180例细菌性肝脓肿临床特点分析

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1、180例细菌性肝脓⋯jjai⋯I,,,-床特点分析计：学位论文：28页表格：4个插图：1幅b晓芬指导教师：刘丽娜教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明删删㈣㈣删洲fIllf删Y22要_2895本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工

2、作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：】：选蕴签字目期：丝年三月卫目关于学位论文使用授权的说明《180例细菌性肝脓肿临床特点分析》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所一《中国

3、学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：立塑羞指导教师签名：—jU卑签字曰期：2业年』月』日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(二)对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27五、致谢⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28180例细菌性肝脓肿临床特点分析硕士研究生：指导老师：

5、指导小组：专业名称：卜晓芬刘丽娜教授孟华副教授内科学摘要目的：总结细菌性肝脓肿的临床特征、诊断和治疗经验。方法：采用统计描述方法回顾性分析2007年1月至2011年12月大连医科大学附属第一医院所收治的180例细菌性肝脓肿诊断和治疗的临床资料。结果：1、一般资料：本院2007年1月一2011年12月所收治的180例细菌性肝脓肿均为住院确诊病例。其中男105例，女75例，男：女为1．4：1；年龄最小为1岁，最大为90岁，平均年龄58．04±14．78岁，发病高峰年龄段为50～59岁。2、基础病情况：合并糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量减低103例(57．2％)；合并胆系疾病(包括胆囊

6、结石、胆总管结石、慢性胆囊炎、胰腺炎、恶性肿瘤及肝胆腹部手术后)28例(15．6％)；无基础病患者33例(18．3％)。3、临床表现：体温升高者173(96．1％)例，其中高热(>39。C)139(77．2％)例；发热时伴明显畏寒、寒战者121(67．2％)例；右上腹痛57(31．7％)例；腹胀、乏力、食欲减退者48(26．7％)；恶心、呕吐者41(22．8％)例；黄疸23(12．8％)例。4、实验室检查：自细胞升高142(78．9％)例；中性粒细胞比例升高147(81．7％)；血红蛋白降低96(53．3％)例；转氨酶升高86例(47．8％)；碱性磷酸酶升高10I例(56．1％

7、)；Y．转肽酶升高98例(54．4％)；胆红素升高31例(17．2％)；白蛋白降低87例(48．3％)；88例行红细胞沉降率检查的患者其中升高者76例(86．4％)；63例行C一反应蛋白检查其中升高者55例(87．3％)；纤维蛋白原(Fib)升高168例(93．3％)；血小板升高者119例(66．1％)；血糖异常99例(55％)，最高随机血糖为27．2mmol／L；肌酐(Cre)升高21例(11．7％)。5、病原菌：180例患者中有102例行血培养及浓汁培养，28例血培养结果阳性，阳性率27