澳门接受社区康复脑卒中患者生存质量的分析

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1、硕士学位论文55．2％：从病灶部位来看，三组差异有统计学意义(x2=11．02，卢0．026)，安老院(54．8％)和家居顾队(49．5％)以双侧半球发病者最多，护理巾一6,(40．5％)以左半球发病者最多；在伴随疾病方面，有糖尿病(68．4％)的患者最多。从MMSE总得分来看，三组差异有统计学意义(F=10．23产0．ooo)，护理中心得分最高(16．704．1．63)，但痴呆程度差异无统计学意义(H=4．126，P=0．127)。从BarthelIndex总得分来看，三组差异有统计学意义(产63．57，P=0．000

2、)，护理巾心的得分最高(44．42+22．66)；依赖程度上差异有统计学意义(H=110．724，P=0．000)，安老院最高(MeanRank：386．5)。从神经功能缺损总得分来看，三组差异有统计学意义(卢51．54，P=0．000)，家居照顾队的得分最高(24．584-5．04)；神经功能缺损程度差异有统计学意义(H=41．999，P=0．000)，家居照顾队最高(MeanRank：373．3)。其余影响因素差异均无统计学意义(尸>0．05)。3生存质量与影响因素的关系为了考察29项因素对生存质量的影响，分别对三组

3、患者进行线性回归分析，得出P值和B值。P<0．05说明有相关性，B为正值代表较对照组好，反之亦然。结果表明：生理机能与康复机构类另tJ(P=0．031)有关，其巾安老院03=3．079，P=0．011)和护理中心(B=2．564，P=0．043)较家居照顾队好。身体疼痛与依赖程度(P=0．003)有关，其巾轻度依赖者(B=13．325，P=0．048)的身体疼痛方面较完全依赖者好，重度依赖者(B一6．855，P=0．011)较完全依赖者差。总体健康与脑卒巾次数(尸=0．019)、脑卒巾类型(尸=0．026)、康复期望(卢

4、O．009)和抑郁程度(P=0．015)有关；其中首次(B=2．937，P=0．036)和第二次(B=2．908，P=0．033)发病者较多于3次者好；期望部份康复者(B--．2．494，P=0．043)较期望完全康复者差；中度抑郁者(B=3．542，P=0．005)较重度抑郁者好。活力与康复机构类别(尸-O．005)币1康复期望(仁0．046)有关，其中没有期望者(B=．3．916，P=0．018)较期望完伞康复者差。社会功能与康复机构类别(P=0．003)$u伴随疾病(p0．031)有关，其中安老院V中文摘要(B=9

5、．762,P=0．002)并n护理中心(B=10．660，P=-0．001)较家居照顾队好；没有伴随疾病者(B=5．139，P=0．031)较有伴随疾病者好。精神健康与国籍(卢0．011)有关。总得分与病灶部位(尸_0．002)有关，其中右半球发病者(B=21．124,P=0．001)较双侧发病者好。生理职能和情感职能方面与29项影响因素之间无关系(尸>0．05)。本次发现康复机构类别和康复期望对生存质量的影响较为明显。结论1澳门脑卒中发病率有年轻化的倾向、脑栓塞较为普遍、患者发病多于3次、双侧大脑受损、多伴有糖尿病；2

6、患者有中学教育程度、未婚、得到朋友支持、没有经济收入、有吸毒习惯；3患者有不同程度的生活依赖、痴呆、抑郁和神经功能缺损：4患者在生理机能、社会功能、活力和情感职能等方面上有差异，但总得分上无差异，说明社区康复机构可以改善患者的生存质量；5生存质量的影响因素很多：康复机构类别、康复期望、国籍、伴随疾病、脑卒中次数、脑卒中类型、病灶部位、依赖和抑郁程度。其中康复机构类别和康复期望的影响明湿；6建议澳门政府加强脑卒中高危人群的筛查和宣教，完善社区康复机构设施，给予充足的社会支持以提高患者的康复意识。关键词：澳fJ社区康复脑卒中

7、生存质量SF．36影响凶素硕士学位论文TheAnalysisofQualityofLifeforStrokePatientsunderCommunity-·basedBackgroundRehabilitationinMacauName：ChinJofio—paulor、”’·3UDeI。VlSOr：panJlan-zhonRABSTRACTAstheeconomydevelopsandlivingstandardrises，theaveragelifeexpectancyofpopulmionisprolonged，a

8、bout60％ofthemiddle-agedandelderlyaresufferingfromcardio—cerebrovasculardiseases，diabetes，cancerandotherchronicdiseases．Inadditiontothesepatientswithdangerousco