子痫前期孕妇胎盘组织和血清中ptx3与tnf-α的表达变化及临床意义

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1、重庆医科大学硕士学位论文子痫前期孕妇胎盘组织和血清中PTX3与TNF--α的表达变化及临床意义姓名：周平申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：漆洪波201205重庆医科大学硕士研究生学位论文子痫前期孕妇胎盘组织和血清中PTX3和TNF．IDc的表达变化及临床意义摘要目的：本研究通过检测子痫前期(preeclampsia，PE)患者胎盘组织和血清中五聚素3(pentraxin3，PTX3)和肿瘤坏死因子仅(tumornecrosisfactorOt，TNF．O【)的表达及分析两者与临床特征的关系，探讨PTX3

2、和TNF．∞在子痫前期发病过程中的作用。方法：选择2010年10月至2011年3月在重庆医科大学附属第一医院住院分娩的孕妇58例为研究对象，其中子痫前期合并胎儿发育正常的孕妇22例作为PE组：子痫前期合并胎儿生长受限(fetusgrowthrestriction，FGR)的孕妇6例作为PE+FGR组，以足月择期行剖宫产的健康孕妇30例为正常对照组。采用免疫组化SP法检测PTX3和TNF—O【蛋白在各组胎盘组织中的定位；分别采用实时荧光定量PCR(quantitativereal．timepolymerasech

3、ainreaction，qRT-PCR)技术和蛋白印迹法(Westernblotting，WB)检测各组孕妇胎盘组织中PTX3和TNF．仅mIⅢA和蛋白的表达水平；采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme．1inked．immunosorbentassay，ELISA)检测各组孕妇血清中本课题由国家自然科学基金资助(81070502)重庆医科大学硕士研究生学位论文PTX3$HTNF．仅的含量。结果：(1)胎盘组织queTx3和TNF．0【的定位：各组胎盘组织中均有PTX3并nTNF．a蛋白表达，且其定位基本一

4、致。PTX3主要定位在胎盘的血管周围间质，蜕膜细胞及终末绒毛；TNF．Cc主要定位在胎盘组织的滋养层细胞，内皮细胞，蜕膜细胞和血管周围间质中。子痫前期孕妇的胎盘中可见中性粒细胞的浸润。(2)胎盘组织中PTX3和TNF．嘎mRNA及蛋白的表达：PTX3mRNA的表达水平在PE组并IlPE+FGR组分别为(1．79t：0．38)和(2．02：60．54)，明显高于对照组(O．87+0．27)，差异有统计学意义(P<0．01)；TNF．0【mRNA的表达水平在PE组禾1PE+FGR组分别为(3．75+0．36)和(3

5、．98+0．51，)，明显高于对照组(1．44+0．26)，差异有统计学意义(P<0．01)。PTX3矛FITNF．Cc蛋白的表达水平在正常对照组、PE组及PE+FGR组患者胎盘组织中逐渐升高，分别为(O．56-{-0．18)，(1．22+0．25)和(1．54+0．38)；(1．47+0．31)，(2．984-0．46)和(3．12+0．53)，其中PE组SNPE+FGR组与正常对照组比较，差异均有统计学意义(尸

6、显性(P>O．05)。(3)血清中PTX3和TNF．仅的水平：PE组SNPE+FGR组孕妇血清中PTX3的水平分别为(8．654-1．15ng／m1)和(9．32+1．39ng／m1)，明显高于对照组(5．81q-0．69ng／m1)，差异均有显著性(P

7、PTX3r和TNF．0【的水平比较，差异均无显著性(尸>气重庆医科大学硕士研究生学位论文O．05)。子痫前期患者血清中，PTX38nTNF．c【的含量呈显著相关(FO．64，P

8、胎盘组织和血清中呈高表达，可能参与子痫前期的发病过程并作为判断子痫前期患者病情发展的指标。关键词：子痫前期；五聚素3；肿瘤坏死因子O【；炎症EXPRESSIONCHANGESOFPTX3ANDTNF．AINPREECLAMPTICPLACENTAANDSERUMANDITSCLINICALSIGNIFICANCEABSTRACTObjective：Todetecttheexpressi