基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设研究①

《基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设研究①》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、第１６卷第３期湖南科技大学学报（社会科学版）Ｖｏｌ．１６Ｎｏ．３２０１３年５月ＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅ＆Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ（ＳｏｃｉａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ）Ｍａｙ．２０１３■管理研究基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设研究①刘琪（湖南中医药大学人文社科学院，湖南长沙４１０２０８）摘要：“新医改”方案的提出，使卫生信息化被提到了前所未有的高度，建立以健康档案为核心的区域卫生信息平台迫在眉睫。结合我国区域卫生信息平台建设现状，分析了区域卫生信息平台系统应具有的功能与主要业务需求；从建设任务与目标、

2、信息平台架构、总体逻辑部署、硬件网络支撑等四个方面，提出了整体设计思路。从安全保障技术、健康风险评估技术、健康管理远程度互动技术三个方面，实现区域卫生信息化建设，实现“医疗数字档案”安全化、民生化、智能化的功能。关键词：区域卫生；健康档案；信息平台；关键技术；共享中图分类号：ＴＰ２７４．２文献标识码：Ａ文章编号：１６７２－７８３５（２０１３）０３－０１３１－０５健康是人类永恒的追求目标，现代的健康理念是一种发展的必然要求，要坚持为人民健康服务的方向，坚持预躯体、心理和社会适应性完好的健康状态。随着人们生活防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本

3、、强基层、观念的转变以及健康意识与疾病预防意识的提高，对健康建机制的要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、质量提出了更高的要求。卫生部部长陈竺在２００８年全国药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众卫生工作会议上正式提出：要把卫生信息化作为深化医药［３］提供安全有效、方便廉价的公共卫生和基本医疗服务。卫生体制改革的技术支撑，作为改进全民医疗卫生服务，２００９年开始，我国将逐步建立统一的居民健康档案。缓解群众看病难、看病贵问题的重要手段。２０１０年１１月新制度的基本框架是“四大体系”和“八项支撑”，“四大体２２日，由卫生部医政司主办

4、的医院信息化建设试点工作现系”如表１所示。场会在沈阳召开。会上提出：“要大力实施电子病历，加强“八项支撑”分别是：管理体制支撑、运行机制支撑、投医院信息系统建设，逐步实现电子病历与居民电子健康档入机制支撑、价格形成机制支撑、监管体制支撑、科技与人案的有效衔接。”由此可见，卫生信息化是现代医学模式发才支撑、信息系统和法律制度支撑，保障医药卫生保障支展的必然选择，也是深化医药卫生体制改革的迫切需要。撑等。而区域居民电子健康档案的建立则是医疗卫生事业宏观（二）我国区域卫生信息化建设面临的问题管理和决策的根本途径之一，是规范区域卫生服务管理的基于电子健康档

5、案的区域卫生信息化建设是一项复必要手段，也是区域医疗卫生工作进行宏观调控的科学依杂的系统工程。近几年来，国家在政策与财力上均给予了据，它对提高全国卫生系统决策水平，促进卫生事业发展大力投入，目前已成为我国“十二五”卫生信息化的建设过［１－２］都具有重要意义。程的重点。随着科学技术的发展，从ＩＴ角度来看，其技术实现过程得到了很好保障，但由于医疗卫生行业的特殊一我国区域卫生信息平台建设现状性，相对银行的存取款系统、人力资源管理系统、政务信息分析系统等而言，仍然不可避免地面临诸多严峻挑战，突出体［４５］（一）我国卫生体系概况现在：（１）卫生资源缺乏整体

6、战略规划。卫生信息化系党的十八大在改善民生中强调：健康是促进人的全面统都由各个部门和机构垂直设计，业务分割条块过细，缺①收稿日期：２０１３－０３－０１基金项目：湖南省科技厅软科学研究课题（２０１１ＺＫ３０６３）；教育部人文社会科学研究规划基金项目（１２ＹＪＡ６３００９３）；湖南省哲学社会科学基金项目（１１ＹＢＡ２４１）作者简介：刘琪（１９７９－），女，河南漯河人，讲师，博士研究生，主要从事应急管理与安全伦理研究。１３１乏顶层规划与卫生管理模式、医疗分配体制、各项临床规业务流程跟不上自动化步伐。（３）卫生信息化建设覆盖层范以及医疗信息资源的战略性共享

7、。（２）业务流程与自动面有待进一步拓广。跨地域线条、跨城乡层面的诸如公共化未能协同。目前，各大中型医院与医疗机构都有着各自卫生信息服务系统、医疗信息服务系统、健康档案电子管的工作标准和工作规范，而且同一机构内部的医院信息系理系统覆盖面窄，特别是未能很好地服务于区内居民和医统（ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ，ＨＩＳ）与实验室信息系统生，普通老百姓特别是乡村老百姓仍然面临着“看病难、看（ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＭａｎａｇｅｍｅｎｔＳｙｓｔｅｍ，ＬＩＳ）未能共享，病贵”的老问题。表１医药卫生体系结构体系子体系主要社会

8、服务机构医疗服务体系医疗服务体系综合医院、专科医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心等公共卫生服务体系卫生行政机构、疾病预防控