睑缘切口重睑成形术的临床的研究

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1、山西医科大学硕士学位论文Clinicalresearchofpalpebralmargin·incisionindoubleeyelidplastyAbastractobjectiveToexploreanewmethodofdoubleeyefidplastyandstudyitsclinicalvalue..Methods29oasesunderwentdoubleeyelidplastyofmarginincision.Theincisionofpalpebralmarginwasfrom2-3ramuptoeyelashes.And45casesunderwentdoubleeye

2、Hdplastyofroutineincision.Theincisionwasfrom6-8ramuptopalpebralmargin.ResultsAIlcasessucceedinoperationandwerefolloweduDfrom6to12months.Nosignificantdifferenceonthesatisfaction-ratebetweentwogroups(89.66%懵93.33%.P>0.05).ConclusionThedouble-foldeyelidshapetakingoperationsofmarginincisionandroutinei

3、ncisionaleeffectiveandsafemethods.Inaddition,thecicatrixinpalpebraimarginincisionisdodgedbyeyelashes.KeyWords:double·foldeyefids;doubleeyelidplasty;IncisionofpalpebralmarginVI山西医科大学硕士学位论文英文全称中英文对照词表monoeyeliddoubleeyelidsmultipleeyelidsdoubleeyelidplastypalpebralmargin-incisionroutineincision.IV’中

4、文全称单睑重睑多重睑重脸成形术睑缘切口常规切口山西医科大学硕士学位论文睑缘切口重睑成形术的临床研究前言重睑(doubleeyelids)郾有上险皱襞,俗称双眼皮;无上睑皱襞称单睑(monoeyelid),又称单眼皮。东方人单眼皮约占40%~60%。用以形成人工上睑皱襞的整容手术称为重脸成形术(doubleeyelidplasty),或称上睑皱襞整形术。重睑形成的原因与多种因素有关,多数学者赞同Sayoc“1的重睑形成学说,即有上睑提肌腱膜的纤维止于上睑皮肤,如Khoo翻、高景恒棚等。一般认为,上睑皱襞(重睑)的形成与上睑提肌腱膜融合部偏下有关,融合部低,眶隔及其后间隙内脂肪位置则低,因而阻

5、挡了上睑提肌纤维穿过,不能向前附着于皮肤,则形成不了重睑。东方人融合位置偏低,多在睑板上缘水平线下,故单睑多;而西方人融合部位高,因而多为重睑Ⅲ。程健41在后来的研究中通过扫描电镜证实了上睑皮肤与提上睑肌腱膜之问有纤维联系结构的存在,巩固TSayoc的重睑形成学说。Hiraga”、宋儒耀”1等学者对于重睑的形成持不同见解,他们认为在以往的研究中未证实在上睑皮肤与上睑提肌腱膜之间有纤维联系结构的存在.CollinH嘲曾在70年代中后期对此问题作了详细的研究,但在其所行的电镜观察中,亦未能揭示上睑组织中对形成重睑起决定性作用的微结构。眶隔后间隙内容物形状特点也与重睑形成关系密切,据国内王鹤鸣研

6、究嗍,将眶后间隙内容物性状特点分成三型,纤维型(I型):闻隙的下半部有较多的纤维组织,并将眶隔与上睑提肌腱膜连接在一起,纤维组织的分布也可超过睑板上缘。间隙上半部无眶脂肪突入或稍突出眶缘;脂肪型(II型):眶脂肪突入间隙,向下越过睑板上缘至睑板前方;混合型(III型):间隙上半部有眶脂肪突入,下半部有少量纤维组织连接,上、下半部内容物的延伸范围不超过睑板上缘。据以上观点,单睑以脂肪型多见,重睑以纤维型多见。目前,重睑成形术是国内开展最为广泛、最为普及的一项整形美容外科手术之一。临床上常用的美容重睑方法主要是基于自然重睑形成的提上睑肌理论学说。重睑成形术的术式繁多,但最基本的手术方式可分为:

7、缝线法、埋线法、切开法“”。缝线法具有手术操作简便、无皮肤切口、手术时间短(15~20分钟)、重睑效果可靠和术后维持时间持久等优点,不足之处是术后上睑肿胀明显,消肿慢,自拆线到恢复自然状态一般需l~3个月;埋线法这种方法的优点是操作简便,术后肿胀较结扎法轻,不用拆线,但术后部分受术者重睑可能消失,且该法只适于眼皮肤较薄和无肉泡眼的人;切开法重睑术其优点为术后重睑效果良好持久,适应症范围广,并可按术者审美观调节重睑外形,不

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