124例根管治疗牙髓病和根尖周病疗效观察

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1、124例根管治疗牙髓病和根尖周病疗效观察摘要：目的：探讨根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法：将124例牙髓病及根尖周病患者分为两组，研究组给予一次根管治疗，对照组给予多次根管治疗。结果：研究组好转率为96.83%,术后疼痛发生率为19.05%,对照组好转率为78.69%,术后疼痛发生率为22.95%,研究组好转率明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P0.05)o结论：对牙髓病及根尖周病患者给予一次根管治疗，可提高疗效，术后疼痛发生率低，值得推广。关键词：牙髓病根尖周病根管治疗疗效【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-02

2、66-01牙髓病及根尖周病为临床医学中常见的口腔疾病，不仅影响患者的身体健康，而且影响患者的饮食与日常交流，因此需给予高度重视。我院在牙髓病及根尖周病治疗中，对部分患者给予一次根管治疗，其临床疗效较高，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。选取2012年4月-2013年7月我院收治的124例牙髓病及根尖周病患者作为研究对象，将其分为两组。研究组：63例(63颗患牙)，男37例，女26例；年龄20-79岁，平均(46.17±5.14)岁；疾病类型：根尖周炎28例，牙髓坏死15例，牙髓炎20例。对照组：61例(61颗患牙)，男36例，女25例；年龄21-78岁，平均(4

3、5.79+5.23)岁；疾病类型：根尖周炎26例，牙髓坏死14例，牙髓炎21例。两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05)o1.2治疗方法。研究组63例均给予一次根管治疗，术前需均给予X线检查，掌握根管情况及根尖周受损情况，并通过Root-ZX根管长度测定仪准确测定牙根管长度，实施根管阶梯预备，并给予相应的清污处理，选择适量的3%双氧水及0.9%氯化钠溶液，对患牙部位进行多次冲洗，同时实施隔湿处理［1］。当根管全部干燥后，方可选择氧化锌丁香油碘仿糊剂，通过牙胶尖侧压法，使根管得以充分填充，术后需进行X线片检查。对照组61例均给予多次根管治疗，所选择的的根管预备方法与

4、研究组相同，之后可暂时选择甲醛甲酚棉捻进行封闭处理，7-14d后进行复诊，并依据患者的实际情况，掌握根管填充所需的环境与条件，进行多次根管填充，最后实施永久填充。1.3评定标准。1.3.1疗效标准。①好转：未存在自发性疼痛，冷热均可接受，牙龈完好，窦道处于封闭状态，经X线检查，显示根尖骨质恢复正常，未存在根尖病变；②无效：存在明显的自发性疼痛，不能接受过冷或过热的食物，无法咀嚼，叩痛剧烈，经X线检查，显示根尖病变未有变化，未出现新骨质。1.3.2疼痛标准。①无疼痛：术后未存在疼痛感；②轻度疼痛：术后存在轻微的疼痛感，叩诊或者搅合时存在不适症状，但可自行消失；③中度疼痛

5、：术后存在自发疼痛，叩诊时存在疼痛感，需应用相关的镇痛药物；④重度疼痛：术后存在明显的自发疼痛，叩诊时疼痛感明显，根尖区肿胀。1.4统计学方法。本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P0.05)o证实一次根管治疗可提高牙髓病及根尖周病患者的临床疗效。综上所述，在牙髓病及根尖周病治疗中，一次根管治疗术发挥着重要的作用，其不仅可以有效保护牙齿、保存牙髓,而且可以提高临床疗效，降低术后疼痛的发生率，值得推广。参考文献[1]李忠权•根管治疗术治疗根尖周病的远期疗效观察[J].中国卫生产业,2011,14(Z1)：112-113[2]孙辉.一次法根管

6、治疗术治疗牙髓病和根尖周病疗效研究[J].中国实用口腔科杂志，2010,5(07)：50-53[3]李红梅，高承志.一次性和二次性完成乳牙根管治疗术后近期内疼痛的比较[J]・实用口腔医学杂志，2009,14(03)：112-113