《傅青主女科》word版

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1、傅青主女科中医典赋(收藏)2008-10-1820:32:22阅读42评论0字号:大中小白带下一夫带下俱是湿症。而以“带”名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之。盖带脉通于任、督,任、督病而带脉始病。带脉者,所以约束胞胎之系也。带脉无无力,则难以提亲,必然胎胞不固。故曰:带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也。或行房而放纵,或饮酒也颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣。故病带者,惟尼僧、寡妇、出嫁之女多有之,而在室女则少也。况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵

2、,热气之逼,安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷。是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。白术一两,土炒;山药一两,炒;人参二钱;白芍五钱,酒炒;车前子三钱,酒炒;苍术三钱,制;甘草一钱;陈皮五分;黑芥穗五分;柴胡六分水煎服。二剂轻,四剂止,

3、六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补于散之中,寄消于升之内。开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土。补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至于补脾而兼以补胃者,则里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。妇科一门,最属难治。不难于用方,难于辨证也。五带症辨之极明,立方极善。倘用之不效者,必其人经水不调,须于调经、种水二门参酌,治之无不见效。即如白症,倘服药不效,其人必经水过期,少腹急迫,宜服宽带汤。余宜类参。方见三十三。青带下二妇人有带下而色青者,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,

4、其气腥臭,所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木,木色属青,带下流如绿豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润,湿亦水之积,似湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症?不知水为肝木之所喜,而湿实肝木之所恶,以湿为土之气故出。以所恶者合之所喜必有违者矣。肝之性既违,则肝之气必逆。气欲上升,而湿欲下降,两相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出。其色青绿者,正以其乘肝木之气化也。逆轻者,热必轻而色轻;逆重者,热必重而色绿。似乎治青易而治绿难,然而均无所难也。解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣。方用加减逍

5、遥散。茯苓五钱;白芍酒炒,五钱;甘草生用,五钱;柴胡一钱;茵陈三钱;陈皮一钱;栀子三钱,炒水煎服。二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣。夫逍遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与?盖湿热留于肝经,因肝气之郁也。郁则必逆,逍遥散最能解肝之郁与逆。郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,栀子之清热,肝气得清,而青绿之带又何自来!此方之所以奇而效捷也。倘仅利湿清热治青带,而置肝气于不问,安有止带之日哉!脾土喜燥而恶湿,土病湿则木必乘之,木又为湿土之气所侮,故肝亦病。逍遥散减去当归,妙极。黄

6、带下三妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水,湿气安得而入,而化为黄带乎?不知带脉横生,通于任脉,任脉直上走于唇齿。唇齿之间,原有不断之泉,下贯于任脉经化精,使任脉无热气之绕,则口中之液尽化为精,以入于肾矣。惟有热邪存于下焦之间,则津液不能化精,而反化湿也。夫湿者,土之气,实水之侵;热者,火之气,实木之生。水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因变为黄色矣。此乃不从水火之化,而从湿化也。所以世之人有以黄带为脾之湿热,单运

7、河治脾而不得痊者,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,绕于任脉、胞胎之间,而化此 色也,单治脾何能痊乎!法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣。方用易黄汤。丹邪、元邪四字未晰,拟易以真水真火为湿热之气所侵,绕于任脉,云云。较无语病。然原书究不可轻改,故仍之。按丹元指本体而言,湿热即水火不正之气,所以为邪合成者。如净银倾入铅铜,便不成正色矣。真水真火与邪混合为一则不但侵矣,所以色变。原书原无语病。山药一两,炒;芡实一两,炒;黄柏二钱,盐水炒;车前子一钱,酒炒;白果十枚,碎水煎。连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也

8、,凡有带病者,均可治之。而治带之黄者,功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也。至于用黄柏清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,即解任脉之热矣。凡带症多系脾湿。初病无热,但补脾土兼理冲任之气,其病自愈。若湿久生热,必得清肾火而湿始有去路,方用黄柏、车前子妙。山药、芡实尤为清热生津。黑带下四妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也。夫黑带者,火

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