眼科护理工作中常见护理差错原因及防范

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1、眼科护理工作中常见护理差错原因及防范中国健康月刊2011年第30卷第7期厂ChinaHealthMonthly2011,Vo130.No.7持”以病人为中心”,积极开展“服务承诺“活动,增强服务意识,改善服务态度,推行”优质,高效,低耗,便捷”的服务模式,坚决制止医疗活动过程中的不良行为,实行价格公开制,一日清单制,群众举报制,增加了费用透明度,降低了I矢疗成本,减轻了病人负担,提高了病人满意率.1-3实施有效管理,加强环节质量控制重视门,急诊工作门,急诊是医疗工作的最前线,也是医院的对外窗口,是医疗纠纷和医疗事故的多发地•严格执行首诊负责制,专科会诊制,防止

2、跨专业收治•对门诊病历,处方质量,按标准定期检查,奖优罚劣•成立了急救领导小组及急救分队,制定了突发重大灾害事故应急处理预案,定期组织演练,提高了应急救治能力,确保快捷,准确,有效地抢救病人,增强了病人的信任感和安全感.加强病房及手术室管理实行定期检查和随机抽查,职能科室检查与科室自查相结合:(1)抓好制度的落实,如三级医师查房制度,三查七对制度,急危重病人抢救与管理制度,疑难病例讨论制度,术前讨论制度,手术审批制度,死亡病例讨论制度,岗位责任制度,技术准人制度等・(2)抓好住院病历书写质量,严格按照《病历书写基本规范》要求,制定具体评分标准,奖惩措施,坚持科

3、室,医院两级审查在院和出院病历,保证了住院病历甲级率达标(3)加强院内感染的管理和控制,针对重点科室,重点部位,重点人群进行监控,降低院感率,减少漏报率・(4)加强毒麻药品和抗生素的使用管理,保证急救设备处于良好状态.这些管理,均对住院病人的诊断,治疗,康复各环节质量起到保障作用,为取得预计的终末质量提供了保证•抓好疑难,危重病人诊治疑难疾病的诊断水平和危重病人的抢救能力是衡量医院整体医疗水平和质量的标志.2制定服务质量的评价标准必须在了解医疗服务质量内涵的基础上,可以根据实际情况制定科学的医疗服务质量评价体系•笔者认为对医疗服务质量评价可以从以下几个方而进行

4、.2.1安全性医疗服务最大收益特点就是与患者生命安全和身心健康密切相关,所以安全是第一要素.2.2有效性患者到医疗服务机构来就医就是为了解除病痛,医疗机构应当提供有效地医疗服务,使患者的病痛得到解决或缓解,如果提供的医疗服务是无效或低效的就谈不上优质.2_3价谦性医疗服务的可及性集屮表现在服务价格上•能达到同样效果的医疗服务,以价谦者为质优.如果某项医疗服务有效但价高,群众有需求但不可及,同样不能提供优质的服务.2.4便捷性医疗服务机构应当以最快捷的方式向患者提供服务,方便患者•患者有病但不能就近诊治,就不方便,不方便就不是优质•同样,急救不能得到及时处置,或

5、病情不能得到有效控制,而使病程延长,就是不快捷,也不能说是优质.2.5效益性就医疗机构而言,如果投入与产出成正比,则该项服务有效益,可以持续,反之,该服务不可持续•而患者支付的费用相对其受益而言要”值得”,只有这样,该项服务才有持续性,反之亦然.2.6忠诚性患者通过就医过程的感受,对该医院服务机构提供的医疗服务深信不疑,口乐于向周围的群众宣传,更好地树立该医疗机构的形象,同时也体现出服务优质.3注重提高I矢疗服务质量的途径3.1首先要提高各级医疗机构管理人员和医务人员的“服务”意识和”质量”意识,改变和纠正不合时代发展和社会主义市场经济体制要求的陈旧理论.3.

6、2要积极借鉴世界各国在医疗服务质量管理方面的先进思想,先进方法和先进技术,如持续质量改进,全面质量管理,临床审核等,逐步形成具有中国特色的医疗服务质量评价和管理体系..313要加强对医务人员的素质培养,重视医疗服务质量教育,不断提高医务人员的业务水平和职业道德素质,没有高素质的医疗,护理,技术队伍,就不可能有优质的医疗服务质量.3.4注意加大医疗服务信息公示范圉和力度,接受群众和社会的监督,让医疗服务质量更好地在市场竞争和市场选择屮起作用•认真开展患者满意度调查和出院病人冋访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务•全面推行医院院务公开制度,增强医疗机构院务公

7、开意识,推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策.3.5要建立健全医疗服务费用的控制机制.控制不合理医药费用过快的增长是医疗服务质量管理的重点2—・3.6更要加强对员工的医德医风教育,开展创建文职行业活动,这是提高广大医务人员素质的重要措施,也是提高医疗服务质量的重要管理内容.3.7完善各种措施加强医患沟通确保医疗安全•针对我院工作实际,制定了”防范医疗差错事故预案T突发公共卫生救治预案蔦并组织有关医务人员进行实地演练,以防患于未然•根据《医疗事故处理条例》,制定了有关”协议书签署制度”,充分尊重病人的知情权.以病人为中心,合理控制医疗费用,充分考虑病

8、情的需要和对病人损害程度的轻重,止确选

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