价格评估机构资质认定申请表.doc

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1、申请事项类别：中华人民共和国国家发展和改革委员会行政许可事项申请表（价格评估机构资质认定申请）申请机构：地址：邮编：联系人姓名：联系电话：申请日期：年月日国家发展和改革委员会办公厅监制填表说明一、申请机构申请价格评估机构资质认定，必须使用国家发展改革委办公厅监制的《中华人民共和国国家发展和改革委员会行政许可事项申请表（价格评估机构资质认定申请）》。本表可以复制。二、填写申请表须用钢笔蓝、黑墨水或签字笔。字迹工整正楷，切勿潦草。三、具体栏目填写说明：1、“机构名称”指申请机构在工商登记机关登记注册企业名称全称；2、“办公地址

2、”指申请机构总部常设机构所在的详细地址；3、“注册地址”指申请机构在工商登记机关登记注册的详细地址；4、“经济性质”指申请机构的具体类别；5、“价格评估业绩”栏由申请乙级、甲级价格评估机构资质认定或申请机构有效期满进行重新认定时填写，丙级价格评估机构初次申请时不填写；四、本表一式二份，初审机关、审批机关各存一份。机构名称办公地址邮　编注册地址邮　编工商登记机关营业执照编号登记时间注册资金法定代表人身份证号码联系人电　　话经济性质机构代码从业人数中级职称人数高级职称人数资质类别□　专业类　　　□　综合类　　　□　涉诉讼类业　

3、务范　围申请资质等级具有职业资格的主要业务人员姓名性别年龄学历专业执业资格资格证号码职称价格评估业绩主　要　内　容初审意见（公章）年月日审批意见（公章）年月日资质等级：资质证书编号：备注申请书主要内容（第一、二项须文字表述；第三至七项须填写相关表格）：一、公司基本情况1、单位成立背景；2、历史沿革3、专业技术人员的构成；4、机构设置情况；5、主要业务介绍；6、其他情况。二、申请资质等级、专业及业务范围三、法人代表简介四、技术负责人简介五、单位行政和业务技术主要负责人简表六、在册专业技术人员名单七、聘请专家名单等法定代表人简

4、介姓名性别相关专业执业资格证书证书编号毕业院校所学专业学历职称从事专业毕业时间工作经历：技术负责人简介姓名性别相关专业执业资格证书证书编号毕业院校所学专业学历职称从事专业毕业时间工作经历：单位行政和业务技术主要负责人简表序号姓名年龄职务专业相关专业执业资格证书证书编号联系电话在编从事价格评估业务的专业技术人员名单序号姓名职称专业年龄相关专业执业资格证书证书编号聘请专职专家名单序号姓名职称专业身份证号码表7近3年主要价格评估业绩序号项目名称项目标的额（万元）业绩简介▲12▲345▲678910组织章程（北京市诚信价格评估有限

5、公司）财务管理制度（北京市诚信价格评估有限公司）评估业务管理制度（北京市诚信价格评估有限公司）资产负债表（上一年度）北京市诚信价格评估有限公司利润表（上一年度）