消银胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹临床观察

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1、消银胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹临床观察胡银娥代淑芳高俊玲王斌瞿伟(河南大学淮河医院皮肤科河南开封475000)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)46-0149-02【摘要】目的观察消银胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法123例患者随机分为治疗组45例(口服消银胶囊，左西替利嗪片)，对照组一40例(口服消银胶囊)，对照组二38例(口服左西替利嗪片)，三组均外用木院自制尿素维E软膏。连续用药1周为一疗程，未愈者再用1疗程。嘱用药后1、2、4、8周复诊。结果第1疗程后治疗组有效

2、率为84.4%,对照一组为62.5%,对照二组为60.5%,治疗组和对照一组有明显性差异(xl2=5.32,pl<0.05),治疗组和对照二组有明显差异(x22=6.05,p2<0.05),对照一组和对照二组无明显差异(x32=0.032,p3>0.05)；第2疗程后治疗组有效率为93.3%,对照一组为87.5%,对照二组为81.6%,三组间无明显性差异(xl2=0.85,pl>0.05；x22=2.69,p2>0.05；x32=0.52,p3>0.05)o两组不良反应轻，无需特殊处理。结论消银胶囊联合

3、左西替利嗪治疗玫瑰糠疹疗效较好，能缩短疗程，不良反应小。【关键词】消银胶囊左西替利嗪玫瑰糠疹玫瑰糠疹(pityriasisrosea)是一种常见的红斑鳞屑性炎症性皮肤病，多发于青年人，病因及发病机制仍不十分明确。我科自2008年2月年6月应用消银胶囊(陕西摩美得制药有限公司)联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹45例取得了显著疗效，现报告如下：1资料与方法1.1病例选择标准年龄在18〜47岁，无肾病、胃部不适、消化不良及特殊遗传病者。排除儿童、孕妇、哺乳期妇女及对治疗药物过敏者，根据实验室检查及病理诊断排除二期梅毒和慢性苔蘇样糠疹，一个月内未接受过

4、糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。1.2临床资料123例患者均来自我科门诊，根据症状均符合玫瑰糠疹诊断标准⑴。采用随机分组法分为三组：治疗组45例，其中男17例，女27例，年龄18〜47岁（平均24.8岁），病程1〜8周（平均1.8周）；对照一组40例，其中男12例，女28例，年龄18〜45（平均25.8岁），病程1〜8周（平均1.6周）；对照二组38例，其中男10例，女28例，年龄18〜46（平均24.7岁），病程1〜8周（平均1.6周）。两组性别、年龄、病情、病程及实验室检查指标无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。1・3治疗方法

5、治疗组给予消银胶囊6粒/次，3次/d,左西替利嗪片5mg/次，1次/d；对照一组口服消银胶囊6粒/次，3次/d；对照二组口服左西替利嗪片5mg/次，1次/d。三组均外用本院自制尿素维E软膏。连用1周为一疗程，未愈者再用一疗程，服药后1、2、4、8周复诊。1.4疗效判定标准在治疗前及治疗结束后分别对患者的自觉症状（瘙痒）和体征（丘疹、红斑、脱屑）进行客观评价，采用四级评分：0为无，1为轻度，2为中度，3为重度。疗效指数二（治疗前积分一治疗后积分）/治疗前积分×100%o痊愈为疗效指数≥95%,显效为疗效指数≥60%,

6、好转为疗效指数≥20%,无效为疗效指数＜20%。有效率以痊愈加显效计。1.5统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件进行一般统计学分析，行t检验和x2检验。2结果2.1临床疗效两组治疗1、2疗程后结果见表1和表2。表1两组治疗1周后疗效比较［n,（%）］注：xl2=5.32p2<0.05;x22=6.05p2<0.05；x32=0.03p3>0.05表2两组治疗2周后疗效比较[n,(%)]注：xl2=0.85pl>0.05;x22二2.69p2>0・05；x32=0.52zp3>0.05第一疗程

7、后治疗组总有效率为84.4%,对照一组为62.5%,对照二组为60.5%,治疗组和对照一组有显著性差异（xl2=5.32,pl<0.05）,治疗组和对照二组有显著性差异(x22=6.05zp2<0.05),两对照组无明显差异(x32=0.032,p3>0.05)o第二疗程后治疗组总有效率为93.3%,对照一组为87.5%,对照二组为81.6%,三组无显著性差异(xl2=0.85,pl>0.05；x22=2.69,p2>0.05；x32=0.52,p3>0.05)。2.2不良反应治疗组有1例、对照二组有1

8、例患者出现轻度头晕、疲乏症状，无需特殊处理。3讨论玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，春秋季好发，多见于青年人，病因及发病机制复杂，诱发因素较多，一般认为其发病与机体细胞免疫、病壽感染、炎症反应