肝癌可防可治可早期诊断

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1、肝癌可防可治可早期诊断《2012年屮国肿瘤登记年报》显示：我国每分钟有6个人被诊断为癌症、有5个人死于癌症，我国肝癌发病率居全球首位，其发病人数及死亡人数均占全球一半以上，肝癌已成为严重威胁我国人民健康和生命的疾病。科技日报记者近口就肝癌的预防、诊断和治疗，采访了中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟理事长、北京佑安医院肿瘤微创介入小心主任郑加生教授。肝癌早期诊断最重要谈癌色变体现了人们对癌症的恐惧心理。肝癌曾被称为癌中之王，肝癌是可以预防的么?面对记者提出的疑问，郑加生教授明确指肝癌是可防可治的「早期诊断对肝癌来说尤其重要。”郑加生教授解

2、释说：医学科研显示，肝癌是可以预防的。临床实践证明：我国肝细胞癌占原发性肝癌发病的90%以上，肝细胞癌与其他类型的肝癌如肝内丿jn■管细胞癌，在发病机理、牛物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法及预后等方面均冇明显的不同。“我们FI常说的肝癌主要是指肝细胞癌。”郑加生教授称，诱发肝细胞癌的危险因素在临床上是比较清晰的，主耍冇慢性乙型肝炎病毒感染、慢性丙型肝炎病毒感染、食用黄曲霉毒素污染食物、饮用蓝绿藻类毒素污染的水源、氏期酗酒等。阻断乙肝能有效预防肝癌临床统计显示，80%以上的肝癌患者与患乙肝有关，阻断乙肝就能有效的预防肝癌。郑加生

3、教授表示，在我国，乙型肝炎病毒通过母婴传播是乙肝传播的重要途径，母婴阻断是防止新生儿发生乙型肝炎的重要措施。患有慢性乙型肝炎的母亲生育了女时，应及时给婴儿接种高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗，防止把乙肝病毒传染给自己的婴儿，我国从1992年开始实施乙肝疫苗接种策略，乙肝病毒携带率从2002年的9.09%下降至2007年的7.18%。“目前，我国已对15岁以卜•儿童免费接种乙肝疫苗，未注射乙肝疫苗的儿童也应进行补种。”郑加生教授说，与慢性乙型肝炎患者密切接触的成年人也冇患乙肝的可能，注射乙肝疫苗也是成人预防乙肝的有效手段。医务人员、经常接触血

4、液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者及易发生外伤者，也应接种乙肝疫苗防止乙肝感染。内肝大多发生在输血环节，安全输血就可有效防止内肝的发生。郑加生教授强调，我们应提醒公众：为避免肝癌的发生，要杜绝食用各种霉变食品，不饮用污染水，戒烟限酒，保持健康的生活方式，就可以阻断其他诱发肝癌的因索。我们还要特别提醒所有肝炎患者，要禁止饮用含有酒精的各种饮料,所有患有慢性迁延性肝炎（慢性乙肝、慢性丙肝）患者应在医生的指导下积极采取抗病毒治疗，抑制病毒在肝细胞内的复制，控制肝炎病毒始终处于低水平状态，减少肝

5、细胞损害，从而防止肝癌的发生。“阻断了发生肝癌的各种危险因素，就能有效的防止肝癌。”郑加生教授如是说。肝癌是可以早发现的现在公众都知道，肝癌早发现和晚发现治疗效果大不一样。一些患者临床诊断发现肝癌吋，大多数人已被诊断为屮晚期了。肝癌是否能能做到极早发现？郑加生教授明确地表示，肝癌是可以早发现的。但是，他要说明的是，现在临床上发现的肝癌患者，确实也大多到了小晚期。“肝脏是人体内脏屮最大的器官，也是实质性器官。”郑加生教授介绍说，由于肝脏内无神经分布，缺少感觉功能，肝癌发生早期时肿块较小，患者通常没有任何不适应的感觉，直到肿瘤逐渐发展变大

6、，牵拉到肝脏包膜甚至侵蚀到周围组织时，患者才冇痛感，并伴随呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等症状时才去就医,这时肝癌已达到中晚期了。临床上发现，大多数患者肝内肿瘤达到3・5厘米时仍无典型症状。肝癌产生的临床症状无特异性，多种疾病都可能产生，单靠症状不容易联想到肝癌，缺乏经验的医师极易误诊或漏诊。影像学检查是发现早期肝癌的重要手段，CT和超声检查均可发现直径0.5厘米以上的肝肿瘤。郑加生教授认为，肝癌的早期发现绝不能单纯依靠患者门诊就医小的检查，对高危人群普及肝癌筛查工作可以发现早期肝癌。“大部分肝癌发生于乙型肝炎患者和丙型肝炎患者，我们称

7、其为肝癌发生的高危人群。”郑加生教授指出，血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查是发现早期肝癌的重耍手段，甲胎蛋片是肝癌的重要标志物，其指标升高说明患者有患肝癌的叮能，CT和超声检查叮以发现直径0.5厘米以上的肿瘤。为此，郑加生教授捉醒说，患冇慢性乙肝、丙肝的患者，每半年应进行一次甲胎蛋口的筛查及超声检查。肝硕化患者的筛查间隔时间更要缩短，毎3个刀就进行一次甲胎蛋白的筛查及超声检查。定期筛查是肝癌早期发现的保证人们常说得了肝癌就等于判了死刑。目前对肝癌，医学界有沒有效杲良好的治疗手段？对此，郑加生教授强调，科学技术发展的今天，肝癌已经不再是不

8、治Z症。目前临床治疗肝癌有多种方法，早期肝癌的手术切除、肝移植是目前临床传统的最有效的治疗方法。直径小于2厘米的肝癌患者，肿瘤手术切除术后，5年生存率达到了90%;直径小于3厘米、患有3个肿瘤以内的患者，肿瘤手术切除术后