红参五子丸治疗原发性甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)的临床研究

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位黻储始／5砷调矽f缈年厂月调关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位

2、论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论黼签名喇谰翩张导n吧罨夕‘车岁月力眵日目录IUllIIIIIIIIIIIIIY2561221中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯．IAbstract⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．II缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．vII前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3一、一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．3二、诊断标准：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31．西医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32．中医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33．主要证候量化标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．44．纳入、排除及脱落剔除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4三、疗效评定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5四、

4、试验方法⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6五、观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．71．疗效观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．安全性评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7六、统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7研究结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．8一、一般资料比较⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8二、临床疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．8三、安全性指标评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11四、结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12讨论⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13一、祖国医学对脾肾阳虚型甲减的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13二、红参五子丸治疗脾肾阳虚型甲减的理论基础⋯⋯⋯⋯⋯．14三、红参五子丸的功效、方药组成及方义分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯18四、现代医学对原发性甲减的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24五、红参五子丸在临床中的运用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25六、红参五子丸治疗甲减的临床疗效、对相关指标的影响及安全性．26七、病案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．27结{吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯29；口p口⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘⋯⋯⋯⋯

6、参考文献⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．34攻读硕士学位期间发表的论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．42致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．43中文摘要目的：观察红参五子丸治疗原发性甲状腺机能减退(脾肾阳虚型)的临床疗效，探讨其有效性及安全性，为中医药防治原发性甲状腺功能减退症提供理论及临床依据。方法：选取符合西医原发性甲减及中医脾肾阳虚型甲减诊断标准的患者77例，随机分为治疗组和对照组。治疗组39例，女25例，男14例，最小22岁，最大65岁，

7、平均43．87±12．51岁。病程最短3个月，最长7年，平均病程5．02±1．98年；对照组38例，女28例，男10例，最小21岁，最大64岁，平均43．10±12．5o岁。病程最短半年，最长9年，平均病程5．11±2．01年。治疗组给予红参五子丸加左甲状腺素钠片模拟剂，红参五子丸每次10粒，每日3次，饭后服药；左甲状腺素钠片模拟剂每次50“g，每日1次，饭后服用。对照组给予左甲状腺素钠片加红参五子丸模拟剂，红参五子丸模拟剂每次10粒，每日3次，饭后服药；左甲状腺素钠片每次5oug，每日1次，饭后

8、服用。两组均连续治疗3个月为1个疗程，疗程结束后判定疗效。观察治疗前后两组患者的临床指标、中医证候改善情况以及血清TSH、FT3、FT4水平变化，并判定其疗效性及安全性。结果：1．一般资料比较：两组病例在平均年龄、性别、病程以及治疗前主要症状、中医证候总积分、单项证候积分、相关实验室检查等方面均无明显差异(P>0．05)，具有可比性。2．临床疗效比较：(1)总体疗效比较．O治疗组总有效率89．74％；对照组总有效率86．84％，两组间疗效无明显差异(P>0．05)；(2)中医证候疗