发热(培训)教学ppt课件

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1、发热(Fever)常见症状鉴别诊断与治疗一、如何判断小儿发热二、发热定义三、发热程度与类型四、小儿发热如何降温五、几种常见疾病引起的发热特点及基本护理原则我们将会了解……如何判断宝宝是否发烧？╳错误的判断妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃，妈妈认为宝宝生病了。√正确的判断宝宝的正常腋下体温应为36.0℃～37.0℃，只有超过37.5℃才可以认为是发热。正常体温是多少？口温（舌下）36.3℃～37.2℃肛温36.5℃～37.7℃腋温36.0℃～37.0℃正常体温如何波动？24小时内体温波动范围一般

2、〈1℃。下午〉上午运动、进餐体温可稍升高个体间略有差异，老年人稍低于年轻人腋温测量有哪些注意事项？检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧，保证体温计和皮肤密切接触。如果腋下有汗水，应当擦干净后再测量。在腋下测量时如果时间还没到就松开了，需要重新测量，时间也要重新计算。测量时间为5—10min。遇进食、喝热饮、运动、情绪激动及洗澡等，需待30min后再测量。二、发热的概念致热原体温调定点上移调节性体温升高37℃37℃37℃平衡点BT正常热原影响身体发热Fever如何判断小儿发热？发

3、热，是指体温病理性升高。体温超过正常范围，即当腋下、口腔或直肠内温度分别超过37.0℃、37.2℃、37.7℃。昼夜波动在1℃以上。但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。如何定义高热？低热37.3~38℃中等度热38.1~39℃高热39.1~4

4、1℃超高热41℃以上发热类型有多少？热型，是指发热性疾病出现的具有特征性的热度变化规律。意义：独特的热型可为诊断提供重要依据。常见的热型1、稽留热2、驰张热3、间隙热4、波状热5、不规则热1.稽留热体温恒定地维持在39~40度以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1度。常见于大叶性肺炎及伤寒高热期40393837362、驰张热体温常在39Ċ以上波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。40393837363、间隙热体温骤升达39Ċ高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平

5、；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。40393837364、波状热体温渐升至39Ċ或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，体温曲线呈波浪状起伏。常见于布鲁菌病。是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病，40393837365、不规则热发热的体温曲线无一定规律。常见于上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核等，4039383736必须注意由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。解热药的应用，热型不规律。引起发热的原因是什么？感染性发热非感染性发热引起感染

6、性发热原因有哪些？各种病原微生物如：病毒细菌真菌寄生虫等侵入机体后，引起相应感染性疾病。感染性发热病症有哪些？上呼吸道感染中耳炎气管炎肺炎尿路感染麻疹猩红热幼儿急疹流感非感染性发热主要有哪些？(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤。(2)生物制剂或药物反应引起的发热：各种预防接种疫苗等。(3)中枢性发热：如中暑(4)免疫性疾病：红斑狼疮、风湿热孩子发热时注意观察什么？小儿发热表现：额头发热、面色偏红、手脚冰凉、精神相对比较差。发热合并感染：如呼吸道感染（流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、拉肚子、呕吐

7、、小便次数增加、小便时哭吵）发热如何预防？室内通风避免空调直吹增强抵抗力（鼓励户外运动、晒太阳）健康的饮食（不要偏食）发热有什么意义？机体的防御反应，有利有弊。发热是人体抵抗疾病的一种生理性防御反应，在体温38-40ºC时，白细胞吞噬功能最强，并杀灭大部分细菌。过高或持久发热可严重损伤机体，40℃（小儿39℃）可致惊厥、昏迷，41℃可致永久性脑损伤、休克，43℃可致死亡。选择合适的降温方法降温方法有哪些？宝宝发热，临床上常用的降温方法主要有两种：物理降温、药物降温。高热如何处理？38.5以上，先吃退热药，然后去医院

8、。能不能捂？儿童的汗腺不发达，中枢神经系统发育并不完善，通过“捂汗”，不易达到“发汗”的目的。对儿童来说，往往越捂体温越高，容易造成“捂热综合征”(即因捂盖过严使得孩子出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列症状)当孩子发热时，正确的做法应该是把孩子的衣服略微解开，透气，充分散热，手脚要保暖。物理降温--温湿敷法：取低于患儿体温1℃的温水一盆，将洗脸毛