心电图ppt精品医学ppt课件

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1、动物心电图基础知识7/9/20211杨宗泽版权所有学习目的及要求通过学习心电图基础知识,使学生掌握心电图的应用范围,时机,局限性使同学能独立描记和分析心电图,作出诊断报告熟练掌握心率计算、节律分析的方法、心包炎、传导阻滞的分析要点7/9/20212杨宗泽版权所有一、什么是心电图在心动周期中,心肌每次收缩之前,必先产生电激动,电流传布全身,产生不同的电位,因电流强弱和方向不断发生变化,身体表面各处电位也不断变动。通过心电图机把这种变化着的电位连续描记成的曲线就是心电图。7/9/20213杨宗泽版权所有动物心电图与人体

2、心电图的异同点动物心电图与人体心电图在记录原理、方法、基本波形等方面无本质的区别,但在具体记录方法、图形识别与判断及影响心电图波形因素等许多方面与人体心电图有所不同,特别是一般动物心电图除心律失常外,并未建立公认的正常值。故在动物心电图诊断上比人体心电图更加困难。7/9/20214杨宗泽版权所有心电图描记指征凡疑有或肯定有下列各种情况者,可以进行心电图描记,借以明确诊断或作为临床诊疗参考。1.各种心律失常,包括激动形成异常和传导障碍。2.心肌病变,包括心肌梗塞、急性或慢性冠状动脉供血不足、心肌炎、心肌病等。3.急性

3、或慢性心包炎。4.心房及心室肥大。如二尖瓣狭窄、肺心病等。5.药物影响。如洋地黄、心得安、奎尼丁等。6.电解质紊乱。如高钾血症、低钾血症、高钙血症。7.心脏骤停,可及时了解心律及心肌状态,借以提示必要的处理。8.外科大手术前及手术中、心脏手术,可随时了解心脏的情况,手术监护。9.急性传染病,神经、呼吸、血液、内分泌系统及肝肾疾患,观察对心脏的影响。7/9/20215杨宗泽版权所有(三)心电图导联7/9/20216杨宗泽版权所有1.标准肢体导联:标准导联:IIIIII左上肢+-右上肢--左下肢++7/9/20217杨

4、宗泽版权所有2.加压单肢导联AVR右前肢放探查电极(+),其它电极作为无关电极。AVL左前肢放探查电极(+),其它电极作为无关电极。AVF左后肢放探查电极(+),其它电极作为无关电极。7/9/20218杨宗泽版权所有其他导联3.胸导联探查电极(+)放在胸部不同部位,四肢各电极组成无关电极(-)。4.A-B导联(心尖、心基导联)马:A.心尖部(左肘头后约10cm)(+)B.心基部(耆甲与左肩关节连线的上1/4)(-)7/9/20219杨宗泽版权所有电极颜色与安放位置:红色-右前肢黄色-左前肢兰色-左后肢黑色-右后肢(

5、地线)7/9/202110杨宗泽版权所有(四)心电图描记及注意事项1.动物保定:大动物通常用铺好橡胶布的六柱栏站立保定;小动物仰卧保定。必要时,可用人手戴橡胶手套保定动物,还可注射全射麻醉剂,但需在报告单上说明。2.安放电极:将安放电极处剪毛后,涂擦酒精脱脂,然后涂上导电糊,安放电极。也可用鳄鱼夹(磨平鳄齿)直接夹在剪毛、脱脂后的皮肤上,有人用毫针刺入皮下安放电极,因易引起动物肌肉震颤,现在不提倡使用。3.描记:上述工作做好后,待动物安静时,即可进行描记。7/9/202111杨宗泽版权所有影响心电图的技术因素(1)

6、交流电干扰:表现为心电图上有50次/秒的规律性细小波纹。(2)肌肉震颤:心电图上表现为大小不等、不规则,频率10-300赫兹/秒不等。(3)导联线接错;(4)基线不稳;产生:动物骚动不安,身体移动,电极板与身体接触不良,电压不稳。(5)导联线松动或断离;使心电图时有时无,很象窦房阻滞,窦性静止,经常检查导联线,并使导联选择器拨到正确位置。7/9/202112杨宗泽版权所有7/9/202113杨宗泽版权所有交流电干扰原因及排除表现为心电图上有50次/秒的规律性细小波纹。干扰产生的原因有以下几种:a.附近有交流电源、大

7、型电器或强磁场;b.动物与金属物件接触;c.地线接触不良;d.心电图机接触金属物件;e.电极板不洁或松动;f.导联线折断或半断。7/9/202114杨宗泽版权所有交流干扰消除法:a.避免上述原因;b.调节干扰抑制器;c.调转动物体位或方向。7/9/202115杨宗泽版权所有肌肉震颤:表现:心电图上表现为大小不等、不规则,频率10-300赫兹/秒不等。产生:寒冷、甲状腺机能亢进、破伤风等;消除:保温、安静时做图,将电极靠近心端。7/9/202116杨宗泽版权所有影响动物心电图的生理因素(1)交感神经兴奋,心率快;(2

8、)体位不同;心脏受重力和挤压作用,使得心脏在胸腔内位置不同,心电图也不同。(3)呼吸;吸气时交感神经兴奋,心率快。(4)运动;运动后,心率快,S-T段低,各波振幅加大。(5)此外,还与年龄、性别等因素有关。7/9/202117杨宗泽版权所有心电图纸构造及测量心电图纸是由小方格组成的。在标准电压为1mv,纸速为25mm/s的情况下,小方格的高度代表0.1mv,

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