基层医院产科护理存在的不安全因素及预防措施

《基层医院产科护理存在的不安全因素及预防措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、基层医院产科护理存在的不安全因素及预防措施尹开琴(重庆市渝北区龙兴中心卫生院妇产科重庆401135)【摘要】目的：分析基层医院产科护理存在的不安全因素，提出预防措施。方法：对2013年2月〜2015年2月住院的产妇80名及产科工作过的护理人员10名为调查对象。采用自行设计的问卷对调查对象进行调查。结果：不安全因素依次为护患缺乏沟通、产妇自身因素、服务态度、护理人员业务能力、文书书写不规范、人员不足，分别为37.78%、34.44%、29.07%、27.78%、18.89%、16.67%。结论：基层医院产科护理中存在不安全因素，应针对相应因素制定预防措施，以降低不安全事件的发生率。【

2、关键词】基层医院；产科护理；不安全因素【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)18-0263-02随着社会的发展及人们法律意识和自我保护意识的提高，人们在医疗过程中越来越注意保护自己的权益［1］。作为基层医院产科的护理人员，如何在护理过程中提高整体素质，降低不安全因素的发牛率，是工作的重点。木文对基层医院产科护理存在的不安全因素进行调查，并提出预防措施，具体情况报告如下。1.对象与方法1.1调查对象调查对象有两部分，2013年2月〜2015年2月我院住院的产妇80名，我院在产科工作过的护理人员10名。1.2调查方法采用自行设计的问卷对调查对象

3、进行调查。内容包括：产妇自身因素、护患缺乏沟通、护理人员业务能力、文件书写不规范、服务态度、人员不足等。可多选。1.结果2.1调查对象的一般情况80例产妇，年龄22〜41岁，平均28.7岁；初产妇62例，经产妇18例；孕周38〜41周。10名护理人员，年龄23〜49岁，平均35.2岁；学历高中2名，专科4名，本科4名。2.2不安全因素分析结果见表经调查认为不安全因素依次为护患缺乏沟通、产妇自身因素、服务态度、护理人员业务能力、文书书写不规范、人员不足，分别为37,78%.34.44%、29.07%、27.78%、18.89%、16.67%。表1不安全因素不安全因素n例数比例（％）产

4、妇自身因素903134.44护患缺乏沟通903437.78护理人员业务能力902527.78文书书写不规范901516.67服务态度902629.07人员不足901718.892.讨论3.1不安全因素分析（1）本研究中护患缺乏沟通最高37.78%。护理是一种治疗性、人际间的重要的过程。进行有效沟通是构建和谐护患关系的基础，但在实际工作中因各种因素的影响，护患之间沟通不够。与患者交往中，护士如果态度冷漠，不注意言行，对岀现的问题不够主动沟通，极易导致纠纷。如婴儿发生呛奶、脐部感染吋，为有效沟通，导致产妇及家属不满。（2）产妇自身因素占34.44%o分娩对产妇来说是个大事，从生理和心理

5、上都有很大影响。有的产妇为做好充分心理准备，对分娩疼痛程度缺乏认知，一旦分娩，心理承受能力差的产妇，容易产生烦躁、抑郁等情绪。部分有产后并发症的患者表现更明显。(3)服务态度占29.07%。产科护理任务重，既要照顾产妇还要护理新生儿，没有进行合理的沟通，忽略了细节，其至会有不文明的、过激的、有失分寸的言行，导致患者不满。(4)护理人员业务能力占27.78%。部分年轻护士缺乏临床专业护理工作经验，操作不够熟练规范，工作时间短，风险意识及应急能力不强。部分护理人员专业技术基础差，不能很好地冋答患者及家属提岀的问题。判断能力差，在发生异常情况时不能及吋与医生沟通。(5)人员不足占18.8

6、9%。产科任务重，人手少，护士长期处于超负荷劳动的工作状态，影响其日常生活及工作，注意力不集中，不能全身心投入工作，长此以往容易产生反感心理，工作质量下降。(6)文书书写不规范占16.67%。部分护理人员法律意识淡薄，对护理文书书写不重视，书写不规范，未保证其正确性、完整性和原始性。原始文件具有法律意义，尤其当发生医疗纠纷吋，护理记录是关键依据⑵。3.2预防措施针对本研究中的不安全因素，提出以下预防措施：(1)加强护患沟通：在护理过程中要给予产妇人文关怀，耐心细致，及吋进行心理疏导，缓解家属及产妇的情绪，态度诚恳，从而避免不必要的冲突。加强对产妇的宣教，详细讲解有关分娩的知识，让其

7、有充分的心理准备，避免产生烦躁、抑郁等不良情绪。使孕妇配合医护人员做好孕期保健，做好分娩心理准备。产吋提供全程陪伴分娩，减轻其恐惧感。对产后产妇进行心理疏导，减轻其心理负担和躯体症状，使其尽快适应母亲角色，并养成良好睡眠习惯。(2)端正服务态度：提高护理人员的心理素质，有效控制自己的不良情绪，保持良好的服务心态。要尊重产妇，树立为产妇服务的意识，端正态度，取得产妇及家属的理解、信任与支持，从而主动配合工作，提高护理质量。(3)提高护理人员的业务能力：提高护理人员的业务