛證相似,但又見津液乾燥證。肺衛邪氣不解,燥熱入裏化火,津液乾燥之象更為明顯,傷肺則成肺燥腸閉;入營血可出現絡傷咳血或氣血兩燔之證。失治誤治或正氣虛甚,亦可傳入下焦肝腎而見肝腎陰傷證。4燥邪為病,最易傷津《內經》指出“燥者潤之”“溫者清之”所以秋燥的治療原則是潤燥清熱,以滋潤為主。邪在肺衛宜辛涼甘潤,燥熱傷胃宜甘寒養胃,燥熱耗傷腸中津液宜増液潤腸。燥證喜柔潤,最忌苦燥,治燥宜甘寒濡潤之品,禁辛溫解表,忌淡滲分利,苦燥攻下。5上燥治氣,中燥増液,下燥治血,是秋燥初、中、末期的治療大法。所謂上燥治氣是指肺,秋燥初起,燥熱之邪首犯上焦肺,肺主氣,治用辛涼甘潤,清肺潤燥,方如清燥就肺湯。中燥増液,秋燥中期,燥熱之邪損傷胃腸津液,治用甘寒濡潤之品。方如増液湯。下燥治血;秋燥後期,燥熱之邪多損傷下焦肝腎之陰,治用甘寒,鹹寒之品滋補肝腎之陰,即補益精血。方如三甲複脈湯。6燥性雖近於火,而又不同於火,所以治燥不同於治火,一般溫病在化熱化火之後,常用苦寒清熱瀉火之法,重在直折火勢以救陰;而燥證則喜柔潤,最忌苦寒,因苦寒有化燥傷陰之弊。因此,治火可用苦寒。治燥必用甘寒;火鬱可以發,燥勝必用潤;火可以直折,燥必用濡養。六病案分析診斷:秋燥辨證:肺胃陰傷,灼傷肺絡,大腸失潤分析:本病發於秋季,因“久晴無雨,秋陽以曝”感受燥熱病邪而發病。《內經》雲:“燥勝則幹”本病初起,除見發熱,微惡風寒,咳嗽等肺衛見症外,還有咳嗽痰少,鼻咽乾燥,口渴等津傷,乾燥失潤的表現。由於病情未能控制,燥熱之邪化火,進入氣分,病變重心在肺,並涉及胃與大腸,燥熱傷肺,肺氣失降,氣機不暢,故咳嗽,氣逆而喘,胸膈滿痛;肺胃陰傷,故乾咳無痰,口渴欲飲;肺與大腸相表裏,肺為燥熱所傷,輸布失常,腸失濡潤,故大便幹結。燥熱灼傷肺絡,故見咳出帶血粘痰。又因嗆咳甚,氣血逆於上,故咳時顏面紅,兩眼流淚。燥熱上擾清竅,故口幹,唇焦,鼻咽幹痛,似有火熏。治法:清熱止咳,養陰潤燥,佐以止血方藥:清燥就肺湯加減太子參12g甘草5g枇杷葉10g生石膏30g阿膠10g南杏10g麥冬12g胡麻仁10g桑柏皮10g側柏葉12g每日2劑,上下午各一劑,連服2天。第十四章大頭瘟A型題1大頭瘟的病名首見於(B) A.《皇帝內經》B《景嶽全書》C《諸病源候論》D《脾胃論》E《醫門法律》2大頭瘟的致病因素是(C)A.風溫時毒B.溫熱病邪C.風熱時毒D.風熱病邪E.癘氣2大頭瘟的致病因素是(C)A.風溫時毒B.溫熱病邪C.風熱時毒D.風熱病邪E.癘氣3普濟消毒飲是誰所治方?(D)A.巢遠方B.張景嶽C.張子和D.李東垣E.吳鞠通4大頭瘟與痄腮共同點主要是(D)A.兒童多發B.一側或雙側腮腫C.腫脹以耳垂中心D.頭面頸腮腫脹E.與健康皮膚界線不清5下列哪組方劑中無石膏(C)A.白虎加人參湯B.清瘟敗毒飲C.普濟消毒飲D.加減玉女煎E.宣白承氣湯6下列哪項非大頭瘟的診斷要點(D)A.多發於冬春季節B.起病較急C.頭面紅腫D.肌膚發斑E.很少見內陷營血證候。7大頭瘟的治療原則是(C)A.疏風透表,宣肺利咽 A.清熱解毒,攻下泄熱B.疏風清熱,解毒消腫C.清熱化濕,透表解肌D.透表泄熱,解毒利咽8三黃三香散中二香是指(E)A.香附木香B.香附乳香C.乳香木香D.乳香,藿香E.乳香沒藥9高熱,氣粗如促,煩躁口渴,咽痛目赤,頭面及兩耳上下腫痛,大便便秘,小便短赤,舌赤苔黃,脈數,當選何方宜(D)A.宣白承氣湯B.増液承氣湯C.普濟消毒飲D.通聖消毒飲E.犀角地黃湯10大頭瘟之毒蘊肺胃證宜選何方(B)A.黃連解毒湯B.普濟消毒飲C.枳實導滯湯D.犀角地黃湯E.涼營清氣湯B型題A.孫思邈B.俞根初C.張仲景D.張景嶽E.江瓘11指明大頭瘟有一定傳染性,流行性,季節性的是(E)12把大頭瘟歸溫病範疇的是(D)A.加味蔥梔桔梗湯B.黃芩加豆豉玄參方C.増損雙解湯D.銀翹散E.千金葦莖湯13大頭瘟之邪犯肺衛證的選方(A)14風溫之邪襲肺衛證宜選(D)A.口渴但欲飲不欲食B.口渴不欲多飲C.口渴喜飲D.口幹漱水不欲咽E.口幹但不甚渴飲 15大頭瘟之胃陰耗傷可見(A)16伏暑之熱閉心包,血絡淤滯可見(DA.清熱解毒B.疏風消腫C.;攻下泄熱D.解毒消腫E.消腫利咽17毒蘊利肺胃三大頭瘟主要治則(A)18局部紅腫嚴重之大頭瘟的主要治則為(D)A.初起見表裏同病B.初起以陽明胃熱為主C.頭面焮赤腫大D.病變以脾胃為中心E.初起即見裏熱證候19春溫發病臨床特點為(E)20暑溫發病臨床特點為(B)21大頭瘟發病臨床特點為(C)A.毒邪充斥肺胃B.熱毒盛于陽明C.熱毒內逼營血D.溫熱中阻脾胃E.暑濕內伏氣分22大頭瘟的病機是(A)23濕溫的病機是(D)A.紫金錠B.三黃二香散C.錫類散D.表黛散E.珠黃散24大頭瘟見耳前硬腫,灼熱疼痛,可外敷(B)25大頭瘟見頭面赤腫嚴重,有水泡糜爛,可外敷(D)C型題A.肺B.胃C.兩者均有D.兩者均無26大頭瘟的病變主要在(C)27風溫初起的病變主要在(A)A.頭面腮頸腫脹B.脹重以耳垂為中心C.兩者均有D.兩者均無28大頭瘟發病可見(A) 29痄腮發病可見(C)A.惡寒發熱B.咽痛口渴C.兩者均有D.兩者均無30大頭瘟初起可見(C)31春溫初起可見(C)A.臨床特點B.四時主氣C.兩者均有D.兩者均無32大頭瘟的命名依據(A)33風溫命名依據(B)A.惡寒發熱B.面頰紅腫熱痛C.兩者均有D.兩者均無34大頭瘟發病可見(C35發頤可見(C)A.連翹牛蒡子B.玄參桔梗C.兩者均有D.兩者均無36普濟消毒飲中藥物有(C)37通聖消毒散中藥物有(A)A.壯熱煩渴,氣粗息短B.小便不利,脘痞嘔惡C.兩者均有D.兩者均無38大頭瘟之毒蘊脾胃,熱結腸腑可見(A)39暑濕困阻中焦可見(C)K型題40大頭瘟可見(E1)惡寒風熱2)咽喉疼痛3)頭面焮紅腫痛4)脈數41大頭瘟之發病,多由於(A)1)人體正氣不足2)氣血陰陽失調3)邪從口鼻入4)春月應溫反寒42下列非四時主氣命名的病是(D) 1)春溫2)秋燥3)伏暑4)大頭瘟43屬新感溫病的是(E)1)秋燥2)風溫3)大頭瘟4)暑溫44大頭瘟失治,誤治可能出現(A)1)邪毒內陷營血2)熱毒淤滯脈絡3)耗血動血4)內陷心包45下列不屬於大頭瘟分型的是(C)1)風熱時毒輕重2)壅結經絡範圍3)傳變迅速4)證候順傳46高熱,煩躁不安,口渴引飲,頭面焮腫,咽喉腫痛,最合適的處方是(C)1)內服清咽湯,外用玉鑰匙2)三黃二香散外敷3)通聖消毒散4)普濟消毒飲X型題48大頭瘟發病,其感邪途徑為(ABCE)A.自口鼻而入B.先犯衛,氣分C.可上攻竄頭面D.可伏于膜原E.可內陷營血49大頭瘟發病可見(ABD)A.憎寒發熱B.頭面焮赤腫痛C.肌膚丹痧D.咽喉腫痛E.痛引睾丸50大頭瘟邪犯肺衛證和春溫之表寒裏熱證共見(ACD)A.惡寒發熱B.頭面紅腫C.無汗或少汗D.肢體酸楚E.腹部脹滿 51大頭瘟的別名是(ACB)A.大頭病B.大頭傷寒C.蝦蟆瘟D.大頭行E.大頭毒52治療大頭瘟的方劑是(BCDE)A.清瘟敗毒飲B.通聖消毒散C.加味蔥梔桔梗湯D.普濟消毒飲E.七鮮育陰湯53大頭瘟之毒盛肺胃證可見(ABC)A.壯熱煩渴B.頭面焮腫疼痛C.咽喉疼痛D.大便便秘E.舌赤苔黃膩第十五章A型題1對爛喉痧較為可靠的記載首見(D)A.《金匱要略》B千金翼方C《諸病源候論》D《臨證指南醫案》E《爛喉丹痧輯要》2《疫痧草》的作者是(B)A.金保山B.陳耕道C.夏春農D.何廉臣E.柳寶飴3與爛喉丹痧發病無關的是(E)A.冬天應寒反溫B.春天溫之太過C.人體正氣不足D.臟腑氣血失調E.飲食不潔4爛喉痧的臨床特徵是(B)A.高熱煩躁,咽喉腫痛B.咽喉腫痛糜爛,肌膚丹痧顯露C.身熱咳嗽,肌膚紅疹D.肌膚發斑,吐血衄血 A.頭面紅腫,咽喉腫痛5爛喉痧的典型舌像是(EA.舌邊尖紅赤B.舌紫而淤暗C.舌紫晦而幹D.苔黑焦躁起刺E.舌絳而幹,遍起芒刺,狀入楊梅6爛喉痧發病經治療一般不會出現(CA.邪蘊伏脾胃B.包絡內閉C.脈絡熱毒淤滯D.營血熱毒壅盛E.邪去陰津虧耗7“爛喉痧以暢汗為第一要義”語出(E)A.葉天士B.吳鞠通C.王孟英D.余師愚E.丁甘仁8下列症狀非爛喉痧順證的是(B)A.痧疹顆粒分明B.疹色紫紅C.咽喉淺表糜爛D.神清氣爽E.脈浮數有力9爛喉痧之毒燔氣營證治宜(C)A.清熱涼營,瀉火解毒B.清氣透營,清咽利疹C.清氣涼營,解毒救陰D.清熱解毒,涼血生津E.清熱解毒,透疹生津10爛喉痧後期,餘毒傷陰宜選(B)A.七鮮育陰湯B.清咽養營湯C.青蒿鱉甲湯D.沙參麥冬湯E.清咽湯合生脈散11證見壯熱煩渴,口渴引飲,咽喉紅腫糜爛,肌膚丹痧顯露,舌赤苔黃燥,脈洪數,其首選方劑(A)A.餘氏清心涼膈散B.涼營清氣湯C.清營敗毒飲D.加減玉女煎 A.黃連解毒湯12咽喉紅腫糜爛,聲啞氣急,丹痧密佈赤紫成片,壯熱汗多,口渴,舌絳而幹,狀如楊梅,脈細數,證屬(D)A.毒壅上焦B.火毒燔灼營分C.熱毒內陷心包D.毒燔營血E.餘毒傷陰B型題A.夏春農B.吳鞠通C.何廉臣D.丁甘仁E.陳耕道13“治疫喉之關鍵,惟在善取其汗,有汗則生,無汗則死”語出(A)14“爛喉痧,以暢汗為第一要義“語出(D)A.風熱病邪B.溫熱病邪C.暑濕病邪D.溫熱病邪E.濕熱病邪15春溫的致病因素是(B)16爛喉痧的致病因素是(D)A.春秋之交或春秋之際B.夏至至立秋C.長夏D.秋冬E.冬春17暑溫好發於(B)18爛喉痧好發於(E)A.餘氏清心涼膈散B.清營涼氣湯C.清咽梔豉湯D.殊黃散E.清咽養營湯19爛喉痧毒侵肺衛當用(C)20爛喉痧毒壅上焦當用(A_A.瀉火解毒B.清泄熱毒C.清暑泄熱D.清暑化濕E.清熱透疹21爛喉痧治療原則是(B) 22暑溫的治療原則是(CA.毒壅上焦B.毒侵肺衛C.毒燔氣營D.餘毒傷陰E.內閉外脫23清咽養營湯適用於爛喉痧何證(D)24涼營湯適用於爛喉痧哪一證(C)A.解毒承氣湯B.導赤承氣湯C.犀角地黃湯D.涼營承氣湯25伏著之熱在心營當用方為(B26爛喉痧毒燔氣血當用(E)A.舌絳乾燥,遍起芒刺B.舌紅絳苔黃膩C.舌紅絳苔黃黑燥D.舌紅而幹E.舌紅苔黃燥27暑溫之暑傷心腎,舌見(C28楊梅舌見(AA.珠黃散B.三黃二香散C.玉鑰匙D.錫類散E.青黛散29憎寒發熱,頭面紅腫熱痛,或咽喉疼痛,宜選用何方(B30壯熱煩躁,咽喉紅腫疼痛,肌膚丹痧顯露,可用何方(D)A.増損雙解散B.銀翹散C.清咽梔豉湯D.黃芩加豆豉玄參湯E.麻杏石甘湯31發熱,微惡風寒,咽痛咳嗽,口渴,肌膚斑疹隱隱,宜選用(B32惡寒發熱,咽喉疼痛,肌膚丹痧隱隱,宜選用(C)C型題A.發熱口渴B.咽喉腫痛C.兩者均可D.兩者均不可33爛喉痧初起見(C)34風溫初起見(CA.肺 A.胃B.兩者均有C.兩者均無35爛喉痧病位在(C)36風溫病位在(A)A.肌膚斑疹B.惡寒發熱C.兩者均有D.兩者均無37爛喉痧發病可見(C)38春溫發病可見(C)A.感受溫毒B.初起邪犯肺衛C.兩者均有D.兩者均無39大頭瘟發病,病因病機包括(C)40爛喉痧發病,病因病機包括(C)A.玉鑰匙B.錫類散C.兩者均有D.兩者均無41爛喉痧,咽喉紅腫疼痛時,外治宜選用(A)42爛喉痧,咽喉紅腫糜爛時,外治宜選用(B)A.水牛角,連翹殼,山梔,竹葉B.薄荷,玄參,丹皮,馬勃,生地C.兩者均有D.兩者均無43清咽梔豉湯中藥物有(A)44涼營清氣湯中藥物有(A)A.內陷營血B.內陷心包C.兩者均有D.兩者均無45大頭瘟失治誤治可致(A)46爛喉痧失治誤治可致(B)A.咽喉腫痛糜爛B.皮膚斑疹C.兩者均有D.兩者均無47藥疹多見(B)48爛喉痧多見CA.清氣涼營,解毒透疹B.清氣涼營,解毒救陰 A.兩者均有B.兩者均無49爛喉痧之毒蘊上焦,治法為(A)50爛喉痧之毒燔氣血,治法為(B)A.清咽梔豉湯B.清咽養營湯C.兩者均有D.兩者均無51爛喉痧毒侵肺衛,宜選用(A)52爛喉痧毒壅上焦,宜選用(D)K型題53清代關於爛喉痧的專著有(A)1)《爛喉丹痧輯要》2)《疫痧草》3)《疫喉淺論》4)《疫疹一得》54爛喉痧的臨床特徵是(E)1)急性發熱2)咽喉腫痛糜爛3)肌膚丹痧密佈4)舌焦黑起刺,狀如楊梅55爛喉痧的診斷要點是(A)1)多發於冬春季節2)起病急驟3)初起即見肌膚丹痧,咽喉腫痛4)皮疹從頭面,發際開始,進而波及全身56爛喉痧與白喉發病共見(D)1)肌膚丹痧2)喉有白色偽膜3)舌絳起刺4)咽喉腫痛57屬丹痧順證著可見(B)1)丹痧顆粒分明,顏色紅活2)咽喉糜爛較深3)神清氣爽4)脈細數無力58爛喉痧感邪嚴重者可見(A)1)內陷營血,氣營兩燔2)內陷心包,神昏肢厥3)內閉外脫而亡4)皮膚潰爛59判斷爛喉痧病勢發展順逆可通過(E)1)察痧 1)視喉2)觀神3)切脈60爛喉痧與其他溫病臨床不同點主要是(B)1)肌膚丹痧密佈2)身發大量淤斑3)咽喉腫痛糜爛4)發熱61餘氏清心涼膈散是由涼膈散基礎上如何加減而成(E)1)加桔梗2)加石膏3)去大黃4)去芒硝62涼營清氣湯是在何方基礎上加減而成(A)1)犀角地黃湯2)玉女煎3)涼膈散4)黃芩湯X型題63爛喉痧的感染途徑是(BE)A.經飲食傳播B.經空氣傳播C.經蚊蟲傳播D.經黑線鼠傳播E.與患者直接接觸傳播64爛喉痧與麻疹區別在於(ABCD)A.出疹時間B.皮疹初始位置C.皮疹色澤D.皮疹間皮膚E.咽喉是否糜爛65爛喉痧之逆證可見(ABCDE)A.丹痧密佈,急現急隱B.疹色深黑C.咽喉糜爛較甚D.神志昏譫E.脈細數有力66爛喉痧與大頭瘟初起均可見(BAC)A.咽喉腫痛B.發熱惡寒C.口渴D.頭面紅腫E.肌膚丹痧 67爛喉痧之毒燔氣營證可見(ABCD)A.咽喉紅腫糜爛,聲啞氣急B.丹痧密佈,赤紫成片C.壯熱汗多,口渴煩躁D.舌絳乾燥,狀如楊梅E.脈浮數68爛喉痧見熱毒內陷心包宜急服(CE)A.涼營清氣湯B.清宮湯C.安宮牛黃丸D.參附龍牡湯E.紫雪丹69爛喉痧後可出現(ACDE)A.關節痹痛B.面部水泡C.少尿D.血尿E.心動悸70爛喉痧別名(ABCDE)A.丹痧B.疫喉C.疫毒痧D.疫喉痧E.疫毒71爛喉痧臨床特徵為(ACDE)A.急性發熱B.頭面紅腫C.咽喉腫痛糜爛D.楊梅舌E.肌膚丹痧模擬試題一名詞解釋1.大頭瘟2大頭傷寒3大頭天行4爛喉痧5時喉痧二填空題1.大頭瘟系感受——所致,毒從——而入,病位在——,多發於—季節2大頭瘟發病以——為特徵。治療以——,——為原則3爛喉痧病因為——,臨床證候以——,——為特徵4爛喉痧辨證首在通過——,——,——,——來判斷病勢發展的順逆5大頭瘟的治療,一般臨床多以——化裁施治,並配合腫處外敷——。 6爛喉痧之毒燔氣營證,治法為——,——,方用——。7大頭瘟初起邪犯肺衛治當用方——,爛喉痧初起毒侵肺衛證治當用方——。8爛喉痧病位在——,治療以——為原則。三選擇題A型題1大頭瘟的病名首見(B)A.《皇帝內經》B《景嶽全書》C《諸病源候論》D《脾胃論》E《千金翼方》2大頭瘟與痄腮共同點在於(C)A.兒童多發B.一側或雙側腮腫C.頭面腮頸腫脹D.腫脹以耳垂為中心。E.與健康皮膚界線不清3《疫喉淺論》的作者是(D)A.葉天士B.王孟英C.陳耕道D.夏春農E.金保山4與爛喉痧發病無關的是(E)A.冬天應寒反溫B.春天溫之太過C.人體正氣不足D.臟腑氣血失調E.飲食不潔5大頭瘟之毒蘊肺胃證治方宜(B)A.黃連解毒湯B.普濟消毒飲C.枳實導滯湯D.犀角地黃湯E.涼營清氣湯6爛喉痧後期餘毒傷陰宜選方(B)A.七鮮育陰湯B.清咽養營湯C.青蒿鱉甲湯D.沙參麥冬湯E.清咽湯何生脈散B型題A.吳鞠通 A.丁甘仁B.俞根初C.張景嶽D.江瓘7指明大頭瘟有一定傳染性、流行性、季節性的是(E)8提出“爛喉丹痧,以暢汗為第一要義”的是(B)A.透表泄熱,清咽解毒B.清熱消腫C.清氣解毒D.清熱解毒,去腐生新E.清營涼氣,解毒救陰9玉鑰匙的作用是(B)1.錫類散的作用是(D)A.錫類散B.玉鑰匙C.珠黃散D.三黃二香散E.青黛散11大頭瘟見頭面赤腫嚴重,有水泡糜爛,可外敷(E)12爛喉痧見壯熱煩渴,咽喉紅腫糜爛,可用何方吹喉(A)C型題A.熱毒內蘊肺胃B.熱毒內通營血C.兩者均有D.兩者均無1.大頭瘟病機是(A)2.爛喉痧病機是(C)A.內陷營血B.內陷心包C.兩者均可D.兩者均不可3.大頭瘟失治誤治可致(A)4.爛喉痧失治誤治可致(B)A.水牛角,連翹,山梔B.黃連,丹皮,玄參C.兩者均有D.兩者均無5.通聖消毒散中藥物有(A)6.涼營清氣湯中藥物有(C)K型題19下列非依四時主氣命名的病是(C)1)春溫2)大頭瘟 1)伏暑2)爛喉痧20不屬於大頭瘟分型的是(C)1)邪犯肺衛2)毒盛肺衛3)毒蘊肺胃,熱結腸腑4)肺胃陰傷21清代關於爛喉痧的專著有(A)1)《爛喉痧輯要》2)《痘痧草》3)《疫喉淺論》4)《疫疹一得》22爛喉痧的診斷要點是(A)11)多發生冬春季節2)起病急驟3)初起即見肌膚丹痧,咽喉腫痛4)皮疹從發際頭面開始,繼而波及全身。23屬丹痧順症的是(B)1)丹痧顆粒分明,顏色紅活2)咽喉糜爛較深3)熱退神清氣爽4)脈細數無力24餘氏清心涼膈散是在涼膈散基礎上如何加減而成(E)1)加桔梗2)加石膏3)去大黃4)去芒硝X型題25大頭瘟別名有(ABC)A.大頭病B.大頭傷寒C.蝦蟆瘟D.大頭行E.大頭毒26大頭瘟邪犯肺衛症與春溫之表寒裏熱證共見(ACD)A.惡寒發熱B.頭面紅腫C.無汗或少汗D.肢體酸楚E.腹部脹滿27大頭瘟毒盛肺胃可見(ABC)A.壯熱煩渴B.頭面焮腫疼痛 A.咽喉疼痛B.大便便秘C.舌赤苔黃膩28爛喉痧與麻疹的區別在於(ABCE)A.出疹時間B.初始發疹部位C.皮疹間皮膚色澤D.皮疹色澤E.咽喉是否糜爛29爛喉痧與大頭瘟初起均可見(ABC)A.咽喉疼痛B.發熱惡寒C.口渴D.頭面紅腫E.肌膚丹痧30爛喉丹痧病程中可出現(ACDE)A.關節疼痛B.面部水泡疹C.少尿D.血尿E.心悸四判斷題1為提高療效,治療大頭瘟應內治法與外敷藥相配合2大頭瘟與爛喉痧均屬溫毒範疇3大頭瘟發病見以耳垂為中心,一側或兩側腮腫4爛喉痧初起就早施辛溫升散,以助疏散表邪5爛喉痧的典型舌像是舌紅絳而幹五問答題1.試述大頭瘟的辨證及治療原則2.試述大頭瘟的分型證治3如何判斷爛喉痧病勢發展的順逆4簡述爛喉痧的治療原則5簡述爛喉痧的臨床分型及證治六病案分析病例:朱某,頭面腫大如鬥,寒熱,口幹,咽痛,腑結。參考答案一名詞解釋1是感受風熱時毒所致以頭面焮赤腫痛為特徵的急性熱病,多發生冬春季節2即大頭瘟。因其初起有惡寒,發熱,類似傷寒,故稱之3即大頭瘟。因其有一定傳染性,流行性,和季節性,故稱之4是感受溫熱時毒所致以咽喉紅腫糜爛。肌膚丹痧密佈為特徵的急性外感熱病。多發冬春季節5即爛喉痧。因其系感受時行之氣而發,故稱之二填空題 1.風熱時毒口鼻肺胃冬春2.頭面焮赤腫痛疏風清熱解毒消腫3感受溫熱時毒急性發熱肌膚丹痧咽喉腫痛糜爛楊梅舌4察痧視喉觀神切脈5普濟消毒飲三黃二香散6清氣涼營解毒救陰涼營清氣湯7加味蔥梔桔梗湯清咽梔豉湯8肺胃清泄熱毒三選擇題四判斷題1對2對3錯4錯5錯五問答題1.大頭瘟的辨證首先當辨其邪毒鬱結局部證候。如頭面腫脹部位,腫脹先後,腫脹程度,腫核硬度等,,以辨明風熱外毒的輕重,邪毒蘊結經絡的範圍。其次辨明傳變病機。本病初起多犯肺衛,繼而以肺胃熱毒壅盛為主要病機。大頭瘟的治療原則以疏風清熱,解毒消腫為主。初起邪犯肺衛,治宜疏風達邪,兼以解毒消腫;若毒肺胃則宜清熱解毒為主;若局部紅腫嚴重,又當以解毒消腫為主;後期胃陰耗傷則當滋養胃陰,此外,可配合清熱解毒,行淤止痛之方外敷,以增強內服藥之功效。2大頭瘟臨床分型有四1)邪犯肺衛。證見惡寒風熱,熱勢不甚,無汗或少汗頭痛,頭面紅腫,全身酸楚,目赤咽痛,口渴,舌苔薄黃,脈浮數。治宜疏風解表,宣肺利咽。方用加味蔥梔湯。2)毒盛肺胃。症見壯熱口渴,煩躁不安,頭面焮赤腫痛,咽喉疼痛加劇,舌紅苔黃,脈數實。治宜清熱解毒,疏風消腫,方用普濟消毒飲。3)毒蘊肺胃,熱結腸腑,症見身熱如焚,氣粗而促,煩躁口渴,咽痛目赤,頭面及兩耳上下左右紅腫赤痛,大便秘結,小便短赤,舌紅赤苔黃脈數。治宜清透熱毒,攻下泄熱。方用通聖消毒散。4)胃陰耗傷。症見身熱已退,頭面焮赤消失,口渴但欲飲,不欲食,咽幹,目乾澀,唇幹紅,舌幹少津,無苔或少苔,脈細微數,治宜滋養胃陰。方用七鮮育陰湯。3通過察痧、視喉、觀神、切脈來判斷爛喉痧病勢發展的順逆。症見丹痧顆粒分明,顏色紅活,咽喉糜爛不深,神清氣爽,脈數有力等,則屬順證;若丹痧稠密,急現急隱,顏色深黑,咽喉糜爛較深,神志昏譫,脈細數無力等,則為病邪內陷,屬於逆證。4爛喉痧治療原則為清泄熱毒。初起邪在肺衛,病邪較輕,病位較淺,治宜辛涼解表,以透邪外出;;病邪傳裏後,熱極化火,治宜清火解毒;如見陽明腑實者,當用苦寒攻下泄熱;熱毒內陷營血者注重清營涼血;若氣營兩燔者,宜清氣涼營並用。後期陰津耗傷,餘邪未淨者,治宜清營養陰為主;。5爛喉痧常見證型有:1)毒侵肺衛。症見初起憎寒風熱,繼則壯熱煩渴,咽喉紅腫疼痛,甚則潰爛,肌膚丹痧隱現,舌紅赤,見珠狀突起,苔白而幹,脈浮數。方用清咽施豉湯內服,玉鑰匙吹喉。2)毒蘊上焦。。症見壯熱口渴,煩躁,咽喉紅腫糜爛,肌膚丹痧顯露,舌紅赤有珠,苔黃燥,脈洪數。治宜清氣解毒,涼營退疹,,方用餘氏其;清涼膈散加味。外用錫類散吹喉。3) 毒燔氣營。症見咽喉紅腫糜爛,甚則氣道陰塞,聲啞氣急,丹痧密佈,紅暈如斑,赤紫成片,壯熱汗多,口渴煩躁,舌絳乾燥,遍起芒刺,狀如楊梅,脈細數,治宜清氣涼營,解毒救陰。方用涼營清氣湯。1)餘毒傷陰。症見咽喉糜爛減輕,但仍疼痛,壯熱已除,惟惟午後低熱,口幹唇燥,皮膚乾燥脫屑,舌紅而幹,脈細數。治宜滋陰生津,兼清餘熱。方用清咽養營湯。六病案分析。本病患者感受風熱時毒,頭為諸陽之首,惟風可到,風為天之陽氣,首犯上焦,肺胃之火乘勢升騰,三陽俱病。犯於太陽者惡寒發熱,熱毒鬱肺,肺熱上炎則咽痛;邪熱傷津則口幹;熱毒攻竄頭面則頭面紅腫;邪毒壅滯腸腑則大便秘結。所以本證為風熱時毒侵犯三焦之大頭瘟重證。證見標本俱實。治則:實則泄之治法:疏風清熱,解毒消腫,佐以攻下泄熱,方用普濟消毒飲加減荊芥穗6g青防風8g柴胡3g黃芩6g黃連3g連翹3g牛蒡子6g馬勃3g炙僵蠶9g酒大黃9g板藍根9g生甘草3g本病治療關鍵在於辨明病位,即上焦均受熱毒侵犯,治之針對肺胃須疏風清熱,解毒消腫,對下焦之腑結,須泄熱,使淤毒隨之泄去,則病熱可減,病趨於安。第十六章疫疹A型題1疫疹的致病因素為(D)A.溫熱時毒B.風熱時毒C.時行疫癘D.疫癘毒邪E.暑熱毒邪2對疹的記載首見於(A);A.《內經》B《金匱要略》C《溫病條辨》D《諸病源候論》E《醫門法律》3首提出疫疹病名的是(D)A.張景嶽B.巢遠方C.吳又可D.余師愚E.薛雪4下列非斑疹之順證的為(C)A.斑片稀疏B.色澤紅潔C.剛出即隱D.分佈均勻E.疹透熱退神清5疫疹發病基本特徵是(C)A.頭面焮赤腫痛B.肌膚丹痧 A.肌膚斑疹B.咽喉紅腫C.各種出血6疫疹之衛氣同病宜用方(C)A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲合柴葛解肌湯D.達原飲E.増損雙解散7屬疫疹發病之特徵的是(E)A.斑色淡紅B.隱而不顯C.分佈稀疏D.繼續發熱E.伴各種出血8但熱不寒,頭痛且重,面目紅赤,疹粒顯現,肢體酸楚,胸脘痞悶,呃逆,穢氣噴人,腹滿腫痛,便秘,小便短赤,舌紅絳苔白厚膩,脈濡數,宜選用何方加減(B)A.王氏連樸飲B.達原飲C.藿朴夏苓湯D.三仁湯E.個;F.甘露消毒丹9耳熱心煩,斑疹赤紫,連結成片,兼鼻衄,舌深絳紫暗,脈數治宜(D)A.氣營兩清,涼血解毒B.涼血解毒,鎮肝息風C.清胃解毒,涼血化斑D.清熱解毒,涼血止血E.清營涼血,解毒化斑10壯熱口渴引飲,煩躁不寧,斑色紅赤,見於腹背,四肢,舌紅苔乾燥,脈洪大,治宜選用(E)A.清瘟敗毒飲B.犀角地黃湯C.桃核承氣湯D.清宮湯E.化斑湯B型題A.葉天士B.吳又可C.陸子賢D.余師愚E.吳坤安11“斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱”語出(C)12“斑由陽明胃熱而發,疹由肺受風溫而生“語出(E) A.清胃泄熱,涼血化斑B.清暑化濕,解肌透疹C.宣肺達邪,清營透疹D.疏利透達,涼血化斑E.清暑化濕,辟穢化濁13治斑宜(A)14治疹宜(C)A.《金匱要略》B《諸病源候論》C《疫疹一得》D《溫熱論》E《感證寶筏》15斑疹相提並論首見於(B)16對斑的記載首見於(A)A.舌淡苔黃膩B.舌淡苔白膩C.舌淡苔白厚膩濁D.舌絳苔白厚膩濁E.舌紅苔黃膩17疫疹之邪遏膜原舌象可見(D)18濕溫之邪阻膜原舌象可見(C)A.頭面焮赤腫痛B.肌膚丹痧密佈C.咽喉紅腫糜爛D.肌膚斑疹E.寒戰發熱定時休作19大頭瘟發病基本特徵為(A)20疫疹發病基本特徵為(D)A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲合柴葛解肌湯D.千金葦莖湯E.葛根芩連湯21發熱惡寒,頭痛咳嗽,突起肌膚紅斑,發無定處,以頭面四肢為多,舌尖紅苔薄白脈數,治宜(A)22發熱惡風,無汗身痛,頭痛,顏面潮紅,疹色深紅,四肢倦怠,舌邊尖紅苔黃微膩,脈滑數,治宜(C)A.太陽B.少陽C.陽明D.太陰E.少陰23風熱疫邪多犯於(C) 24暑熱疫邪多犯於(D)A.大承氣湯B.化斑湯C.犀角地黃湯D.清瘟敗毒飲E.清宮湯25壯熱口渴,煩躁不甯,腹滿便秘,斑色紫黑遍佈胸腹,四肢,舌紅苔乾裂,脈沉實,當選用何方加減(B)26壯熱頭痛如劈,兩目昏瞀,骨節疼痛,身如被杖,斑色深紫,疏密不勻,舌絳苔焦,脈浮大而數,當選用何方加減(D)C型題A.口鼻而入B.蘊入膜原C.兩者均有D.兩者均無27濕熱疫疹發病病機為(C)28暑熱疫疹發病病機為(A)A.銀翹散B.桑菊飲C.兩者均可D.兩者均不可29疫疹之風熱傷絡可選方(A)30風溫之邪襲肺衛可用(C)A.肌膚發斑B.起病急驟C.兩者均有D.兩者均無31疫疹發病多見(C)32藥疹發病多見(A)A.犀角地黃湯B.安宮牛黃丸C.兩者均可D.兩者均不可33濕溫之化燥入血證見發斑,治宜選用(C)34疫疹之血分實熱,血熱妄行,治宜選用(A)A.吐血衄血B.肌膚發斑C.兩者均有D.兩者均無35春溫之氣營兩燔證可見(C)36疫疹之血分實熱證可見(C)A.化斑湯B.清瘟敗毒飲 A.兩者均有B.兩者均無37疫疹之邪毒熾盛,氣營兩燔證,治宜選用(B)38春溫之氣血兩燔證,治宜選用(C)A.神犀丹B.安宮牛黃丸C.兩者均可D.兩者均不可39灼熱躁擾,神志譫妄,斑疹密佈,色呈紫黑,四肢抽搐,角弓反張,舌絳苔焦,治宜選用(C)40身熱煩躁,失眠,斑疹連結成片,顏色紫赤,鼻衄,舌深絳紫暗,脈數,治宜選用(D)A.爛喉痧B.疫疹C.兩者均可D.兩者均不可41肌膚發斑可見於(C)42可出現血尿的是(C)A.清宮湯B.羚角鉤藤湯C.兩者均可D.兩者均不可43高熱,煩渴,手足燥擾,神昏痙厥,頸項強直,角弓反張,舌紅苔黃,脈象弦數,治宜選用(B)44身熱肢厥,昏憒譫語,頸項強直,牙關緊閉,兩目上視,手足抽搐,嘔吐頻作,斑疹紫黑,舌質紅絳,脈細數,治宜選用(C)K型題45疫疹的發病取決於(B)1)人體正氣強弱2)感邪方式3)邪氣盛衰4)毒蘊部位46疫疹的治療原則為(C)1)宣肺透疹2)清熱透疹3)解毒化斑4)涼血化斑47疫疹發病基本特徵是(E)1)起病急驟2)傳變迅速3)症狀複雜4)病情兇險48判斷斑疹之順逆,可根據斑疹出現時(E)o1)斑疹的形態2)斑疹色澤 1)斑疹分佈2)全身情況49清瘟敗毒飲由何方加減而成(E)1)白虎湯2)黃連解毒湯3)犀角地黃湯4)涼膈散50疫疹發病急,傳變迅速,其臨床特徵為(B)1)迅速出現壯熱2)身熱夜甚3)肌膚斑疹4)神昏譫語51疫疹見正氣暴脫宜急服(C)1)玉樞丹2)四逆湯3)救逆加人參湯4)生脈散52疫疹病程中,可能見到的發展結果(E)1)終於氣分階段2)深入營血分或下焦3)正氣暴脫4)餘邪未淨53在疫疹治療過程中,當注意對症處理的症狀由(A)1)鼻衄2)齒衄3)尿血4)斑疹54斑之順證見(A)1)分佈均勻2)斑色紅活3)疹透熱退神清4)斑連成片X型題55發病可見斑疹的病有(ABCDE)A.風溫B.春溫C.濕溫D.爛喉痧E.大頭瘟56斑之逆證可見(ABCE)A.斑疹密集B.色紫黑C.疏密不勻 A.連接成片B.剛出即隱,神志昏迷57疫疹之轉歸可見(ABCDE)A.止於氣分B.氣營兩燔C.血熱妄行D.毒陷心包E.正氣暴脫58對疫疹進行預防,需要做的工作有(ABCD)A.及時發現,報告疫情B.早期隔離C.嚴格控制傳播媒介D.保護易感人群E.隨時注意病情變化59疫疹發病特徵是(ABC)A.壯熱B.肌膚斑疹C.伴有各種出血D.頭面腫痛E.咽喉糜爛疼痛60疫疹之毒陷心包,肝風內動宜用何方(ABCD)A.清宮湯B.羚角鉤藤湯C.至寶丹D.安宮牛黃丸E.犀角地黃湯61疫疹之邪伏膜原,可見(ABCDE)A.惡寒,壯熱B.疹粒顯露C.胸脘痞悶D.肢體酸楚E.腹脹滿痛62化斑湯是在白虎湯基礎上如何加減而成(Ab)A.加玄參B.加水牛角C.加丹皮D.去粳米E.去知母63疫疹後期,會邪赤淨,宜選用何方(BE)A.沙參麥冬湯B.竹葉石膏湯C.増液湯D.清絡飲 A.薛氏五葉蘆根湯第十七章瘧疾A型題1最早記錄“瘧氣”的論著是(A)A.《皇帝內經》B,《金匱要略》C《肘後備急方》D《醫學入門》E《三因極一病證方論》2提出弦脈為瘧疾主脈的書是(B)A.《內經》B《金匱要略》C《肘後備急方》D《醫林改錯》E《瘟疫論》3瘧疾傳播主要途徑是(D)A.呼吸B.血液C.接觸D.蟲媒E.外傷4《肘後備急方》提出治療瘧病的中藥是(A)A.青蒿B.常山C.蜀漆D.馬鞭草E.柴胡5瘧疾症狀取決於(D)A.正氣強弱B.邪氣強弱C.感邪輕重D.瘧疾與衛氣離合E.瘧邪與營氣離合6下列不屬瘧疾症狀的是(E)A.畏寒戰慄B.頭昏神疲C.通體灼熱D.汗出淋漓E.腹脹腹痛7下列不屬瘧疾分型的是(D)A.瘧疾B.瘴瘧C.寒瘧 A.吐瘧3B.溫瘧8治療瘧疾時服藥時間一般要求在症狀發作前(C)A.半小時B.一小時C.二小時D.三小時E.四小時9治療正瘧的首選方劑是(BA.蜀漆湯B.小柴胡湯C.白虎加桂枝湯D.厚朴草果湯E.柴胡達原飲10寒熱發作,寒輕熱重,熱後汗出淋漓,汗後諸證消退,伴口渴引飲,面垢齒燥,胸滿泛惡,尿黃赤,舌苔黃白而膩,脈弦數,治宜(D)A.小柴胡湯B.柴胡達原飲C.清著益氣湯D.後期清膽湯E.三仁湯B型題A.張子和B.巢遠方C.張仲景D.陳無擇E.葉天士11提出汗吐下法治療瘧疾的醫家是(A)12提出瘴瘧病因的醫家是(B)A.《素問》B《肘後備急方》C《神農本草經》D《本草經集注》E《儒門事親》13記載常山治療瘧疾的是(C)14提出心瘧、肝瘧、脾瘧、肺瘧、腎瘧的是(A)A.和解少陽,截瘧達邪B.清熱和解達邪C.清熱解毒袪濕D.清熱解毒辟穢E.清熱袪邪,益氣養陰15溫瘧的治法是(B)16熱瘴的治法是(D) A.《瘟疫論》B《千金翼方》C《金匱要略》D《諸病源候論》E《肘後備急方》17首先記載間日瘧,三日瘧的是(A)18首先記載青蒿治療瘧疾的是(B)A.寒熱往來,休作有時B.瘧疾與暑邪夾雜C.素體陽盛,感受瘧邪,陽熱亢盛D.瘧邪與瘴毒夾雜E.邪阻日久,氣血運作不暢,積于左肋下19瘧母是指(E)20溫瘧是指(C)A.瘧毒B.瘧氣C.瘧疾D.溫瘧E.瘧蟲21《內經》認為瘧疾發病是因為感受(B)22後世認為瘧疾發病是因為感受(C)A.溫瘧B.寒瘧C.正瘧D.暑瘧E.瘴瘧23瘧邪與暑邪相感發病稱為(D)24素體陽盛,感受瘧邪發病稱為(A)A.柴胡桂枝幹姜湯B.柴胡截瘧飲C.附子理中湯合蜀漆散D.加味不換金正氣散E.常山草果飲25寒瘧出現但寒不熱,倦怠嗜臥,胸痞泛惡,宜選用(C)26寒瘧挾食而見脘腹脹滿,胸痞不舒,脈滑苔膩宜選用(E)A.玉樞丹B.蘇合香丸C.行軍散D.紫雪丹E.青蒿素27瘧喉嘔吐劇烈,宜選方(A)28瘧疾見壯熱,神昏譫語,宜選方(D)A.當歸,白芍 A.黃芪,升麻B.芍藥,甘草C.麥冬,天花粉D.烏梅,白芍29勞瘧見氣虛乏力,懶言,納差,宜加(B)30勞瘧,見口乾咽幹,手足心熱,宜加(E)C型題A.《醫學入門》B《三因極一病證方論》C兩者均有D兩者均無31提出“外則感四氣,內則動七情,飲食,饑飽,勞逸,皆能致瘧”出自(B)32提出對瘧疾辨治,當分陰陽,辨寒熱,明六經,別異氣的著作是(A)A.瘴毒B.瘧疾C.兩者均有D.兩者均無33瘴瘧病因是(C34正瘧病因是(B)A.反復發作B.脅下痞塊C.兩者均有D.兩者均無35勞瘧發病可見(C)36瘧母發病可見(C)A.寒熱起伏B.定時休作C.兩者均可D.兩者均不可37暑溫發病可見(A)38瘧疾發病可見(C)A.柴胡桂枝幹姜湯B.不換金正氣散C.兩者均可D.兩者均不可39寒甚熱微,或嘔吐腹瀉,甚則神昏譫語,苔白厚膩,脈弦滑,宜選方(B)40寒熱定時休作,寒多熱少,胸脅痞悶,欲吐不吐,宜選方(A)A.畏寒發熱,頭痛B.高熱寒戰,休作有時C.兩者均有D.兩者均無41時行感冒早期可見(A)42瘧疾早期症狀可見(B) A.辟穢解毒B.散寒化濁C.兩者均有D.兩者均無43熱瘴的主要治法有(A_44冷瘴的主要治法有(CA.常山草果飲B.厚朴草果湯C.兩者均有D.兩者均無45治療濕瘧的首選方劑是(B)46治療暑瘧的首選方劑是(D)A.散寒辟穢,解毒化濁B.散寒截瘧,和解袪邪C.兩者均有D.兩者均無47寒瘧的治法是(B)48寒瘴的治法是(A)K型題49瘧疾採取針對性治療時,當辨明(E)1)正氣的強弱2)寒熱3)虛實4)兼感邪氣之不同50大量服用常山易引起(B)1)噁心2)心慌3)嘔吐4)頭痛51瘧疾可兼感(E)1)風寒2)暑濕3)痰濕4)淤血52熱瘴的臨床表現有(A)A.神昏B.痙厥C.舌紅絳D.寒戰53瘧目的治療方法是(A)1)滌痰散結2)截瘧消癖3)補益氣血 1)行氣通絡54治療勞瘧的代表方是(C)1)換金正氣散2)人飲3)柴胡截瘧飲3)袪勞湯55瘧疾發病較易引起死亡的病證是(D)1)寒瘴2)勞瘧3)暑瘧4)熱瘴56瘧疾預防要採取的主要措施是(A)1)滅蚊2)加強鍛煉3)避免食生冷油膩之品4)注射疫苗57治療瘧疾病時,需對症處理的症狀主要是(C)1)肢體酸痛2)寒戰高熱3)嘔吐腹瀉4)神迷58溫瘧發病可見(A)1)但寒不熱2)骨節煩疼3)手足熱而欲嘔4)舌淡苔黃X型題59瘧疾的典型症狀是(BCDE)A.肢體酸痛B.高熱C.寒熱往來D.熱退身涼E.多伴脾腫大,貧血60《金匱要略》提出瘧病名有(BD)A.正瘧B.瘧母C.肺瘧D.牝瘧E.間日瘧61屬於瘧疾臨床分型的是(ACDE)A.寒瘧B.燥瘧C.濕瘧 A.暑瘧B.溫瘧62瘧疾與暑溫的主要區別是(AB)A.有無寒戰B.是否定時寒熱休作C.有無肢體酸痛D.是否胸悶嘔吐E.是否身熱不揚,少汗或無汗63熱瘴治療可選用方藥是(DE)A.不換金正氣散B.袪勞飲C.何人飲D.清瘴湯E.青蒿素64出現下列哪些情況臨床可考慮瘧疾的可能性(ABC)A.半月內輸血後發熱B.不明原因的寒戰發熱C.瘧疾流行區旅遊後發熱D.陣發性頭痛,乏力E.長期惡寒發熱,肢體酸楚65濕瘧發病可見(ABDE)A.寒熱定時而作B.身熱不揚C.口幹引飲D.胸脘痞悶E.便溏66瘧邪久戀,陰液虧耗,形體消瘦,熱勢不盛,但逗留不淨,舌光紅而幹,脈細數,治宜選方(E)A.白虎加人參湯B.生脈散C.當歸六黃湯D.鱉甲煎丸E.青蒿鱉甲湯67不換金正氣散的主要藥物組成是(ABD)A.厚樸、藿香B.檳榔,常山C.陳皮,半夏D.蒼術,甘草E.當歸,菖蒲68治療正瘧之小柴胡湯加味方,是在小柴胡湯基礎上加入(BCE)A.青蒿B.常山C.檳榔 A.藿香B.草果第十八章A型題1霍亂病名記載首見(A)A.《內經》B《霍亂論》C《傷寒論》D《諸病源候論》E《三因極一病證方論》2首先提出幹霍亂病名的是(B)A《傷寒論》B《諸病源候論》C《丹溪心法》D《證治準繩》E《霍亂論》3霍亂病機是(C)A.邪泛中焦,脾胃失調B.疫邪侵犯,氣機阻滯C.清濁相干,升降逆亂D.正不勝邪,陰陽格拒E.脾胃失常,運化失調4霍亂發病的主要臨床特徵是(B)A.寒戰高熱B.吐瀉交作C.劇烈腹痛D.神志昏厥E.腿腳轉筋5霍亂出現轉筋提示(E)A.熱毒熾盛B.肝腎陰虛C.陽氣虛脫D.肝風內動E.陰精亡失6非霍亂臨床特徵的是(B)A.發熱B.寒戰C.腹痛D.頻繁嘔吐E.瀉泄7霍亂失治誤治易出現(C)A.邪陷陽明B.邪阻經絡 A.亡陰亡陽B.邪陷心包C.氣滯血淤8證見發熱,暴吐暴瀉,吐物酸臭,瀉物黃水樣,頭身疼痛,腹中絞痛陣作,小便黃赤灼熱,舌苔黃膩,脈象濡數,治宜(D)A.藿香正氣散B.羌活勝濕湯C.藿朴夏苓湯D.蠶矢湯E.三仁湯9霍亂見手足厥冷,腹痛自汗口渴,口唇指甲青紫,小便黃赤,六脈俱伏,其病機為(D)A.亡陰B.亡陽C.陰陽格拒D.真熱假寒E.真寒假熱10《小品方》記載有“與水法”可用於治療霍亂之何證型?A.濕熱證B.寒濕證C.毒穢證D.亡陰證E.亡陽證B型題A.《內經》B《傷寒論》C《諸病源候論》D《霍亂論》E《瘟疫論》11對霍亂最早設專篇論述的著作是(B)12著重論述霍亂好發季節、傳染特點的著作是(DA.王孟英B.薛雪C.余師愚D.王清任E.王肯堂13《霍亂論》作者(A)14《疫疹一得》作者(C)A.頭面紅腫B.肌膚斑疹C.寒熱定時休作D.吐瀉交作E.頭痛腹痛15疫疹發病特點為(B) 16霍亂發病特點為(D)A.清熱化濕,芳香化濁B.芳香化濕,溫中散寒C.辟穢解毒,利氣宣陽D.芳香化濕,表裏雙解E.辛開苦降,清化濕熱17幹霍亂治宜(C)18濕熱證之霍亂治宜(A)A.蠶矢湯或燃照湯B.藿香正氣散或附子理中湯C.藿朴夏苓湯或三仁湯D.生脈散或大定風珠E.犀角地黃湯或羚角地黃湯C型題A.多發夏秋B.多有飲食不潔史C.兩者均有D.兩者均無21瀉泄發病多見(C)22霍亂發病多見(C_A.驟然發病B.瀉如米泔水C.兩者均有D.兩者均無23嚴重痢疾可見(A)24霍亂可見(C)A.脾胃B.大小腸C.兩者均有D.兩者均無25霍亂病位在(C)26爛喉痧病位在(D)A.瀉如米泔水B.腹痛C.兩者均有D.兩者均無27濕熱霍亂可見(C)28幹霍亂可見(B)A.黃芩,山梔B.厚朴,半夏C.兩者均有D.兩者均無29蠶矢湯中藥物有(A) 30燃照湯中藥物有(C)A.津液亡失失於濡養B.中陽閉塞,氣機逆亂C.兩者均有D.兩者均無31手足轉筋是因為(A)32幹霍亂頭汗如雨是因為(BA.厥證B.手足轉筋C.兩者均可D.兩者均不可卡33霍亂發病可見(C)34暑溫發病可見(B)A.飲食調攝B.情志調攝C.兩者均有D.兩者均無K型題37霍亂發病主要責之於(B)1)感受疫癘之邪2)情志過敏3)飲食不慎4)勞逸失度38霍亂應與些病進行鑒別(E1)嘔吐2)痢疾3)腹痛瀉泄39幹霍亂發病病機是(C)1)清濁相干2)邪濁阻滯中焦3)升降逆亂4)氣機升降壅塞40預防霍亂當注意(E)1)飲食衛生2)用水衛生3)環境衛生4)隔離環境41可用治療濕熱霍亂的方劑有(A)1)白虎湯2)甘露消毒丹3)竹葉石膏湯4)藿香正氣散42霍亂寒濕證可見(E) 1)驟發吐瀉2)腹痛冷痛3)胸脘痞悶4)渴喜熱飲43霍亂失治亡陽可見(A)1)四肢厥冷2)汗出身涼3)惡寒蜷臥44幹霍亂當選方(C)1)至寶丹2)玉樞丹3)紫雪丹4)行軍散45蠶矢湯的藥物組成有(E)1)黃連,黃芩2)蠶沙木瓜3)苡仁,吳茱萸4)半夏陳皮46霍亂亡陰治療宜選用(B)1)生脈散2)羚角鉤藤湯3)大定風珠4)連梅湯X型題47屬霍亂病名的是(ACE)A.絞腸痧B.疫痧C.癟螺痧D.疫喉痧E.吊腳痧48霍亂與痢疾發病均可見到(ABCD)A.多發於春秋B.嘔吐C.腹瀉D.腹痛E.腳腿轉筋49霍亂辨證當注意辨析(ABCE)A.寒熱幹濕B.吐瀉輕重C.有無轉筋D.腹痛性質E.亡陰無陽50下列哪些情況下出現吐瀉交作當考慮霍亂(ADE) A.暴飲暴食B.夜眠受涼C.素體陽虛D.飲食不潔E.來自疫區51霍亂毒穢證可見(ABCDE)A.腹痛如刀劈B.欲吐不吐,欲瀉不瀉C.四肢逆冷D.頭汗如雨E.舌淡脈沉狀52濕熱霍亂發病可見(ABCE)A.發熱較重B.嘔吐如噴C.瀉如米泔水D.胸脘痞悶E.腹中絞痛53治療幹霍亂的簡便方法有(ABCD)A.探吐B.取嚏C.針刺D.藥敷腳心E.艾灸54化濕霍亂宜選用(BC)A.羌活勝濕湯B.藿香正氣散C.附子理中湯D.金匱腎氣丸E.黃芩建中湯55霍亂亡陰證可見(BCD)A.汗出身涼B.目眶凹陷C.指螺皺癟D.尿少尿閉E.舌淡脈沉細56霍亂亡陽證當選方(AE)A.參附湯B.生脈散C.當歸四逆湯D.回陽救逆湯E.通脈四逆湯模擬試題一名詞解釋 1疫疹2瘧疾3正瘧4勞瘧5瘧母6霍亂7幹霍亂8吊腳痧9絞腸痧10癟螺痧二填空題1.斑疹相提並論,見於——代——所著的《——》2.陸子賢說“斑為——,疹為——。3疫疹發病取決於——和——。4血分實熱,血熱妄行的疫疹治宜——,——,方用——。5疫疹發病,多伴有——,——,——等症狀6《——》提出常山截瘧7瘧疾經——傳播感染於人,多發於——季節8治療正瘧宜選方——加減,溫瘧宜選方——加減。暑瘧宜選方——加減,濕瘧宜選方——加減,寒瘧宜選方——加減。9瘧母的病機是——,——,——10瘧疾症狀的發生取決於——。11霍亂發病乃由——和——相互為因。12霍亂病機為——,——13霍亂主要表現為——,——,——,——,且——。14霍亂腿腳轉筋是由於——,——15霍亂之濕熱證治當——,——,方用——或——加減。寒濕證當——。方用——或——加減。三選擇題A型題1首先提出疫疹病名的醫家(C)A.張仲景B.巢遠方C.余師愚D.吳又可E.王孟英2提出弦數為瘧疾主脈的著作是(B)A.《內經》B《金匱要略》C《肘後備急方》D《醫林改錯》E《瘟疫論》3疫疹發病基本特徵為(C)A.頭面焮赤腫痛B.肌膚丹痧C.肌膚斑疹D.咽喉紅腫E.各種出血4下列不屬於正瘧發病特徵的是(E)A.畏寒戰慄B.頭昏神疲C.通體灼熱 A.汗出淋漓B.腹脹腹痛5霍亂發病主要臨床特徵是(B)A.寒戰高熱B.吐瀉交作C.劇烈腹痛D.神志昏厥E.腿腳轉筋6證見發熱,暴吐暴瀉,吐物酸臭,瀉物黃水樣,頭身疼痛,腹中絞痛陣發,小便黃赤灼熱,舌苔黃膩,脈濡數,治當選方(D)A.藿香正氣散B.羌活勝濕湯C.藿朴夏苓湯D.蠶矢湯E.三仁湯B型題A.清胃泄熱,涼血化斑B.清胃化濕,解肌透疹C.宣肺達邪,清營透疹D.疏利透達,涼血化斑E.清暑化濕,辟穢化濁7治斑宜(A)8治疹宜(C)A.舌淡苔黃膩B.舌淡苔白膩C.舌淡苔白厚膩濁D.舌絳苔白厚膩E.神昏苔白膩9疫癘之邪遏伏膜原,舌象見(D)10濕溫之邪阻于膜原,舌象見(C)A.和解少陽,截瘧達邪B.清熱和解達邪C.清熱解毒除濕D.清熱解毒辟穢E.清熱袪邪益氣養陰11溫瘧的治法是(B)12熱瘴的治法是(DA.柴胡桂枝幹姜湯B.柴胡截瘧湯C.附子理中湯合蜀漆散D.加味不換金正氣散E.常山蘋果飲13寒瘧出現但寒不熱,倦怠嗜臥,胸痞痞悶,泛惡,以選方(C) 14寒瘧挾食而見脘腹脹滿,胸痞不舒,脈滑苔膩,宜選方(E)A.王孟英B.薛雪C.余師愚D.王清任E.王肯堂15《霍亂論》的作者(A)16《疫疹一得》的作者(C)A.附子理中湯B.生脈散合四逆散C.生脈散或大定風珠D.通脈四逆湯E.參附龍牡湯17疫疹正氣暴脫宜急服(B)18霍亂失治亡陰當服(C)C型題A.銀翹散B.桑菊飲C.兩者均可D.兩者均不可19疫疹之風熱傷絡當選用(A)20風溫之邪襲肺衛當選(C)A.犀角地黃湯B.安宮牛黃丸C.兩者均可D.兩者均不可21濕溫化燥入血證,見發斑治宜選方(C)22疫疹血分實熱,血熱妄行,治宜選方(A)A.爛喉痧B.疫疹C.兩者均可D.兩者均不可卡卡23肌膚發斑可見於(C)24血尿可出現於(C)A.寒熱起伏B.定時休作C.兩者均可D.兩者均不可25瘧疾發病可見(C)26暑濕發病可見(A)A.辟穢解毒B.散寒化濁C.兩者均可 A.兩者均不可27.熱瘴主要治法有:(A)28.冷瘴主要治法有:(C)A.脾胃B.大小腸C.兩者均可D.兩者均不可29霍亂病位在(C)30爛喉痧病位在(D)A.厥證B.手足均可C.兩者均可D.兩者均不可31霍亂發病可見(C)32暑溫發病可見BK型題33疫疹總治則是(C)1)宣肺透疹2)清熱透疹3)解毒化斑4)涼血化斑34清瘟敗毒飲由何方加減而成(E)1)白虎湯2)黃連解毒湯3)犀角地黃湯4)涼膈散35瘧疾可兼感(E)1)風寒2)暑溫3)痰濕4)淤血36治療勞瘧的代表方有(C)1)不換金正氣散2)何人飲3)柴胡截瘧飲4)袪勞飲37霍亂寒濕證可見(E)1)驟發吐瀉2)腹部冷痛3)胸脘痞悶4)渴喜熱飲38霍亂亡陰可見(A)1)眶凹陷 1)指螺皺癟2)尿少尿閉3)舌淡脈沉細X型題39發病可見斑疹的病有(ABCE)A.風溫B.春溫C.濕溫D.大頭瘟E.疫疹40對疫疹進行預防,當做好(ABCD)A.及時發現,報告疫情B.早期隔離病人C.嚴格控制傳播媒介D.保護易感人群E.隨時注意病情變化41疫疹後期,餘邪未淨,易選何方(BE)A.沙參麥冬湯B.竹葉石膏湯C.増液湯D.清絡飲E.薛氏五葉蘆根湯42瘧疾的典型症狀是(BCDE)A.肢體疼痛B.高熱C.寒熱往來D.熱退身涼E.多伴有脾腫大,貧血43濕瘧發病可見(ABDE)A.寒熱定時休作B.身熱不揚C.口幹引飲D.胸脘痞悶E.便溏44霍亂辨證當注意(ABCE)A寒熱幹濕B吐瀉輕重C有無轉筋D腹痛性質E亡陰亡陽45治療幹霍亂的簡便方法是(ABCD)A.探吐B.取嚏 A.針刺B.藥敷腳心C.艾灸四判斷題1疫疹基本病因病機是疫癘毒邪竄擾衛營所致2導致濕熱疫疹,邪伏膜原的主要病邪是挾濕之疫癘毒邪3肌膚發斑疹標誌邪氣外達,疾病好轉向愈4疫疹發病多見於夏秋季節5瘧疾症狀發生決定于瘧疾與衛氣的離合6治療瘧疾服藥,當在症狀發作前一小時7瘧疾的病位在少陽8附子理中丸可用治寒濕霍亂9《小品方》中所論“與水法”用於濕熱霍亂10霍亂出現四肢厥逆主要是陽甚格陰,真寒假熱五問答題1如何根據斑疹來判斷其證候順逆2簡述瘧疾的診斷要點3瘧疾的治療原則是什麼4簡述霍亂的病因病機5簡述幹霍亂的證治方藥參考答案一名詞解釋1疫癘是由疫癘毒所致以肌膚發斑疹為基本特徵的急性外感熱病,發病急,傳變快,臨床以壯熱,肌膚斑疹,伴有各種出血為特徵。2瘧病是感受瘧邪引起的以寒戰,壯熱,疼痛汗出,並休作有時為主要特徵的急性外感熱病,多發夏秋季節3正瘧是瘧疾的一種,以寒熱往來,休作有時為典型表現4勞瘧是瘧疾的一種,乃瘧疾反復發作日久不愈,耗傷氣血而致正虛邪戀,每遇勞而發5瘧母是由於瘧疾久發,邪阻日久而致氣血運行不暢,淤血痰凝積于左脅下而形成的痞塊6霍亂是感受時行疫癘之邪,邪隨飲食侵入人體胃腸,以發熱,腹痛不甚,頻繁嘔吐,瀉泄為臨床特徵的一種急性疫癘病。7幹霍亂系穢濁之邪侵犯人體,引起中焦氣機窒塞,上下不通,出現猝然腹痛,欲吐不吐,欲瀉不瀉,煩躁悶亂,甚則面色青慘,昏憒如迷,頭汗如雨,脈沉伏等症狀。8即霍亂,因霍亂吐瀉太甚而致陰津大量耗傷,筋脈失於濡養,而引起手足肌肉痙攣轉筋,故稱之。9即幹霍亂,系穢濁之邪氣侵犯人體,引起中焦氣機窒塞,上下不通,出現猝然腹痛,欲吐不吐欲瀉不瀉,煩躁悶亂,甚則面色青慘,昏憒如迷,頭汗如雨,脈象沉伏等。因其腹中絞痛明顯,故稱之。10即霍亂。因霍亂劇烈吐瀉,陰津虧耗,而出現目眶下陷,皮膚鬆弛,甚至指螺乾癟,故稱之。二填空題1隋巢遠方諸病源候論2陽明熱毒太陰風熱3人體正氣強弱邪氣盛衰4清熱解毒涼血止血犀角地黃湯 5鼻衄齒衄尿血6神農本草經7按蚊夏秋8小柴胡湯白虎加桂枝湯蒿芩清膽湯厚朴草果湯柴胡桂姜湯9氣血虧耗正虛邪戀血淤痰凝10瘧邪與衛氣的離合11疫癘之邪飲食不慎12清濁相干升降逆亂13起病急驟腹不甚痛吐瀉交作次數頻繁有強烈傳染性14大量津液亡失筋脈失於濡養15清熱化濕芳香化濁蠶矢湯燃照湯芳香化濕溫中散寒藿香正氣散附子理中丸三填空題四判斷題1錯2對3錯4慘5對6錯7錯8對9錯10錯五問答題1斑疹為邪在陽明而發,一般認為是邪透外達之象。但發斑畢竟是熱毒熾盛所致,所以不可一概認為發斑即為邪毒降解,而應根據發斑的形態,色澤並參照全身情況來判斷斑疹之順逆,判斷病情及預後,一般斑疹色澤紅活茬茶潤,松浮色鮮,酒於皮面,分佈稀疏均勻,疹透熱退神清者多為順證;斑疹紫黑晦暗,眼腳緊束,分佈稠密,甚則觸合成片,疹透身熱不退,或晡出即隱,神志昏譫者多為逆證。同時也應對斑疹動態觀察,隨斑疹的變化推斷邪正消長及病機進退。如斑疹色澤由紅變黑,形態由鬆散變緊束有根,分佈由稀疏朗潤轉為融會成片等都是熱毒漸深,病情轉篤之徵象。反之則為病情減輕之象。2發病多有季節性和地域性。以夏秋季節多見,間日瘧全國各地均有,瘴瘧以嶺南及我國西南多見。有其典型症狀;依次出現寒戰,高熱,汗出,熱退身涼,並週期發作,休作有時,且多伴有脾臟腫大,貧血。注意與時行感冒、濕溫暑濕及肺癆鑒別。3瘧疾治療,突證以袪邪截瘧為主,虛證以扶正補虛為主,初起一般正氣未衰,邪氣較盛,治以袪邪截瘧為主;如瘧發多時,則邪勢漸衰而正氣亦虛,病屬邪實正虛,治宜扶正袪邪,標本兼顧;如發作已止,多見正氣虛衰,應補正補虛,以複正氣。如瘧發日久,或時發時止,氣血日漸虧虛而轉為勞瘧,治當以補虛為主,兼以袪邪,但勞症複感新邪而發,則又可能為實證,。4霍亂的發生主要責之感受外來時疫之邪與飲食不慎兩方面,人體感受疫癘穢濁之氣,損傷脾胃,引起脾胃氣機升降失常,氣逆於上則嘔吐;濕濁趨下,清氣不升則瀉泄。清濁相干,升降逆亂,則發霍亂,若濕熱穢濁之邪壅滯中焦,或素體陽盛,邪從熱化,則成霍亂;若寒濕生冷傷及脾胃,或素體陽虛,邪從寒化,則成寒霍亂。劇烈吐瀉,陰津耗傷,有亡陰之弊。陰損及陽,陰竭陽脫,危及生命。津液丟失,筋脈失於濡養,則腿腳轉筋。疫癘穢濁之氣過重,邪濁阻滯中焦,氣機升降窒塞,上下不通,發為幹霍亂者,病情尤重。5幹霍亂臨床症見;發熱,猝然腹中絞痛,甚如刀劈,欲吐不吐,欲瀉不瀉,,煩躁悶亂,甚則面色慘青,昏憒如迷,四肢逆冷,頭汗如雨,舌淡苔白,脈沉伏,治宜辟穢解毒,利氣宣陽,方用玉樞丹或行軍散加減。第十九章溫熱論A型題1葉天士《溫熱論》中“益胃”一法是指(C)A.和胃降逆 A.補益氣胃B.清氣生津,宣展氣機C.辛寒清氣D.補中益氣2葉天士論“邪留三焦”證的治法為(B)A.和解表裏之半B.分消上下之勢C.淡滲以利州都D.苦溫以燥太陽E.芳香以宣肺氣3《溫熱論》中指出:溫病邪留三焦,治用(CA.達原飲B.小柴胡湯C.溫膽湯D.茯苓皮湯E.黃芩湯4《溫熱論》中指出:濕溫病大便硬。其處理方法應(D)A.通腑泄熱B.滋陰攻下C.増液潤下D.忌用攻下E.以上都不是5葉天士說:其中有外邪未解,裏先結者,或邪鬱未伸,或素屬中冷者,雖有脘中痞悶,宜從開泄,宣通氣滯,以達歸於肺。其藥物是(D)6《溫熱論》雲:“在陽旺之軀,胃濕恒多”其病為(A)A.熱重於濕B.濕重於熱C.濕熱並重D.濕阻脾胃E.以上都不是7葉天士提出的救陰與通陽指(E)A.救陰不在津,而在血與汗;通陽不在溫,而在利小便。B.救陰不在津,而在血與汗;通陽當用溫,不在利小便C.救陰不在血,而在津與汗;通陽當用溫,不在利小便D.救陰不在血,而在津與汗;通陽當用溫,亦在利小便E.救陰不在血,而在津與汗;通陽不在溫,而在利小便8葉天士說“急急透斑為要”透斑是(C)A.提透升散B.宣肺達邪C.清泄熱毒D.清熱化濕E.以上都不是9葉天士所論“斑出熱不解者”是(C) A.肺津亡也B.腸津亡也C.胃津亡也D.腎津亡也E.脾津亡也10葉天士提出,若斑出熱不解者,治宜(C)A.苦寒清熱瀉火B.辛寒清氣泄熱C.甘寒清熱生津D.咸寒涼血養陰E.鹹寒軟堅増液11葉天士說“若斑出熱不解者,胃津亡也,主以甘寒,重則如(D)A.白虎湯B.五汁飲C.益胃湯D.玉女煎E.沙參麥冬湯12《溫熱論》中指出;溫病與傷寒的主要區別在於:(D)A.發病季節不同B.傳染與不傳染C.辨營衛氣血不同D.治療方法不同E.以上都不是13“凡溫病初感,發熱而微惡風寒則,邪在肺衛,不惡寒而惡熱,小便色黃,衛入氣分也;若脈數舌絳,邪入營分;若舌深絳,或夜有譫語,已經入血分也”語出(E)A.葉天士B.王孟英C.吳鞠通D.陳光松E.章虛穀14葉天士說“在表初用辛涼輕劑”指用(E)A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.白虎湯E.清透之品15《溫熱論》說“在表初用辛涼輕劑”挾風則加入(C)A.銀花,豆豉之類B.荊芥,防風之屬C.薄荷,牛蒡子之屬D.桑葉,菊花之屬E.薄荷,荊芥之屬16《溫熱論》說“在表初用辛涼輕劑”挾濕則加入(D) A.滑石甘草之類B.苡仁滑石之類C.苡仁澤瀉之類D.蘆根滑石之類E.茯苓皮豬苓17葉天士認為“清竅壅塞”的原因有(D)A.風水相煽B.兩陽相助C.水主之氣不能上榮D.濁邪害清E.玄府不通18葉天士雲“兩陽相助”中短短的兩陽指(D)A.陽明與少陽B.太陽與陽明C.太陽與少陽D.風邪與熱邪E.風邪與暑邪19葉天士說:濁邪害清的臨床表現是(B)A.胸悶脘痞B.耳聾目瞑鼻塞C.昏譫舌蹇D.溲短尿濁E.以上都不是20《溫熱論》中“濁邪害清”中的清是(C)A.清陽B.津液C.清竅D.胃氣E.正氣21《溫熱論》中的“濁邪害清”之“濁邪”指(B)A.痰飲B.濕熱C.濕濁D.淤血E.以上都不是22溫病戰汗後可能引起氣脫,葉天士指出其臨床表現是(D)A.脈虛軟和緩,倦臥不語,汗出肌膚冷B.脈虛軟和緩,躁擾不臥,汗出膚冷C.脈虛軟和緩,躁擾不臥,膚冷汗出D.脈急疾,蜷臥不語,膚冷汗出E.脈急疾,蜷臥不語,汗出膚冷23葉天士所論脾瘴病的臨床見症是(E)A.目黃身黃 A.小便色黃B.噁心嘔吐C.口幹不欲飲D.以上都不是24脾瘴病的治療根據《溫熱論》應選擇(B)A.蒼術B.佩蘭C.藿香D.白術E.茯苓25若舌上苔如堿者,胃中宿滯挾穢濁鬱伏,當急急開泄,這裏開泄指(C)A.輕苦微辛之品益氣化濕B.芳香辛散以袪濕濁之邪C.開穢濁,泄宿滯D.辛開苦降,以除濕熱E.以上都不是25葉天士指出“再有神情清爽舌脹大不能出口者,此(B)A.胃中宿滯挾穢濁鬱伏B.脾濕胃熱鬱極化風C.胃熱心營受灼D.濕熱氣聚與穀氣相搏E.濕遏熱伏26葉天士指出“土燥水竭”的舌像是(E)A.舌質紅絳,苔黃燥B.舌苔灰黑薄而乾燥C.舌尖絳,舌苔中心黃燥D.舌質枯絳,苔白厚乾燥E.舌苔黑,中心厚而乾燥27葉天士指出“當急急瀉南補北”的舌像是(C)A.苔黑而潤B.舌紫淤暗C.舌黑乾燥D.舌紅而起芒刺E.舌紅絳有裂紋28葉天士雲“瀉南補北”其意為(B)A.清胃滋腎B.清心滋腎C.清心養胃D.清肝瀉肺E.清肺滋腎30葉天士所雲心胃火燔劫爍救陰的舌像是(A)A.舌絳而中心幹B.舌紫絳而幹 A.舌尖獨絳幹B.舌絳乾枯而痿C.舌絳望之若干,捫之有津31《溫熱論》指出:舌色絳而中心幹者,乃為(B)A.上焦氣熱灼津B.心胃火燔,劫爍津液C.胃火熾盛D.心營熱盛E.以上都不是32葉天士雲:其有雖絳而不鮮,乾枯而痿者,腎陰涸也。其用藥是(C)A.急以阿膠,白芍,麥冬,炙甘草等救之B.急以阿膠,白芍,雞子黃,地黃等救之C.急以阿膠,雞子黃,地黃,天冬等救之D.急以阿膠,龜板,鱉甲,生牡蠣等救之E.急以阿膠,地黃,麥冬,五味子等救之33舌色紫而舌體腫大者,為*(C)A.心營熱盛B.營熱挾淤C.酒毒沖心D.脾濕熱鬱E.津虧濕熱薰蒸34“齒為腎之餘,齦為胃之絡,熱邪不燥胃津,必耗腎液“語出(B)A.薛雪《濕熱病篇》B.葉天士《濕熱論》C.吳鞠通《溫病條辨》D.雷少逸《時病論》E.余師愚《疫病論》35葉天士認為,齒齦結瓣,色紫如幹漆,表示(E)A.胃津受傷B.腎陰灼傷C.濕熱上泛D.脾火壅滯動血E.陽明熱盛動血36葉天士指出:齒齦結瓣,紫如幹漆,治以安胃為主,以下除哪一項外,均以安胃的方法(E)A.清胃瀉火B.清胃涼血C.滋養胃陰D.攻下腑實E.和胃補中37齒垢如灰糕樣,象徵(A)A.濕濁薰蒸,胃津氣竭B.胃火沖激C.龍火內燔 A.腎熱胃劫B.陽明腑實,胃中濁氣蒸騰38葉天士認為,斑色紫而點大者,其證為(B)A.心包熱盛B.胃中熱盛C.熱重毒盛,正不勝邪D.邪毒鬱伏,不易外達E.熱毒雖盛,氣血尚活39斑黑光亮表示(A)A.熱勝毒盛,氣血尚充B.火鬱內伏,氣血尚活C.熱毒錮結,氣血衰亡D.熱毒深重,肝腎之色外泛E.以上都不是40葉天士《溫熱論》“斑疹黑而隱隱,四旁赤色,火鬱內伏“治宜(C)A.苦寒清泄熱毒B.咸寒滋陰瀉火C.大劑清涼透發D.甘寒生津益胃E.清熱活血化淤41葉天士認為溫病斑疹的病機(B)A.斑為陽明熱盛,疹為太陰風熱B.斑屬血恒多者,疹屬氣者不少C.熱乘虛入胃故發斑,熱不得泄亦發斑D.斑從肌肉而出屬胃,疹從血絡而出屬肺E.以上都不是42葉天士《溫熱論》認為斑疹“宜見而不宜見多”“宜見”原因指(C)A.病情輕微的特徵B.病情好轉的跡象C.營血熱毒外達的標誌D.機體津液未傷的佳象E.臟腑正氣充足的佳象43婦人病溫,凡胎前病,治療原則是“虛步步保護胎元,恐損正氣陷也”其意思是(D)A.用四物湯季節治療B.治療溫病亦須用保胎的補法C.清熱法與溫補法同用D.以袪邪為原則,使邪去而不傷胎E.以血膩之藥以護胎44以下除哪一項外,均是“婦人病溫”在治療上應注意的(A)A.禁用血膩之藥B.無犯虛虛實實之禁C.步步顧護胎元D.注意經水變化 A.從整個病情著眼,以袪邪為原則45葉天士說:若斑出熱不解者,胃津亡也。治以(B)A.辛涼B.甘寒C.甘寒或鹹寒D.鹹寒E.甘酸斂津B型題A.苦辛通降B.芳香化濕C.開洩氣機佐以透表D.開洩氣機佐以燥濕化痰E.開洩氣機佐以溫通46葉氏認為,溫病見痞證若舌苔黃濁,刮之不去則用(A)47葉氏認為,溫病見痞證若舌苔黃白相間則用(C)48葉氏認為溫病見痞證若舌苔白而不燥則用(D)A.小承氣湯B.玉女煎C.増液湯D.犀角地黃湯E.清營湯49葉氏認為:若斑出熱不解,胃津亡者,主以甘寒,重者可用(B)50葉氏認為:初病齒逢流清血而痛是胃火沖激,齒焦有垢者,當微下之,或用(B)A.苔黑而滑潤B.苔黑而乾燥C.舌苔黑燥而中心厚者D.舌絳乾枯而痿E.舌中心絳而幹51葉氏指出“土燥水竭”的舌像是(C)52葉氏指出“津枯火熾”的舌像是(B)A.心胃火燔,劫爍津液B.心火上炎C.津虧濕熱薰蒸D.火邪劫營E.腎陰涸竭53舌絳而中心幹的形成機理是(A)54舌絳而乾燥的形成機理是(D)55舌雖絳而不鮮,乾枯而痿的形成機理是(E)A.濕熱積滯,膠結胃腸B.燥熱內阻,腑氣不通C.濕阻腸道,傳導失司D.濕熱痰濁,內結胸脘E.氣機淤滯,痰濕阻遏 56葉天士論“三焦不得從外解,必致成裏結”的病機是(A)57葉天士論邪結胃脘可與小陷胸湯或瀉心湯治療的病機是(D)A.苦泄B.下之C.濕通D.開泄E.分消上下58《溫熱論》中指出腹部脹滿,苔色勞黃,中有斷紋者,治宜(B)59《溫熱論》中指出腹滿疼痛,苔色灰黃,治宜(B)60《溫熱論》中指出脘痞按痛,苔色黃濁者,治宜(A)A.宜犀角,鮮生地,連翹,郁金,石菖蒲等B.用菖蒲郁金湯C.可用蘇合香丸D.須用牛黃丸,至寶丹之類E.可用清營湯61《溫熱論》中雲“包絡受病,舌純絳鮮澤,治宜(A)62《溫熱論》指出:溫病邪熱傳營,若平素心虛有痰,外熱一陷,裏絡就閉者,治療宜(D)A.齒焦有垢B.齒如枯骨C.下半截潤D.上半截潤E.全齒濕潤63適用清心救水法治療的齒像是(D)64可用微下法或玉女煎清胃救腎的齒像是(A)A.舌尖絳幹B.舌紅絳C.苔白膩D.舌幹紅E.苔黃濁65葉天士認為用導赤散瀉其腑的舌像是(A)66葉天士認為用小陷胸湯的舌像是(E)A.黃如柏汁B.紫如幹漆C.黃如醬瓣D.紅如雞冠E.其色蒼白67葉天士認為齒齦結瓣若屬陽血者,可見(B)68葉天士認為齒齦結瓣若屬陰血者可見(C)A.耳聾閉塞B.神昏C.目中不了了D.鼻乾燥渴E.時時譫語 69葉天士說“清竅為之壅塞”其表現是(A)70葉天士說“水主之氣不能上榮”其表現是(D)A.滋補腎陰B.顧其津液C.溫補陽氣D.顧其陽氣E.氣陰兩補71葉天士說,濕邪害人,“如面色白者”需要(D)72葉天士說,濕邪害人,“如面色蒼者,”需要(B)A.犀角,花露B.犀角,連翹C.犀角,丹皮D.犀角,生地E.犀角,竹葉73葉天士說“從風熱陷入”加(E)74葉天士說“從濕熱陷入”加(A)A.甘寒B.鹹寒C.甘寒之中加入酸寒D.甘寒之中加入鹹寒E.酸寒75斑出熱不解,胃津亡也,治宜(A)76斑出熱不解,其人腎水素虧,治宜(D)A.“熱閉營中,故宜成斑,斑從肌肉出屬胃,疹從血絡出屬肺”B.“斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱”C“留於血分,解以發斑”D“斑屬血者恒多,疹屬氣者不少”E“疹出於胃”77關於斑疹,章虛穀說(A)78關於斑疹,葉天士說(D)A.滋養胃津B.補益胃氣C.補益腎陰D.攻下腑實E.分消上下79葉天士認為,斑出而熱不解,治療應為(A)80《溫熱論》指出,邪留三焦者,治宜(E)C型題A.辛涼散風B.甘淡袪濕C.兩者均可D.兩者均不可81治療濕熱挾風傳入營分選用(D) 82治療溫熱挾濕傳入營分選用(DA.生地,丹皮,阿膠,赤芍B.阿膠,雞子黃,地黃,天冬C.兩者均有D.兩者均無83葉天士在《溫熱論》中提出“涼血散血”的藥物是(A)84葉天士在《溫熱論》中提出“舌雖絳而不鮮,乾枯而痿者”所用的藥物是(B)A.小陷胸湯B.杏,蔻,橘,桔等C.兩者均有D.兩者均無85《溫熱論》中苦泄法所用的方藥是(A)86《溫熱論》中開泄法所用的方藥是(B)A.安胃B.救腎C.兩者均有D.兩者均無87《溫熱論》指出齒齦結瓣,陰血若見,治宜(B)88《溫熱論》指出齒齦結瓣,陽血若見治宜(AA.甘寒B.鹹寒C.兩者均有D.兩者均無89斑出熱不解,胃津亡也,治以(A)90斑出熱不解,其人腎水素虧,治以(C)A.斑“宜見而不宜多見”B.“斑屬血者恒多,疹屬氣者不少”C.兩者可用D.兩者均無91葉天士說的是(C)92陸子賢說的是(D)A.杏,樸,苓類B.溫膽湯C.兩者均有D.兩者均無93葉天士認為“氣病有不傳血分,而邪留三焦所用的方藥是(C94葉天士認為“在表初用辛涼輕劑”是指(D)K型題95葉天士“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包”明確提出了風濕病初起的(B)1)病變所在2)病勢輕重3)傳變的特點4)病位的淺深 96葉天士說“衛氣後方言氣,營之後方言血”概括了哪些內容(A)1)病位深淺2)病情輕重3)傳變規律4)治療依據97葉天士雲“若其邪始終在氣分流連者可冀其戰汗透邪,法宜益胃“益胃指的(A)1)清氣生津2)宣展氣機3)灌溉湯液4)補益胃氣98葉天士認為,邪在肺衛的治療原則是(A)1)辛涼輕劑2)挾風者,宜透風於熱外3)挾濕者,宜深透濕於熱下4)可冀其戰汗透邪99葉天士認為“清竅必下”的原因是(C)1)濁邪害清2)水主之氣不能上榮3)清竅壅塞4)兩陽相劫X型題100葉天士論述傷寒與濕溫病的運用攻下區別是(ABCD)A.傷寒邪熱在裏,劫爍津液,下之宜猛B.傷寒主用苦寒攻下C.濕溫病大便溏為邪未盡,必大便硬,慎不可再攻D.傷寒大便溏為邪已盡,不可再下E.濕溫多濕熱內搏,下之宜輕。101葉天士對濕邪為病而患者陽氣虛的治療,在運用清涼法時,提出須注意(BD)A.顧其津液B.顧其陽氣C.不可妄投補劑D.不可過於寒涼E.不可攻下102葉天士論述“斑出熱不解者”應以(AC)A.甘寒法B.辛寒法C.鹹寒法D.苦寒法E.甘溫103葉天士認為,邪在肺衛的治療原則是(ACE)A.辛涼輕劑B.清熱解毒C.挾濕者,宜滲濕於熱下 A.時冀其戰汗透邪B.挾風者,宜透風於熱外104葉天士認為,發生戰汗後,應注意的是(BD)A.宜養血生津B.宜令病者安舒靜臥C.不宜再用發汗,重傷其表D.不宜頻頻呼喚,使其煩躁E.溫陽利水106葉天士認為,三焦之邪,不得從外解,必致成裏結,“裏結”在哪些臟腑(DE))A.脾B.肺C.募原D.腸E.胃葉天士所說脾瘴病,症見(ABC)A.白苔粘膩B.口吐涎沫C.口甜D.黃疸E.嘔吐108葉天士說,胸脘“按之痛,或自痛,或痞脹當用苦泄”若遇以下哪幾項舌象不可亂投(ABCE)A.白苔不燥B.苔黃白相兼C.苔灰白不渴D.苔黃濁E.黃燥109熱結腸腑,可見(ABCDE)A.苔勞黃色B.苔如沉相色C.苔如灰黃色D.苔黑而起刺E.中有斷紋110《溫熱論》對表邪未解,肺津又傷的治療,提出“上者上自”的原則,其意為(ABCD)A.邪犯上焦手太陰肺衛,病位在上,當使病邪從上焦而解B.主用辛涼束疏解,清肅上焦C.佐以滋而不膩,清輕上達,養肺生津之品,如麥冬,花露,蘆根汁等D.不宜濃濁厚味之藥E.使在上部的病邪向上而行111《溫熱論》所說“土燥水竭”是指(AC)A.陽明腑實B.陽明熱盛C.下劫腎水 A.胃津枯涸B.脾土乾燥模擬試題一名詞解釋1.水主之氣不能上榮2陰下竭陽上厥3龍頭內燔4上燥水渴5甘守津還6透風於熱外,滲濕於熱下7濁邪害清8兩陽相劫9透熱轉氣二填空題1.但傷寒邪熱在裏,——,——,——。傷寒大便溏為邪正盡,——,——,——,——以糞燥為無濕也。2再論氣病有不傳血分,——,——,——,——,——,——,——,——,——。3但診其脈,苦虛軟和緩,——,——,——;若脈急疾,——,——,便為氣脫之證也。4蓋戰汗而解,——,——,——,未必即成脫證。此時宜令病者,安舒靜臥,——,——,——,——,使其煩躁。5若其邪始終在氣分留戀者,——,——,——,——,——。——,——,待氣還血暖如常也。6其病有類似傷寒,其驗之法,——,——,——,以此為辨。7不爾,——,——,——,兩陽相助也。——,——,——,濁邪害清。8在表出用辛涼輕劑,——,——,——,——。或——,或——,不與熱相搏,勢必孤也。9入營猶可透熱轉氣,如——,——,如血猶恐耗血動血,直須涼血散血,如——,——,——,——。10肺主氣——,心主血——,辨營衛氣血雖與——,若——則與傷寒大異也。11或其人腎水素虧,雖未及下焦,先自彷徨也,必驗之於舌,——,——,恐其陷入易易耳。12若斑出而熱不解者,——,——,重則——,輕則——之類。三選擇題A型題1.《溫熱論》雲“在陽旺之軀,胃濕恒多”其病機為(A)A.熱重於濕B.濕重於熱C.濕熱並重D.濕阻脾胃E.以上都不是2葉天士說“急急透斑為要”透斑是指(C)A.提透升散B.宣肺達邪C.清泄化濕D.清熱化濕E.以上都不是 3葉天士說“若斑出熱不解者,胃津亡也,主以甘寒,重者如(D)A.白虎湯B.五汁湯C.益胃湯D.玉女煎E.沙參麥冬湯4《溫熱論》雲“在表初用辛涼輕劑“挾風則加入(C)A.銀花,豆豉之類B.荊芥,防風之類C.薄荷,牛蒡子之類D.桑葉,菊花之類E.薄荷,荊芥之類5葉天士雲“兩陽相劫“中的兩陽是指(D)A.陽明與少陽B.太陽與陽明C.太陽與少陽D.風邪與熱邪E.風邪與暑邪6《溫熱論》中的“濁邪害清”之“濁邪”是指(B)A.痰飲B.濕熱C.濕濁D.淤血E.以上都不是7葉天士所論脾癉病的臨床見症是(E)A.目黃身黃B.小便色黃C.嘔心嘔吐D.口幹不欲飲E.以上都不是8“若舌上苔如堿者,胃中肅滯挾濁穢鬱伏,當急急開泄”這裏開泄是指(C)A.輕若微辛之品宣氣化濕B.芳香辛散以袪濕濁之邪C.開穢濁,泄宿滯D.辛開苦降以除濕熱E.以上都不是9葉氏雲“瀉南補北”其意為(B)A.清胃滋腎B.清心滋腎C.清心養胃D.清肝瀉肺E.清肺滋腎10葉天士指出,齒齦結瓣,紫如幹漆,治以“安胃為主,”以下哪一項外均為“安胃” 的方法(E)A.清胃瀉火B.清胃涼血C.滋養胃陰D.攻下腑實E.和胃補中B型題A.苦辛通降B.芳香化濕C.開洩氣機佐以透表D.開洩氣機佐以燥濕化痰11葉氏認為,溫病見痞證若舌苔黃濁,刮之不去則用(A)12葉氏認為,溫病見痞證若舌苔黃白相間則用(C)13葉氏認為溫病見痞證若舌苔白而不燥則用(D)A.小承氣湯B.玉女煎C.増液湯D,犀角地黃湯E.清營湯14葉氏認為:若斑出熱不解,胃津亡者,主以甘寒,重者可用(B)15葉氏認為:初病齒逢流清血而痛是胃火沖激,齒焦有垢者,當微下之,或用(B)A.濕熱積滯,膠結胃腸B.燥熱內阻,腑氣不通C.濕阻腸道,傳導失司D.濕熱痰濁,內結胸脘E.氣機淤滯,痰濕阻遏16葉天士論“三焦不得從外解,必致成裏結”的病機是(A)17葉天士論邪結胃脘可與小陷胸湯或瀉心湯治療的病機是(D)A.耳聾閉塞B.神昏C目中不了了D鼻乾燥渴E時時譫語18葉天士說“清竅為之壅塞”其表現是(A)19葉天士說“水主之氣不能上榮”其表現是(D)(D)A.“熱閉營中,故宜成斑,斑從肌肉出屬胃,疹從血絡出屬肺”B.“斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱”C“留於血分,解以發斑”D“斑屬血者恒多,疹屬氣者不少”E“疹出於胃”20關於斑疹,章虛穀說(A)21關於斑疹,葉天士說(D) C型題A辛涼散風B甘淡袪濕C兩者均可D兩者均不可22治療濕熱挾風傳入營分選用(D)23治療溫熱挾濕傳入營分選用(DA生地,丹皮,阿膠,赤芍B阿膠,雞子黃,地黃,天冬C兩者均有D兩者均無24葉天士在《溫熱論》中提出“涼血散血”的藥物是(A)25葉天士在《溫熱論》中提出“舌雖絳而不鮮,乾枯而痿者”所用的藥物是(B)A小陷胸湯B杏,蔻,橘,桔等C兩者均有D兩者均無26《溫熱論》中苦泄法所用的方藥是(A)27《溫熱論》中開泄法所用的方藥是(B)A安胃B救腎C兩者均有D兩者均無28《溫熱論》指出齒齦結瓣,陰血若見,治宜(B)29《溫熱論》指出齒齦結瓣,陽血若見治宜(AA杏,樸,苓類B溫膽湯C兩者均有D兩者均無30葉天士認為“氣病有不傳血分,而邪留三焦所用的方藥是(C31葉天士認為“在表初用辛涼輕劑”是指(D)K型題32葉天士“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包”明確提出了風濕病初起的(B)1)病變所在2)病勢輕重3)傳變的特點4)病位的淺深33葉天士說“衛氣後方言氣,營之後方言血”概括了哪些內容(A)1)病位深淺2)病情輕重3)傳變規律4)治療依據34葉天士雲“若其邪始終在氣分流連者可冀其戰汗透邪,法宜益胃“益胃指的(A) 1)清氣生津2)宣展氣機3)灌溉湯液4)補益胃氣35葉天士認為,邪在肺衛的治療原則是(A)1)辛涼輕劑2)挾風者,宜透風於熱外3)挾濕者,宜深透濕於熱下4)可冀其戰汗透邪36葉天士認為“清竅必下”的原因是(C)1)濁邪害清2)水主之氣不能上榮3)清竅壅塞1)兩陽相劫四問答題1葉天士說“溫邪上受,首先犯肺”的具體含義是什麼2葉天士說“在衛汗之可也;”吳鞠通說“溫病忌汗”二者是否矛盾?為什麼3為什麼“到氣才可清氣“4“涼血散血”的涵義和適應證是什麼?5怎樣理解“透風於熱外,滲濕於熱下”的治療意義6怎樣認識葉天士所雲“逆傳心包”的觀點,其發生的機理是什麼7葉天士提出的分消走泄其涵義是什麼8怎樣認識《溫熱論》中治痞的“必驗之於舌”的意義9濕溫病見“面色白者”和“面色蒼者”其治療各應注意什麼10何謂“先安未受邪之地”參考答案一名詞解釋1由於津液受傷而不能上升榮養頭面清竅2指陰精竭於下而致孤陽上逆的一種病理變化3指腎水不足而致腎火偏亢,陰虛火旺的病理變化。4指陽明腑實燥熱太盛而下竭腎水所致5是治療胃津虧而肺氣傷的一種治法,用滋潤之品生津潤燥,同時加甘草守護中氣,以使胃中津液恢復,稱為甘守津還6指溫邪挾風,挾濕的治療方法,風宜疏散,故溫邪挾風者宜加透散之品,使風從外解,溫宜分利,故挾濕者宜加甘淡之品,使濕從下解7指濕熱之邪蘊蒸蒙蔽於上,清陽之氣被阻遏,以致清竅壅塞的一種病理變化8風與溫熱俱屬陽邪,風與溫熱相合為病,風火交熾,勢必劫爍津液,而出現清竅乾燥等證9若見紫而晦暗之舌,為熱邪深入下焦,多見於溫病後期。10邪熱傳營時,其治療當于清解營分邪熱藥中伍以輕清透泄之品,使入營之邪從氣分外出而解二填空題1.劫爍津液下之宜猛此多溫邪內搏下之宜輕不可再下濕溫病大便溏為邪未盡必大便硬慎不可再攻也2而邪留三焦亦如傷寒中少陽病也彼則和解表裏之半此則分消上下之勢隨證變法 如近時杏樸苓等類3雖蜷臥不語汗出膚冷卻非脫證躁擾不臥膚冷汗出4邪退正虛陽從汗泄故漸膚冷以養陽氣來複旁人且勿驚惶頻頻呼喚擾其無神5可冀其戰汗透邪法宜益胃令邪與汗並熱達腠開邪從汗出解後胃氣空虛當膚冷一晝夜6傷寒多有變證溫熱雖久在一經不移7風挾溫熱而燥生清竅必幹為水主之氣不能上榮濕與溫合蒸郁而蒙蔽於上清竅為之壅塞8挾風則加入薄荷牛蒡子之屬挾濕加蘆根,耗傷之屬透風於熱外或滲濕於熱下9犀角玄參羚羊角等物生地丹皮阿膠赤芍等物10屬衛屬營傷寒同論治法11如甘寒之中加入鹹寒務在先安未受邪之地12胃津亡也主以甘寒如玉女煎如梨皮蔗漿三選擇題四問答題1溫病是外感病的一達類別,其發生原因是感受溫邪,溫邪從口鼻侵入人體,稱為上受,發病部位是“首先犯肺”因肺居上焦開竅於鼻,外合皮毛,與衛氣相通,故溫病發病首見肺氣症狀;“溫邪上受,首先犯肺”綱領型性的概括了一般所感受溫病的致病原因,感邪途徑和初起的病變病位,不能包括所有溫病的起病形式。2二者不矛盾。葉氏說在衛汗之,是之用辛涼透達之劑,辛能宣散,涼能清解,意在宣肺透邪使邪熱外達。吳鞠通所說的溫病忌汗,是忌辛溫發汗,因為吳鞠通認為;後者治溫病多以《傷寒論》為藍本,用辛溫發汗劑治溫邪傷于手太陰肺的溫病,汗之不惟不解,反生他患。吳鞠通又提出溫病最喜辛涼解肌,還根據葉氏“在表初用辛涼輕劑,”而制訂了行之有效的辛涼解表方藥,可見兩者並不矛盾。3“到氣”是指表邪之解,裏熱已熾,其治療清氣透邪為主。如胃經熱盛,薰蒸於氣分,當于辛寒清氣之品透熱外達,若未到氣分,是表邪未解,當用辛涼解表,六忌辛溫發散。若早投寒滯之品,則使表邪冰伏,邪不透達;若早投苦寒沉降之品,不僅遏邪內閉而致病情加重,且有引邪內陷之弊。故葉天士說“到氣才可清氣4“涼血散血”是涼血養陰,活血散淤的治法,稱作涼血散血法,適應於熱入血分,迫血妄行,離經為淤,陰血耗損的治療。該治法具有清養散三個方面的作用。清指清熱涼血,藥如犀角,丹皮等。因血熱不除,血不歸經,故涼血之品具有寧血之效。養指滋養陰血,藥如生地黃,因陰津不復,則新血不生,養陰之品有充養陰津,化生新血之效。散指消散淤血,藥如赤芍等。因淤血不去,新血妄行,故用散血化淤之品,收止血斂血之效。5“透風於熱外,滲使於熱下”是針對溫病初起未傳心包,邪尚在肺,挾風與挾濕提出的具體治法。溫邪在表常出現挾風挾使濕兩種兼挾證,對挾風者,宜在辛涼解表之中加入透散之品,使風從外解,對挾濕者,宜在辛涼解表基礎上加入甘淡滲濕之品,使濕從下泄。風從外解,濕從下泄,不與熱相搏,熱勢必孤而易解。此即“透風於熱外,滲濕於熱下”的治療旨意。6溫病的傳變有順傳,逆傳兩種趨勢,雖條文僅提出“逆傳心包”但逆傳是針對順傳而言,如王孟英所說“然則溫病之順傳,葉天士雖未點出,而細譯以議論,則以邪從氣分下行為順,邪入營分內陷為逆也。苟無其順,何以為逆”可見溫病首犯肺衛,治療及時每可從外解,否則可由肺衛順傳陽明氣分,或逆傳心包,或內陷營分其發生是由於:患者心氣素虛或心陰不足,或挾由痰熱,再加之感邪過甚,最易發生逆傳心包。7 分消走泄是指濕溫或溫病兼挾痰濕郁於上中下三焦的治法,即通調三焦氣機,從上中下三部泄化濕濁之邪。所謂“分消”即葉天士所說“分消上下之勢”是指用升上,宣中,滲下之藥物,從上中下三部消散痰飲水濕之邪。所謂“走泄”是指宣通氣機之淤滯而泄化痰濕。8《溫熱論》中胃脘痞悶疼痛,其病因不一,治法各異。臨床辨證,觀察舌苔變化是一個重要依據。凡屬濕熱痰濁蘊阻於胃脘則,舌苔必見黃濁,其特點為有根之黃,刮之不去。此刻治療應選用苦泄法,小陷胸湯或瀉心湯為代表方,以資通降。如苔白不燥,為痰濕內阻而無熱象;舌苔黃白相兼,則為濕漸化熱入裏而表邪未解;苔灰白不渴,為陰邪內聚而陽氣不化,或素稟中冷,凡此,雖可見脘中痞痛作脹,但均非濕熱痰濁內阻,切不可輕投苦泄,以免損傷中氣,反使陰邪更加冰伏難解,故宜以開泄為法,如杏,蔻,桔等輕苦微辛之品,開泄上焦,宣通中焦,肺氣得宜,痞痛自消。可見,溫病痞證“必驗之於舌”的意義,是在於明確苦泄與開泄的選用標準。9凡面色白之人,大多陽氣不足,如再感受濕邪,易致濕勝陽微,因此在治療過程中,必須注意顧護陽氣,如治療應予清涼之法的,務必做到適可而止,寒涼藥用到一定程度而邪熱已經減退,就不可再過寒涼,以免造成氣更衰。面色蒼之人,多屬陰虛火旺,治療又需注意顧護津液忌用溫補。即便濕熱病後期,熱減身涼,亦不能驟進溫補,以免餘邪未盡,“爐灰複燃”10“先安未受邪之地”是指對於未受病邪侵犯的部位、臟腑,先行顧護,防邪深入的治療措施。它有未到先防,病中防變之意。先安之法,葉氏是指斑出熱不解,胃津先亡,腎水又素有虧虛,必驗之舌,若見舌質漿而枯萎,即提示為腎水不足之體,雖未見到明顯腎陰被灼的症狀,也宜在甘寒之中加入鹹寒之品兼補腎陰,傷陰得充則邪熱不易侵犯下焦而使病情惡化,具有防患於未然的意義。第二十章A型題1濕溫專論《濕熱病篇》的作者是(C)A.吳鞠通B.陳平伯C.薛雪D.王孟英E.朱肱2薛雪謂“濕熱病屬太陰陽明者居多”但有所偏重,他認為(C)A.陽氣旺則病在陽明,陽氣虛則病在太陰B.陽氣旺則病在陽明,陰氣虛則病在太陰C.中氣實則病在陽明,中氣虛則病在太陰D.邪氣盛則病在陽明,邪氣虛則病在太陰E.熱邪重則病在陽明,濕邪盛則病在太陰3“邪由上受,直趨中道,故病多歸膜原,要之,濕熱之病不獨與傷寒不同,且與溫病大異”見於(D)A.《外感溫病篇》B《溫熱經緯》C《溫病條辨》D《濕熱病篇》E《疫病篇》4提出“太陰內傷,濕飲停聚,客邪再至,內外相引,故病濕熱”是哪一位醫家(D)A.章虛穀B.葉天士C.吳鞠通 A.薛雪B.王孟英5薛雪所謂濕熱證候的提綱是(A)A.始雖惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,舌白,口渴不引飲。B.始惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,苔黃,口渴引飲C.始惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,苔黃,口渴不引飲D.始惡寒,後但熱不寒,汗出,脘悶,苔白,口渴不引飲E.始惡寒,後但熱不寒,汗出,脘悶,苔黃,口渴不引飲6哪一篇專論問世,為後世將溫病明確分為溫熱,濕熱兩大類奠定了理論基礎(A)A.《醫經原旨》B《三時伏氣外感篇》C《濕熱病篇》D《外感溫病篇》E《溫熱論》7根據《溫熱病篇》太陰之表為(A)A.四肢B.肌肉C.毛孔,腠理D.胸中E.肺衛8薛雪認為濕熱表證有陰濕陽濕之分,其區別是(A)A.陰濕傷表,惡寒無汗,身重頭痛;陽濕傷表,惡寒風熱,身重關節頭痛,不為汗解B.陰濕傷表,惡寒風熱,身重頭痛;陽濕傷表,惡寒發熱身重關節頭痛,可為汗解。C.陰濕傷表,惡寒無汗,身重頭痛;陽濕傷表,發熱無汗,身重關節頭痛,得汗則解。D.陰濕傷表,惡寒無汗,身重頭痛;陽濕傷表,惡寒發熱,身重關節疼痛,可為汗解E.陰濕傷表,2惡寒發熱,身重頭痛;陽濕傷表,發熱無汗,身重關節頭痛,得汗則解。9薛雪說“濕弊清陽則”(B)A.頭痛B.胸痞C.目糊D.神昏E.以上都不是10“濕熱證,初起壯熱口渴,脘痞懊憹,眼欲閉,時譫語”為(A)A.濁邪蒙蔽上焦B.濁邪蒙蔽心包C.濁邪鬱阻胸膈D.濁邪鬱阻肺氣E.以上都不是11“濕熱證,咳嗽晝夜不安,甚至喘而不眠者,暑邪入於(C)A.衛表B.胸膈C.肺絡D.包絡 A.少陰12濕熱證,舌遍體白,口渴,濕滯陽明,治宜(C)A.苦泄B.苦燥C.辛開D.淡滲E.芳化13《溫熱病篇》中“濕熱證,舌遍體白,口渴……”其口渴原因是(BA.濕邪化熱,灼傷胃津B.濕邪阻遏,津液不升C.素體陰虛,津液不足D.濕熱內伏,津液暗耗E.以上都不是14《溫熱病篇》中“溫熱證,舌根白,舌尖紅……”其臨床意義是(D)A.下焦濕濁B.邪伏膜原C.濕熱並重D.濕重於熱E.熱重於濕15《濕熱病篇》認為,濕熱證,壯熱口渴,自汗,身重,胸痞,脈洪大而長者治宜(B)A.白虎加桂枝湯B.白虎加蒼術湯C.白虎湯合三仁湯D.白虎湯加厚樸E.以上都不是16薛雪認為,濕熱證,三四日即口噤,四肢牽引拘急,其角弓反張此為(B)A.濕熱久蘊,化火生風B.濕熱侵入經絡脈隧C.濕熱化燥,傷陰灼津D.濕熱困擾,筋脈失和E.以上都不是17薛雪說“濕熱證口渴,苔黃起刺,脈弦緩,囊縮,舌鞭,譫語,昏不知人,兩手抽搐的病機(A)A.津枯邪滯B.營液大虧,厥陽風火上升C.熱邪閉結胃腑D.濕熱化風,竄擾經脈E.熱邪充斥表裏三焦18“濕熱證,十餘日,大勢已退,惟口渴,汗出,骨節痛,餘邪留滯”在(B)A.骨髓B.經絡C.陽明D.衛表 A.以上都不是19《濕熱病篇》雲“濕熱證,濕熱傷氣,四肢困倦,精神較少,身熱氣痛,心煩溺黃,口渴自汗脈虛者”用(C)A.白虎加人參湯B.王氏清暑益氣湯C.李東垣清暑益氣湯D.補中益氣湯E.以上都不是20“濕熱證,十餘日後,尺脈數,下利或咽痛,口渴心煩”其病機是(C)A.濕熱蘊毒,上壅咽喉B.濕熱內阻,流注下焦C.下泉不足,熱傷少陰D.濕熱俱盛,留滯陽明E.以上都不是21《濕熱病篇》“濕熱證,十餘日後,尺脈數,下利,或咽痛,口渴心煩,下泉不足,熱邪直犯少陰之證,宜仿”(D)A.黃連阿膠湯瀉南補北法B.加減複脈湯滋陰複脈法C.梔子豉湯清宣鬱熱法D.豬膚湯涼潤法E.以上都不是22薛雪雲“痢疾久傷陰,虛坐努責者,宜用(A)”A.熟地炭,炒當歸,炒白芍,炙甘草,廣皮之屬B.炒當歸,川芎,炒白芍,炙甘草之屬C.炒當歸,廣陳皮,炒淮山,炒白芍之屬D.熟地炭,炒淮山,炒白芍,炙甘草之屬E.以上都不是23根據《濕熱病篇》“痢疾久傷陽,脈虛滑脫者”治宜(C)A.黃芩建中湯加五味子,當歸B.真人養髒湯加炙甘草,炒當歸,白芍C.真人養髒湯加甘草,當歸,白芍D.–溫膽湯加當歸,五味子E.黃土湯加當歸,五味子24《濕熱病篇》中“濕熱證,四五日,忽大汗出,手足冷,脈細如絲或繩,口渴”其病機(C)A.亢陽暴脫B.陰虧液涸C.衛陽暫亡D.中陽虛損E.腎陰虛憊25薛雪認為濕熱病的脈象是(D)A.濡脈B.緩脈C.伏脈 A.脈無定體B.細脈26“募原者外通肌肉,內近胃腑,即三焦之門戶,實一身之半表半裏也”語出(C)A.瘟疫論B.溫熱論C.濕熱病篇D.疫病論E.外感溫病篇27薛雪治療邪入厥陽,主客渾受證,用方是(E)A.仿張仲景桃核承氣湯B.仿張仲景大黃牡丹湯C.仿吳又可達原飲D.仿吳又可桃仁承氣湯E.仿吳又可三甲散B型題A.熱灼心包,營血已耗B.濕熱蘊結胸膈C.邪熱充斥表裏三焦D.濁邪蒙蔽上焦E.熱邪閉結腸胃28“濕熱證,壯熱口渴,舌黃或焦紅,發痙,神昏譫語或笑,”薛氏謂其病機是(A)29“濕熱證,發痙,神昏笑妄,脈洪數有力,開泄不效者,”薛氏謂其病機是(B)30“濕熱證,壯熱煩渴,舌焦或縮,斑疹,胸痞自利,神昏痙厥,”薛氏謂其病機是(C)31“濕熱證,發痙,神昏笑妄,脈洪數有力,開泄不效者……若大便數日不通者”薛氏謂其病機是(E)32“濕熱證,初起壯熱口渴,脘悶懊憹,眼欲閉,時譫語”薛氏謂其病機是(D)A.柴胡、厚樸、檳榔、草果、藿香、蒼術、半夏、幹菖蒲、六一散等味B.藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆根尖、冬瓜仁等味C.藿梗、蔻仁、杏仁、枳殼、桔梗、郁金、蒼術、厚樸、草果、半夏、幹菖蒲、佩蘭葉、六一散等味D.滑石、豬苓、茯苓、澤瀉、通草等味E.厚朴、草果、半夏、幹菖蒲等味33薛雪說:“濕熱證,寒熱如瘧,濕熱阻遏膜原”宜何藥(A)34薛雪說:“濕熱證,數日後自利,溺赤,口渴,濕流下焦”宜何藥(D)35薛雪說:“濕熱證,舌遍體白,口渴,濕滯陽明”宜何藥(E)A.川連三四分,蘇葉二三分B.藿香葉、薄荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁C.元米湯泡於術D.人參、麥冬、五味子E.白虎加蒼術湯36《濕熱病篇》治“濕熱證,十餘日,大勢已退,惟口渴,汗出,骨節痛,餘邪留滯經絡”一證用藥是(C)37《濕熱病篇》治“濕熱證,嘔惡不止,晝夜不差,欲死者,肺胃不和,胃熱移肺,肺不受邪” 一證的用藥是(A)A.太陰之濕與陽明之熱合B.濕邪內留,木火上逆C.熱邪充斥表裏三焦D.暑邪入於肺絡E.濕漸化熱,餘濕猶滯38《濕熱病篇》治“濕熱證,舌根白,舌尖紅,”一證的病機是(E)39《濕熱病篇》“濕熱證,咳嗽晝夜不安,甚至喘而不眠”一證的病機是(D)A.酒浸郁李仁、薑汁炒棗仁、豬膽汁等味B.人參、麥冬、石斛、生甘草、木瓜、生穀芽、鮮蓮子等味C.人參、麥冬五味子D.安宮牛黃丸E.川蓮、蘇葉40濕熱證、惡候皆平。獨神思不清,倦語,不思飲食,溺數,唇齒幹,可用(B)41濕熱證,諸證皆退,惟目瞑則驚狂夢惕,可用(A)A.六一散、薄荷葉B.六一散、藿香、佩蘭C.人參、麥冬、五味子D.李東垣清暑益氣湯E.草果、檳榔、鮮菖蒲、六一散、蕪荽42濕熱證,濕熱阻閉中上二焦,治宜(C)A.胃津受劫,膽火上沖B.濕熱內阻脾胃C.胃氣上逆D.濕熱內留,木火上逆E.脾胃陰虛44濕熱證,嘔吐清水或痰多,胸痞,口苦,其病機是(D)45濕熱證,幹嘔不止,胸悶欲絕,口渴,脈細數,其病機是(A)A.川連三四分,蘇葉二三分B.川連、滑石C.生穀芽、蓮子心、扁豆、苡仁、半夏等D.葶藶子、枇杷葉、六一散E.六一散、薄荷葉46濕熱證,暑邪入於肺絡,可用(D)47濕熱病,脾胃不和,胃熱移腸,肺不受邪,可用(A)C型題A.六一散、薄荷葉B.六一散、藿香、佩蘭C.兩者均有D.兩者均無48濕熱證,濕伏中焦,治以(B)49濕熱證,腠理暑邪內閉,治以(A)A.胃液受劫,膽火上沖 A.濕熱內留,木火上逆;B.兩者均有C.兩者均無50濕熱證,嘔吐清水或痰多,胸痞,口苦,其病機是(B)51濕熱證,幹嘔不止,胸悶欲絕,口大渴,脈細數等,其病機是(A)A.川連三四分、蘇葉二三分B.川連、滑石等C.兩者均可D.兩者均不可52濕熱證,暑邪入於肺絡,可用(D)53濕熱證,肺胃不和,胃熱移肺,肺不受邪,可用(A)A.藿香、香薷、羌活、蒼術、薄荷、牛蒡子B.滑石、大豆黃卷、茯苓皮、藿香葉、鮮荷葉、白通草C.兩者均可D.兩者均不可54《濕熱病篇》治療陽濕傷表的藥可用(B)55《濕熱病篇》治療陰濕傷表的藥可用(A)A.用藥目的在於“取其水”B.用藥目的在於“取其味”C.兩者均有D.兩者均無56元米湯泡於術,隔一宿,取術煎飲(A)57在西瓜汁、金汁、鮮生地汁、甘蔗汁中配合磨服郁金,木香,香附,烏藥等味(A)K型題58濕熱證提綱是(E)1)始雖惡寒但後但熱不寒2)汗出3)胸痞4)舌白,口渴不引飲59濕熱證,數日後,濕流下焦的臨床見症是(A)1)自利2)溺赤3)口渴4)神昏60陰濕的臨床表現是(B)1)惡寒無汗2)身重關節痛3)身重頭痛4)不為汗解61陽濕傷表,臨床主要症狀(A)1)惡寒發熱2)不為汗解3)身重關節痛 1)肌肉微痛62濕在表分,宜選用(A)1)藿香,香薷2)羌活、牛蒡子3)薄荷、蒼術皮4)六一散X型題63濕在肌肉,用藥宜選用(ABCE)A.滑石,大豆黃卷B.茯苓皮、蒼術皮C.藿香葉、鮮荷葉D.黃連、厚樸E.白通草、桔梗64薛雪雲“濕滯陽明,”與葉氏雲胃濕恒多“意義不同,其區別在於前者(AC)A.表示中焦濕邪極盛,尚未化熱B.表示濕熱合邪,熱重濕輕C.治宜辛開燥濕D.治宜清熱化濕E.表示胃經濕邪盛65《濕熱病篇》陰濕傷表,和陽濕傷表的區別是(AE)A.病機是濕未化熱,濕遏衛陽B.病機是脾濕素盛,寒濕鬱表C.病邪較為深入,用藥較重D.治療宜溫脾燥濕,解表散寒E.治療宜芳香辛散,透邪外出66《濕熱病篇》中治療主客渾受的藥物是(BCE)A.赤芍B.地鱉蟲C.鱉甲D.當歸E.穿山甲67“濕熱證,初起發熱,汗出胸痞,口渴舌白,濕伏中焦,宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳殼、桔梗、郁金、蒼術、厚樸、草果、半夏、幹菖蒲、佩蘭、六一散等”採用的治療方法是(ABCD)A.宣濕B.化濕C.燥濕D.滲濕E.化濕模擬試題一名詞解釋1津枯邪滯2濕中傷陰之陽3下泉不足 4邪入厥陽,主客渾受5陰濕,陽濕6虛坐努責7升逆勃逆8募原二填空題1濕熱證,四五日,忽大汗出,手足冷,——,口渴,莖痛,而其坐自如。神清語亮,乃汗出過多,——,——,一時表裏不通2濕熱證,舌遍體白,口渴,濕滯陽明——。3濕熱證,初起即見胸悶不知人,瞀亂的叫痛,濕熱阻閉——-。4暑傷肺氣則——,暑滯肺絡則——5濕熱證,數日後自利,溺赤,口渴——。6濕熱病屬——,——者居多,中氣實病在——中氣虛則病在——7濕熱證,始惡寒,——,——,——,——。8濕熱證,惡寒無汗,身重頭痛,濕在——,惡寒發熱,身重關節疼痛,濕在——9濕熱證,舌根白,舌尖紅,濕漸化熱,餘濕猶滯,宜——10濕熱證,按法治之,諸證皆退,惟目瞑則驚悸夢惕,餘邪內留——未淨。三選擇題A型題1薛雪雲“濕熱病屬太陰陽明者居多”但有所偏重,他認為(C)A.陽氣旺則病在陽明陽氣虛則病在太陰B.陽氣旺則病在陽明,陽氣盛則病在太陰C.中氣實則病在陽明,中氣虛則病在太陰D.邪氣盛則病在陽明,邪氣弱則病在太陰E.熱邪重則病在陽明,濕邪盛病在太陰2薛雪所謂濕熱證的提綱證是(A)A.始惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,舌白,口渴不引飲B.始惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,舌黃,口渴引飲C.始惡寒,後但熱不寒,汗出,胸痞,舌黃,口渴不引飲D.始惡寒,後但熱不寒,汗出,脘悶,舌白,口渴以引飲E.始惡寒,後但熱不寒,汗出脘悶,舌黃,口渴不引飲3根據《濕熱病篇》太陰之表為(A)A.四肢B.肌肉C.毛孔,腠理D.胸中E.肺衛4薛雪認為濕熱表證有陰濕陽鬱之分,其區別是(A)A.陰濕傷表,惡寒無汗,身重頭痛,陽濕傷表,惡寒發熱,身重關節頭痛,不為汗解B.陰濕傷表,惡寒發熱,身重頭痛,陽濕傷表,惡寒發熱,身重關節疼痛,可為汗解C.陰濕傷表,惡寒無汗,身重頭痛,陽濕傷表,發熱無汗,身重關節疼痛,得汗則解D.陰濕傷表,惡寒無熱,身重頭痛,陽濕傷表,惡寒發熱,身重關節疼痛,不為汗解E.陰濕傷表,惡寒發熱,身重頭痛,陽濕傷表,發熱無汗,身重關節疼痛,得汗則解 5濕熱證,舌遍體白,口渴,濕滯陽明,宜用(C)A.苦泄B.舌燥C.辛開D.淡滲E.芳化6濕熱證,舌遍體白,濕滯陽明宜用(B)A.濕邪化熱,灼傷胃津B.濕邪阻遏津液不升C.素體陰虛,津液不足D.濕熱內伏,津液暗耗E.以上都不是7薛雪認為濕熱證,三四日即口噤,四肢拘急,其則角弓反張,此為(B)A.濕熱久蘊,化火生風B.濕熱侵入經絡脈隧C.濕熱化燥,傷陰灼津D.濕熱困擾,筋脈失和E.以上都不是8“濕熱證,十餘日,大勢已退,惟口渴,汗出,骨節痛,餘邪留滯”在(B)A.骨髓B.經絡C.陽明D.衛表E.以上都不是9《濕熱病篇》中的“濕熱證,四五日,忍大汗出,手足冷,脈細如絲或繩,口渴”其病機是(C)A.亢陽暴脫B.陰虧液涸C.衛陽暫亡D.中陽虛損E.腎陰虛憊10薛雪認為濕熱病的脈象是(D)A.濡脈B.緩脈C.伏脈D.脈無定體E.細脈B型題A.柴胡、厚樸、檳榔、草果、藿香、蒼術、半夏、幹菖蒲、六一散等味B.藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆根尖、冬瓜仁等味C.藿梗、蔻仁、杏仁、枳殼、桔梗、郁金、蒼術、厚樸、草果、半夏、幹菖蒲、佩蘭葉、六一散等味D.滑石、豬苓、茯苓、澤瀉、通草等味E.厚朴、草果、半夏、幹菖蒲等味 11薛雪說:“濕熱證,寒熱如瘧,濕熱阻遏膜原”宜何藥(A)12薛雪說:“濕熱證,數日後自利,溺赤,口渴,濕流下焦”宜何藥(D)13薛雪說:“濕熱證,舌遍體白,口渴,濕滯陽明”宜何藥(E)A.川連三四分,蘇葉二三分B.藿香葉、薄荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁C.元米湯泡於術D人參、麥冬、五味子E.白虎加蒼術湯14《濕熱病篇》治“濕熱證,十餘日,大勢已退,惟口渴,汗出,骨節痛,餘邪留滯經絡”一證用藥是(C)15《濕熱病篇》治“濕熱證,嘔惡不止,晝夜不差,欲死者,肺胃不和,胃熱移肺,肺不受邪”一證的用藥是(A)A.酒浸郁李仁、薑汁炒棗仁、豬膽汁等味B.人參、麥冬、石斛、生甘草、木瓜、生穀芽、鮮蓮子等味C.人參、麥冬五味子D.安宮牛黃丸E.川蓮、蘇葉16濕熱證、惡候皆平。獨神思不清,倦語,不思飲食,溺數,唇齒幹,可用(B)17濕熱證,諸證皆退,惟目瞑則驚狂夢惕,可用(A)A.胃津受劫,膽火上沖B.濕熱內阻脾胃C.胃氣上逆D.濕熱內留,木火上逆E.脾胃陰虛18濕熱證,嘔吐清水或痰多,胸痞,口苦,其病機是(D)19濕熱證,幹嘔不止,胸悶欲絕,口渴,脈細數,其病機是(A)A.川連三四分,蘇葉二三分B.川連、滑石C.生穀芽、蓮子心、扁豆、苡仁、半夏等D.葶藶子、枇杷葉、六一散E六一散、薄荷葉20濕熱證,暑邪入於肺絡,可用(D)21濕熱病,脾胃不和,胃熱移腸,肺不受邪,可用(A)C型題A.六一散、薄荷葉B.六一散、藿香、佩蘭C.兩者均有D.兩者均無22濕熱證,濕伏中焦,治以(B)23濕熱證,腠理暑邪內閉,治以(A)A.胃液受劫,膽火上沖B.濕熱內留,木火上逆;C.兩者均有 D.兩者均無24濕熱證,嘔吐清水或痰多,胸痞,口苦,其病機是(B)25濕熱證,幹嘔不止,胸悶欲絕,口大渴,脈細數等,其病機是(A)A.川連三四分、蘇葉二三分B.川連、滑石等C.兩者均可D.兩者均不可26濕熱證,暑邪入於肺絡,可用(D)27濕熱證,肺胃不和,胃熱移肺,肺不受邪,可用(A)A.藿香、香薷、羌活、蒼術、薄荷、牛蒡子B滑石、大豆黃卷、茯苓皮、藿香葉、鮮荷葉、白通草C兩者均可D兩者均不可28《濕熱病篇》治療陽濕傷表的藥可用(B)29《濕熱病篇》治療陰濕傷表的藥可用(A)A.用藥目的在於“取其水”B.用藥目的在於“取其味”C.兩者均有D.兩者均無30元米湯泡於術,隔一宿,取術煎飲(A)31在西瓜汁、金汁、鮮生地汁、甘蔗汁中配合磨服郁金,木香,香附,烏藥等味(A)K型題32濕熱證提綱是(E)1)始雖惡寒但後但熱不寒2)汗出3)胸痞4)舌白,口渴不引飲33濕熱證,數日後,濕流下焦的臨床見症是(A)1)自利2)溺赤3)口渴4)神昏34陰濕的臨床表現是(B)1)惡寒無汗2)身重關節痛3)身重頭痛4)不為汗解35陽濕傷表,臨床主要症狀(A)1)惡寒發熱2)不為汗解3)身重關節痛4)肌肉微痛36濕在表分,宜選用(A)1)藿香,香薷 2)羌活、牛蒡子3)薄荷、蒼術皮4)六一散四問答題1簡述《濕熱病篇》內容大要。2濕熱病的辨證綱領是什麼3何謂濕熱證的正局和變局4懊憹,脘悶如何定位?在濕熱證初起他與“壯熱口渴,譫語”並見,怎樣辨其病位在胸脘,而不是胃和心包的病變5《濕熱病篇》中“嘔吐清水或痰多”與“嘔惡不止,晝夜不瘥”的機理,伴隨症狀和治療有何不同?6試述濕熱邪入厥陰,主客渾受之病機與證治。7暑濕傷肺之實喘與暑傷元氣之虛喘怎樣鑒別8你對濕伏中焦和濕滯陽明兩條證治是如何理解的參考答案一名詞解釋1指津液耗傷而陽明腑實2因素體陽氣不足,或治療中使用寒涼太過,濕邪塞化而導致腎陽受傷3指濕熱化燥,邪熱劫爍腎陰而致腎陰不足。4指濕溫病邪久留,采精血正氣虧耗衰微而深入陰分和血脈之中,並與淤滯之氣血互結,膠困難解而致絡脈凝淤,靈機不運。5濕邪在表,未化熱者為陰濕,已經化熱者為陽濕。6指裏急窘迫欲便而坐久仍不得便。7指由於中氣虧損等原因,使脾失升運,胃失和降而出現吐瀉交作。8指部位而言,為人體之半表半裏。薛雪指出“膜原者,外通肌肉,內近胃腑,即三焦之門戶,實一身之半表半裏也。”二填空題1脈細如絲或絕衛外之陽暫亡濕熱之邪仍結2宜用辛開3中上二焦4肺虛肺實5濕流下焦6足陽明胃經足太陰脾經陽明太陰7後但熱不寒汗出胸痞舌白口渴不引飲8在表肌肉9辛泄佐清熱三選擇題四問答題1《濕熱病篇》的內容大要是1)以論述濕熱病的病理機制和臨床證治為主,兼及與其有關的暑病,寒濕,下利等。2)闡述濕熱病的感邪途徑和病變中心。濕熱之邪主要從口鼻而入,其病變主要以脾胃為病變中心。3)指出濕熱病有正局變局之不同。濕熱病屬太陰陽明者為正局。病在二經之表者多兼少陽三焦,病在二經之裏者多兼厥陰風木,故可見耳聾幹嘔,發痙發厥,此則為濕熱之變局。 1)論述濕熱病與溫病,傷寒的區別。濕熱病的表證乃太陰陽明之表,即四肢肌肉與胸中,所以濕熱病初起必見四肢倦怠,肌肉煩疼胸痞等脾胃病變,而傷寒為寒邪束表,表現為太陽表寒證。2)以三焦和衛氣營血相結合論述濕熱之病機證治。2《濕熱病篇》第一條“濕熱證,始惡寒,後但熱不寒,汗出胸痞,苔白,口渴不引飲,”論述了濕溫病初起的典型見症及辨證要點。為濕熱病初起的辨證提綱。濕熱病初起濕遏衛氣,陽氣被鬱,故感惡寒。其發熱為身熱不揚,頭以昏脹為主,疼痛不甚,伴有身困,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡緩等濕阻見症。而傷寒表證,惡寒重而發熱輕,頭身疼痛較甚,肌表無汗,脈象浮緊,表現一派衛陽,肌腠甚至經絡為寒邪所鬱的見症。3所謂濕熱正局,是指濕熱病必見之證;而變局則是指在濕熱病發展過程中可能出現的兼變證。正局之典型見症為始惡寒,後但熱不寒,汗出胸痞,四肢倦怠;肌肉煩疼,苔白或黃,口渴不引飲。而變局則因“病在二經之表者多兼少陽三焦,病在二經之裏者多兼厥陰風木”出現耳聾,幹嘔,發痙發厥。4懊憹的病位在胸膈,其症較煩悶為重;脘悶的病位在胸下腹上,二者同見,示其病變範圍較大。濕熱病證,壯熱口渴,脘悶懊憹,時譫語,三者並見,薛氏認為是“濁邪蒙擾上焦”且治用“湧泄”目的是宣洩胸膈。辨為病在胸脘而非陽明,心包病變的根據是“一為陽明氣熱,是無形熱盛,它除壯熱口渴外,必有汗多脈洪的熱迫津現象,必無濁邪內鬱的懊憹,胸悶症狀。本證之口渴是與其初起之口渴不想飲水相較而言,不似陽明熱盛的口渴引飲。二是熱陷心包,其症譫語必重,甚則神識昏迷,舌質紅絳,舌蹇肢厥,和本證之脘悶懊憹,時有譫語,顯然有別。5“嘔吐清水或痰多”是由於素有痰飲內蘊,鬱遏肝膽之火上逆,膽胃不和而嘔吐清水或痰多,即“土壅木鬱”的結果。除了嘔吐清水或痰多這一主證外,尚有口苦,苔垢膩,脈弦滑等症。治宜化痰滌飲,清膽和胃降逆。用溫膽湯和瓜蔞、碧玉散治之。“嘔惡水止”是由於濕熱餘邪犯胃,致胃失和降之常而氣逆於上。本證還當有;口渴不欲飲,苔見黃微膩,治宜清化濕熱,通降肺胃。用川連清除濕熱,降胃火上沖,蘇葉降逆順氣,則嘔惡自除。6本證多見於濕熱病後期,症見口不渴,聲不出,與飲食亦不卻,默默不語,神識昏迷等。乃由於濕熱先傷陽分,日久及陰分,即由氣分入于營血,而致陰陽兩困,氣血凝滯,則病邪更無外泄之機,繼而深入厥陰,使血絡凝滯。所謂“主”指“正”而言,包括陰陽,氣血,臟腑,血脈等。所謂“客”是指“病”邪,在此指暑濕病邪,“主客渾受”即為暑濕病邪久留,乘精血正氣虧耗衰微而深入陰分和血脈之中,並與淤滯之氣互結,膠困難解,形成絡脈凝淤之頑疾。治當活血通絡,破滯化淤。藥以地鱉蟲,鱉甲,穿山甲,僵蠶等靈動之品搜剔經絡,散淤破滯;桃仁活血逐淤,潤通而引邪盡泄於下;柴胡升舉陽氣,引厥陰之邪從少陽而出,淤滯除,絡脈通,其邪可解。7暑濕之邪淤滯肺絡,肺氣不降,氣逆而上,其證為實。實喘聲高息壅,呼吸粗大,咳喘不止,晝夜不休,伴有苔厚膩,口渴不欲飲,脈濡軟而數,治以瀉肺清暑,方用葶藶瀉肺,枇杷葉降肺氣,配合六一散導暑下行。暑傷元氣為虛,虛則喘聲低怯,咳喘斷續,呼吸淺弱,口渴汗多,脈虛軟或散大,甚或脈虛欲絕。治宜益氣斂肺,方用生脈散。8濕伏中焦和濕滯陽明兩者共同點是濕熱均在中焦,濕重熱輕,病位側重在脾,治宜辛開,不同點:濕滯陽明為濕濁極盛,阻於中焦脾胃,尚未化熱,除了舌遍體白,口渴外,還應脘痞,噁心,腹脹等證,治療用厚樸、草果、半夏、幹菖蒲等溫燥之品辛開極盛之濕濁。濕伏中焦為濕邪內阻中焦,始漸化熱,濕重於熱之症。;臨床以發熱,汗出胸痞,口渴舌白為表現。治療宜辛開化濕為主,少佐清熱之品,所以薛氏用杏仁,桔梗,枳殼輕苦微辛,宣利肺氣,取其氣化則濕化;藿香、佩蘭、菖蒲、蔻仁、郁金芳香運脾化濕;蒼術、厚樸、草果、半夏苦溫燥濕;因濕已化熱用六一淡滲利濕。模擬試題(一)一名詞解釋1溫病學 2傳染性3邪伏少陰4內陷5熱深厥深6逆傳心包7筋惕肉潤8暑濕9中燥増液10霍亂二填空題1衛分證的辨證要點是:發熱——,——。2血分熱毒極盛,其舌——,肝腎陰竭,其舌——。3吳又可認為:“瘟疫之為病,非風、——,乃天地間另有一種——。4溫病根據病證性質是否兼夾濕邪可分為——和——兩大類。5苔黑厚焦燥起刺為——之家;苔薄黑而幹為——之征。6對風溫病的病因,病機和證治作較系統論述的專著是——撰的《——》7通下逐邪法的主要作用是——,——,——等。8春溫初起營衛同病,治宜——,方用——去豆豉加細生地,丹皮,——,——方。9濕溫初起常見的熱型是——10濕熱病屬——,——者居多,中氣實則病在——,中氣虛則病在——。三判斷題。1.白焙多見於頭面頸項。2三甲複脈湯是在加減複脈湯加入牡蠣、龜板、鱉甲而成。3劉河間提出“六氣皆從火化“4“始上焦,終下焦”是溫病發展的規律5分利濕邪法是用淡滲之品利尿滲濕,使濕熱之邪從小便下泄的一種方法,僅用於濕在下焦。6風溫病腸熱下利是因肺熱移腸所致,所以清泄肺熱即可止瀉。7先犯肺衛的病邪不僅是風熱病邪。8足厥陰肝的病證都屬下焦肝腎陰虛病證。9廣義傷寒的概念包括了溫病在內。10溫病的病因是溫熱病邪。四選擇題A型題1根據發病季節而定名的溫病是()A.風溫B.春溫C.暑溫D.濕溫E.伏暑2春溫病名首見()A.《內經》B《難經》C《千金方》 D《諸病源候論》E《仲景傷寒補之論》3決定濕溫病孰重孰輕的主要因素是()A.邪氣盛衰B.元氣的盛衰C.中氣的盛衰D.腎氣的盛衰E.以上都不是4發熱夜甚,神昏譫語,漱水不欲咽,舌紫晦而潤,其病機為()A.熱入營分,營陰受灼B.熱入營分,邪閉心包C.熱入血分,淤熱內阻D.熱閉心包,血絡淤滯E.以上都不是B型題A.胃經熱熾津傷B.腸道熱結,傳導失司C.濕熱困脾,升降失司D.濕熱積滯,搏結腸腑E.邪熱壅肺,肺氣閉鬱。5潮熱便秘,腹滿硬痛,苔黃或黑厚燥起刺,脈沉實,其病理是()6身熱汗出,咳喘氣促,口渴苔黃,脈數,其病理是()A.神犀丹B.犀地清絡飲C.犀角地黃湯D.清瘟敗毒飲E.玉女煎去牛膝,熟地,加細生地,玄參方7春溫熱盛迫血的治療處方是()8春溫氣營兩燔的治療處方是()A.大便瀉泄B.斑疹透發C.發熱惡寒D.身熱夜甚E.神昏譫語9暑溫彌漫三焦證可見()10肺燥腸熱,絡傷咯血證可見()C型題A.起病急驟,傳變較快,發熱為主證B.易出現險惡證候;病程中易耗傷陰津C.兩者均有D.兩者均無11溫病共有的臨床表現是()12溫病病程發展具有的階段性是() A.發熱微惡風寒B.口鼻唇咽乾燥C.兩者均有D.兩者均無13秋燥初起可見()14肺衛初起可見()K型題15衛分證的轉歸為()1)從表而解2)從衛入裏3)經入營分4)經傳血分16陽斑的證候可見()1)斑色淡紅,隱而不顯2)斑色黑,煩渴脈數,手足冷3)斑稀疏,面赤足冷4)身熱,神昏,抽搐17秋燥的診斷要點是()1)多發生于秋令燥熱偏盛的時節2)除具有肺衛見症外,必伴有口鼻咽唇等津液乾燥的徵象3)病變重心在肺,病情輕淺4)以傷肺胃之陰者為多,較易轉入下焦X型題18疫疹後期,餘邪未淨,宜選用何方()1)沙參麥冬湯2)竹葉石膏湯3)増液湯4)清絡飲5)薛氏五葉蘆根湯19溫病運用泄衛透表法的注意點是()A.中病即止,避免過汗B.忌用辛溫發汗法C.正虛者不可用D.衛分證挾有它邪者不可用E.邪不在衛表者忌用五問答題1為什麼把初起即見裏證的暑溫和濕溫歸屬新感溫病2風溫熱熾陽明為什麼要選用白虎湯而不用甘寒,苦寒之劑3怎樣掌握伏暑的診斷要點4治燥與治火有何不同5祛暑法的概念及其主要作用的什麼?按其作用分哪幾種治法六病案分析`楊某,女,10歲,1962年5月3日一診:壯熱不退已有一周(39.5-40℃ )神志昏迷,狂妄不安,便結五天,矢氣轉頻,手足掣搐,汗少溲赤,而脈數實,舌苔黃膩。模擬試題(二)一名詞解釋1.寒涼派2季節性3雜氣學說4氣營兩燔5痙厥6熱結旁流7憺憺大動8冒暑9晚發10爛喉痧二填空題1溫病學發展史把——,——,——,——並稱為清代溫病學四大名家。2清解氣熱法是以——之品以解除氣分無形邪熱的一類治法3吳又可在《瘟疫論》中提出,瘟疫的病因是——,感染途徑是——,治療上強調——。4斑疹色黑為——,黑而晦暗為——之征。5現代醫學研究證明,溫病的發生和傳播必須具備三個基本環節,即——,——,——。6風溫與春溫均發生於春季,同屬溫熱性質的溫病但風溫初起以邪在——證為主;春溫初起以——證為主。7暑溫過程中可出現——,——,內清心營,引起閉竅動風的病理變化。8伏暑濕熱流連——階段,可郁發白焙,邪舍于營,熱迫血分,亦可——。9溫病病理中容易出現——,——,——,——等險惡證候。10肺主其——,心主血——,辨營衛氣血雖與——,若——則與傷寒大異也。三判斷題1溫疫是溫病流行時的一種稱謂2神昏因心陽外脫所致者,可投用開竅方藥。3舌體強硬,短縮,歪斜,顫動等都是動風之象。4溫邪能導致人體衛氣營血和三焦所屬臟腑的功能失常及實質損害5主張中西彙通的代表醫家有張錫純,吳錫璜等6按衛氣營血順序傳變稱為順傳7春溫後期熱傷腎陰,心火亢盛之候可選青蒿鱉甲湯治療8暑熱病邪如兼濕邪可稱為暑濕病邪。9溫病解表法中有外散表邪的治法。10溫病與狹義傷寒的並列關係四選擇題A型題1下列哪一項不屬於新感溫病邪起的表現()A.發熱惡寒B.無汗或少汗C.頭痛咳嗽D.苔黃尿赤 A.苔薄白脈浮數2最早記載“三焦”概念的古典醫著是()A.《溫病條辨》B《皇帝內經》C《千金翼方》D《外台秘要》E《傷寒雜病論》3暑濕彌漫三焦證;其首選方劑是()A.三仁湯B.溫膽湯C.三石湯D.白虎加蒼術湯E.蒿芩清膽湯4生脈散除下列哪一項外均不可用()A.陽明熱盛,津氣受傷證B.暑熱內鬱,津氣俱傷證C.暑傷津氣,津氣欲脫D.邪戀氣分,戰汗脈伏證E.暑病汗多,病邪未盡證B型題A.上焦肺衛B.中焦脾胃C.手太陰肺D.足陽明胃E.厥陰心包5濕熱病邪致病邪起病變中心是()6燥熱病邪致病邪起病變中心是()A.胃液受劫,膽火上沖B.濕熱內阻脾胃C.胃氣上逆D.濕熱內留,木火上逆E.肺胃陰虛7濕熱證,嘔吐清水或痰多,胸痞,口苦,其病機是()8濕熱證,幹嘔不止,胸悶欲絕,口大渴,脈細數其病機是()A.心熱煩躁,消渴不已B.灼熱煩躁,驟然咯血C.灼熱,四肢抽搐D.灼熱煩躁,夜寐不安E.灼熱煩躁,斑疹吐衄9暑傷心腎的主要見症是()10暑熱動風的主要見症是()C型題A.衛分受病 A.氣分受病B.兩者均有C.兩者均無11伏暑,初發的病證類型多見()12暑溫,初發的病證類型多見()A.桑杏湯B.清燥就肺湯C.兩者均可D.兩者均不可13身熱乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,苔薄白而燥,舌邊尖紅者,治宜()14身熱不甚或無熱,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌光紅柔嫩者,治宜選用()K型題15清瘟敗毒飲由何方加減而成()1)白虎湯2)黃連解毒湯3)犀角地黃湯4)涼膈散16濕熱證提綱是()1)始惡寒而後但熱不寒2)汗出3)胸痞4)舌白,口渴不引飲17下列非四時主氣命名的病是()1)春溫2)大頭瘟3)伏暑4)爛喉痧X型題18可劃歸溫病範圍的西醫疾病指的是()A.所有的急性傳染病B.均有溫病特點的急性傳染病C.均有溫病特點的某些急性感染性疾病及常見綜合征D.具有溫病特點的其他發熱性疾病E.所有的寄生蟲病19根據病變病位元,屬於肺季溫病的有()A.風溫B.秋燥C.爛喉痧D.春溫E.濕溫20白焙的形態是()A.皮膚上一種小粒皰疹 A.形如粟米B.色如珍珠C.突出於皮膚之上D.內含白色透明漿液五問答題1袪濕法的概念及其主要作用是什麼?按其作用分哪幾種治法2風溫病的證型治法,方藥?3溫病衛分證與傷寒太陽病有何異同4古代醫家對暑與濕的關係有何見解5怎樣掌握伏暑的診斷要點六病案分析劉某,南,11歲。入院日期1979年7月21日下午。因高熱兩天,神昏譫語抽搐半天入院。淋雨後發病,初起發熱微惡風寒,頭痛噁心,欲嘔,倦怠。到衛生所治療後,發熱反見增高,身熱灼手(40.5℃)面赤,汗出較多,煩躁不安,呼吸聲粗,口幹不欲飲,嘔吐,便秘,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈數有力。模擬試題(三)一名詞解釋1溫疫2溫邪3衛氣同病4神昏譫語5風溫6目不了了7暑瘵8辛開苦降9內燥10下泉不足二填空題1溫病是由溫邪引起的以——為主症,具有——,——等特點的一類急性外感疾病。2——編著了我國醫學史上第一部瘟疫病專書《——》3——認為,溫病的發展原因是六淫之外的一種特殊致病物質,稱之為——4風溫一年四季均可發生,但多見於——兩季,其發於冬季的又稱——。5學習溫病學的任務就是要闡明溫病的病因,——及其轉歸,以揭示溫病的本質;研究溫病的診斷方法,——措施,不斷提高中醫醫療水平,有效的保護人民的健康。6營發病變於氣分與血分之間,溫邪即可——,又可——。7暑溫病化燥入血最常見的症狀是——8觀察白焙可辨別——和——程度9春溫邪留陰分,方用青蒿鱉甲湯,方中青蒿、鱉甲兩藥相配,既——又——以退邪熱10濕熱病屬——,——者居多,中氣實則病在——,中氣虛則病在——。三判斷題1明清時期對溫病理法方藥有新的見解,為溫病自成體系奠定了基礎2上焦病證不等於肺衛病證。3風溫熱陷心包,出現四肢厥冷是因陽虛不能溫暖四末所致。4通淤破結法屬活血化淤法不屬於通下法5春溫與風溫的主要鑒別點是看其病發在表,還是病發在裏6風溫肺熱發疹證屬營分證病變。7蚊蟲叮咬人體皮膚時,可將病邪傳入人體而發病。8黑苔是熱勢極盛的反映。9血分證的病理特點是動血耗血。10導赤承氣湯中應加入淡滲利水之品四選擇題 A型題1熱入營分,營陰受損,其舌像是()A.舌尖紅赤起刺B.舌紅中有裂紋如人字形C.舌焦紫起刺D.舌絳而乾燥E.舌色淡而幹2確立“暑溫”病名的醫家是()A.王肯堂B.喻嘉言C.吳鞠通D.王安道E.葉天士3溫病身熱,少腹堅滿,大便色黑,神志如狂,舌有淤斑,法宜()A.開竅B.息風C.通下D.清營E.涼血4大頭瘟之毒蘊肺胃證治宜選方()A.黃連解毒湯B.普濟消毒飲C.枳實導滯湯D.犀角地黃湯E.涼營清氣湯B型題A.腹痛陣發,便溏不爽,色如敗醬,苔黃膩濁B.腹痛欲便,便後覺緩,噯腐吞酸,惡聞食臭,苔厚垢膩C.胸脅疼痛,往來寒熱,口苦脈弦D.脘腹脹滿不甚,身熱不揚,嘔惡苔膩E.少腹硬滿疼痛,大便色黑,神志如狂,舌紫暗5濕熱與積滯搏結腸道可見()A.痰熱留于包絡,竅機不利而癡呆,失語,耳聾B.腸絡受傷而便血C.身熱不甚,乾咳不已,口舌乾燥而渴,舌紅少苔D.腎陰耗傷而虛風內動E.餘邪未盡而虛風內動7秋燥後期,可見()8暑溫後期可見()A.《素問》B《靈樞》C《難經》D《傷寒論》 E《金匱要略》9今夫熱病者,皆傷寒之類也“語出()10“傷寒有五:有中風,傷寒,濕溫,熱病,溫病“語出()C型題A.桑杏湯B.桑菊飲C.兩者均可D.兩者均不可11疏表潤燥的代表方劑是()12疏風泄熱的代表方劑是()A.舌幹絡脈虛B.手指蠕動陣顫C.兩者均有D.兩者均無13虛凡內動證可有()14腎陰耗損證可有()K型題15風溫病預防的主要措施有()1)增強正氣,提高防禦能力2)預予藥物,,防止感染3)減少流行季節公共場所的活動4)多吃溫熱滋補品,提高機體防禦邪能力16濕溫與伏暑的鑒別主要依據()1)起病的緩急2)濕熱的偏重3)初起在氣分4)發病的季節17溫毒病邪的致病特點是()1)攻竄流走2)致病力強觸之即病3)蘊結壅滯4)傳染性強引起流行X型題18吳又可對瘟疫的獨特見解表現在()A.病因方面B.預防方面C.流行特點方面D.發病方面E.治療方面19伏邪溫病的特點是()A.病情較輕,病程較短B.感邪後邪氣伏藏,逾時而發C.邪自裏發,由裏達表或進一步內陷深入,病情反復,病證迭起 A.初起即見裏熱證,如無外感引發則無表證。B.初起治療以直清裏熱為主20斑疹的順證可見()A.色紅活榮潤B.分佈稀疏均勻C.松浮如灑與皮面。D.斑出熱不解,或晡出即隱,神志昏憒E.斑疹透發,熱降身涼,神情清爽五問答題1怎樣辨斑疹的順逆2燥熱病邪與風熱病邪致病有何異同3溫病有哪些特點4如何辨別濕溫的濕熱輕重5何為厥脫,溫病中厥脫有那些類型六病案分析喬某,女,12歲,高熱不退已三天,初起類似感冒,診時症見頭痛,無汗,惡寒發熱,全身酸痛,胸悶脘痞,心煩口渴,小便短赤,舌邊尖紅,苔白膩微黃,脈濡數。

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