联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

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1、联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效摘要:目的探讨联合采用雾化吸入方式应对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法随机筛选我院2012年6月〜2013年6月呼吸内科收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法随机分为实验组和对照组各60例,对照组以雾化吸入地奈德布方式进行治疗,试验组雾化吸入复方异丙托澳铁及布地奈德进行联合治疗,治疗4周后比较临床效果。结果实验组治愈效率是90.0%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)o1.2治疗方法两组患者均给予低流量吸氧、抗感染、纠正酸碱中度及电解质紊乱、平喘等对症治疗。对照组患者

2、同时行布地奈德雾化吸入,2mg,tide实验组患者同时行布地奈德(2mg)联合复方异丙托澳铁(0.5mg)雾化吸入。疗程为4周。1.3评价指标①据患者症状及体征将治疗效果分为4个等级:咳嗽、咳痰、气促消失为临床控制;气促好转、咳痰或咳嗽,肺部❷音症状减轻甚至消失,痰液变稀薄,同时痰量减少则显效;咳痰、咳嗽、气促出现明显好转,肺部❷音减少,痰液稀薄但量没有明显减少为有效;咳痰或咳嗽、气促无好转,肺部❷音无改善或反而增多,痰液粘稠量多为无效。②记录患者治疗前后PH值、PaC02、Pa02o总有效率二(临床控制例数+显效例数+有效例数)/总病例数X100%1.

3、4统计学方法采用统计学软件SPSS22.0数据进行分析处理。计量资料以(均数土标准差)表示,采用t检验,总有效率采用X?检测,以P0.05,实验组与对照组治疗后PaCO2分别为35.2±2.8、36.3±2.9,差异有统计学意义,P0.05,实验组与对照组治疗后PaO2分别为77,7+3.2.76.4±4.1,差异有统计学意义,P>0.05o具体比较结果见表2。3讨论慢性阻塞性肺疾病疾病是一组以咳嗽、咳痰、通气困难为主要临床症状的慢性呼吸系统疾病,本病呈进行性,不可逆发展。COPD与吸烟、粉尘、空气污染、呼吸道感染以及遗传、气到高反应性等患者自身条件密切

4、相关。与COPD密切相关的疾病主要是支气管肺炎和肺气肿。COPD气道阻塞和气流受限产生的主要机制是小气道慢性炎症导致气道阻力增加和肺气肿时患者肺组织弹性回缩力降低[3]。本研究比较了布地奈德联合异丙托澳铁雾化吸入与单用布地奈德雾化吸入对COPD患者症状缓解的影响,结果发现联合雾化吸入患者的临床缓解率明显高于单用药组。实验组布地奈德能缓解气道炎症,而异丙托澳铁是一种对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药,对支气管平滑肌有较强的舒张作用,有助于缓解支气管气流受限。综诉,本研究发现布地奈德和复方异丙托澳铁联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,优

5、于单用布地奈德治疗,值得临床推广应用。参考文献[1]黄晓.COPD应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入临床治疗观察[J]中国医药导报,2010,8(12):142-143.[2]翟亮,史俊杰,蔡小红•布地奈德联合氨漠索雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察[J].中国生化药物杂志,2010,31(2):156-157[3]晏泽辉•不同方法雾化吸入治疗老年•隍性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]•中国医学创新,2011,8(20):15-16.

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