消化内科习题

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1、消化内科习题消化性溃疡题集1消化性溃疡题集答案6结核性腹膜炎题集13结核性腹膜炎题集答案16溃疡性结肠炎题集22溃疡性结肠炎习题答案27肝硬化题集35肝硬化题集答案40肝性脑病题集47肝性脑病题集答案49消化性溃疡题集 一、名词解释1、消化性溃疡2、复合性溃疡3、球后溃疡4、巨大溃疡5、幽门管溃疡二、简答题1、简述典型的消化性溃疡的临床特点。2、简述复合性溃疡的临床特点。3、简述球后溃疡的临床特点。4、简述老年人消化性溃疡的临床特点。5、简述幽门螺旋杆菌有哪些检测方法。6、简述消化性溃疡的并发症。7、简述消化性溃疡治疗的目的。8、简述

2、消化性溃疡外科手术指征。9、简述质子泵抑制剂（PPI）抑酸作用机理。10、简述恶性溃疡内镜下的特点。三、论述题1、试述消化性溃疡的临床症状及体征。2、试述消化性溃疡与胃恶性溃疡内镜下表现。3、试述消化性溃疡的鉴别诊断。4、目前推荐的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。5、设计治疗十二指肠球部溃疡的治疗方案，写出用药、剂量、疗程。四、选择题（一）单选题1、关于消化性溃疡正确的是：A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B.溃疡的直径多数小于2.5cmC.对吻性溃疡仅发生于十二指肠D.球后溃疡是指球后壁溃疡E.溃疡的愈合多在24周2、男，32岁，三年来

3、反复右上腹痛，腹痛放射至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠未见异常，体检：肝脾不大，右上腹有压痛。最可能的诊断是：A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂E.胃溃疡3、下列对诊断恶性溃疡最有价值的是A.粪便潜血持续阳性B.胃液分析缺乏胃酸C.X线检查见龛影直径大于2.5cm。D.胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平。E.胃脱落细胞检查有核变异细胞4、慢性上腹痛伴腹泻病人，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/h,五肽胃泌素66mmol/h。该病人的诊断应考虑为：　A.胃溃疡　B.十二

4、指肠球后溃疡　C.十二指肠球部溃疡　D.卓—艾综合征　E.胃癌5、消化性溃疡X线钡餐检查未作出诊断，首选应进行下列哪项检查：A.粪便潜血试验B.脱落细胞检查C.胃液检查D.胃镜检查E.血清胃泌素测定6、男，29岁，右上腹空腹痛2年，近一年来疼痛加重，并伴后背痛，体检；右上腹轻压痛，无腹膜刺激征，尿淀粉酶偏高而入院。首选的诊断是：　A.十二指肠穿透性溃疡　B.十二指肠球后溃疡C.降主动脉夹层动脉瘤　D.胆囊炎并胰腺炎E.促胃泌素瘤7、关于幽门梗阻不正确的是A.每于食后即引起呕吐B.呕吐物含发酵酸性宿食C.呕吐后病人可觉轻松D.可出现脱水

5、及酸碱失衡E.空腹检查胃内可有震水音8、男，50岁，胃溃疡已15年，近日来节律性疼痛消失，服胃药疗效不佳，未明确诊断，首选哪项检查？A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.胃液检查D.粪便潜血试验E.血清胃泌素测定9、女，59岁，患十二指肠溃疡多年，近半年出现腹胀伴呕吐，可能的原因是：A.十二指肠返流B.胃窦部潴留C.迷走神经兴奋性增加D.胃蛋白酶原分泌增加E.胃酸分泌增加10、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点，不正确的是：A.定有呕血B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症（二）多选题1、消化性溃疡的发

6、病机制中损伤粘膜的侵袭力包括A.胃酸/胃蛋白酶的消化作用B.胆盐/胰酶的侵袭作用C.NSAID类药物的损害作用D.乙醇的侵袭作用E.粗糙食物的损害作用2、关于消化性溃疡的论述，下列哪些是正确的？A.发生在消化道的溃疡称为消化性溃疡B.其发生与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，故名消化性溃疡C.胃溃疡多发生于与泌酸区相邻的胃窦小弯D.其病因尚不完全明了E.无酸即无消化性溃疡3、关于消化性溃疡的临床表现正确的是：A.胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或偏左B.十二指肠球溃疡的疼痛多位于上腹正中或偏右C.部分症状表现不典型D.部分胃炎病人可有类似溃疡

7、病的临床表现E.幽门梗阻的病人每于进餐后即出现呕吐4、关于消化性溃疡正确的是：A.疼痛规律改变往往提示有并发症出现B.空腹痛进食后缓解的规律可见于部分胃溃疡病人C.溃疡病并发上消化道出血一定有呕血或黑便D.消化性溃疡治愈后有较高的复发率E.DU的疗程较GU为短5、球后溃疡的临床特点为：A.疼痛位于右上腹，空腹痛及夜间痛较球部溃疡严重B.溃疡发生于十二指肠球部后壁C.内科治疗效果好D.大出血多见E.易出现幽门梗阻6、胃镜下良性溃疡的表现有：A.溃疡周围粘膜肿胀发红B.溃疡形态多不规则C.常可见伴随溃疡的胃炎和十二指肠球炎D.溃疡底部常被

8、覆黄白色苔E.溃疡周边粘膜质脆接触易出血7、十二指肠溃疡常见并发症有：A.出血B.功能性幽门梗阻C.癌变D.器质性幽门梗阻E.穿孔8、对活动性消化道出血,下列哪项检查对明确出血原因及部位有帮助？A.便隐血检查B.胃镜检查