脑梗ct的报告单

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划脑梗CT的报告单  齐齐哈尔市中医医院  64排CT检查报告单  本报告仅供临床参考,并非最终诊断,丢失不补  脑梗塞的CT表现  1.缺血性脑梗塞:  脑血管闭塞后24小时内,CT可无阳性发现。以后则出现低的或混杂密  度区,累及髓质和皮质,多为楔形和不整形,边缘不清。常并发脑水肿和占位表现,1~2周后边缘变清楚,2~3周后病灶变成等密度,与脑水肿消失和巨噬细胞反应有关。4~6周则变为边缘清楚,近于脑脊液密度的囊腔,病侧脑室扩大。脑梗塞3天至6周时

2、于低密度区中可出现脑回状,斑状或环状增强,多在皮质,也见于髓质。增强同脑梗塞后修复反应性新生血管长入有关,而血脑屏障破坏,造影剂血管外渗则是次要的。  2.出血性脑梗塞:  缺血性脑梗塞经抗凝治疗,血栓碎裂变小,向远侧移动,血液进入再通、但已有坏死的血管,易破裂出血而形成出血性脑梗塞。好发于皮质和基底节,为大片低度区中出现不规则的高密度出血斑。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及

3、个人素质的培训计划  3.腔隙性脑梗塞:  系因小的终未动脉闭塞所致,位于基底节与脑干,直径小于为边缘清楚的低密度灶。  病史记录  科室:内3病区:床号:住院号:1  姓名:Ⅹ  性别:ⅩⅩ  年龄:ⅩⅩ  婚姻:ⅩⅩ  职业:ⅩⅩ  民族:ⅩⅩ  主诉:反复头晕、头昏3年,再发7天目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  现病史:患者于3年前起无明显诱因下出现

4、头晕、头昏,呈反复发作,当时行头颅CT提示“脑梗塞”,遂住院治疗,好转后出院。3年来,上述症状反复发作,平时自行不规则口服“血塞通片”等药物治疗后症状可稍好转,能进行正常日常生活。7天前,无明显诱因下,上述症状再发,无恶心,无呕吐,视物不旋转,经自服上述药物后无明显好转,未经特殊处理,为求诊治,前来我院,门诊遂拟诊为“脑梗塞、高血压病2级”收住入院。病程中无畏寒、发热,无头痛、无喷射性呕吐,无意识障碍、抽搐,无肢体活动障碍,无视物旋转,无耳鸣、听力减退,无吞咽困难,无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,无胸闷、气促,无夜间阵发性呼吸困难,目前患者精神、食欲尚可,睡眠尚可,

5、大小便正常。  既往史:无“肝炎、伤寒、结核”等传染病史,无肾脏疾患史,有“高血压病”病  史10年,平素口服“珍菊降压片”治疗,血压控制尚可。有“胆囊结石”病史2年,无药物过敏史,无重大外伤、手术史,无输血史。预防接种随社会程序进行。  个人史:出生本地,未长期居住外地,无疫水接触史,否认冶游史,有吸烟史约10余年,每日吸烟量约10支,现已戒烟10年,有饮酒史约30余年,每日饮酒量约白酒50克,现已戒酒4年。25岁结婚,育有2子3女,配偶及子女均体健。  家族史:家族中无传染病接触史、无遗传病史可询。  体格检查  T℃,P71次/分,R18次/分,Bp16

6、5/80mmHg  发育正常,营养中等,神志清,自主体位,体检合作。全身皮肤粘膜未见黄染、  瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形、压痛。眼睑无浮肿,巩膜无黄  出生地:Ⅹ住址:Ⅹ病史陈述者:患者本人可靠程度:供参考入院日期:XX-01-17,09:30记录日期:XX-01-17,15:30目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  病史记录  染,两侧瞳孔

7、等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻无畸形,无脓性分泌物,各副鼻窦区、乳突区无压痛。唇无发绀,口腔粘膜无溃疡,咽不充血,伸舌居中,扁桃体不肿大。颈软、无抵抗,颈静脉不怒张,气管居中,甲状腺不肿大。胸廓无畸形、压痛,胸壁静脉不曲张,两侧呼吸运动均匀对称,两侧触觉语颤对称,两肺叩诊清音,呼吸音稍粗,未闻及干湿性罗音。心尖搏动位置正常范围内,无震颤,心浊音界不扩大,心率71次/分,律不齐,心音不减弱,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹软,腹部无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛。肠鸣音正常。脊柱及四肢无畸形、活动正常,关节无

8、红肿、压痛,双下肢无水肿。神经系统:神

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