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时间:2018-12-30
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划骨髓穿刺,报告,感染,骨髓xiang 骨髓腔穿刺术风险知情告知书 患者姓名性别:年龄:岁科室:内二科住院号: 告知内容 一、患者病情患者,你因等不适症状住院,经主管医师详细询问病史,并进行相应的检查,目前考虑如下诊断:。需行骨髓腔穿刺术,但该手术有一定的风险,特向你告知。 二、手术可能发生的并发症 1、局部感染或败血症。 2、局麻药过敏,药物毒性反应。 3、穿刺部位局部血肿。 4、心血管症状:穿刺期间可发生高血压、脑血管意外、
2、心律失常、心包填塞、心 跳骤停。 5、穿刺失败。 6、渗液、渗血。 7、穿刺针管折断、遗留、堵塞等。 8、凝血功能障碍,出血不止。 9、损伤神经。 三、手术过程中紧急情况处置说明目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 在手术过程中可能出现的上述并发症及预想不到的情况时,医师将竭尽所能按照医学常规予以抢救处置,但其所发生的医疗费用,应由患方缴纳
3、。 告知医师签名: 年月日时分 患方知情及表态 上述告知内容医师已向本人详细说明,本人理解上述内容。如果出现上述并发症情况,本人授权医师紧急处理,并缴纳相关费用,同时放弃通过行政、司法等途径来主张权利。该格式文本系医院提供,我同意使用该文本。 最后本人明确表态如下: 患者签名: 患者家属签名:与患者关系: 年月日时分 贵阳医学院附属医院 骨髓穿刺同意书 骨髓穿刺术 骨髓穿刺术(bonemarrowpuncture)是采集骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容 包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检
4、查, 也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等,以协助临床诊断、观察疗目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 效和判断预后等。 【适应证】 各类血液病的诊断及治疗随访。 不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。 不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。 某些传染病或寄生虫病需行骨髓细菌
5、培养或寻找疟疾及黑热病等原虫者。 网状内皮系统疾病及多发性骨髓瘤的诊断。 恶性肿瘤可疑骨髓转移者。 了解骨髓造血机能,有无造血抑制,指导抗癌药及免疫抑制药的使用。 【禁忌证】 1、由于凝血因子缺乏而有严重出血者如血友病;2、穿刺部位皮肤有感染者; 3、晚期妊娠者。 【准备工作】 1、向患者及家属讲明穿刺的目的、必要性,签字同意后实施;2、查“凝血四项”,有严重凝血功能障碍者需输血浆或相应凝血因子纠正后再实施; 3、过敏体质者,需行利多卡因皮试,阴性者方可实施;目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,
6、可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 4、器械准备:骨髓穿刺包、无菌 手套、5ml注射器2个及20ml注射器1个、2%利多卡因一支、载玻片10张、推片 1个、持物钳、砂轮、碘酒酒精棉球。 【操作方法】 [一般站于患者左侧操作] 1、洗手:术者按7步洗手法认真清洗双手后,准备操作。 2、穿刺部位及体位选择①髂前上棘穿刺点:髂前上棘后1~2cm处,该处骨面平坦, 易于固定,操作方便,危险性极小。病人取仰卧位。②髂后上棘穿
7、刺点:骶椎两侧、臀部上 方突出的部位。病人取侧卧位。③胸骨穿刺点:胸骨柄、胸骨体相当于第1、2肋间隙的部 但由于胸骨的骨髓液丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需要进行胸骨穿刺。病人取仰卧位。 ④腰椎棘突穿刺点:腰椎棘突突出的部位。病人取坐位或侧卧位。 5、2岁以下小儿选胫骨 粗隆前下方。。体位:胸骨或骼前上棘穿刺时,病人取仰卧位。棘突穿刺时取坐位或侧 卧位。骼后上棘穿刺时应取侧卧位。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保
8、新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 3、
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