《腹部疾病习题》word版

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1、腹部损伤、腹外疝、腹膜炎一、填空1.典型的腹外疝由_____、_____和_____组成。2.腹外疝的类型有_____、_____、_____、_____。3.腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为____，在闭合性损伤时为____。二．选择1.腹外疝内容物最多见的是A大网膜B乙状结肠C小肠D盲肠E膀胱2.临床上最多见的腹外疝是A股疝B斜疝C直疝D切口疝E白线疝3.嵌顿疝发生率最高的是A脐疝B斜疝C直疝D股疝E切口疝1.嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是A时间长短B肠系膜动脉的搏动C局部是否疼痛D是否出现肠梗阻E疝的大小1.关于股疝的描述错误的是A多发于40岁以下的女性B最常用的手术方

2、式是McVay修补法C极易发生嵌顿D是一种腹外疝E位于腹股沟韧带的下外方2.下列有关腹部外伤的描述中，哪项是正确的A肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B肠管的固定部分比活动部分更易受损C骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤D诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤EB超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器7.有关脾损伤的描述，不正确的是A可不出现出血性休克B脾被膜下血肿最为常见C单纯性脾极损伤可行部分脾切除术D可出现左肩部放射性痛E脾蒂损伤时应积极手术探查8．有关肠管损伤的描述正确的是A均可出现膈下游离气体B．X线显示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C

3、术后不需应用抗生素D应彻底冲洗富强并放置引流E结肠损伤不必禁食9腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A肝B肾C脾D肾上腺E胰10.空腔性脏器损伤时，下列哪项是错误的A可有腹膜炎B腹腔穿刺抽出物为胃内容物或胆汁C可有膈下游离气体D小肠损伤机会最多E十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显11.闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项A不随意搬动病人B注射止痛剂，减轻病人痛苦C禁食水D应用广谱抗生素E补充血容量，防止休克12.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为A胃、空肠、回肠B胃、回肠、空肠C空肠、胃、回肠D回肠、空肠、胃E回肠、胃、空肠13.腹部外伤后，仅有腹部局部

4、肿块，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为A空腔脏器损伤B实质性脏器损伤C肠系膜血肿D后腹壁血肿E腹壁挫伤及血肿14.继发性腹膜炎最常见的致病菌是A溶血性链球菌B变形杆菌C绿脓杆菌D产气杆菌E大肠杆菌15.急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A急性胆囊炎穿孔B胃十二指肠溃疡穿孔C胆总管结石D肝破裂E肠扭转16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别是A是儿童还是成人B是首次发作还是多次发病C致病菌的种类不同D腹腔有无原发灶E病人全身抵抗力的高低17.急性腹膜炎最主要的临床表现是A发热B恶心、呕吐C腹痛D腹胀E脉快18.急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是A是否有发热、脉快和休克B腹部有

5、无压痛、反跳痛C白细胞计数升高D腹膜腔穿刺抽出浑浊液体E腹部平片有小液平面19．男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是A急性胃十二指肠溃疡穿孔B急性阑尾炎穿孔C右输尿管结石伴泌尿系感染D急性小肠炎E急性化脓性胆囊炎20.45岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛。以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色浑浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是A急性坏疽性胆囊样B急性胃肠炎C急性阑尾炎穿孔D绞窄性肠梗阻E急性胰腺炎三．问答及病例分析1.女性，57岁，因右下腹痛

6、并自扪及包快6小时而急诊入院，班腹胀、呕吐不适，既往无类似发病史。体检：T37.8℃，P101次/分，BP110/70mmHg。腹部查体：服软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4cm×4cm大小，有牙痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查：WBC5.0×109/L，N78%，尿常规正常。试述诊断及其依据。2.腹外伤病人出现哪些变化时积极手术探查