术前系统护理干预对甲状腺患者作用研究

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1、术前系统护理干预对甲状腺患者作用研究［摘要］目的探讨术前系统的护理干预对甲状腺手术患者术后的作用。方法选取本院84例需要进行甲状腺手术的患者，均分为护理组和对照组，每组42例，护理组实施术前系统护理干预，对照组实施术前常规护理措施，比较两组患者术后对疼痛的耐受性。结果两组患者均对疼痛有所耐受，但护理组患者对疼痛的耐受性明显高于对照组。结论术前的积极护理干预能够使手术效果提高，使患者术后的痛苦感减轻，对早日康复具有积极的促进作用。［关键词］术前护理干预；甲状腺手术；作用doi：10.3969/j.issn

2、.1004-7484(x).2014.03.421文章编号：1004-7484(2014)-03-1539-02甲状腺手术是普外科常见的手术，此手术在操作难度上相对较小，但由于手术部位、患者本身疾病、患者情绪等方面的影响，常与患者术后恢复有非常密切的关系，因此需要对实施甲状腺手术的患者进行有效的术前护理干预［1］。我院从2013年1月起，对在我院实施甲状腺手术的患者应用护理干预模式，并对实施后的护理疗效进行研究分析，现将结果汇报如下：1资料与方法1.1一般资料2013年1月至2013年9月，我院共收住甲

3、状腺患者84例，其中男性24例，女性60例；年龄28-67岁；病程9天-3年；患者所患疾病中甲状腺结节34例，甲状腺腺瘤22例，甲状腺功能亢进9例，甲状腺癌19例；所有患者除甲状腺疾病外，无其他慢性病病史。1.2分组将84例患者均分为护理组和对照组，每组42例，护理组实施术前系统护理干预，对照组实施术前常规护理措施。两组患者在性别、年龄、病史等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.3护理方法两组患者均实施甲状腺手术，对照组实施常规护理措施，护理组在对照组护理措施基础上加入心理护理

4、干预，主要护理措施如下：1.3.1术前体位训练术前，向患者及患者家属介绍手术情况，包括手术方法、麻醉方法、术前与术中需要配合医生和护师的事项、术后需要观察的内容，如是否能够自己排痰、疼痛的耐受等。充分让患者及家属了解实施手术的优点,肯定手术后的效果。指导患者自我练习床上大小便，实施体位训练，即使用软枕垫于肩部，保持头低、颈部过伸位。体位训练从术前2天开始，每日2次，每次20分钟，训练完后，给以局部按摩措施。1.3.2正确认知疼痛疼痛对患者的身体和心理会造成不同的伤害，但是术后疼痛是不可避免的。与患者进行

5、交流,评估患者的理解力与接受力，纠正患者对疼痛的认识误区，告知患者术后疼痛产生的原因，疼痛持续的时间以及针对疼痛采取的护理措施。如合理使用止痛泵、放松疗法、音乐疗法等，以减轻患者对疼痛产生的焦虑、恐惧，降低紧张度，提高其对疼痛的耐受力［2］。1.3.3心理干预主动与患者进行沟通，拉近护患关系,与其进行交谈，了解其术前心理状态并充分进行术前心理评估，根据患者不同的心结、不同的心理需要进行干预。对患者的疑问给予合理解释，对患者负面心理给予疏导，消除患者的顾虑和恐惧心理，避免情绪激动［3］。可以与家属一同为患

6、者进行心理护理，告知家属一定要对患者给以安慰与精神支持，减轻其思想负担。1.4随访术后对两组患者进行疼痛的统计，并在患者出院后对患者进行为期3个月的随访。1.5统计学分析对所采集的资料采用SPSS13.0进行统计学分析，并对计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P0.05),具有可比性。1.3护理方法两组患者均实施甲状腺手术，对照组实施常规护理措施，护理组在对照组护理措施基础上加入心理护理干预，主要护理措施如下：1.3.1术前体位训练术前，向患者及患者家属介绍手术情况，包括手术方法、麻醉方法、术前与

7、术中需要配合医生和护师的事项、术后需要观察的内容，如是否能够自己排痰、疼痛的耐受等。充分让患者及家属了解实施手术的优点,肯定手术后的效果。指导患者自我练习床上大小便，实施体位训练，即使用软枕垫于肩部，保持头低、颈部过伸位。体位训练从术前2天开始，每日2次，每次20分钟，训练完后，给以局部按摩措施。1.3.2正确认知疼痛疼痛对患者的身体和心理会造成不同的伤害，但是术后疼痛是不可避免的。与患者进行交流,评估患者的理解力与接受力，纠正患者对疼痛的认识误区，告知患者术后疼痛产生的原因，疼痛持续的时间以及针对疼痛

8、采取的护理措施。如合理使用止痛泵、放松疗法、音乐疗法等，以减轻患者对疼痛产生的焦虑、恐惧，降低紧张度，提高其对疼痛的耐受力［2］。1.3.3心理干预主动与患者进行沟通，拉近护患关系,与其进行交谈，了解其术前心理状态并充分进行术前心理评估，根据患者不同的心结、不同的心理需要进行干预。对患者的疑问给予合理解释，对患者负面心理给予疏导，消除患者的顾虑和恐惧心理，避免情绪激动［3］。可以与家属一同为患者进行心理护理，告知家属一定要对患者给以安慰与精