建筑节能专项验收申请表.doc

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1、附件2建筑节能专项验收申请表收件日期：年月日建设单位工程名称验收地点验收所需提供的资料1、建筑节能分部工程档案技术资料（）2、建筑节能专项验收方案（）3、验收组名单组长：（建设单位项目管理机构负责人)技术资料组：（施工单位资料员）（监理工程师）（图审机构负责人）（检测单位负责人）（其他人员）实地查验组：（建设单位项目管理机构技术负责人）（项目经理）（总监理工程师）（设计单位项目负责人）（其他人员）建设行政主管部门意见本工程资料已齐全，核定于年月日(上午□下午□)进行验收。负责人签字:年月日备注：此

2、表一式贰份。建设行政主管部门、建设单位各一份。附表5建筑节能工程专项验收资料核查记录表工程名称建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目负责人施工单位项目负责人施工图审查单位负责人检测单位负责人其他参加验收人员建筑节能分项验收资料清单份数合格(齐全)不合格(不齐全)核查人设计、施工、监理等单位分别出具的专项质量合格文件设计文件、图纸会审记录和设计变更文件施工图审查合格书、建筑节能设计认定证书建筑节能专项施工方案、施工工艺和技术交底建筑节能专项监理方案及监理实施细则建筑节能技术（产品）认定证书

3、及进场复验报告墙体节能工程技术档案资料及验收记录幕墙节能工程技术档案资料及验收记录门窗节能工程技术档案资料及验收记录屋面节能工程技术档案资料及验收记录地面节能工程技术档案资料及验收记录采暖节能工程技术档案资料及验收记录通风与空调节能工程技术档案资料及验收记录空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程资料及验收记录配电与照明节能工程技术档案资料及验收记录监测与控制节能工程技术档案资料及验收记录隐蔽工程验收记录和相关图像资料围护结构节能构造现场实体检验记录（传热系数检测报告）、外窗气密性现场检测报告、系统节

4、能性能检测报告风管及系统严密性检验记录、现场组装的组合式空调机组漏风量测试记录设备单机试运转及调试、系统联合试运转与调试记录观感质量综合检查记录核查结论验收组组长签字年月日附表4建筑节能分部工程质量验收记录表工程名称结构类型/层数工程地点施工许可证号分项工程验收意见验收组长签字备注1墙体节能工程2幕墙节能工程3门窗节能工程4屋面节能工程5地面节能工程6采暖节能工程7通风与空调节能工程8空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程9配电与照明节能工程10监测与控制节能工程质量控制资料外墙节能构造现场实体检验

5、（传热系数检测）外窗气密性现场实体检测系统节能性能检测节能工程验收结论建设单位（公章）负责人签字：年月日设计单位（公章）负责人签字：年月日施工单位（公章）负责人签字：年月日监理单位（公章）负责人签字：年月日施工图审查位（公章）负责人签字：年月日检测单位（公章）负责人签字：年月日附件3建筑节能专项验收备案申请表工程名称工程地址建筑节能标准建筑类型建筑面积m2结构形式建筑高度米层数地上：地下：工程总造价万元开、竣工日期建设工程规划许可证号建筑工程施工许可证号建筑节能设计认定书编号参建主体单位名称负责人

6、联系电话设计单位施工单位监理单位图审机构检测机构本工程已按照《民用建筑节能专项验收管理办法》规定进行了建筑节能专项验收，条件具备，验收合格，备案资料齐全，现报送有关资料申请备案。建设单位（公章）负责人签字报送时间：年月日分管领导签字：年月日科室负责人签字：年月日承办人签字:年月日附件6.1民用建筑节能专项验收报告工程名称：建设单位（盖章）：验收日期：附件6.2建筑节能专项验收报告节能工程概况工程名称建筑面积（m2）建设单位设计单位结构形式施工单位建筑层数监理单位开工日期检测单位竣工日期建设单位执行

7、有关标准情况设计单位出具的建筑节能专项质量检查报告施工单位出具的建筑节能专项竣工报告监理单位出具的建筑节能专项质量评估报告附件6.3检测单位出具的真实有效的检测报告节能工程专项验收时间节能工程专项验收程序节能工程专项验收内容节能工程专项验收组织形式节能工程专项验收意见