婴儿护臀霜预防新生儿红臀的效果观察

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1、婴儿护臀霜预防新生儿红臀的效果观察魏素霞1李丽萍1孙敏2通讯作者1.孝感市妇幼保健院湖北孝感432000；2.孝感市孝南区妇幼保健院湖北孝感432000【摘要】目的：观察婴儿护臀霜用于预防新生儿红臀的效果。方法：对我科近2年木院妇产科转入新牛儿科住院发牛红臀病例统一登记整理、统计与分析。结果:观察组红臀发牛率为1.36%,对照组为9.46%,差异有统计学意义(P<0.01)o结论：婴儿护臀霜用于预防新牛儿红臀疗效确切，简单实用，值得推广。【关键词】新牛儿；红臀；婴儿护臀霜【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674

2、-8999(2015)8-0422-02红臀也称为尿布疹，是新牛儿常见的皮肤损伤，它的发生不断增加了患儿的痛苦，加重原发病，延长住院时间，严重时可继发细菌感染、真菌感染，甚至败血症。在无陪护病房，患儿发生红臀会造成其家属对护理工作的不信任，增加护患矛盾［1］。新生儿红臀一旦发生，治疗非常棘手，给患儿带来痛苦和感染的风险，给家长及医护人员带来压力和负担，因此，新生儿红臀关键在于预防。我科于2014年1月开始将主要有效成分为五倍子提取物的婴儿护臀霜(上海维尔雅日用化工厂生产)用于预防新生儿红臀，取得了确切的效果。统计整理我科2013年1月

3、至2013年12月及2014年1月至2014年12月患儿红臀的发生例数(均为木院产科转入新生儿，院外带入红臀患儿不录入数据)，计算红臀发生率，并进行分析对比，现汇报如下：1资料与方法1.1两组患儿一般资料比较对照组为2013年1月至2013年12月收治的新生儿，给予常规的臀部护理后局部涂抹红霉素软膏；观察组为2014年1月至2014年12月收治的新生儿，在常规的臀部护理后局部涂抹婴儿护臀霜。两组患儿性别、胎龄、娩出方式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）o（见表1）。3讨论新生儿表皮细胞间连接松弛，容易脱落，形成生理性

4、脱屑。基底膜发育差,表皮与真皮结合不紧，容易分离。由于这些组织结构特点，使新生儿表皮防护功能差，病原微生物很易侵入［3］。红臀的发生大多与大小便浸渍有关，其原因一般是由于大小便浸湿后未及吋更换尿布，大便中的细菌分解产生氨，刺激皮肤使其发生炎性反应［4］。部分男性患儿阴囊大而松弛，刚岀生又多处于仰卧位，便后容易紧贴皮肤和积聚褶缝处，故特别容易发生红臀并阴囊表皮破损［5］。婴儿护臀霜主要有效成分为五倍子提取物，五倍子具有抗菌、抗病壽作用，可有效抑制和杀灭微生物。且五倍子为传统收涩药,对内、夕卜、皮肤科等多种疾病疗效良好［6］。五倍子外用有

5、解毒、消肿、收敛、止血等功效，主要含五倍子糅质及没食子酸，没食子酸对蛋白质有沉淀作用，可使皮肤、粘膜溃疡面的组织蛋白凝固，形成一层被膜而起收敛作用［7］。这层保护膜可阻断大小便中所含有害物质及细菌的侵害，减少大小便对皮肤的刺激避免红臀的发生。同吋，预防新生儿红臀要注意做好以下几点：①做好基础护理尽量保持臀部清洁干燥，人小便后用温水清洗会阴部及臀部或用婴儿柔湿巾擦拭，新生儿皮肤薄，特别是很多男性患儿伴有阴囊皮肤脱皮，因此动作要轻柔，防止摩擦力过大而损伤皮肤。清洁过后，将婴儿护臀霜涂于患儿臀部及腹股沟、阴囊、阴囊下皮肤等皮肤皱褶处，每次换

6、尿裤都薄薄涂上一层。每三小吋更换一次纸尿裤，大小便后及吋更换纸尿裤减少对局部皮肤的刺激。尿裤要质地柔软、吸水性好，透气性好、大小合适。②严格执行消毒隔离制度接触患儿前后必须洗手，防止交叉感染；患儿所用衣物、包被、床单、浴巾等一人一用一消毒（高温高压消毒），使用无刺激性的婴儿专用沐浴露，沐浴毕用消毒好的柔软棉质浴巾为新生儿擦干全身，观察全身皮肤情况，臀部涂婴儿护臀霜。③密切观察病情变化对红臀高危患儿如腹泻患儿、光疗患儿、肥胖患儿、易吵闹患儿等护士要及吋观察患儿的病情变化，认真观察并记录大便次数、颜色、性状，观察臀部皮肤情况，对红臀患儿重

7、点交班，在其床头挂警示标识。护士长每天检查红臀患儿的护理治疗情况，及吋发现问题，给予帮助和指导。④注意饮食卫生，防止医源性腹泻的发生奶瓶、奶嘴、配奶缸、搅拌器等奶具及安抚奶嘴一用一消毒，及吋送消毒供应中心高压灭菌消毒。坚决禁止竖奶瓶现象，配好的奶及吋喂哺，避免放置吋间过长而滋生细菌。对腹泻患儿和乳糖不耐受患儿，遵医嘱给予去乳糖奶粉，按吋喂服各种药物。⑤做好出院指导和电话随访，防止出院后红臀的发生出院当天向患儿家属讲解新生儿皮肤护理、臀部护理、饮食护理、母乳喂养知识、沐浴注意事项、用药指导等知识，并发放书面资料便于全面了解，掌握重点。出

8、院后3天进行电话随访，了解患儿出院后情况，对护理问题给予及时指导，正确解决。4结论婴儿护臀霜预防红臀效果显著，值得在临床和家庭中推广使用。参考文献：⑴赵玉兰•婴幼儿臀红防治和护理进展[J]•护理实践与研究,2013,13