肥厚型心肌病人左心房功能的超声研究

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1、遵义医学院硕士学位论文肥厚型心肌病人左心房功能的超声研究姓名：杨倩玫申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：郭丽苹201205遵义医学院硕士学位论文中文摘要肥厚型心肌病人左心房功能的超声研究中文摘要目的：应用实时三维超声心动图(realtimethree．dimensionalechocardiography，RT一3DE)、定量组织速度成像(quantitativetissuevelocityimaging，QTVI)及二维斑点追踪成像技术(speckletrackingimaging，STI)检测肥厚型心肌病(hypertrophiccar

2、diomyopathy，HCM)患者左心房功能，为临床早期准确评价其心功能状态提供有价值的信息。方法：对照组32例：选择经问诊、查体、心电图、胸部X线及心脏超声等检查，确定心肺无异常、无内分泌疾病、肝肾疾病及免疫系统疾病的健康成人。肥厚型心肌病组30例：选择室间隔中上部肥厚型心肌病患者，无左心室流出道梗阻，无明显临床症状，尚未接受临床干预性治疗，并排除其它心脏疾患(高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心律失常等)、影响心功能的内分泌疾病(糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等)以及肝、肾疾病和免疫系统疾病。应用定量组织速度成像技

3、术检测肥厚型心肌病人房间隔及左心房侧壁中间段组织速度曲线、应用二维斑点追踪成像技术检测肥厚型心肌病人房间隔及左心房侧壁中间段应变率曲线、应用实时三维超声心动图检测肥厚型心肌病人左心房容积曲线，综合评价其左心房功能，并与健康对照组进行对比分析。结果：1．与正常对照组比较，HCM组房间隔及左心房侧壁中间段舒张早期峰值速度(peakearlydiastolicvelocity，Ve)减低，舒张晚期峰值速度(peaklatediastolicvelocity，Va)增高，二者差异性具有统计学意义(P<0．05)。2．与正常对照组比较，HCM组房间隔及左心房侧壁中

4、间段舒张早期峰值应变率(peakearlydiastolicstrainrate，SRe)减低，舒张晚期峰值应变率(peaklatediastolicstrainrate，SRa)增高，二者差异性具有统计学意义(尸<0．05)。3．与正常对照组比较，HCM组左心房被动射血分数(1eftatriumpassiveejectionfraction，LAPEF)减低，左心房主动射血分数(1eftatriumactiveejectionfraction，LAAEF)增高，左心房最小容积(1eftatrialminimumv01ume，LAVmin)增高，二者差异

5、性均具有统计学意义(P

6、eftatrialfunctioninpatientswithhypertrophiccardiomyopathyAbstractObjective：Detectionofleftatrialfunctioninpatients、析tllhypertrophiccardiomyopathy(HCM)byrealtimethree—dimensionalechocardiography(RT一3DE)，quantitativetissuevelocityimaging(QTVI)andspeckletrackingimaging(STI)provideva

7、luableinformationforearlyandaccurateclincicalevaluationofleftatrialfunction．Methods：Normalcontrolgroupof32caseswereselectedafterinterrogationenquiry，physicalexamination，ECG，chestX-rayandechocardiography．Therewere30HCMpatients(upperinterventricularseptumhypertrophywithoutleftventr

8、icularoutflowobstruction)withnormalliver