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1、无铆型卵圆孔未闭封堵器动物实验研究前言卵圆孔是胎儿存活必须的血液供给通道，出生之后随着右心压力降低，左心房压力高于右心房，卵圆孔多能在一年后闭合。若超过3岁以上卵圆孔仍未闭合，则在卵圆窝顶端遗留裂隙状通道，称为卵圆孔未闭（patentforamenovale,PFO）[1][2]。PFO是常见的先天性心脏病之一，在人群中的发病率约为25%左右。自1877[3]年德国病理学家Cohnheim提出源于静脉系统的栓子可通过心房水平的右向左分流而形成反常栓塞、引起脑卒中后，学界对PFO认识不断深入。目前研究认为[
2、4][5][6]卵圆孔未闭与隐源性脑卒中、偏头痛、减压病等疾病相关。1988年Lechat[7]等发现，在60例55岁以下隐源性脑卒中患者中竟然有40%在超声心动图检查中发现PFO，在100例对照者中PFO检出率仅10%（P<0.01）；在找不到任何易患因素的患者中26例具有PFO（发生率高达54%）。因此作者认为，PFO引起的反[8]常性栓塞就是脑卒中的原因。2001年Mas等对598例卒中年轻患者的前瞻性研究发现，37%患者伴有PFO，同时具有PFO和房间隔瘤是反复卒中的高危因素。随着对卵圆孔未闭临床
3、意义认识的不断深入，卵圆孔未闭的封堵治疗及封堵器研制也成为研究热点之一。国外已有多种不同类型的PFO封堵器开始了临床研究。由于封堵器设计缺隐导致封堵器可能存在内皮化不完全、血栓形成等并发症。[9]Krumsdorf等统计1000例ASD/PFO封堵术后6个月内血栓总的发生诉率为2%，不同类型的封堵器血栓发生率为0.8%-7.1%不等。据推测我国每年约有10-50万脑卒中患者与PFO有关。房缺封堵器因为其腰部直径偏大、左房伞直径大于右房伞等结构特点，并不适用于多数PFO封堵。研发封堵效果良好、易于释放和回收
4、、并发症较低的PFO专用封堵器有重要意义。本研究的主要目的是通过建立PFO动物模型，植入新型双面无铆型PFO封堵器，同时以去除镍钛合金丝的双铆型PFO封堵器对对照，对比研究无铆型PFO封堵器有效性、安全性及可操控性，为进一步临床应用提供初步实验依据。参考文献[1]HaraH,VirmaniR,LadichE,Mackey-BojackS,TitusJ,ReismanM,GrayW,NakamuraM,MooneyM,PouloseA.PatentForamenOvale:CurrentPathology,
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