电针曲池穴对原发性高血压患者血浆npy、nt浓度影响的临床研究

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1、湖北中医药大学硕士学位论文电针曲池穴对原发性高血压患者血浆NPY、NT浓度影响的临床研究姓名：王艳富申请学位级别：硕士专业：针灸推拿学指导教师：马朝阳20120515中文摘要目的观察电针曲池穴对EH患者血压变化以及血浆NPY、NT浓度的影响，并与对照组相比；且观察其近期疗效及远期疗效。为防治高血压病提供一个简便有效、切实可行的方案和理论支持。方法把128例EH患者进行随机分组法，分为电针组40例和药物组40例、结合组48例，分别给予电针曲池穴治疗和口服尼卡地平片治疗及电针结合药物治疗。观察三组临床疗效和治疗前后血压的改变及血浆NPY、NT浓度的变化。结果1．本研究在治疗后比较，结合组降

2、压疗效优于其他两组，具有统计学意义(P<0．05)。2．三组患者治疗前后收缩压变化电针组、结合组在治疗二周后、治疗四周后与治疗一周后比较有非常显著性差异(P<0．01)，而治疗二周后与治疗四周后相比无显著性差异(P>0．05)．药物组在治疗后的疗程间相比均有统计学意义(P<0．05)。在治疗一周时即治疗初期结合组与药物组比较有显著性差异(P<0．05)，电针组与药物、结合组比较无统计学意义(P>0．05)．在治疗二周时及治疗四周时，结合组收缩压下降程度优于电针组、药物组(P<0．05)；而电针组与药物组比较无明显差异性(P>0．05)。3．三组患者治疗前后舒张压变化电针组、结合组在治疗

3、二周后、治疗四周后与治疗一周后比较均有非常显著性差异(P<0．01)，而治疗二周后与治疗四周后相比无统计学意义(P>0．05)．在治疗一周时三组间比较无统计学意义(P>0．05)．在治疗二周时及治疗四周时结合组舒张压下降程度明显好于电针组、药物组，有显著性差异(P<0．05)，而电针组与药物组的舒张压下降程度却相近，无统计学意义(P>0．05)．4．三组患者治疗前后血浆神经肽Y(NPY)浓度变化电针组、药物组、结合组在治疗二周后及治疗四周后神经肽Y浓度下降趋势优于治疗一周后(P<0．01)，而在治疗二周后与治疗四周后比较下降程度无明显差异(P>0．05)。在治疗一周时、治疗二周时、治疗

4、四周时三组之间相互比较均有明显差异性(P<0．05)。5．三组患者治疗前后血浆神经降压素(NT)浓度变化电针组、药物组、结合组在治疗二周后及治疗四周后NT浓度升高的程度优于治疗一周后(P<0．01)，而治疗二周后与治疗四周后比较上升程度却相近，无明显差异性(P>0．05)．在治疗一周时、治疗四周时三组之间相互比较均有统计学意义(P<0．05)。在治疗二周时结合组NT浓度上升幅度优于电针组、药物组(P<0．05)；而电针组与药物组的NT浓度虽然都升高，但二者比较无明显差异性(P>0．05)。6．三组患者神经肽Y／神经降压素比值的比较三组分别与治疗前比较均有非常显著性差异(P

5、治疗一周后与治疗二周后、治疗四周后比较均有非常显著性差异(P<0．01)，治疗二周后与治疗四周后比较无明显差异(P>0．05)。提示三组在各自干预措施之后，NPY／NT比值下降，在治疗二周时基本达到一个稳定状态，随时间增加并未进一步降低。在治疗一周时、治疗二周时、治疗四周时三组问比较均有统计学意义(P<0．05)．提示电针干预后可动态调节神经肽Y／神经降压素比值，其中结合组最为明显。结论1．通过研究发现，三组高血压病患者治疗后疗效比较，结合组优于电针组、药物组。2．通过研究发现，电针治疗高血压病的远期疗效稳定、可靠，为高血压病的长期防治提供一个临床依据。3．通过研究发现，电针可有效调节

6、神经肽Y、神经降压素的浓度，并影响神经肽Y／神经降压素的比值．为针刺治疗高血压病的机制研究提供一个重要理论依据。关键词高血压病；电针；曲池；神经肽Y；神经降压素nClinicalresearchontherapeuticeffectofelectroacpunctureatquchi(Llll)onbloodplasmaNPYandNTofessentialhypertensionpatientsSpeciality：AcupuncturemoxibustionandmassageAuthor：WangYanfuTutor：MaChaoyangAbstractobjectiveByob

7、servingthetherapeuticeffectofelectroacupuncture(EA)atQuchi(LI11)onbloodpressureandbloodplasmaNPYandNTofthepatientofessentialhypertension(EH)，Andcomparingwiththecontrolgroup，AndtoobserveitsShort-termefficacyandlong-termeffica