益肾消癜方主治紫癜性肾炎的临床研究

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1、中图分类号密级益肾消癜方主治紫癜性肾炎的I临床研究ClinicalResearchofYishenXiaodianPrescriptiononthetreatmentofHenoch—SchonleinPurpuraNephritis计：学位论文：30页表格：7个插图：0幅张彦丽指导教师：朱耀环教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：中西医结合临床培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时间：-二0-----年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除

2、了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：——年一月一日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或

3、扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：日期：年月日日期：年月日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(、一)刚舌⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一”⋯“⋯一“

4、“。5(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．病例选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64．疗效观察⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．临床疗效⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．初诊时实验室检查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．24小时尿蛋白定量变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．尿微量蛋白变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯95．24小时尿蛋白与尿微量白蛋白变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30大连医科大学硕士学位论文益肾消癜方主治紫癜性肾

6、炎的临床研究硕士生姓名：张彦丽指导教师：朱耀环教授专业名称：中西医结合临床摘要研究背景目的：过敏性紫癜(Henoch．Schonleinpurpura，HSP)是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合症，基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。过敏性紫癜性肾炎(Henoch．Schonleinnephritis，HSPN)是继发于过敏性紫癜的。肾脏损害。HSP每年发病率约为10—18／100000，并且呈逐年升高趋势，儿童发病率明显高于成人。HSPN排在儿童继发性肾炎第一位，是影响患者预后的最主要因素。目前

7、常规治疗下，部分患者可得到治愈，但仍有约15％的患儿会有持续性肾损伤，8％患儿可发展到肾哀竭，而成人HSPN预后更差，既使HSPN完全恢复或发病早期肾脏病变轻微，其远期转归亦不乐观。因此，寻找一种对已发生HSPN的有效治疗方案，以达到控制HSPN，降低慢性。肾病的发生率，乃至彻底根治HSPN显得尤为重要。另外通过尿常规检查发现约20％一60％HSP患儿发生HSPN，肾活检发现90％．100％以上存在肾小球炎性病变。说明HSPN患者尿常规检出率较低，而肾活检的普及率又很低，故目前寻找一种方便灵敏的检测手段十分有意义。本研究的

8、目的是探讨芳香化浊，清热凉血，益肾活血法为治则的益肾消癜方治疗HSPN的疗效以及检测尿微量蛋白在HSPN患者中的临床意义。方法：病例选用2008年1月．2011年6月在解放军210医院就诊的门诊及住院HSPN患者。将75例患者随机分为治疗组42例及对照组33例，对照组单纯西药治疗，治疗组在对照组基础上加