自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连的临床研究

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1、分类号：R3单位代码：10752密级：公开学号：2009306宁夏医科大学硕士专业学位论文自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连的临床研究ClinicalResearchOfautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunion学位申请人:李志远指导教师:胡宁敏教授申请学位门类级别：医学专业名称：外科学研究方向：感染性骨缺损所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一二年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUni

2、versityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeClinicalResearchofautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunionStudent’sName:LiZhiyuanSupervisor:ProfessorHuNingminSubjectCategory:MedicineMajor:SurgerySpecialty:OrthopedictraumaCo

3、llege:ClinicalInstituteCompletionDate:April20111宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本

4、人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日0宁夏医科大学硕士专业学位论文中文摘要自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连的临床研究摘要目的讨论应用I期自体微小颗粒骨植骨来治疗感染性骨缺损及骨不连的方法，同时对微小颗粒骨植骨与传统颗粒骨植骨治疗感

5、染性骨缺损及骨不连进行回顾性的比较分析，进一步的探讨改善与提高传统效率的相关因素。方法回顾性的分析2006年5月-2011年10月宁夏医科大学附属医院创伤骨科应用微小颗粒骨及传统颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连患者共55例。其中25例感染性骨缺损及骨不连患者，给予患处彻底清创，切除失活组织及坏死骨组织，行有效外固定架固定，再次清创后I期行自体微小颗粒骨开放植骨，颗粒直径小于1mm。30例感染性骨缺损患者，同样方法行彻底清创，切除坏死组织后I期行自体颗粒骨开放植骨，颗粒直径5mm左右。结果经过3~48个月的定期随访，平均24个月。25例微小颗粒骨

6、植骨患者骨折愈合时间平均6个月（3～8个月）。术后平均7个月（4～12个月）去除外固定架。均骨性愈合，未发生再次感染。传统颗粒组30例术后随访8个月～30月，平均20月。骨折愈合时间平均7个月（5～12个月）骨折愈合，8个月（7～14个月）去除外固定物。两组在手术时间基本相同的前提下，微小颗粒骨组较传统颗粒组平均住院时间减少20天，骨折愈合时间及去除外固定架时间平均提前30天，平均手术费用减少1.3万元。结论自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连均可以获得良好的临床疗效，与传统颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损及骨不连相比具有更大的优势。所以自体微小

7、颗粒骨植骨术可以提高治疗感染性骨缺损的效率，是一种更为积极而有效的方法。关键词微小颗粒骨，感染，一期植骨，骨缺损I宁夏医科大学硕士专业学位论文英文摘要ClinicalResearchOfautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunionABSTRACTObjectiveIntroducesamethodofautologousmicromorselizedbonegraftingatonestagetotreatmentin

8、fectiousbonedefectandfracturenonunion.Retrospectiveanalysisandcompar