【25】精神病学笔记（戴春峰）（第2版）

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1、医学笔记系列复旦大学临床医学院（中山医院）11级临八戴春峰学习是快乐的！精神病学Psychiatry笔记（第2版）戴春峰复旦大学上海医学院2011级临床医学（8年制）2016年6月（第1版）2017年2月（第2版）参考资料：【1】郝伟,于欣主编.精神病学（5年制）[M].北京市:人民卫生出版社.2013.【2】季建林,吴文源.精神医学（第2版）[M].上海市:复旦大学出版社.2010精神病学笔记（第2版）·第1页（共54页）医学笔记系列复旦大学临床医学院（中山医院）11级临八戴春峰学习是快乐的！再版前言我想，每一位医学生都是不

2、容易的吧。从高考填志愿选择学医，到在校学习理工科基础课程、基础医学课程、临床医学课程，再到以后的临床见习、临床实习、研究生阶段、住院医师规范化培训、专科培训……可以说，从医学生向医生的华丽转变过程是很漫长的。在这段漫长的岁月里，医学院医学课程学习至关重要。因为基础打不好，大楼也难以盖成。然而，有些学长学姐可能会告诉你这样一句话：以后进了临床，大家的水平都是一样的，所以在医学院里学习努力不努力，都无所谓。可是，我并不这么认为。因为那些所谓的“水平都是一样的”，只是指按照国家规定书写医疗文书、按照上级医师指示诊治病人的水平是一样的

3、（事实上也容不得你改变），而对于临床思维，医生和医生之间差异其实是很大的，至少我在临床实习时是这么观察到的。临床思维从哪里来？首先是要有扎实的医学知识功底。当然也需要临床实践去检验这些知识，以及临床经验，还有从文献中找到的循证医学证据。话虽如此，医学院的学习却又是非常艰辛的。短短两三年要学习那么多的课程，现在的我们又有那么多的追求，以至于花在学习上的时间可能真的不多。为此，我编写了这套学习笔记。开始只是尝试着去写，后来就一发不可收拾，基本上所有课程都有整理。开始也只是小范围内和学弟学妹们分享，后来也就一发不可收拾，使用这套笔记

4、的人越来越多，甚至于包括一些校外的同学，这让我压力很大。我只能通过不停地修订，尽量满足大家的需求。比如，针对五年制同学的要求，我在临床课程笔记里增添了许多英文。借这个机会，我也想说几点编写这套学习笔记的想法。其一，我们所用的教材名目繁多、内容复杂。对此，我当初就有设想，能不能将知识点重新简练地整理一遍，融合不同教材版本的特色，同时加上授课老师补充的内容。如此一来，这份笔记就成了“大杂烩”，但我相信其中选择的都是非常重要的、需要每一位临床医学生（不管你将来选择什么临床科室）掌握的知识点。其二，将平时学习和考试复习结合起来。这套笔

5、记不是所谓的“宝典”，而是系统的知识梳理。所以，想要考前临时抱佛脚的同学，奉劝不要借助于这份笔记。同时，为了便于大家复习时使用，所有重点内容和历年常考题目都用记号标识。有些科目的笔记，诸如内科学和外科学，还分别编写了完整版和重点简略版，供大家选择。在国内学医大环境下，学习和考试是两码事情。希望大家平时系统地掌握每门课程知识的同时，在考试其间能够有针对性地进行复习。其三，知识永远在更新，医学也不断地在进步。但我总认为，不管怎样，首先应该好好掌握教材里的知识。因此，本套笔记的参考资料主要还是现行教材，而不是指南和文献。在此基础上，

6、可以有针对性地阅读一些自己感兴趣的指南和文献。甚至于以后可以自己做研究，去发现新的知识。这也正好说明医学学习是一个循序渐进的过程。就像小孩子学步一样，走路都走不好，就想学跑和跳？此外，不要总是觉得国外教材里说的都是对的。一方面，医学本来就没有绝对的对与错。另一方面，外国人的研究成果不一定适用于中国人。本套学习笔记的适用对象主要是复旦大学上海医学院临床医学八年制和临床医学五年制的在校学习的学生。基础医学、法医学、预防医学、药学专业的学生也可根据本专业学习要求进行删减。本套学习笔记在本校范围内向大家开放使用权限，但保留著作权，切勿

7、在网上传播或者借此盈利。本人也从未获得任何报酬，一切辛劳只是自己喜欢。囿于学识有限，即使已经再三修订，本套学习笔记中错误也在所难免。还望大家批评指正，以便再版时能够及时改正。戴春峰2017年2月18日精神病学笔记（第2版）·第2页（共54页）医学笔记系列复旦大学临床医学院（中山医院）11级临八戴春峰学习是快乐的！目录第一章精神病学总论..................................................................................................

8、....4第一节精神病学绪论...............................................................................................4第二节精神障碍的症状学.................