泸州糖尿病、糖尿病前期患病率及相关因素分析

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1、中图分类号：R587.1硕士学位论文泸州糖尿病、糖尿病前期患病率及相关因素分析院（系）、所临床医学院研究生姓名李筱舟学科、专业内科学导师姓名万沁教授二Ο一三年四月1目录1泸州糖尿病、糖尿病前期患病率及相关因素分析…………11.1中文摘要………………………………………………………11.2英文摘要………………………………………………………41.3前言……………………………………………………………71.4对象与方法……………………………………………………91.5结果……………………………………………………………121.6讨论……………………………………………………………231.7结论…………………

2、…………………………………………291.8参考文献………………………………………………………311.9英汉缩略词对照表……………………………………………352致谢……………………………………………………………363膳食与2型糖尿病发病关系研究进展（综述）……………372泸州市中老年人糖尿病、糖尿病前期患病率及相关因素分析摘要目的随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率正在逐年增加。2011年，全球约3.66亿人患有糖尿病。糖尿病是一种慢性疾病，可引起大血管、微血管病变，肾脏病变，神经病变，最后导致死亡。2010年约396万人死于糖尿病，占总死亡人数的6.8%。糖调节受损（又称糖尿病前期），是介

3、于糖代谢正常与糖尿病之间的中间状态，包括空腹血糖受损，糖耐量异常，空腹血糖受损/糖耐量异常三种糖代谢状态。糖调节受损是糖尿病的高危因素，每5年约8.4%的糖调节受损人群发展为糖尿病；同时糖调节受损也是心血管事件的危险因素。2008年，中国成年人糖尿病、糖尿病前期的患病率分别是9.7%，15.5%。本研究对泸州地区中老年人糖尿病和糖尿病前期的患病情况及相关因素进行调查，为今后泸州地区糖尿病和糖尿病前期的防治提供科学依据。方法采用多级整群随机抽样方法，抽取泸州市市区内5个社区40岁以上（含40岁）的自然人群，有效人数10012名。进行问卷调查；身高、体重、腰围、臀围测量；血糖，血脂，糖化血红蛋白

4、等生化检测。无糖尿病病史居民进行口服葡萄糖耐量试验，有糖尿病病史居民进行馒头餐试验。数据统计分析应用SPSS17.0软件，采用非条件logistic回归分析法。结果泸州地区中老年人糖尿病，糖尿病前期的患病率分别为18.37%（标化率15.29%），27.77%（标化率26.61%）。糖尿病和糖尿病前期的患病率在总人群、男性人群、女性人群中均随年龄增长而增加；IFG患病率在总人群、男性人群、女性人群中均不随年龄的增长而增加。糖尿病患病率男性高于女性（男性标化率17.50%，女性标化率14.60%，3p<0.05）；糖尿病前期患病率男性与女性间无统计学差异。各社区间糖尿病、糖尿病前期患病率无统计

5、学差异。非条件logistic多因素分析结果显示：糖尿病家族史（OR1.555，95%CI1.273～1.901），年龄（OR1.530，95%CI1.426～1.642），高盐饮食（OR1.420，95%CI1.228～1.645），甘油三酯(OR1.269，95%CI1.213～1.328），低密度脂蛋白（OR1.245，95%CI1.144～1.354），体重指数（OR1.072，95%CI1.050～1.095），腰围（OR1.006，95%CI1.002～1.010）是糖尿病的危险因素；高密度脂蛋白（OR0.563，95%CI0.445～0.713）是糖尿病的保护因素；女性糖尿病患

6、病风险低于男性（OR0.705，95%CI0.603～0.825）；工人，离、退休、待业、家庭妇女人群糖尿病患病风险高于科技人员、教师、商业、政企人群（工人：OR1.377，95%CI1.009～1.772，离、退休、待业、家庭妇女人群:OR1.441,95%CI1.157～1.795）；其他职业之间患病风险无统计学差异。糖尿病前期：年龄（OR1.189，95%CI1.124～1.257），饮酒（OR1.131，95%CI1.003～1.276），体重指数（OR1.053，95%CI1.036～1.069），甘油三酯（OR1.077，95%CI1.036～1.121）是糖尿病前期的危险因素；

7、饮茶（OR0.863，95%CI0.774～0.961）是糖尿病前期的保护因素；工人，离、退休、待业、家庭妇女，农民糖尿病前期的患病风险均高于科技人员、教师、商业、政企人群（工人：OR1.326，95%CI1.121～1.569；离、退休、待业、家庭妇女人群:OR1.392，95%CI1.126～1.721；农民：OR1.379，95%CI1.107～1.717）；其他职业之间患病风险无统计学差异。结论泸州地