儿童过敏性紫癜诊断和治疗

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1、儿童过敏性紫瘢诊断和治疗【摘要】目的:研究儿童过敏性紫瘢临床诊断与治疗效果。方法:通过对我院2009年5月至2011年5月儿科门诊收治的过敏性紫瘢(HSP)患者74例的临床资料进行回顾性分析,总结治疗效果。结果:本组患者74例,经治疗后,痊愈51例,好转23例。最长治疗150d,最短10d,平均26d。患者出院后给予1〜1.5年的随访,少数患者反复发生皮疹,部分伴有关节疼痛和腹痛。16例累及肾脏的患者于出院3个月〜1年内所有症状完全消失,肾病综合征2例,经治疗后有所好转。结论:目前,HSP发病机制仍不清楚,引发过敏性紫瘢的因素较多,

2、有时为多种综合因素所致,对临床治疗带来一定影响,对症治疗对于提高临床治疗效果、改善预后具有重要意义。【关键词】儿童过敏性紫瘢;诊断;治疗[Abstract】Objective:Tostudychildrenallergicpurpuraclinicaldiagnosisandtreatment・Methods:theallergicpurpurainourhospitalfrom2009Mayto2011MaywereadmittedtooutpatientdepartmentofPediatrics(HSP)inpatientsw

3、ithclinicaldataof74caseswereanalyzedretrospectively,tosummarizethetreatmenteffect.ResuIts:ofthe74casesinthisgroup,aftertreatment,51caseswerecured,23casesimproved・Thetreatmentof150D,theshortest10d,average26d.1〜1.5yearsoffollow-upforpatientsafterdischargefromhospital,asm

4、allnumberofpatientswithrecurrentrash,accompaniedbyjointpain,andabdominalpain.In16patientswithrenalinvolvementweredischargedon3months〜1years,allsymptomsdisappearedcompletely,2casesofnephroticsyndrome,afterthetreatmentimproved.Conclusion:atpresent,thepathogenesisofHSPrem

5、ainsunclear,therearemanyfactorscausingallergicpurpura,sometimesforavarietyofcomprehensivefactors,bringcertaininfluencetotheclinicaltreatment,symptomatictreatmentisofgreatsignificancetoimprovetheprognosis・clinicaltreatmenteffect,improvethe【keywords】childrenallergicpurpu

6、ra;diagnosis;treatment【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0005-01过敏性紫瘢(HSP)是儿童期最常发生的血管炎,主要以小血管炎为病理改变的全身综合征。HSP临床表现为非血小板减少性可触性皮肤紫瘢,伴或不伴腹痛、胃肠出血、关节痛、肾脏损害等症状。多数呈良性自限性过程,但也可出现严重的胃肠道、肾脏及其他器官损伤。HSP可发生于所有年龄段儿童,最小病例报道为6个月患儿,但多见于2-6岁,75%患者小于8岁,90%小于10岁。秋冬季节发病多见。且男孩患者较多

7、。该病治疗后复发率较高,已经归为儿童免疫力低下常见病之一[1]o本文通过对我院2009年5月至2011年5月儿科门诊收治的过敏性紫瘢(HSP)患者74例的临床资料进行回顾性分析,总结治疗效果,具体报告如下:1临床资料及方法1.1一般资料本组选取我院2009年5月至2011年5月儿科门诊收治的过敏性紫瘢患者共74例,其中男43例,女31例;年龄为6〜14岁,平均8〜9岁;在春、冬季节发病率较高,共有53例,占71.6%;诱因:呼吸道感染引发39例,牛奶、海鲜等类食物过敏16例,受凉引发4例,接种疫苗和花粉引发各2例,另有11例原因不明

8、确。所有患者诊断均依据《诸福棠实用儿科学》关于HSP的诊断标准。1.2主要临床症状[2]①皮肤:皮疹是HSP的常见症状,是HSP诊断的必须条件。所有患者均伴有不同程度的皮肤紫瘢,多数患者表现在双下肢,臀部次之,之后为双上肢,仅有很少一

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