医疗卫生监督管理

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1、医疗卫生监督管理一、医疗机构的监督管理（一）、传染病防治监管（二）、医疗废物监管（三）、依法行医的监管二、无证行医的监督管理（一）、传染病防治监管1、疫情报告管理检查依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》《突发公共卫生事件应急条例》《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》《传染性非典型肺炎防治管理办法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《浙江省突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作方案》检查方法查门诊日志、检验登记本、检验报告单等核对传染病等基本核对网络直报数据2、发热呼吸门诊要求每个医疗机构设立发热呼

2、吸门诊在医疗机构的入口设立预检分诊处《医疗机构传染病预检分诊管理办法》2005年2月28日卫生部第41号发布共十一条内容第二条医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。   没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。   感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。第十条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构预检分诊工作的监督管理，对违反《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规

3、和本办法的，应当依法查处。●呼吸道发热门（急）诊的具体卫生要求(一)呼吸道发热门（急）诊内至少设置两间诊室。(二)呼吸道发热门（急）诊内必须设独立厕所。(三)呼吸道发热门（急）诊内应具有挂号、候诊室、治疗室、临时留置室、检验室、放射检查室和收费、取药等功能。(四)呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风，自然通风不良的情况下，应安装足够的机械通风设施，进行强制排风。有条件的医院应采取措施形成从清洁区到污染区的室内空气压力梯度。(五)使用中央空调的应调整气流方向，使气流从清洁区到半污染区、再到污染区，污染区域内应保持负压。每周对空调系统清洗消毒1-2次，对空调冷却水集中收

4、集，消毒后排放。发热呼吸道疾病门诊监督检查表医院名称：联系人：电话：检查时间：检查项目检查内容和要求检查结果一、基础设施1、医院入口处有醒目的发热门诊导引标志，发热门诊标志明显；2、发热门诊独立设置，与其他门诊相隔离；3、发热门诊候诊厅（室）能满足病人就诊需求（不拥挤）4、设隔离留观区，与发热门诊相临近，与其他门诊、病区相隔离5、发热门诊和隔离留观病区有独立的污水处理系统，或设干式厕所并做到先消毒后排放6、普通门诊大厅入口、急诊室设就诊病人体温测量台7、已向社会公布24小时就诊联系电话（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否

5、（1）是（2）否（1）是（2）否二、发热门诊设置1、入口处设体温预测站，进行初诊分诊，有独立挂号室2、三区（清洁区、半污染区、污染区）分隔合理、明确，各区间有物理隔断；3、医务人员通道和病人通道分别设置；4、设诊室2间以上（须有消毒备用间）；5、有独立或相对隔离的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房；6、室内有良好的自然通风和强制通风设施；7、有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间；8、诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式（肘式、脚踏式、感应室）装置（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2

6、）否（1）是（2）否三、隔离留观病房设置1、设发热门诊的医院须设隔离留观病房；2、三区（清洁区、半污染区、污染区）分隔合理、明确，各区间有物理隔断；3、医务人员通道和病人通道分别设置；4、病房为单间，内有卫生设施；（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否检查项目检查内容和要求检查结果三、隔离留观病房设置5、室内有良好的自然通风和强制通风设施，通风流向合理；6、有医务人员专用卫生间;7、有充足的非手触式（肘式、脚踏式、感应式）洗手装置；8、进出口通道标志明确，有防止其他人员误入的措施。（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（

7、2）否四、人员设备1、工作人员相对固定；2、由高年资呼吸科主治医师以上人员负责发热门诊工作，每个诊室配备1-2名医师；3、白天配备1-3名护士，晚间应至少有1名医师、1名护士值班。有1名以上工勤人员；4、备有应急抢救药品和设备；5、消毒用品、防护用品数量充足质量可靠。（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否（1）是（2）否五、消毒隔离1、有专人负责消毒隔离工作，消毒制度严密。消毒方法正确，消毒液浓度合理；2、所有就诊病人均戴口罩，医院为未带者提供口罩。每一诊室入口设含消毒液的脚垫。3、工作人员做好自身防护。基本防护要求为：穿工作服、隔离衣，

8、戴工作帽和