蛛网膜下腔局部灌注甲强龙对大鼠脊髓损伤后运动终板的影响

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时间:2019-03-06

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1、中图分类号UDCR651.2610硕士学位论文学校代码密级10533蛛网膜下腔局部灌注甲强龙对大鼠脊髓损伤后运动终板的影响Theprotectiveeffectsofmethylprednisolonebysubarachnoidinjectiononmotorendplatedegenerationafterspinalcordinjuryatrats作者姓名:学科专业:研究方向:学院(系、所):指导教师:郭刚文临床医学外科学湘雅三医院王剑龙副教授论文答辩圈期塑垒兰!影答辩委员会主中南大学20

2、13年5月原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:摊日期:皿年』月』日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和

3、借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信。e,N务。吼掣羔严日蛛网膜下腔局部灌注甲强龙对大鼠脊髓损伤后运动终板的影响影UIDJ摘要:目的:研究甲强龙蛛网膜下腔局部给药对大鼠脊髓损伤后胫前肌运动终板退变保护作用,并进一步探讨其可能保护作用机制。方法:取90只SD健康大鼠,体重在1509.2509之间,用完全随机法将大鼠分为三个大组:A组(n=30);B

4、组(SCI+甲强龙局部注射,n=30);C组(SCI+生理盐水局部灌注,n=30)。又根据不同观察时间24h、1、2、4、8w把A、B组和C组随机各分为A1(24h)、A2(1w)、A3(2w)、A4(4w)、A5(8w);B1(24h)、B2(1w)、B3(2w)、B4(4w)、B5(8w)和C1(24h)、C2(1w)、c3(2w)、C4(4w)、c5(8w)各亚组,每组6只。B、C组采用改良Allen’S法建立脊髓挫伤模型并行蛛网膜下腔置管,术后B组给予甲强龙干预,C组给予等剂量生理盐水干

5、预。A组打开椎板后行蛛网膜下腔置管,并不损伤脊髓。术后各时相处死前行BBB评分,随后取胫前肌行HE染色进行病理学观察;CGRP和Ache免疫组化染色对阳性表达的OD值进行统计分析;镀银染色观察运动终板情况。结果:1.BBB评分:A组各组评分均为正常的21分;B3(2w)>C3(2w),B4(4w)>C4(4w),B5(Sw)>C5(8w)(P<0.05);C5(8w)>C4(4w)>C3(2w)>C2(1w)>Cl(24h)(P<0.05)。2.胫前肌HE染色:A组肌细胞核多且深染,肌纤维饱满,

6、排列有序;SCI后B组术后24h和1周相应较C组炎症反应轻;B组2周肌肉萎缩且炎症反应较C组轻;B4组较C4组肌纤维恢复好;术后8wB组较C组疤痕形成少。3.胫前肌CGI冲染色OD值:B3>C3,B4>C4,B5>C3,《,PC5,B4>C4(P<0.05);C组损伤后2w较A组明显下降,至4w达最低点,此后逐渐升高。5.Bielschowsky镀银染色:A组大鼠胫前肌切片镀银染色可见神经末梢及其

7、分支,B2、B3相应较C2、C3组运动终板的崩解,数量的减少轻,C4组运动终板的退变增加逐渐加重,B4组运动终板退变逐渐恢复,数量稍有增加,B5、C5两组运动终板退变都有恢复,但B5组较C5组恢复好,且部分运动终板出现再生。结论:1.蛛网膜下腔局部注射甲强龙能保护SCI后损伤后运动终板的退变,改善肢体运动功能。2.甲强龙能通过减轻SCI后神经肌肉接头区域内CGRP和Ache的下降,促进CGRP和Ache的表达从而保护运动终板,减轻肌肉萎缩,防止运动终板退变。图24幅,表3个,参考文献70篇。关键

8、词:脊髓损伤,运动终板,甲强龙,降钙素基因相关肽,乙酰胆碱酯酶,镀银染色分类号:R651.2TheprotectiveeffectsofmethylprednisolonebysubarachnoidinjectiononmotorendplatedegenerationafterspinalcordinjuryatratsAbstract:Objectives:Toresearchtheprotectiveeffectsofmethylprednisoloneonpretibialmuscle

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